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Auteur Sujet :

• Sécurité sociale & Complémentaires/Mutuelles • Besoin d'vos retours!

n°54318584
sausalito7​5
Posté le 01-09-2018 à 07:36:41  profilanswer
 

Reprise du message précédent :
 
MACIF, MAIF, Mutuelle des Cheminots (ouverte à tout le monde) et prendre le tarif de base = le moins cher !

mood
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Posté le 01-09-2018 à 07:36:41  profilanswer
 

n°54318995
finlay
Dolce farniente...
Posté le 01-09-2018 à 10:04:17  profilanswer
 

Voilà le tarif de base où tu as au moins l'hospit pris en charge.
Vas voir les assurances carrefour, carma, qui font des bonnes mutuelles basiques

n°54365019
Rakacha
Posté le 06-09-2018 à 10:58:16  profilanswer
 

:hello:

 

J'ai la prévoyance de ma nouvelle boîte qui me demande de remplir un questionnaire sur mes antécédents … J'ai jamais vu ça  :ouch:
C'est ma 4ème entreprise, jamais personne ne m'a posé ce genre de questions …

 

Evidemment c'est censé être confidentiel, mais un tel questionnaire n'a aucun intérêt s'il reste confidentiel :o

 

Pour l'instant je ne remplis rien, j'attends déjà de savoir si y répondre est obligatoire pour être couvert … Pour moi c'est presque un motif pour changer de taf.


Message édité par Rakacha le 06-09-2018 à 11:09:02
n°54407345
fiddler
Posté le 10-09-2018 à 23:37:36  profilanswer
 

Salut,
 
Suite à un licenciement, j'ai profité de la portabilité de ma mutuelle pendant un an.
Celle-ci arrive à terme à  la fin de cette année 2018.
 
J'ai encore droit au chômage pendant un an au moins  
 
Est-ce que je me dirige vers  
- La CMU ou
- Une mutuelle que je paierais de ma poche ?
 
 
 
 

n°54407617
finlay
Dolce farniente...
Posté le 11-09-2018 à 06:13:36  profilanswer
 

fiddler a écrit :

Salut,
 
Suite à un licenciement, j'ai profité de la portabilité de ma mutuelle pendant un an.
Celle-ci arrive à terme à  la fin de cette année 2018.
 
J'ai encore droit au chômage pendant un an au moins  
 
Est-ce que je me dirige vers  
- La CMU ou
- Une mutuelle que je paierais de ma poche ?
 
 
 
 


A voir ton avis d’imposition mais je pense que ce sera une mutuelle de ta poche

n°54407621
Zamblabla
Posté le 11-09-2018 à 06:21:46  profilanswer
 

fiddler a écrit :

Salut,
 
Suite à un licenciement, j'ai profité de la portabilité de ma mutuelle pendant un an.
Celle-ci arrive à terme à  la fin de cette année 2018.
 
J'ai encore droit au chômage pendant un an au moins  
 
Est-ce que je me dirige vers  
- La CMU ou
- Une mutuelle que je paierais de ma poche ?
 
 
 
 


Ça dépend de tes revenus sur les 12 derniers mois
 
Regarde les plafonds ici https://www.cmu.fr/fichier-utilisat [...] afonds.pdf
 
Dans ton cas je pense que tu as droit à l’ACS
 
Appelle la secu ils vont t’expliquer

n°54411733
fiddler
Posté le 11-09-2018 à 14:22:28  profilanswer
 

Ok thks,  :)  
 
J'ai fait une moyenne vite fait et effectivement ça pourrait peut être passer en ACS
J'appellerai la sécu

n°54931899
Space
Profil: Maux des rateurs
Posté le 08-11-2018 à 17:35:10  profilanswer
 

:hello:

 

Je suis toujours chez la mème mutuelle depuis pls années chez ProTBP , c'est un contrat "entrée de gamme" à 35€/mois.
J'ai pour ainsi jamais de problème de santé , je vois en moyenne mon médecin généraliste une fois par an (toujours pour la mème chose pour renouveler mes médocs pour mon allergie à pollen) et pour le reste c'est en général assez classique pour dentiste/lunette.
Je pense donc changer de mutuelle mois voir carrément arrèter les mutuelles d'ici quelques mois vu que cela à tendance à de moins en moins remboursé et que l'assurance maladie va mieux prendre en charge certains actes (prothèses,couronnes,etc.).

 

Vous en pensez quoi , changer de mutuelles ou arrèter carrément les mutuelles [:zaipetruredfadeiping]

 

:jap:

Message cité 1 fois
Message édité par Space le 08-11-2018 à 17:39:57

---------------
Ma cinémathèque
n°54933760
finlay
Dolce farniente...
Posté le 08-11-2018 à 21:17:30  profilanswer
 

Surtout pas arrêter.
Tu peux prendre une mutuelle de base qui te couvre au moins pour l’hospitalisation.
Sans mutuelle le reste à charge pour une hospit peut être énorme

Message cité 1 fois
Message édité par finlay le 08-11-2018 à 21:19:15
n°54933769
gerard bou​chard
Posté le 08-11-2018 à 21:18:28  profilanswer
 

Source ?

mood
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Posté le 08-11-2018 à 21:18:28  profilanswer
 

n°54933775
finlay
Dolce farniente...
Posté le 08-11-2018 à 21:19:25  profilanswer
 
n°54933787
Zamblabla
Posté le 08-11-2018 à 21:20:56  profilanswer
 

Space a écrit :

:hello:
 
Je suis toujours chez la mème mutuelle depuis pls années chez ProTBP , c'est un contrat "entrée de gamme" à 35€/mois.
J'ai pour ainsi jamais de problème de santé , je vois en moyenne mon médecin généraliste une fois par an (toujours pour la mème chose pour renouveler mes médocs pour mon allergie à pollen) et pour le reste c'est en général assez classique pour dentiste/lunette.
Je pense donc changer de mutuelle mois voir carrément arrèter les mutuelles d'ici quelques mois vu que cela à tendance à de moins en moins remboursé et que l'assurance maladie va mieux prendre en charge certains actes (prothèses,couronnes,etc.).
 
Vous en pensez quoi , changer de mutuelles ou arrèter carrément les mutuelles [:zaipetruredfadeiping]  
 
:jap:


 :hello:  
 
T’es en bonne santé mais t’es pas à l’abri d’un accident, vaut mieux garder ta mutuelle je pense

n°54933899
gerard bou​chard
Posté le 08-11-2018 à 21:30:05  profilanswer
 


Du reste à charge qui peut être "monstrueux". Tout le monde ou presque répète ça, mais personne me l'a prouvé.

n°54933974
nico_38
Posté le 08-11-2018 à 21:37:43  profilanswer
 

https://www.service-public.fr/parti [...] roits/F200

 

Il reste 20% du coût de l'hospitalisation, plus le forfait journalier de 20€

 

Sachant que le coût journalier d'une hospitalisations peut monter jusqu'à plus de 400€
https://www.lelynx.fr/actualites/sa [...] on-france/


Message édité par nico_38 le 08-11-2018 à 21:39:47

---------------

n°54933989
finlay
Dolce farniente...
Posté le 08-11-2018 à 21:39:02  profilanswer
 

gerard bouchard a écrit :


Du reste à charge qui peut être "monstrueux". Tout le monde ou presque répète ça, mais personne me l'a prouvé.


Bah c’est mon boulot. Si tu veux je te fera une simulation d’une appendicite ou d’une hospit d’une semaine et du reste à charge. Sur certaines pathologies ça se chiffre à des milliers d’euros. Une hospit la sécu elle rembourse 80% le reste c’est la mutuelle et je parle pas des dépassements éventuels

n°54933990
Space
Profil: Maux des rateurs
Posté le 08-11-2018 à 21:39:04  profilanswer
 

finlay a écrit :

Surtout pas arrêter.
Tu peux prendre une mutuelle de base qui te couvre au moins pour l’hospitalisation.
Sans mutuelle le reste à charge pour une hospit peut être énorme

bah non sans mutuelle une grosse partie de l'hospitalisation est pris en charge par l'assurance maladie...
 
 
Surtout que niveau santé , j'ai l'impression que pas mal d'argent est foutu en l'air...
J'ai subi une opération bénigne il y a quelques mois (kyste à retirer dans le dos avec 3 points de soutures) , on m'a remis une ordonnance pour un suivi pour changer les pansements...
Au final sur cette ordonnance , il y avait trois fois trop de pansement et de produits désinfectants [:tinostar]  
 
Au final , j'ai plus l'impression de servir de pigeon à plumer avec peut ètre du lobbying derrière tout ça ou payer pour que des gens qui veulent changer de lunettes tous les 4 matins [:bighead:1]  


---------------
Ma cinémathèque
n°54934008
finlay
Dolce farniente...
Posté le 08-11-2018 à 21:40:35  profilanswer
 

Space a écrit :

bah non sans mutuelle une grosse partie de l'hospitalisation est pris en charge par l'assurance maladie...
 
 
Surtout que niveau santé , j'ai l'impression que pas mal d'argent est foutu en l'air...
J'ai subi une opération bénigne il y a quelques mois (kyste à retirer dans le dos avec 3 points de soutures) , on m'a remis une ordonnance pour un suivi pour changer les pansements...
Au final sur cette ordonnance , il y avait trois fois trop de pansement et de produits désinfectants [:tinostar]  
 
Au final , j'ai plus l'impression de servir de pigeon à plumer avec peut ètre du lobbying derrière tout ça ou payer pour que des gens qui veulent changer de lunettes tous les 4 matins [:bighead:1]  


Tu te trompes. Comme dit plus haut c’est 80%.
Tu as un accident de voiture tout seul avec une grosse hospit tu seras bien content d’avoir une mutuelle  :jap:  
Tu touches au problème du conditionnement des médicaments et autres en France.

Message cité 1 fois
Message édité par finlay le 08-11-2018 à 21:41:51
n°54934043
gerard bou​chard
Posté le 08-11-2018 à 21:44:44  profilanswer
 

finlay a écrit :


Bah c’est mon boulot. Si tu veux je te fera une simulation d’une appendicite ou d’une hospit d’une semaine et du reste à charge. Sur certaines pathologies ça se chiffre à des milliers d’euros. Une hospit la sécu elle rembourse 80% le reste c’est la mutuelle et je parle pas des dépassements éventuels


Si tu peux faire une ou deux simus, effectivement ça m'intéresse. Mille euros = 14 mois de cotisation d'une mutuelle obligatoire de Cogip, ça ne parait pas forcément monstrueux suivant le contexte personnel.

n°54934049
Space
Profil: Maux des rateurs
Posté le 08-11-2018 à 21:45:20  profilanswer
 

finlay a écrit :


Tu te trompes. Comme dit plus haut c’est 80%.
Tu as un accident de voiture tout seul avec une grosse hospit tu seras bien content d’avoir une mutuelle  :jap:  
Tu touches au problème du conditionnement des médicaments et autres en France.

bah 80% cela représente une grosse partie :o sans parler qu'au dela d'une hospitalisation de 30 jours c'est du 100% :o


---------------
Ma cinémathèque
n°54934091
finlay
Dolce farniente...
Posté le 08-11-2018 à 21:49:16  profilanswer
 

Tenez déjà ici
https://www.lelynx.fr/actualites/sa [...] on-france/
 
Et ici:
https://humanis.com/particulier/mut [...] alisation/
 
https://www.bfmtv.com/sante/hopital [...] 17643.html
 
On peut avoir des surprises  :gratgrat:


Message édité par finlay le 08-11-2018 à 21:52:38
n°54934131
gerard bou​chard
Posté le 08-11-2018 à 21:54:46  profilanswer
 

2 k€ la simu donc. Si on ne les a pas il vaut mieux payer une complémentaire, je suis d'accord.

n°54934141
finlay
Dolce farniente...
Posté le 08-11-2018 à 21:56:03  profilanswer
 

gerard bouchard a écrit :

2 k€ la simu donc. Si on ne les a pas il vaut mieux payer une complémentaire, je suis d'accord.


Oui après c’est une assurance. On en a pas besoin jusqu’au jour où.
Pour moi se prendre une mutuelle de base n’est vraiment pas un luxe en effet  :jap:
 
Sans compter la perte de revenus qui accompagnent un arrêt maladie, ça peut être la pente infernale. Si en plus l’employeur ne complète pas le salaire  [:max evans]


Message édité par finlay le 08-11-2018 à 21:57:21
n°54934187
Space
Profil: Maux des rateurs
Posté le 08-11-2018 à 22:01:39  profilanswer
 

cela me parait assez vague tous ces tarifs , l'hospitalisation d'un petit jeune qui s'est cassé le pied est certainement moins onéreux qu'une opération d'une personne de 75 balais opérée pour une chirurgie cardiaque... :o


---------------
Ma cinémathèque
n°54934209
finlay
Dolce farniente...
Posté le 08-11-2018 à 22:04:13  profilanswer
 

Ah mais tu fais ce que tu veux. Ça reste des moyennes.
Mais je t’assure on a tendance à perdre de vue le coup de la santé avec la carte vitale et le tiers payant. C’est intéressant de se plonger là dedans  :jap:

n°54934223
Space
Profil: Maux des rateurs
Posté le 08-11-2018 à 22:05:45  profilanswer
 

moyenne qui doit ètre très en dent de scie :o


---------------
Ma cinémathèque
n°54934229
finlay
Dolce farniente...
Posté le 08-11-2018 à 22:06:41  profilanswer
 

Oui oui  :jap:
Une appendicite sans complication c’est 6200 euros  [:vidadoe:8]
Amygdale: 2500 euros

Message cité 1 fois
Message édité par finlay le 08-11-2018 à 22:08:29
n°54934435
gerard bou​chard
Posté le 08-11-2018 à 22:28:33  profilanswer
 

Tu parles en tarif SS ou en reste à charge ?

n°54963350
fiddler
Posté le 12-11-2018 à 16:42:37  profilanswer
 

fiddler a écrit :

Salut,
 
Suite à un licenciement, j'ai profité de la portabilité de ma mutuelle pendant un an.
Celle-ci arrive à terme à  la fin de cette année 2018.
 
J'ai encore droit au chômage pendant un an au moins  
 
Est-ce que je me dirige vers  
- La CMU ou
- Une mutuelle que je paierais de ma poche ?
 


 
Finalement j'ai droit à l'ACS
 
Il faut que je choisisse une mutuelle parmi celles qu'ils proposent
 
Il y a notamment le Crédit Agricole chez qui j'ai un compte épargne
Quelqu'un aurait leur grille de tarifs?
parce qu'ils ne sont pas en ligne
 
Des avis aussi ça m'intéresserait s'il y en a qui l'ont  :)  
 

n°54965049
Poly
Posté le 12-11-2018 à 19:52:09  profilanswer
 

fiddler a écrit :

Quelqu'un aurait leur grille de tarifs?

         /
[:eric le-looser]

 

Probablement eux.

 

De plus, il n'y a pas qu'un seul Crédit Agricole.

 

Cherche avec filetype:pdf, tout de même.


Message édité par Poly le 12-11-2018 à 19:53:48
n°55006230
Rakacha
Posté le 16-11-2018 à 23:53:32  profilanswer
 

finlay a écrit :


Bah c’est mon boulot.


On peut donc te faire confiance [:ocolor]

n°55007147
finlay
Dolce farniente...
Posté le 17-11-2018 à 09:35:08  profilanswer
 

Non tu crois bien ce que tu veux  :jap:

n°55373597
Tammuz
Posté le 27-12-2018 à 18:45:47  profilanswer
 

finlay a écrit :

Oui oui  :jap:
Une appendicite sans complication c’est 6200 euros  [:vidadoe:8]
Amygdale: 2500 euros


 
Tarif 2018 du GHS d'appendicectomie sans complication : 2002,05€
 
 
Tarif 2018 du GHS d'amygdalectomie sans complication : 716,44€  (moins de 18 ans) ou 1059,93€ (plus de 18 ans)
 
 
[:tammuz:3]  
 
Et il y a également ceci, qui limite fortement le risque d'un reste à charge énorme :
 

Citation :

Vos frais d'hospitalisation seront intégralement remboursés si vous êtes dans l'une des situations suivantes :
 
    vous êtes hospitalisé(e) pour un acte thérapeutique ou diagnostique d'un coefficient supérieur ou égal à 60, ou d'un tarif égal ou supérieur à 120 € (mesure instaurée par le décret n° 2011-201 du 21 février 2011, applicable depuis le 1er mars 2011)


 
 


---------------
"Je tape sur un clavier avec les 10 doigts sans regarder et je ne me relis pas"
n°55513570
Space
Profil: Maux des rateurs
Posté le 14-01-2019 à 13:21:18  profilanswer
 

[:simchevelu]  
 
Pour 2019-2020 les mutuelles vont pas mal augmenter, on parle de 15-20% voir plus avec certaines mutuelles , cela m'encourage de plus en plus à arrèter ma mutuelle :D


Message édité par Space le 14-01-2019 à 13:21:30

---------------
Ma cinémathèque
n°55738157
TheBigO
ShowTime!
Posté le 07-02-2019 à 17:36:35  profilanswer
 

Space a écrit :

cela me parait assez vague tous ces tarifs , l'hospitalisation d'un petit jeune qui s'est cassé le pied est certainement moins onéreux qu'une opération d'une personne de 75 balais opérée pour une chirurgie cardiaque... :o


chirurgie cardiaque c'est pris à 100% par la sécu pas besoin de mutuelle [:r3g]


---------------
"Big O Showtime! Cast in the name of GOD, ye not guilty!" Roger Smith
n°55830005
Le Matou
Posté le 19-02-2019 à 12:22:33  profilanswer
 

Salut,
 
J'ai un peu de mal à me rendre compte du dépassement d'honoraires moyen qu'on peut rencontrer lors d'une hospitalisation, et j'hésite entre 2 mutuelles.
 
Mutuelle 1
- chirurgie conventionnée avec tarifs maîtrisés : frais réels
- autres cas de chirurgie : 200%
- frais de séjour en conventionné : frais réels
- frais de séjour en non-conventionné : 300%
- transport : frais réels
Mais avec des remboursements moyens par ailleurs, exemples :
- chambre particulière : 80€/50€
- spécialiste 255%/200%
- lunettes 270€
 
Mutuelle 2
- chirurgie conventionnée avec tarifs maîtrisés : 500%
- autre cas de chirurgie : 400%
- frais de séjour : 600%
- transport : 400%
Mais avec de bons remboursements par ailleurs, exemples :
- chambre particulière : 150€
- spécialiste 400%/350%
- lunettes 750€
 
Je sais que le remboursement aux frais réels c'est la panacée, mais on rencontre fréquemment des dépassements d'honoraires en tarifs maîtrisés non-absorbés par du remboursement à 500% ?! Parce que la mutuelle 2 est vraiment complète, mais je risque d'être lourdement hospitalisé en France les mois à venir. On m'a dit que les pathologies graves sont paradoxalement bien prises en charge par la Sécu, du coup j'ai un doute...

Message cité 1 fois
Message édité par Le Matou le 19-02-2019 à 12:24:41
n°55835922
gerard bou​chard
Posté le 19-02-2019 à 21:37:19  profilanswer
 

Le Matou a écrit :

Salut,
 
J'ai un peu de mal à me rendre compte du dépassement d'honoraires moyen qu'on peut rencontrer lors d'une hospitalisation, et j'hésite entre 2 mutuelles.
 
Mutuelle 1
- chirurgie conventionnée avec tarifs maîtrisés : frais réels
- autres cas de chirurgie : 200%
- frais de séjour en conventionné : frais réels
- frais de séjour en non-conventionné : 300%
- transport : frais réels
Mais avec des remboursements moyens par ailleurs, exemples :
- chambre particulière : 80€/50€
- spécialiste 255%/200%
- lunettes 270€
 
Mutuelle 2
- chirurgie conventionnée avec tarifs maîtrisés : 500%
- autre cas de chirurgie : 400%
- frais de séjour : 600%
- transport : 400%
Mais avec de bons remboursements par ailleurs, exemples :
- chambre particulière : 150€
- spécialiste 400%/350%
- lunettes 750€
 
Je sais que le remboursement aux frais réels c'est la panacée, mais on rencontre fréquemment des dépassements d'honoraires en tarifs maîtrisés non-absorbés par du remboursement à 500% ?! Parce que la mutuelle 2 est vraiment complète, mais je risque d'être lourdement hospitalisé en France les mois à venir. On m'a dit que les pathologies graves sont paradoxalement bien prises en charge par la Sécu, du coup j'ai un doute...


Peux pas te dire ce qu'on rencontre "fréquemment" en dépassement d'honoraires, mais si j'extrapole à partir d'une expérience récente, je dirais que 500% c'est pas mal. Pour une prise en charge en chirurgie ambulatoire, dans une clinique en France, j'ai eu 1600€ de frais, 1000€ remboursés par la sécu, et le reliquat (en dépassement d'honoraires) par la mutuelle du taff.

n°55837295
Le Matou
Posté le 19-02-2019 à 23:44:23  profilanswer
 

gerard bouchard a écrit :


Peux pas te dire ce qu'on rencontre "fréquemment" en dépassement d'honoraires, mais si j'extrapole à partir d'une expérience récente, je dirais que 500% c'est pas mal. Pour une prise en charge en chirurgie ambulatoire, dans une clinique en France, j'ai eu 1600€ de frais, 1000€ remboursés par la sécu, et le reliquat (en dépassement d'honoraires) par la mutuelle du taff.


Merci pour cette confirmation :hello:
 

mood
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