Reprise du message précédent :

 
On a dit pas les agents neurotoxiques  

 
Je n'ai pas réussi à trouver un dentiste dans mon coin qui respecte les précautions de base pour changer mes amalgames par du composite, au moins un champ avec un trou qui donne accès juste à la dent, éviter d'avaler des résidus ca leurs parait pas logique manifestement.

 
 
Tout le contraire du mien, toujours impeccable  

J'en ai appelé quelque uns, je leurs demande gentiment quelles précautions ils prennent pour retirer un amalgame, à ce moment j'ai l'impression que je les ai insulté de tous les noms, je comprends pas.
 
Ils sont un peu en mode "boah on a toujours fait comme ca pourquoi changer, le mercure c'est pas si mauvais"

J'ai une résidente que j'ai envoyé aux urgences le 29 mars à cause d'un encombrement bronchique et d'une saturation très limite. Elle est revenue le soir même sous rocephine/flagyl.
Aujourd'hui je reçois ça :

Donc c'est une grippe B. J'ai pas de médecin avant mardi sur ma structure, je fais quoi ? J'appelle sos médecin ? Ou je laisse pisser, genre de toute façon lundi soir je serais partie définitivement de cette maison de fou ?

hum 29mars, on est le 7avril la grippe dure 7 jours, donc en théorie sa ta malade est morte de la grippe soit elle est guérie car l'épisode de grippe est finie

Elle est pas morte \o/ Ok, merci beaucoup. Comme elle tousse encore pas mal je me posais la question.

bah si elle s'améliore pas bah urgence, si elle stable elle attend le toubib

Elle est stable, ça attendra mardi.

https://www.pourquoidocteur.fr/Arti [...] plications

SÉRIE HÔPITAL A LA DÉRIVE, PATIENTS EN DANGER - CHU DE GRENOBLE : LA FIN DE L'OMERTA - EP 1
https://www.youtube.com/watch?v=f03 [...] e=youtu.be

Salut,
si on prend un patient à un instant T puis à un instant T+1, y-a-t'il une mesure officielle de son état de déshydratation hormis les signes cliniques? (test sanguin, VS,   ...)
 

bah je crois pas
l'irm pourrait mesurer la quantité d'eau mais ce n'est pas son indication

Ok    
Je me pose cette question rapport à certains aliments, certaines boissons, etc, qualifiés de diurétiques...pour le café par exemple, en peu de temps on peut trouver des articles sérieux qui la donnent (caféine) diurétique, pas diurétique, et diurétique selon le dosage.
Tout et son contraire    

 
Il me semblait pourtant que c'était plus ou moins lié aux fonctions du foie,et donc , à des excès sucré salé, gras entre autres)
Echographie plevienne?

en néphro il pese le malade pour calculer le surplus d'oedeme avant la dialyse

 
Urée créat natrémie poids.

   
Bon ok, c'est pas simple, je m'en doutais    

Mesure officielle non (je sais pas trop ce que ca veut dire d'ailleurs) mais oui il y a des marqueurs biologiques de la déshydratation (hematocrite, creatinine, natremie selon le type de déshydratation...) mais ca n'a pas forcément d'intérêt majeur par rapport à la clinique.
Tout dépend de ce qu'on cherche.

Pas qu'en néphro, c'est une évaluation très basique de l'état d'hydratation pour peu qu'on ait une cinétique de celui-ci.

Patiente vu pour douleur dentaire ce jour.
En fait parondontite 37. Adressée aux urgences ?
 
Pourquoi ? A pris 7g/j de paracétamol...
Curieux de voir sa paracétamolémie et son bilan hépatique...

Putain

Ahah ça ne fait que confirmer ce que je disais il y a qques temps.
Durant mon stage au CRPV j'en ai vu des cas de surdosage volontaires mais aussi involontaires, et dans la majeure partie des cas c'était suite à des douleurs dentaires

C'est dingue le nombre de gens qui ignorent qu'on peut se fusiller le foie avec une boîte de Doliprane.
Encore il y quelques temps, une copine me disait qu'elle prenait toujours les comprimés de 1000 par deux "sinon ça fait rien"

C'est 4 le max ?

nan 60mg/kg/jour max  
si tu fais 50kgs c'est 3g max

Ptet que la patiente de lexomilou faisait 120 kg  

Ca devrait passer, j'imagine. J'avais vu une ado en pédiatrie qui avait pris ce même genre de dose en automédication la journée, pendant que ses parents étaient pas là, ça allait.
 
J'ai des patients pour qui c'est l'excès inverse, ils ont fait un truc du foie un jour pour une raison X ou Y et ils sont flippés de consommer du doliprane.

Les échanges de fluides et miasmes entre individus sont plus importants qu'ils n'en on l'air, et j'ai bien conscience d'être "pollué" par le mode de pensée hygiéniste.
 
Mais bon. Ya quand même des risques quand les 2 sens.

 
43kg  

Ah oui, c'est pas épais

Tiens les collègues, en garde régulée le samedi vous cotez CRS ou CRD??
J'ai toujours vu CRD (pour les samedi comme dimanche) mais je découvre le CRS...
Vous cotez G+CRS ou CRD un samedi aprem??

 
Le samedi tu peux les 2. Mais en pratique on met plus souvent CRD car parfois tu peux tomber sur un bleu de la sécu qui te retourne un CRS...    
 
Edit : Patiente qui se pointe à la maison médicale pour gene oeil droit.
Est allé aux urgences la veille, a vu interne opthalmo qui lui a donné un rdv. Vient ce jour à la maison médicale.
Je viens d'entendre dans le coin qu'elle a dit "un généraliste ça sert un peu à rien mais faut me donner quelque chose"    
 
On lui a conseillé d'appeler le 15 on est persuadé qu'avec son expertise elle trouvera ce qu'elle veut  

 
D'un autre coté, les douleurs dentaires, c franchement terrible, et là t'as le dentiste qui te dit "si vous avez mal vous prenez du doliprane"   Au lieu de prescrire un antalgique efficace pour ça...

Ouais mais comme il faut éviter les ains sur les douleurs dentaires, il reste pas grand chose en fait

 
non effectivement. Doliprane codeiné ou tramadol, y'a d'autres alternatives ?
 
D'ailleurs pourquoi pas de ains sur les douleurs dentaires ?

Sauf que pour prescrire il faut voir le patient...

Ça peut faire une cellulite

 
Ah oui évidemment. Apres si le dentiste a pas de créneau (le mien, en *urgence* c'est entre 3 et 7 jours ) c'est rare que le médecin traitant ne puisse rien faire pour toi. Apres j'ai de la chance, mon medecin traitant arrive toujours à caler les cas urgents (bon par contre il fait des horaires de fou le pauvre.)

 
  ah oué qd meme

Je me demande aussi, no redface.