Reprise du message précédent :

Ça va pas nan, c'est mignon comme tout ces petites bêtes...
 
C'est mon chien qui en a choppé un en pleine nuit, il l'a balancé dans tous les sens dans sa gueule, et j'ai fait la connerie de tirer un coup sec sur la laisse pour qu'il le lâche... Résultat des courses il l'a pas lâché et moi je m'en suis pris un violent coup dans le pied
 
Alors, pharmacie ou pas?

Vétérinaire plutôt non ?

passe a la pharma je regarderais  

Assurance salaire pour personne en arret de travail.
Des que le privé se mele de la santé ca part inevitablement en couille, ils sont la pour faire de l'argent c'est pas des philanthropes.

Oui, mais non. Il y a une regulation par la file d'attente et une penurie de generaliste...

etatiser serait surement une excellente solution mais je compte sur nos (vos) politiciens pour ne surtout rien faire qui puisse porter tort a leurs copaines les mutuelles.

 
Si tu as choppe une leptospirose, il y a environ une dizaine de jours d'incubation mais ce n'est pas automatique hein    
Si vraiment tu t'inquiètes, vois un médecin qui te prescrira un antibiotique adapté.

Ah non ca m'inquiète pas, mais je note, je vais aller googeuler quand même
Merci de l'info

 
J'ai eu un petit que le pharmacien (ami de la maman) a mis sous amoxicilline sans l'examiner pour une douleur d'oreille.

 
ça c'est ce que t'a dit maman    
les patient assument plus l'automédication à cause des pub (sauf si c'est de l'argile ou du truc de magnésium, là il t’attrapent dans la rue pour te le dire)

je connais quelques collegues qui ont raté medecine et qui s'improvisent un peu vite medecin, ces cons la

J'ai eu un patient urticaire chronique vu par médecin traitant qui l'a mis sous aerius.
Pas amelioration envoyé chez dermato qui a lancé batterie d'examens tout négatif et qui l'a mis sous un autre anti histaminique où on peut majoré les doses.
Je le vois ce jour pour ce souci.
En fait il prend de l'homéopathie, il a pas pris le traitement du dermato.
Il veut une prise de sang car il a lu qu'un virus intestinal peut donner cela.
Pourtant sa première prise de sang montrait de jolis eosino.
Question : "Vous faites quoi dans la vie ?"
"Prof"...

Bon on va commencer par prendre les comprimés du dermato ou je peux mettre un autre anti histaminique mais vous le prenez bien cette fois car bon l'homéopathie c'est du sucre.
"Oui mais ça marche pour mes insomnies"

J'ai renoncé

Edit : J'ai oublié sa fatigue qu'il attribue au Lyme

LLC ?

Sur téléphone c'est petit (trop) mais je lis bien 290000 leucocytes avec 270000 lymphocytes ??  

En leucostase pulmonaire?

 
Acutisation à priori.

 
Aucune idée. J'ai dit en gros au senior du porte de se demerder et que je prendrai si c'était du palliatif clairement identifié.
 
L'hémato chez le sujet agé c'est un tel sketch...vu la dernière prise en charge de merde que j'ai fait du fait de l'impossibilité de transférer et tout ça sur Paris s'il vous plait...2 mois d'hospitalisation, divers transferts en rea et au final en hemato pour revenir chez moi tout ça pour ne pas avoir de diagnostic très clair et finalement je ne sais pas trop comment se remettre d'un probable lymphome T angio immuno blastique (enfin...en théorie sur une vague biopsie chirurgicale après 3 semaine à 2mg/kg de corticoides) sans traitement autre que des corticoides, j'ai pas encore compris comment c'était possible, même pas en rêve je reprends un truc qui ressemble à de l'hémato, surtout un 26 juillet.

 
Il y a quand même les plaquettes qui se défendent bien  

j'ai reçu une facture pour payer mon attelle de cheville 26€, me reste 10€ à payer. Sachant que j'ai déjà réglé mon passage aux urgences. c'est normal comme pratique? je trouve ça surprenant enfin vu le montant ça va surtout faire de la paperasse

 
Tu lis bien

Ptin, quand j'y repense, elle a même pas fait de syndrome de lyse alors que y'avait bien 2kg de ganglions  

 
Bordel  

 
Not bad  

 
tous ces trucs là c'est récent ou c'est des comportements anciens mais qui évoluent ?

Je crois qu'on peut dire que la facilité déconcertante par laquelle on peut répandre du bullshit sur internet a énormément potentialisé ces type de comportements...

Sûr !
Il en aurait fallu deux ou trois

Epouse moi

T'es en grande forme toi !!!!  

Dites, c'est possible pour un généraliste de prescrire des anti-douleurs de classe III (dérivés de morphine) ?
Dans quels cas y auriez-vous recours ?
Je trouve ça très dangereux, et d'ailleurs, ça n'a pas manqué: surdosage et hospitalisation suite à coma.

 
Oui on peut en prescrire sans aucun souci.
Enfin bon ce matin un couple de vieux à tenter d'avoir une ordo de Fentanyl non datée    
 
Dangereux comment ? Tout est question de dosage.
Si tu veux parler pour risque pour surdosage... je dirai paracétamol  

 
 
La morphine que j'ai reçu a toujours été en milieu hospitalier, sous monitoring.
Donc je m'interroge sur l'opportunité de sortir la grosse artillerie. Quand je vois les effets qu'ont sur moi des antalgiques de classe 2 (genre tramadol)
Là, il y a eu surdosage.

 
tout les couple de petits vieux devrais avoir une ordo de Fentanyl non datée.

Mon record c'était 480mg de morphine par 24h (160mg en titration IV puis ensuite le relai per os à 480mg)
Spondylodiscite chez une obèse.
Elle se promenait pépère sur ses cannes n'ayant plus mal.
Le pharmacien a quand même appelé pour savoir si on revendait pas

La vache.
 
Pour les mono et les PMN élevés, c'est dû au fait qu'il y a tellement de lymhos (blastes ?) que la machine ne fait plus bien la distinction ?

 
ensuivi onco c'est du deja vu oui

 
 
J'ai eu aussi une prescription qui a fait tilter le pharmacien au point qu'il a appelé l’hôpital.
Le problème, c'est de savoir s'il pensait que l'ordonnance était falsifiée ou si l'interne était bourré quand il l'a rédigée. J'ai pas réussi à savoir

la semaine derniere je sors une ordo de sandostatine, le truc a over 9000 $
 
je calculte tout bien, me plante, recalcule,grosses doses+perf+morphine, enfin le truc un peu serieux
 
3j apres je vois une prepa en remettre une couche   elle me dit qu'ils ont changé le dosage blabla, ok je laisse faire j'etais sur autre chose de toute facon
 
ce matin je revois le mec, j'investigue un peu .... en fait l'infirmiere a pété la boite de 6 dans la perf en pensant que ca faisait le dosage ecrit sur la boite    
 
donc un dosage x6 qui allait assez rapidement tuer la vioque    
 
heureusement ils ont freiné le truc au dernier moment, mais du coup se demontent pas la team, hop une nouvelle ordo et on remets ca, fuck la secu    
 
parfois ce metier me fatigue    
 
non mais serieux, ca existe encore des infirmieres qui preparent un perf "par habitude" sans lire ce qui est sur une ampoule ?  

Oui
C'est pour cela que les étiquettes sont en couleur

Et bien aujourd'hui, j'ai explosé mon record de PINI: récidive neo ORL avec mucite post radiothérapie, 36kg, albumine à 18g, PINI à 57    
 
Ma proposition: soins palliatifs.
 
D'ailleurs aujourd'hui, je sais pas si c'était la lune ou quoi, mais c'était tournée générale de soins palliatifs.

Et dans qques semaines / mois, une demande d'indu.    
 
Joue dans tes fesses  

m'en fout c'est la chouchou du patron qui à délivré  

Elle risque de prendre dans le cul