Reprise du message précédent :
Y a des jours ou je comprend pas les gens
 
J'en ai une qui est super contente d'être une miraculée d'un AVC avec 0.1% de chance de survie, parce que le CHU du coin l'a opérée alors que ça faisait 15h quelle était dans le coma, et qu'un mec s'est dit qu'il faudrait ptet' lui faire un IRM 8h après son arrivée aux urgences pour savoir pourquoi elle répondait pas
 
Ca aurait été ma femme et elle y restait, j'aurais *vraiment* foutu un très gros bordel.
 
/rageux
/inadmissible

En parlant d'urgences, deux jeunes femmes se présentent à l'accueil ce matin, la première nous dit qu'elle a des metrorragies  depuis 1 semaine et des douleurs au bas-ventre, l'IAO, la tête dans ses dossiers lui demande si elle peut être enceinte, la femme répond que non d'un air assuré. L'IAO insiste plusieurs fois jusqu'à ce qu'elle lève la tête pour finalement apercevoir que les 2 femmes se tiennent par la main : "je vous assure que non, impossible que je soit enceinte".  
L'IAO a tout de suite virée au rouge pivoine avant de replonger la tête dans son dossier d'accueil.

Ça veut rien dire, sûre qu'elle a trompé sa nana

Sinon, première sortie smur pour moi aujourd'hui (en stage aux urgences, élève ide). Un homme est passé à travers un toit, chute de 5 mètres sur une dalle de béton (ouch   ). Pas évident de poser une voie à genoux dans la boue quand il y a 4 pompiers, 3 voisins, le doc, etc.. qui regardent d'un oeil insistant.
 
Ce kiff putain !

 
Beta-HCG négatifs, le doc avait demandé à les avoir : "au cas ou".

Plus de 10 patients au-delà du max théorique d'une unité, je vous le dis, ça rend hargneux. Putain de boulot de merde

Ce personnel soignant pas habitué à bosser, ça rend aigri

 
 
Question bête, qu'est-ce que vous donnez le plus souvent comme antibio à un patient allergique au béta-lactamines ?
 
Et les antibio sans béta-lactamines, est-ce qu'ils sont des fois utilisés sur un patient non-allergique ? (Moins d'effets secondaires, plus rapide ?) ou c'est vraiment reservé à ceux qui sont allergiques à la penicilline et ses copains parce que c'est pas tellement efficace ?  

Ça dépend du germe (bis) mais il ne faut pas croire que les betalactamine, c'est la rolls des antibio. Loin de là. Et il y a pas mal d'autres familles : quinolone et fluoroquinolones, macrolides, aminosides, glycopeptides, tétracyclines, streptogramines, lincosamides, sulfamides et j'en passe.

Pour une pathologie, on va utiliser l'antibiotique le plus adapté en fonction du germe, du patient, du terrain etc. Par exemple, c'est inutile de mettre une betalactamine sur une mycobactérie, elle sera inefficace, on utilisera plutôt de la rifampicine.

Ce stage de fou  
 
Et moi qui suis en ce moment au pire stage de toute ma carrière d'élève    Bien sur je dois y avoir ma dernière msp ... bah ça se fera au rattrapage, je vois pas comment je peux avoir une bonne note à ce stage de merde ...

 
Certaines mycobactéries ne sont pas sensibles à la rifampicine et d'autres sont sensibles aux betalactamines    
Oui ca fait 6 mois que je suis en pneumo et que je bouffe des infections à mycobactéries atypiques

 
Là, c'est mieux

 
Ne dis pas ça, je m'en étais bien tirée sur un truc très mal barré au départ. Besoin d'un coup de main ?

Bah y'a pas vraiment grand chose à faire, c'est juste un stage bordélique en clinique    
 
Le médecin est le grand chef de tout le service, y'a pas de cadre, l'organisation est affreuse, les prescription du grand n'importe quoi...  
 
Après deux semaine j'ai toujours pas réussi à avoir mes chambres pour pouvoir m'organiser correctement, bah oué le service n'est pas sectorisé, donc finalement les tours c'est un peu n'importe quoi aussi ...
 
Et bien sur je me fais tiré dans les pattes en permanence (j'ai quand même passer un journée de stage les larmes aux yeux, première fois que ça m'arrivait ), style un jour je peux pas venir (batterie de la moto à plat) j'appel tout de suite l'équipe de nuit pour leur dire que je peux pas venir aujourd'hui. J'y retourne le lendemain, je me fais engueulé (pas professionnel, honteux pour un futur diplômé toussa ... bref y'a pas de bus de dispo, et fallait bien que je m'arrange pour réparer ce problème ...) et bien sur sans me prévenir ils ont fait passer l'information à la direction de la clinique qui l'a fait passer à al direction de l'école ... qui n'a pas apprécié, tout ça pour une journée de manqué quoi (l'école n'as pas apprécié parce qu'ils ont raconté n'importe quoi, comme quoi j'avais pas appelé ni prévenu, qu'ils savaient pas si j'allais revenir ... Sinon l'école s'en fiche un peu, j'ai pas mal de jours sur ma franchise)
 
Et c'est ça tout les jours ... enfin là j'ai une semaine de vacance, je vais m'avancer dans le tfe et éviter de penser à ce stage Surtout que j'ai vraiment adoré mes deux derniers vrai stage (réanimation, et court séjour gériatrie, un vrai bonheur ).

 
Tiens ça m'intéresse, j'imagine que c'est pas les péni dont tu parles ? (pénemes, monobactames ?)

 
  Intéressant.
 
Quand j'étais enfant, j'avais été déclaré allergique aux beta-lactamines sans plus de précisions. ( vomissement, boutons de partout etc)
 
Il faudrait que j'aille voir un allergologue pour confirmer, mais j'ai la flemme.
 
 
 

 
Toujours prévenir aussi l'IFSI quand tu ne peux pas aller en stage, as-tu pu revoir avec eux que tu avais bien prévenu ton stage et que la communication a été foireuse entre équipes ?
As-tu des patients appelés à rester sur place jusqu'à ta MSP ? Autre technique qui marche, tu chopes des numéros de chambre au pif et tu t'y colles quel que soit le mouvement au sein de ces chambres. Préviens ton référent IFSI que ça part en vrille, il est encore temps qu'ils y jettent un oeil. C'est une honte ces services, vraiment

J'avoue j'aurai du appeler, je le fais toujours qd je suis malade (+envoi du certif) mais la pour un jour ... Mais oui j'ai vu ma responsable de stage et je lui ai bien tout expliquer

J'ai essayé de me garder les 4 premières chambres ... mais on m'envoi vite à droite et à gauche résultat quand je reviens je ne sais plus où on en est (la dernière fois que j'ai demandé mes chambres :"on a pas le temps" ). Bref j'appellerai l'école si une semaine avant la MSP j'ai pas mes chambres, après les patients reste pas longtps donc ça ne sera pas les même, mais au moins avoir mes chambres ça permet de m'organiser

Mais au final l'école ne peut pas faire grand chose dans ces situations    Ca se finit en msp de rattrapage bien souvent J'aurai vraiment préféré que ça m'arrive en première/deuxième année ce genre de truc ... (d'ailleurs la précédente troisième année, qui aurait dû être avec moi, à mystérieusement arrêté de venir en stage, sans prévenir le stage bien sur Je la comprend )

 
Un petit tableau récapitulant les sensibilités des différentes mycobactéries.
Par exemple, en ce moment dans notre service on traite une patiente qui a une pleurésie à mycobacterium fortuitum par une trithérapie céfoxitine + amiklin + clarithromycine

 
Tu préviens dès lundi que tu n'as pas tes chambres. A 15j de la fin d'un stage on peut encore goupiller un truc, à 7j non. J'ai vu un élève en DE changer de stage à mi-chemin, et ça s'est fait.

 
Ce terrain de stage est reconnu pour être terrible. Si on a vraiment le cul bordé de nouilles, il y a moyen de partir en hélico si un patient doit être transféré sur Brest, et c'est pas impossible, un collègue de promo y a eu le droit il y a quelques temps, je croise les doigts même si il ne me reste que 4 jours là-bas
 
 
Pour en revenir à ton stage, il n'y a pas une planification dans le poste de soins avec les noms des patients où tu pourrais coller une étiquette "étudiant" ou quelquechose du même genre pour montrer qui tu prends en charge ?
Et au niveau pathologies ça le fait ? Tu maitrise tes soins ?

 
 
 
toujours utile

 
Règle d'or des stages cauchemardesques : pas de planif murale. S'il y en a une, elle n'est pas à jour et/ou personne ne s'y réfère.

 
J'ai eu un stage cacastrophique en clinique et la planif avait sauvé ma msp.

Pas de planif, juste un tableau avec Nom des patients/chambres/médecin référant  
 
Mais si j'y met le moindre truc, je me fait enterrer  
 
En principe pour l'accréditation les planif sont interdites Pourtant c'est uber pratique quoi Mais pour ton stage Moi je laisserai mon cv Je voulais être aux urgences au stage pré pro, mais je me retrouve en urgence traumato, spa pareil ... mais ça devrait être cool
 
J'aurai bien aimer faire les urgences, vu comment depuis que je suis passé en réa j'ai trop envie d'y travailler

à bien y réfléchir, mon dernier stage assez pourris c'étais aussi en clinique, 12 lits, le tour du médecin une fois par semaine
 
Mais bon fin de première année

J'ai suffisamment répété à la cadre que mon projet pro était les urgences et que son service où le smur et les urgences sont mélangés me plaisait beaucoup, beaucoup, beaucoup.
edit : mais d'içi 2 ans max le smur sera déplacé vers le nord finistère et ça sera la mort à petit feu du service des urgences..

Moi c'était clinique chir, si t'es pas là quand les chir font leur tour avec le journal l'équipe sous le bras, tant pis pour toi. La cadre, infecte avec les étudiants : jamais de "bonjour" quand on la croise, ne s'intéresse pas aux stagiaires mais c'est quand même elle qui fait notre évaluation de stage (sans nous avoir vu bosser du coup).  

Bonsoir,
 
un depakote 500 pris le soir me fait dormir 13 h d'affilees+ sieste encore dans l'aprem
c'est pareil si je le coupe en deux
quel est le probleme?

Le Depakote    

et faut que je fasse quoi moi ? je supporte rien
j'ai envie d'arreter

13h de dodo  
 
Sinon en effet stassez violent le dépakote  
 
Bah appel ton médecin hein  

il en a rien à foutre il me laisse ce traitement
j'ai vu d'autres psy aussi qui me le laissaient

Question conne, tu as lu la posologie et co ?
 
C'est peut etre pas à prendre le soir.  
 
Et tes comprimés, ils sont gastro-résistants ? Si c'est le cas, il faudrait éviter de les couper en deux.

le docteur me le donne le soir  
oui c'est gastro resistant pourquoi ne pas couper en 2 dis?

Sauf s'il est sécable.

Bah c'est pas fait pour, il est pas assimilé comme il faut

Cf wiki :

Un comprimé gastro-résistant sert à éviter que ton médoc termine sa course dans l'estomac. Si la seule chose qui protège le médoc est un film pélliculé, en coupant en deux la le comprimé tu exposes la substance active à l'estomac et il va agir plus vite.
 
(Hésitez pas à me reprendre, je ne suis pas médecin   )

il est pourtant secable oui

Donc no soucÿ