Reprise du message précédent :
Bonsoir mesdames messieurs,

Instabilité sur un genou opéré des croisés il y a 13 ans, qui n'a jamais pose de problème depuis.

Truc bizarre : ça s'en va et ça revient, la j'avais plus mal et plus d'instabilité depuis qques jours, et c'est revenu dans raison apparente (pas de sport en dehors du vzlotsf quotidien : j'ai arrêté de jouer au basket il y a 3 semaines a cause de ça)
J'ai d'abord pense a une petite entorse a la con, donc glace et repos, mais le dernier épisode n'y ressemble pas.

A la palpation, j'ai une petite douleur sur le côté externe, juste sous la rotule.

Faut que je trouve un nouveau généraliste (un qui respecte un peu plus ses horaires : Madame a attendu 1h30 après l'heure de son rdv la semaine dernière pour 20 minutes de consult..), mais dans l'intervalle un avis serait bienvenu....

Au hasard : ménisque?

Pourquoi tu parles "d'instabilité"? Tu ressens quoi? Genou pas "sûr"? Douleur?  
Sinon pour les ménisques c'est possible, et l'imagerie confirmerait sûrement, d'ailleurs je me demande si c'est pas dans les tuyaux de l'HAS de ne plus recommander d'examens des ménisques sur la base de douleurs aux genoux, puisque passé un certain âge la proba de voir un ménisque usé est proche de 1
 
Comme on est sur un forum et qu'on peut jouer aux dés : début d'arthrose? T'as quel âge?

Instabilité, comme l'impression que le genou ne restera pas dans la position "normale" si je ne contrôle pas de façon permanente (un peu comme mes chevilles, qui après moultes entorses sont très laxes. Si je suis pas attentif sur des terrains accidentés, ça peut partir très vite)

43 ans, en surpoids depuis longtemps (pas plus que pendant les 10 dernières années, quoi), mais j'ai jamais eu de douleurs et de sensations comme ça depuis mon opération des croisés.

Même l'été dernier, ona fait 2 semaines de rando, dont 3 jours de suite avec 25, 15 et 13 km, et du dénivelé, ça allait nickel.

Arthrose, je sais pas, ça peut arriver d'un coup, en qques semaines?

43 ans ça reste jeune, mais bon, pas impossible.  
Sur la question du "est-ce-que ça peut arriver d'un coup?", ça me fait penser aux réflexions classiques "je comprends pas j'ai jamais eu ça avant". Sur ce principe la manifestation clinique d'une patho/usure est donc interdite de première fois, et ne devrait donc jamais se manifester. CQFD

Ton généraliste t'examinera déjà et t'interrogera. Le fion je ne sais pas, je ne pense pas qu'ils soient équipés en troudeballoscope (mais les gastro-entérologues, oui).
En fonction il pourra prescrire une coloscopie, dosages sanguins, imagerie etc....

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Vente de médicaments: vers la fin du monopole des pharmacies
la concurrence permettrait de faire baisser les prix de 15%
Michel-Édouard Leclerc qui doit sortir le champagne en ce moment    
les pharmaciens sont évidemment contre

 
Tu vas t'user la santé, à stresser comme ça sans arrêt...
 

rien qu'a voir la razzia que nous font les italiens quand ils viennent ici, chez eux le nurofen a 6€ (mais EN PROMO hein )

Toujours la même connerie, au final le prix des médicaments remonte et finit plus élevé qu'en officine.
 
Que Leclerc gère déjà de son côté les poursuites à son encontre avec sa centrale d'achat belge.

 
D'un coté cela ne les dérange pas d'avoir le droit de prescrire des antibio, faire des consult obésité.  
De l'autre quand on autorise un gros à vendre aussi des médocs là ça crie au scandale.
 

Ah oui c'est tellement comparable.

 
Dans ce cas tu auras un pharmacien salarié dans une grande surface qui vendra des médicaments aux patients. Aucune différence avec une pharmacie car tu as un professionnel de santé dedans  

Yaura un pharmacien dans le backoffice et ça sera vendu par des caissières comme le reste hein

 
Finalement le couperet tomba, le patient souffrait de la maladie qu'il redoutait le plus, l'hypochondrie. Le diagnostic fut ardu

C'est pas comme ça en pharmacie ?

C'est un peu normal mais vous voyez le problème par le petit bout de la lorgnette.
Le monopole pharmaceutique s'accompagne d'obligations et interdictions en contrepartie. Contraintes en terme d'installation (réglementée), en terme de permanence (astreintes/gardes), interdiction de publicité, obligations déontologiques, inspections et j'en oublie surement.

En gros un tas de choses auxquelles d'autres professions ne sont pas soumises.

C'est sur, quand on regarde la question isolée de la vente de médicament en grande surface, on peut se dire "pourquoi pas?". En méconnaissant tout le reste.

Mais de la même manière on pourrait se dire "l'installation réglementée des généralistes? Ah oui, pourquoi pas? On aurait une répartition homogène! Après tout les pharmaciens c'est bien le cas".

Ou alors "Ah ben oui, on leur paye bien leurs études aux médecins, ce serait normal qu'ils s'installent où on leur dit en retour et qu'on les oblige à assurer un service de garde après tout!" en oubliant les "services rendus" durant l'internat notamment.
Dans ces deux exemples on méconnait l'ensemble des questions.

Si ça se résume a transférer du pognon de pharmaciens à Leclerc (ou Auchan, chuis pas sectaire) sans gain aucun pour les patients, que couplé à la désertification médicale cela aboutisse à la fermeture d'officines et à un maillage territorial moins bon, je ne vois pas l'intérêt.

De toute manière la ministre y est opposée, alors....

 
La publicité se limite aux vitrines des pharmaciens je te l'accorde rien de très scientifique mais un max de promis et du Boiron.
 
Pour le mythe des études de médecine elles ont largement été remboursées durant l'externat et je ne parle même pas de l'internat. Si on offrait une vraie rémunération aux externes et internes... c'est l'hopital public qui serait perdant car main d'oeuvre pas chère et très bien exploitée.
 
Ensuite pour les médicaments : moi ça ne me choque pas d'acheter du paracétamol/ibuprofène/omérprazole en grande surface tant qu'on a affaire à un pharmacien.
Dans le coin où je remplace on a une dizaine de pharmacies.... détenu par 2 pharmaciens.... quid des jeunes pharmaciens qui sont bloqués par ces businessmen qui jouent sur l'interdiction de la libre installation pour tuer la concurrence ?

Ah non tu te méprends sur le terme de "publicité". On ne parle pas de l'affichage de prix en vitrine, on parle de publicité de l'officine en elle-même.
Interdiction de publicité c'est, par exemple, ne pas pouvoir être mentionné dans la revue de la commune ou le prospectus/calendrier édité par l'association des commerçants de la ville pour lequel tu as payé comme tout le monde. Et ça me parait normal.

Transposé aux médecins ça me choquerait d'avoir des flyers "Dr Zopiclone vous efface votre tatouage pour seulement 120€, bénéficiez de 10% de réduction sur votre première séance" par exemple.

Tu le sais, je le sais, le grand public l'ignore. Demain tu pourras avoir une campagne pour exiger que vous rendiez "l'argent que la société a dépensé pour vous".
Ce serait tellement simple de faire passer tous les médecins libéraux pour des pachas engraissés aux frais de la société.
Là encore, si tu n'as pas toute l'info tu passes à côté de beaucoup de choses.

Autour de moi j'ai l'exemple de 5 ou 6 jeunes pharmaciens qui se sont tous endettés à hauteur de 1,5 à 2 millions d'euro pour acheter leurs officines. Le prix étant évidemment lié à la réglementation de l'installation.
Mais c'est la règle du jeu, cela a été pensé pour offrir un maillage d'officines le plus homogène possible, avec une installation conditionnée au nombre d'habitants. C'est le côté "service à la population" voulue par le législateur. Et ça fonctionne.
Cela garantit au pharmacien qui s'installe une clientèle minimum, plus ou moins "captive" et rend pérenne l'installation. En contrepartie la valeur des fonds de commerce est élevée, oui.

Mais si d'un coup il y avait une liberté d'installation que verrait-on? Probablement la même chose que pour les médecins. Une désertification d'endroits où pourtant des gens vivent.

Et ce ne seraient pas les "jeunes pharmaciens" qui s'installeraient, mais au contraire des gros avec un pognon "de dingue" qui écraseraient tout sur leur passage.

Paradoxalement je pense justement que le système actuel est celui qui permet le plus à des jeunes sans trop de pognon (via des montages avec un autre pharmacien qui aide au financement) de s'installer.

J'ai discuté avec beaucoup de pharmacien quand je bossais pour l'industrie pharmaceutique.

Ils font tous pharmacien industriel car l'installation coûte trop cher en région parisienne.

Il y a beaucoup de grosse pharmacie dans les centres commerciaux ou il y a juste des vendeurs (peu être même pas préparateur en pharmacie) et un pharmacien dans le back office.

un vendeur a pas le droit de toucher une boite de medoc

Osef, on sait très bien que vous margez sur Filorga

 
Tous les copains que je connais qui ont voulu s'installer, en région parisienne ou autre l'ont pu avec des apports très variables.
 
Un pote n'avait réussi à rassembler que 20k€, il a acheté avec un investisseur (son ancien titulaire chez qui il avait fait des stages) et maintenant détient 50% d'une pharmacie de 2,5M€ de chiffre dans le XIVème.
Un autre copine avait, elle, 50k€ et est maintenant titulaire en association d'une pharmacie qui doit faire 1,5m€.  
On peut tout à fait s'installer et il y a pas mal de "vieux" titulaires qui cherchent à installer des jeunes. L'argument du coût à l'installation, mouais bof.  
 
Et le choix entre officine/industrie c'est en 5ème année, à ce moment là on n'est pas forcément encore au courant de ces possibilités. Et il faut aussi vouloir sortir de là où on est. Sur que le mec qui se met en tête de n'acheter que le drugstore des Champs ou rien et déplore le prix, ben......

faut bien ca pour vivre, c'est pas avec les 1€ par boite contestés par les mémères MGEN que je vais changer la BM hein
 
et pis ils nous payent le resto des fois

 
Mais là le truc c'est avoir une officine dans la grande surface. Quelle différence si c'est une préparatrice ? Je pose sérieusement la question  

t'as pas une idée du niveau, sans vouloir etre élitiste c'est pitoyable
 
déja que chez les pharmas des fois c'est pas jojo

 
Je crois avoir été mal compris    
Un pharmacien avec des préparatrices mais dans une grande surface. Quelle différence ? Si ce n'est le statut de salarié et non plus de patron  

ha mais si on me file 6k par mois je signe de suite hein
 
mais j'ai comme une petite idée de comment ca va se passer dans les faits

15% de quoi ? 10€ ? 20€ max par moi sur les médicaments OTC.
Tout ça pour ça  

France television qui fait monter la pression

Bonjour,
 
Un ORL, que j'ai consulté pour une hyperacousie vraiment invalidante, m'a diagnostiqué un problème d'hypertonie musculaire, et un dysfonctionnement cranio-mandibulaire. J'ai eu de la kiné et un anxio à dose myorelaxant (1/8e de bromazepam) et ça marche du feu de dieu sur mes problèmes d'hyperacousie, d'acouphènes, posturaux, de dos etc. Ça a nettement accéléré la rémission de l'hyperacousie (que je traîne depuis deux ans).  
 
Le problème est le suivant : si j'arrête le myorelaxant, les muscles se remettent à tirer la mâchoire dans une position pas optimale, et tout régresse.  
 
On a essayé plusieurs solutions de remplacement avec le médecin (parce que c'est pas à prendre à long terme et que ça me fatigue), des anti-dépresseur ISRS (sertraline, prozac, paroxetine, venlafaxine...). Ils marchent bien, mais le problème c'est qu'au bout de deux semaines, je n'ai plus aucune énergie, j'ai continuellement faim, et je reçois n'importe quelle nouvelle comme une poubelle pleine à sortir... dans cet état, j'aurais un ticket gagnant au loto, limite ça me ferait chier de devoir d'appeler la FDJ  .
 
Bref, l'équilibre est difficile à trouver. J'ai essayé d'autres trucs plus légers style chaleur, magnésium, huiles essentielles et massages, mais clairement, c'est pas suffisant (au début du traitement, le seul moyen soft de décontracter la mâchoire était d'y aller à la main, mais au bout de quelques secondes ça se retendait à mort   ). Même faire du sport n'est pas suffisant pour le moment.  
 
Auriez-vous une idée d'un spécialiste vers qui me tourner pour trouver la cause de cette hypertonie ou des suggestions pour améliorer ça?

En espérant qu’il soit là. Actuellement dans les para Leclerc et autres il n’y a pas TOUT LE TEMPS un pharmacien dans la structure.
Et quid du nombre de pharmaciens requis ?
Indexé sur le CA de la GMS ? Putain vont se retrouver à 50  

bah non, UN pharmacien pour la para, point
 
aux 35h
 
sur un magasin qui ouvre 78H/semaine
 
et apres on te demander d'aller depanner au rayon poissonnerie ou multimédia
 
ca envoie du reve

  Ils sont six en ligne dans la pharma en face de mon carrouf , m'étonnerait qu'ils aient tous un diplôme

on est souvent 6 a mon taf, on a déja été une dizaine a la vente, tout le monde est diplomé, faut arrêter de "croire" et de clamer partout sa betise des fois hein

il peut y avoir des fraudeurs comme partout, mais on te fous pas des boites de medocs dans les mains comme ca en france hein ...

Ce débat  , on a l'impression de revivre 2008 avec Sarko et Attali.
 
Manquera plus que le local dentiste low cost à côté du corner "coiffure en 5 min" pour gens pressés et la boucle sera bouclée.

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Des tests chez soi pour une analyse de selles...

Une analyse du goût dans un premier temps si ça peut aider  

Chuis pas toubib, mais tu as fait un bilan chez un bon dentiste ? C'est un syndrome Sadam que tu as ?