Faut aussi voir que la plupart des patients de nos jours vont chez le médecin en "sachant" plus ou moins ce qu'ils ont. Jeunejedi, combien de fois as-tu entendu un truc du genre "bonjour Docteur, j'ai une pharyngite !" ? De ce fait, ils biaisent volontairement ou pas le diagnostic en occultant (ou en exagérant) certains symptômes...

La dermato n'est pas une science exacte (contrairement à la neurochirurgie)

ca fait un an1/2 que je traine mes problemes de peau sans qu'aucun traitement convainquant ne m'ait été proposé. generalistes, specialistes, hosto. Personne n'a su faire un diagnostic precis.

 
[...]
 
La cabale obscurantiste et intégriste  de glorb, heu, comment dire. Tu crois toujours que le sida n'existe pas mon grand?

Mais ils proposent tous les memes analyses, les memes traitement inefficaces. Jamais ils n'ont semblé s'interesser à mon cas. On dirait un traitement administratif du patient.
 
on a un truc stadard, on fait une analyse standard, on donne un traitement standard. Si ca marche tant mieux, si ca marche pas on te renvoye chez toi en disant "je ne peux ien faire pour vous"

Faisons un fonds commun pour offrir plein de bons ouvrages de cancérologie à ptitperver...après tout, je peux me prétendre généraliste moi aussi, j'ai entièrement lu le Hamburger que j'ai retrouvé dans mon grenier !

 
oué je c pas trop quoi te dire, dans mon service on réfléchit vraiment et avec pas mal de médecin en pluridiscplinaire sur les cas des malades...nottamment avec 2 staffs par semaine! Je me rappelle d'un gars, il y avais eu une réunion pour parler de son cas entre des cardiologues, néphrologues, urologue, chirurgien vasculaires...et la décision, le traitement aavit été argumenté, discuté...et c un hopital public.
Apres je c pas, p-e qu'une hospitalisation en médecine interne permettrait de chercher plus loin...je c pas dans quel cadre tu as vu tes médecins.

 
Non a l'hopital les gens viennent et disent: G ca, je veux tel traitements (regardé la veille sur le net ou sur top-santé), mon médecin précédent est un incompétent car il ma prescrit ca et ca ,qui s'avere etre un médicament similaire voir la même molécule. Mais c'est pas le nom qu'ils ont lu. Véridique. C'est pas hyper courant mais je l'ai déjà vu.

 
Et que les gens n'acceptent pas que la médecine échoue.
Ma tante est obstétricienne, et depuis 5-6 ans des qu'un accouchement se passe mal, des qu'il y a la moindre complication, les gens vont au tribunal. Les gens n'acceptent tout simplement pas qu'un accouchement peut "naturellement" se compliquer et rejette lafaute sur le médecin. Aucune faute n'a jamais été retenue, mais c assez déprimant, surtout de la part d'une famille que tu suis depuis au moins 9 mois...il se passe une couille imprévisible, tu es toi même dégouté, et tu te retrouve devant le juge...super!

 
J'y ai passé une journée, j'ai jamais eu les resultats.

 
Ou qui balancent des listes impressionnantes de médicaments pas anodins, plutôt que te dire "allez voir un spécialiste"  

Moi chuis sûr que son problème de peau là c psychologique.  

 
certes mais tu concois que l'on doit etre irreprochable en medecine c la fonction qui veut ca et quelquefois certains sont defaillant, admettre ceci permetera d'avancer et de pas faire l'autruche que quelquefois la corporation des medecins fait

 
toi aussi tu lis pas entierement les topics ?   j'ai reexpliqué le pb, ca n'a rien a voir sur le cancer...le pb que je denonce c le suivi du malade dans le cancer et ce renvoie  de balle que chaque spé fait svt...tu as suivi de pres un proche atteint d'un cancer ? si non mieux vaut pas trop parler...rhaa ca m'enerve les gens ki ne lisent pas entierement un topic.... abstient toi la prochaine fois.

 
Faut aussi voir que la plupart des patients de nos jours vont chez le médecin en "sachant" plus ou moins ce qu'ils ont. Jeunejedi, combien de fois as-tu entendu un truc du genre "bonjour Docteur, j'ai une pharyngite !" ? De ce fait, ils biaisent volontairement ou pas le diagnostic en occultant (ou en exagérant) certains symptômes...

 
Je m'etonne qu'on ai jamais pensé à des troubles hormonaux. Car ma pilosité et ma masse graisseuse ont beaucoup cahngé ces 2 dernieres années. Mais je ne suis pas medecin, je peux pas me mettre à leur place et leur dire ce qu'ils doivent chercher

ca fait un an1/2 que je traine mes problemes de peau sans qu'aucun traitement convainquant ne m'ait été proposé. generalistes, specialistes, hosto. Personne n'a su faire un diagnostic precis.

 
Tu me diras, vaut mieux bouquiner le Vidal que le "Guide de survie de l'armée américaine"  

 
oui et c la que le bon medecin va poser les bonnes questions qui vont lui permettre d'etablir un diagnostique...cela peut s'apparenter a une demarche de support (assitance technique informatique par ex )...svt la personne donne des info erronées ou denués de tte logique...posé les bonnes kestions et hop ca regle le pb..."oh mon ecran est tout noir" que fait tu ?

 
Non a l'hopital les gens viennent et disent: G ca, je veux tel traitements (regardé la veille sur le net ou sur top-santé), mon médecin précédent est un incompétent car il ma prescrit ca et ca ,qui s'avere etre un médicament similaire voir la même molécule. Mais c'est pas le nom qu'ils ont lu. Véridique. C'est pas hyper courant mais je l'ai déjà vu.

 
et un jour ohhhhhhhhh miracle tu tombera sur la bonne personne...vive le parcourt du combattant    

 
un cushing?    
 
L'obésité facio-tronculaire: le visage est bouffi, arrondi, érythrosique au niveau des pommettes: visage de "pleine lune". Le cou apparaît court, épais, la nuque contient une boule de graisse. Le tronc est épais, infiltré de graisses au niveau du dos, des épaules et des seins. L'abdomen est moins volumineux, la racine des membres est épaisse, mais les avant-bras, jambes et fesses sont plates. Au total, il s'agit plus d'une répartition anormale des graisses que d'une obésité vraie.  
 
L'amyotrophie est très importante, surtout visible au niveau des mollets, responsable d'une asthénie musculaire majeure.  
 
Les signes cutanés: on observe des vergetures pourpres sur l'abdomen, la racine des cuisses, les seins, les bras. Ces vergetures sont: longues de plusieurs centimètres, larges, bifides à leurs extrémités, à direction horizontale. L'existence d'une pigmentation de type Addison, oriente vers une origine hypophysaire au Cushing. L'acné est visible dans le haut du dos. L'hyperpilosité apparaît sous la forme d'un fin duvet sur le visage, d'un peu de barbe. En cas de tumeur surrenalienne, on peut voir apparaitre un virilisme vrai (hirsutisme), avec: la calvicie des lobes temporaux, et l'hypertrophie du clitoris.  
 
L'HTA: elle précoce et presque toujours présente. Elle est: permanente, stable, systolique et diastolique, peu marquée.  
 
Le diabète: il est généralement latent, mais peut peut être évident, avec une hyperglycémie, une polyuro-polydipsie. L'hypokaliémie est à l'origine de ce diabète insipide néphrogénique, par blocage de l'action de l'ADH.  
 
L'ostéoporose: presque toujours présente, elle se traduit par des douleurs vertébrales, pelviennes, parfois des fractures spontanées.  
 
Les troubles sexuels: à la frigidité s'associe une aménorrhée précoce.  
 
Les troubles psychiques sont présents dans la moitié des cas: se sont souvent des états mélancoliques, dépressifs, parfois un état maniaque avec délires hallucinatoires.  

 
regarde si ca correspond on c jamais

 
et ben la j'espere que tu pose des kestions pour etablir un diag ? c comme en info, il y en a qui croient mechament maitrisé et se plante totalement ds le diagnostique...les remettres a leur place par une demarche posé et logique est infaillible    tested et aprouved  

 
oui et c la que le bon medecin va poser les bonnes questions qui vont lui permettre d'etablir un diagnostique...cela peut s'apparenter a une demarche de support (assitance technique informatique par ex )...svt la personne donne des info erronées ou denués de tte logique...posé les bonnes kestions et hop ca regle le pb..."oh mon ecran est tout noir" que fait tu ?

Mais ils proposent tous les memes analyses, les memes traitement inefficaces. Jamais ils n'ont semblé s'interesser à mon cas. On dirait un traitement administratif du patient.
 
on a un truc stadard, on fait une analyse standard, on donne un traitement standard. Si ca marche tant mieux, si ca marche pas on te renvoye chez toi en disant "je ne peux ien faire pour vous"

 
 
  pas a ce point là, mais certains points m'interpellent

 
ah non non moi g un petit chapeau avec des papiers et des noms de maladie, et j'en tirer un a la fin de l'entrevue, et le diagnostic est fait!

 
Et pour les prescriptions ? Tu fais ça avec des boules de loto ?    

 
Ben irréprochable, oui. Tu fais une couille et tu donne le mauvais traitement, ou tu laisses passer un diagnostic évident, le patient fait une complication et t'attaque, tu es condamné ca c sur.
Mais parfois le malade rechute ou meurt, malgres tous les soins apportés, sans que le médecin ne sois mis en cause. Ben ca les gens n'acceptent pas: la médecine doit guérir, point.

 
C'est donc ça la fameuse technique dite du "double aveugle" :
- le médecin tire au pif un diagnostic et gribouille une feuille
- le pharmacien choisit des médocs au pif d'après l'ordonnance illisible  
 
 

 
 
asthénie musculaire,
des vergetures pourpres sur l'abdomen,  
L'acné est visible dans le haut du dos.
L'hyperpilosité apparaît sous la forme d'un fin duvet sur le visage (sur tout le corps en fait),
des douleurs vertébrales, pelviennes,
Les troubles sexuels  
Les troubles psychiques sont présents dans la moitié des cas: se sont souvent des états mélancoliques, dépressifs, parfois un état maniaque avec délires hallucinatoires.  
 
regarde si ca correspond on c jamais

 
Tu veux un listing de toutes les saloperies que j'ai vu défiler ? J'ai rebondi sur le cancer parce que c'est ce post qui m'a le plus fait tilter, mais c'était une remarque visant ta façon de dire en général. Ca faisait vraiment "mec qui est au courant, et donc qui peut donner des leçons aux médecins"...reviens sur terre    

On ne peut pas nier que certains medecins tombent dans la facilité. Ils appliquent les recettes standard et des qu'il y a un cas un peu compliqué ils paniquent completement (cf ma généraliste)

 
heu mais l'interrogatoire et l'examen clinique c la base de la médecine!

 
Certains hypocondriaques connaissent à fond les maladies et leurs symptômes, et les médecins tombent dans le panneau jusqu'à ce qu'on fasse des examens plus approfondis. Même en posant les bonnes questions, un patient peut t'induire en erreur...cela fait-il de toi un mauvais médecin ?

 
ok j'attend tes quotes, en notant o passage que g crée volotairement des provoquation pour peut etre suciter des reaction plus vives sinon pour 2 -3 truc je ne retire rien, affronter un cancer aujourd'hui, svt c pas la panacé...et quelquefois on est pas aidé et la je sais de koi je parle... je denonce un maque d'ecoute un certain autisme de certains grand professeurs...apre t'en fais ce que tu veux, je dois surement m'exprimer mal pour etre si mal compris mais en tout cas ta reaction me decoit    

 
euh...ben apparament certains l'ont oublié en cours de route...et c ca le plus grave pas de kestion ou peu pertinente, d'ailleur quelles question toi tu pose a un patient qui te dit que la veille il a eu une douleur au dos vive, et que le lendemain il a des fourmilles dans les jambes et "sent" ses jambes toutes "flagada" bref a du mal a marcher convenablement...quelles question pose tu et quel diagnostique as tu ?