Reprise du message précédent :

ils veulent un cheque du montant vais pas envoyer 40 courrier + prix du timbre
en plus il y a un petit coupon a joindre avec le reglement

Tu as touché deux fois la somme?
Il y a toujours moyen de demander un échelonnement par virement

 
Non

Hello à tous,
 
J'aurais besoin d'un conseil pour une mutuelle svp.  
 
Actuellement je n'ai pas de mutuelle et je n'ai pas le droit à la cmu car mon foyer dépasse déjà le plafond.  
 
A vrai dire je vais très très rarement chez le médecin etc... et quand j'y vais je paye la partie mutuelle de ma poche. Ce qui n'est vraiment pas grand chose vu que j'y vais presque pas depuis plusieurs années.  
 
Sauf que là j'ai eu un enchaînement de frais médicaux à faire et ça commence à faire beaucoup.  
 
Échographie de l'épaule = 70euros. Et derrière l'échographie ils m'ont demandé de faire un IRM    
 
Arthroscanner de la hanche : 130euros. Et derrière ça je dois aller voir un rhumatologue et faire des séances de kiné    
 
 
J'aimerais donc avoir vos conseils pour une mutuelle couvrant ce genre de dépense svp. Je n'ai pas de maladie particulier, chronique ou autre.  
 
Et si je peux avoir une mutuelle assez bonne pour les dents c'est un bonus. Je n'ai pas de problème de vue actuellement.
 
Merci d'avance

alan ?

 
J'en ai vraiment aucune idée vu que tu mets un point d'interrogation    
 
 
En fait je me suis contenté d'aller sur lesfurest et lelynx. Celui qui en ressort c'est ampli mutuelle (rapport qualité/prix). alan n'apparaît pas dans le comparatif.  
 
Vous en pensez quoi svp?

Comme beaucoup je suis obligé de prendre celle de mon taf donc j'ai jamais comparé vu que je n'ai pas le choix

 
C'est une chance !

D'avoir une part mutuelle prise en charge par l'employeur ? Oui.
D'avoir une mutuelle imposée ? Non.

hello ya des gens chez Baloo ici ?  
 
depuis 3 jours impossible de me connecter sur le WEB  il ne me trouve ni compte ni password.....   et l'app android semble périmé ...  
 
Suis le seul dans ce cas ?
 
 

Hey all, petite question.  
 
J'ai quitté ma SSII il y a 3 ans.
 
QUOIQUE JE FASSE, la mutuelle de la SSSI vient toujours se raccrocher à mon compte et remplacer l'actuelle.  
 
J'ai envoyé email et courrier recommandé sans retour.  
 
J'ai fini par abandonner le combat et c'est la complémentaire de la boite ou je suis plus depuis 3 ans qui continue de payer.  
 
Je risque qque chose ?

Écris à ton ancien responsable de ta ssii pour lui dire qu'ils continuent de payer pour toi alors que tu n'es plus dans leurs effectifs

Qu'ils te demandent te rembourser j'imagine ?

C'est bizarre qu'ils arrivent à virer ta mutuelle actuelle.

Mon ancient responsable a démissionné au milieu de mon internalisation chez le client sans prevenir personne et répondait plus aux emails / avait coupé son téléphone. On était là avec le client a pas comprendre avant que le client pousse plus haut et que ça en finisse.

En fait, à chaque fois le contrat repasse au dessus, c'est chiant. Je pense que c'est parcequ'ils proposaient "plus".

Écris à ton ancien rh alors

J'en ai eu 5 en 4 ans, je ne pense pas que le 5e soit encore la 3 ans plus tard.  
 
Enfin, j'ai l'impression qu'on ayant fait le courrier, je susi couvert non ? c'est leur erreur apres, non ?

Oui bien sur mais c'est chiant de pas être dans les clous...

Écris à ton ancienne ssii "Au responsable RH" et dedans tu leurs écris qu'ils paient pour quelqu'un qui n'est pas chez eux, ça devrait bouger...

Ils viennent aujourd'hui de me radier, je viens d'avoir le "CERTIFICAT DE RADIATION" par email  de l'ancienne mutuelle 3 ans et demi après mon départ de la ssii en question.
 
Maintenant en parallèle (je pense que c'est lié), la "nouvelle" (enfin la nouvelle depuis 3 ans) mutuelle me demande la preuve de mes droits à la sécu via l'attestation sur ameli car il y a une "désynchro entre leurs infos".  
 
Je pense que ça va enfin rentrer dans les clous.

Bonjour,
 
Voici ma situation : à la suite d'un devis datant de juin 2024, j'ai fait renouvelé mon équipement optique fin septembre (mutuelle MGEN). Mes nouveaux verres ne me convenaient pas (vision floue), j'ai dû aller voir un nouvel ophtalmo en décembre 2024 qui a changé la correction. Entre-temps, j'ai changé de mutuelle depuis le 1er janvier 2025 (MGEFI). Je n'ai pas encore présenté cette ordonnance rectificatrice chez un opticien. Pourrais-je être remboursée du changement des verres avec ma nouvelle mutuelle dans la mesure où je suis dans le cas de figure d'une ordonnnance rectificatrice ? Merci d'avance.

T'as une nouvelle mutuelle, pour moi tu repars à 0 niveau remboursement, donc même si t'avais changé 6 mois avant, tu serais remboursée. À valider avec l'opticien.

D'ailleurs pour tes nouveaux verres qui ne te convenaient pas, tu as vu avec l'opticien avant de retourner chez un ophtalmo ? Ils peuvent te refaire un test et changer les verres gratuitement.

 
 
Attention il existe parfois des délais de carence.

Ah oui exact, après je pars du principe qu'elle a lu son contrat avant de venir poser la question   sinon effectivement c'est vite répondu  

Les délais de carence en optique c'est rare mais le plus simple et quand même de demander directement à la mutuelle plutôt qu'ici. Nous ne connaissons pas les conditions particulières...

Tu veux la mort de ce forum c'est ça  

drap'

Drap' (aussi   )

1 an plus tard la sécu a enfin rattaché ma mutuelle a mon compte.  
 
Je n'y croyais plus... j'avais completement abandonné l'idée même.

Ce n’est pas la secu qui rattache les mutuelles, c’est l’inverse. La connexion Noémie est faite par les mutuelles tout comme les déconnexions.
Le problème est souvent le fait de l’ancienne mutuelle qui foire sa déconnexion

Ah ok mais la sécu elle a son rôle a jouer non ?

Non aucun elle met juste le service à disposition. La connexion Noémie est à la main des mutuelles. Quand il y a conflit entre deux mutuelles c’est problématique et les organismes complémentaires sont parfois peu arrangeant. Après l’assurance maladie peut intervenir avec un courrier de l’assuré demandant de l’aide pour une déconnexion mais c’est de façon exceptionnelle

Ok oui c'est ce qu'il s'est passé pour moi j'ai eu 3 relances de la sécu me disant qu'il y avait conflit entre ma nouvelle et mon ancienne mutuelle et pourtant a chaque fois j'apportais la preuve de la radiation de l'ancienne mais ça coinçait je ne sais pas pourquoi...

Il peut arriver que l’ancienne mutuelle se reconnecte sans arrêt et automatiquement.Parfois c’est un vrai bordel.
Le système informatique de certaines complémentaires est chaotique. À l’assurance maladie c’est rudimentaire mais pour les connexions Noémie c’est binaire. On ou Off. Tu es tombé dans ce bordel qui arrive parfois avec les conflits de mutuelles.
Après c’est pas vraiment ma partie mais je crois qu’il y a aussi un problème CNIL d’où le fait que l’on intervient pas sur les connexions Noémie.

Ok merci finlay !

Une assurance ne peut pas être "rentable" pour le client, par définition, sinon elle met la clé sous la porte.

Le principe d'une assurance, c'est de mutualiser les risques de ses clients. Donc évidemment que si, l'assurance peut être rentable pour certains clients pris individuellement.

@Doc Radium : En l’occurrence, 2000€/an pour une mutuelle, c'est quand même ultra chère. Donc il faut avoir besoin d'un tel niveau de garantie. Est-ce que tu consultes régulièrement des spécialistes Secteur 2 etc ? A quoi sert le forfait dentaire 750€ ? Pour des implants ?

Tu as quel âge ?
Si tu as implant de prévu il faut calculer les différences de coûts entre le gros contrat et le petit contrat et le reste à charge.
Si tu n’as pas de gros travaux de prévu et que tu es en bonne santé, rien ne sert de prendre un contrat avec des couvertures très élevées sur le dentaire et les lunettes

Il faut surtout regarder la régularité de ta consommation de soins.

Il est complétement sub-optimale et pas du tout rentable de prendre un contrat très cher juste pour changer une paire de lunette ou faire un implant. Par contre, si tu changes de lunettes en verres progressifs tous les ans, et que tu dois faire un implant dentaire tous les ans, alors là oui, ta rentabilité sera très bonne avec un contrat très cher.

Idem pour les consultations médecins. Si tu fais seulement 1 consultation secteur 2 par an, tu n'as pas besoin d'un bon remboursement pour les secteurs 2. A l'inverse, si ta situation médicale t'oblige à consulter des médecins secteur 2 plusieurs fois par ans, alors un contrat complémentaire haut de gamme sera rentable.

hello ici.
 
On a des changement de mutuelle a mon boulot. Je me retrouve a payer fort chère pour mon épouse, on est en train de voir pour quelle se prenne ca propre mutuelle a coté (celle de son boulot est a chié complet).  
 
Des nom de bonne mutuelles qui rembourse pas trop mal et vite et sans tout un tas de documents à la con ? (celle de son boulot demande un questionnaire au praticien pour chaque visite).

Alan ne prend pas les particuliers, uniquement les entreprises (et assimilés).  
 
par contre je confirme c'est top.

Hello,
 
Je viens exposer mon cas car à la recherche d'une complémentaire santé d'ici quelques mois.
 
J'ai été licencié éco en août 2024 et je bénéficie de la portabilité pendant 1 an. Sur la complémentaire santé liée au travail, ma famille était assurée : couple de 40 ans et 2 enfants de 11 et 8 ans.  
 
Nos consommations principales : dentiste, médecin généraliste, orthodontie pour l'un des deux enfants, ostéopathie de manière régulière pour les 4...  
 
Auparavant, lorsque je n'avais pas ce précédent job, j'avais pris une simple complémentaire santé à 20 € par mois pour nous 4 avec le forfait hospitalisation uniquement (MMA). Désormais, avec les soins d'orthodontie, j'hésite à basculer sur une autre offre. Ma femme est fonctionnaire est pas vraiment de complémentaire. Ils ont bien quelque chose mais pas de prise en charge par l'employeur donc pas terrible en remboursement.  
 
Des avis ?  
 
Merci d'avance !