Reprise du message précédent :
Je dis pas que ca sent pas bon
Mais des douleurs précordiales irradiant au bras ,une dyspnee, peut être une hta avec des acouphènes.....enfin tout ça me fait dire qu'il Ya deux trois trucs à vérifier rapide ...apres je dis ça je dis rien

Pfff un holter lundi de plusieurs jours par cette chaleur

 
Oui suffit d'être diplomate.
Tiens ma malhonnete je l'ai retrouvé sur messenger:
"Cher Me X je suis le médecin de garde qui vous a vu ce jour. Vous êtes partie sans payer la consultation, merci de contacter la maison médicale pour régulariser votre situation"
 
Je sais qu'elle répondra pas mais c'est si bon  

 
Dyspnée + douleur tho je pense qu'on peut même lui recommander les urgences  
 
Une petite pensée à mes amis urgentistes qui ont commencé leur garde vendredi avec 0 lits sur l'hosto    
 
Mais je leur en ai gardé 4 rien que pour eux vu que je gère la salle en ce moment

Ça n'a rien de contractuel comme info.  

 
Si tu as du mal à respirer, c'est une urgence.
 
Si tu as une douleur dans la poitrine, ça peut être une urgence.
 
Donc si tu as les deux, ça commence à cumuler.

Ah ok, je pensais que tu faisais une private joke.
Là ça va mieux. Parce que ces douleurs sont aussi liées au stress, je prends des trucs contre l'anxiété. Bref, si cette nuit ça recommence j'irai à l'hosto.

Nous on te connait pas , on sait même pas quel âge tu as
Les symptômes que tu nous énumère peuvent être le fait d'un sujet neurotonique un peu stress qui balance des mots qu'il a vaguement entendus mais dont il ne connait pas la signification précise .....
Ou  bien réels et validés et dans ce cas il faut faire quelques examens rapidement
 
En gros passer d'une botanique des symptômes à une grammaire des signes......comme l'a écrit un de nos plus grand  
penseur moderne en parlant de l'évolution de la médecine

 
J'ai failli crever à cause de l'incompétence de certains médecins français. Tu veux pas revenir ?

Pas sur que pour ce que tu avais un psychiatre aurait fait l'affaire !!!!!!!!!!!!!!!!

 
 

Même le médecin de la sécu m'a dit que ce que j'avais eu, un étudiant en médecine en troisième année l'aurait trouvé sans difficultés
 
Pour préciser les choses, je ne parle que du médecin généraliste, en règle générale, je n'ai pas eu vraiment de soucis de compétence.
Bon, à part une anesthésiste qui savait pas poser un cathéter, mais c'est plus excusable dans les circonstances.

T'as pas peur toi!

 
Convocation  
Je me dois de répondre aux convocations de la médecine de contrôle

T'as eu quoi déjà plus ?  

 
Médecine a 2 vitesses en France? Allons, c'est un des systèmes fonctionnels les plus égalitaires au monde...Les autres ont des franchises cachés ou des gestion de liste d'attente...Il faut vraiment avoir pratiqué un autre systeme pour le juger.
 
Sinon vous pensez quoi du financement a l'activité a 100% pour les MD quelque soit le lieu de pratique? Je n'en vois que des avantages en fait, si cela va avec des mesures strictes de contrôle de ce qui est fait par les MD.
Je suis passé du (MCU)PH en CHU a 4000 par mois avec 11 semaines de conges a une souplesse totale d'organisation de l'activité et sans aucun conges paye et je trouve cela plus efficace et pratique au quotidien...Bien sur les patients ne déboursent pas un centime et les dépassements sont interdits, la valeur des actes est negocie avec le gouvernement et un MD qui ferait 50 consults par jour suru ne base reguliere quasi immédiatement controllé et sanctionné...

 
Il s'est passé quoi? Non je ne reviens pas  

 
 
 
 
Moi je vote pour  

 
 
voilà tout est dis. Donc vous l'aurez a terme dans le cul et perdrez une bonne partie de votre liberté avec des actes que l'on vous " conseillera " de ne pas faire.
en gros ça vas être bien 10 ans, il n'y aura jamais de réévaluation du tarif des actes.
 
Sinon je crois que le but est, a terme de tuer la consultation comme mode de rémunération et de vous enfermer ( les patient avec) dans la prise en charge de pathologie via des forfaits annuel. Ça + le TP + l’accès des mutuelle aux données patient et tout est ok pour de la vraie médecine a deux vitesse.
 
AXA, la mutualité française, et autres fossoyeurs de la sécu  poussent très fort dans ce sens.

Notre chef nous donne les minimums livrables en terme d'activité (car sinon on serait mis sur la touche, et oui pas de statut protege a tout prix comme dans la fonction publique), apres tu t'ajustes en terme de volume...En arrivant javais besoin de thunes, immigration, achat de maison, alors j'ai augmenté mon activité, la je souffle un peu...Le fait que nous n'avons pas de lien hiérarchiques avec l'administration (nous sommes libéraux, non employe del'hopital, avec droit d'exercice dans l'etablissement) est un bonheur

 
Mais non c'est comme ca depuis 1969 et ca fonctionne tres bien...
Les actes ont encore ete augmentes de 5% cette année et en 2013 ils avaient été augmenté entre 15 et 45% selon les spécialités. On est indexé sur les autres provinces et + ou - sur les USA ou les MD peuvent librement exercer donc cela necessite de maintenir un differentiel pas trop important pour rester attractif.
Pour le contrôle, si tu dépasse de 25% la moyenne de tes confrères travaillant le meme nombre de jours par annee que toi, on va commencer a regarder ton profil de facturant (c est uniquement du tiers payant et tu declares tes actes sur la bonne foi) et voir si ca s'explique ou pas...si tu as un profil tres deviant (genre des journées a 60 consults on va regarder si tu les fais vraiment, et comment tu les fais)
 
 

On fonctionne en tiers payant (depuis toujours) et c'est tres bien, car il n'y a qu'un seul payeur, l'etat, qui prend en charge a 100% sans que le patient ne debourse rienm et aucune mutuelle/assurance pour les soins.
C'est le meilleur systeme pour tout le monde, le reste c'est de l'enfumage corporatif qui limite d'ailleurs beaucoup la valeur des actes. Tant que les gens auront a debourser le montant de la consultation ils seront farouchement opposés a toute augmentation de la consultation et elle sera donc toujours largemment en dessous de sa valeur reelle (qui doit etre aux alentours de 60-80 euros)

 
Tout est dit  

oui le principe du tiers payant doit etre defendu c l'organisation autour en France qui est d'un bordel incroyable

 
Oui cela serait bien plus simple si un seul payeur et que si ce dernier paie en retard une chtite pénalité.
 
Mais là avec toutes les mutuelles c'est un merdier sans fin. Ils existent des boites qui vendent leurs prestations pour récupérer les impayés en prenant une commission...  

caisse pivot , OCT j'en passe et des meileurs un vrai merdier  
 
j'ai des clients qui ont une nana A PLEIN TEMPS pour faire les teletrans aux caisses et pointer les retours + un cabinet externe pour les relances/impayées/ contentieux

Un exemple tout con aussi.
Une patiente bénéficiant de l'ACS a eu son statut qui a changé il y a une semaine sans avoir la nouvelle attestation ni mise à jour...  
Il a fallu qu'elle me règle en acceptant d'encaisser le chèque dans un mois

 
je te voyais en France remarque avec MD ..

Je me suis fait exactement la même réflexion en lisant, un payeur, OK le TP devient gérable, mais l'usine à gaz qu'on est en train de nous pondre est une usine à merdes, désolé l'expression, sans compter qu'inévitablement mutuelles qui payent = mutuelles qui décident !    
 
Par contre jeunejedi, une question: TP chez vous et uniquement l'état qui paie, je te cite, mais comment est financé le système ??

 
Ben par l'etat, comme en France au bout du compte, via un budget specifique, finance par les impots des contribuables...On ne se pose pas la question de savoir si c'est a l'equilibre ou deficitaire, c'est un pur non sens, la santé a un cout, point.
Et il n'existe quasi pas de privee, 99.9% du systene est public.  
Environ 11 milliards de budget annuel pour le Quebec

Pour dire que les mutuelles qui décident c'est un peu tôt encore...
Déjà tu appliques le TP.
Puis ensuite tu diminues la part obligatoire remboursé et tu majores la part mutuelle.
Et là tu commences à avoir des référentiels des mutuelles pour les médecins un peu comme ceux de la sécu

Je pige pas tout.  
C'est pas toi JJ qui disait sur Twitter qu'une assurance santé faisait chier ton patient parce que ça lui coûtait trop cher?

 
Ben je pense que vous avez de loin l'un des meilleurs systèmes de santé au monde, c'est indéniable (d'ailleurs la France ne fait que dégringoler quand on étudie la situation internationale, alors qu'il y a 16 ans on avait le meilleur système de santé d'après l'OMS... )...

Hormis une crise d'emploi. Pourquoi on a pas décider d'augmenter un max les cotisations de la sécu pour arriver au même tarifs qu'une mutuelle et faire un système 100% état?

Bonsoir!
 
Je me suis pris un coup de hérisson sur le pied hier soir, j'ai désinfecté, je vais désinfecter à nouveau ce soir.
 
Les dizaines de points d'impact restent quand même rouges, et toute la zone est quand même un peu rouge/rose foncé.
 
J'ai montré les photos à mon pere (sur le coup, puis 24h apres), il me conseille d'aller à la pharmacie demain demander un désinfectant plus puissant. Il me dit que les hérissons sont souvent porteurs de maladie donc voilà.
 
Vous en pensez quoi?
Pas vraiment le temps d'y aller demain (va vraiment falloir se presser si j'y vais), du coup si c'est inutile àutant m'abstenir...
 
Merci d'avance de vos conseils avisés

tu veut dire filer les cotisation mutuelle et assurance au la sécu ? plusieurs problème à ça :
- la sécu ne serait plus en déficit
- ça mettrai un coup de frein à la médecine à deux vitesse
- ça empêcherai quelque structure privé qui se mettent en place façon parasites ( intermédiaires "étranges" )
 
il ne faut pas oublier que la sécu c'est à la base une mutuelle en situation de monopole  

et puis les mutuelles c'est les copains des politiques, ils vont pas les empecher de faire du business

T'as mis un coup de pied au cul d'un hérisson ?

non une bagarre sur l'aire d’accueil des gens du voyage

Ça va pas nan, c'est mignon comme tout ces petites bêtes...
 
C'est mon chien qui en a choppé un en pleine nuit, il l'a balancé dans tous les sens dans sa gueule, et j'ai fait la connerie de tirer un coup sec sur la laisse pour qu'il le lâche... Résultat des courses il l'a pas lâché et moi je m'en suis pris un violent coup dans le pied
 
Alors, pharmacie ou pas?