Reprise du message précédent :
Evolution (perte) rapide de la vue = consultation à faire
Ca peux venir d'une autre pathologie que la cataracte

On a consulté hier et c'est le diag posé par l'ophtalmo. Ça m'étonne un peu parce que l'ophtalmo lui-même a dit d'abord à l'examen qu'il y avait bien un petit début de cataracte sur un oeil, mais que ça ne pouvait pas expliquer une baisse pareille de la vision – avant de changer d'avis assez subitement.

La situation est pas facile parce que mon copain est en panique totale et fait un blocage complet pour aller consulter.
J'ai réussi à le convaincre d'aller chez l'ophtalmo puisque la situation n'est plus tenable, mais je sais qu'il ne lui a exposé qu'une fraction du problème, pas mentionné l'autre contrôle de décembre, pas décrit l'ampleur des gênes, etc. Alors je me pose des questions.

Mais bon, je vais prendre mon mal en patience. L'avantage de ce diagnostic, c'est que c'est opérable et que le processus est maintenant enclenché, normalement.

 
C'est arrivé à quelqu'un de ma famille: cataracte apparue en quelques mois à 45 ans. L'ophtalmo l'a envoyée faire quelques examens complémentaires pour voir s'il y avait une cause identifiable, ils n'ont rien trouvé. Elle a été opérée et basta. Apparemment ça arrive et on n'a pas forcément d'explication pour tout.

 
 
C'était un peu ma question à la base. En quoi ça rassure ? Dans au moins 1 cas sur 3, un ECG ne montre pas un infarctus en cours d'après ce que je lis. Par contre, la troponine, c'est genre 95 / 99% de détection à l'hopital. Et sinon, j'ai vu récemment qu'il existe ça :
https://nal-vonminden.com/fra/nadal [...] te-10.html
 
Est-ce que c'est utilisé en association avec l'ECG, ou est-ce que ça reste uniquement fait à l'hopital (et donc, pas ce test là, mais le vrai test plus complet) ?
 
 

 
Je ne suis pas médecin, mais si ça touche un SEUL oeil et que ton copain n'arrive plus à lire ou à conduire, la logique la plus élémentaire me fait penser que la cataracte à un seul oeil ne peut pas tout expliquer... AMA, il faut voir quelqu'un d'autre...

Il est vraiment myope comme une taupe à la base et un problème à un seul oeil peut donc avoir des conséquences considérables au quotidien.
Mais oui, il y a des tonnes de choses qui ne collent pas trop dans cette histoire, même si le témoignage de Zhea me rassure en un sens (il ne faut pas forcément chercher à comprendre).
 
On va aller dans une autre clinique pour l'opération, de toute manière, il y aura donc un autre avis.
 
En soi, mon copain est plutôt soulagé par la perspective de l'opération à cause de l'effet bonux sur la myopie, c'est déjà ça.

 
Non seulement je ne suis pas médecin, mais je ne connais pas les détails non plus S'il est (par exemple) très myope, y compris avec correction et que par exemple, il a un oeil moins myope que l'autre et/ou mieux corrigé que ce c'est celui-ci qui est touché par la cataracte, oui, ça va certainement expliquer son cas.    
Comme visiblement il aura un autre avis, ça me semble bien.

Je crois qu'il y a à Paris une clinique de la vision.
Ici, en Belgique, il y en a 2. Opération rapide avec micro incisions, pas traumatisant du tout. Le plus difficile est de rester parfaitement immobile pendant 20 minutes. Est-ce l'oeil myope qui est atteint ?

On a une clinique et on vient de fixer tous les rendez-vous, c'est bon (on habite au fin fond du Brandebourg, à la frontière polonaise).
 
Même avec ses lunettes, il ne distingue plus les lettres les plus énormes sur un oeil lors du contrôle, la dégradation en quelques semaines est franchement impressionnante. Mais bon, il est pris en mains maintenant. D'après la dame de la clinique au téléphone, ça arrive qu'une cataracte évolue très vite.

L'ECG a plein d'indications en dehors des infarctus, et pour ces derniers il est utilisé en parallèle de la troponine, c'est pas l'un ou l'autre.

Enfin c'est un peu difficile de répondre sans faire un cours de médecine de 10 pages sur le sujet qui est très large...

Seuil de détection 500 ng/L  

C'est la troponine "pas-trop-sensible"  

 
Merci pour la réponse. Je me doute que c'est compliqué.    
 

 
Ok, donc en fait, ce truc n'est pas forcément si utile que cela, car si c'est neg, ça ne dispense pas d'une analyse à l'hôpital et je me doute que si c'est positif, l'analyse ensuite à l'hôpital a quand même lieu.  
 
Merci pour la réponse aussi.

Y a potentiellement des systèmes embarqués dans des SMURs qui permettent des dosages avec de bonnes performances ceci dit.

Après comme l'a dit gabug, un diagnostic de sca (tout diagnostic en fait) se fait sur un faisceau d'arguments cliniques et paracliniques de toute façon.

On n'ôte pas les électrodes posées, comme ça ils peuvent refaire le "même" ECG à l'hôpital en cas de doute ou pour surveiller une évolution.
 
Mais hier encore, 4 sorties, 2 ECG, on va finir par les poser à l'aveugle

A propos des attelles : il n'y a pas un circuit pour les réinjecter dans les pharmacies, comme elles peuvent rester en excellent état une fois ayant servi ?
 
A moindre coût donc, plutôt que l'Assurance Maladie et les mutuelles nous en payions à chaque fois des neuves  

Les attelle que j’ai eu je les ai gardées ca peut toujours servir.

Quelles pastilles strepsils sont les plus efficace il y a plein de sortees

Sans nul doute, aucune.

A voir quand meme avec votre doc/kiné pour le besoin de l'attelle. Je trouve qu'avant on immobilisait très facilement alors que maintenant il faut du mouvement

L'action principal des pastilles et de faire saliver le peu de produit contenu n'a pas vraiment d'effets
Le souvenir des solutricine    Oropivalone  

Hello  
 
Petite question
 
Mon doc me demande de prendre RDV chez un cardiologue, pour un ECG Holter.
C'est sans urgence (antécédents de crises plus ou moins longues de tachycardie en 2013, et palpitations depuis quelques semaines dues au stress - ECG au cabinet normal).
Il y a quand même des créneaux réservés aux urgences j'imagine ? Et si c'est le doc qui appelle, il y a des rendez-vous donnés plus rapidement aussi ?  
 
Autant patienter 1 an pour contrôler ses grains de beauté c'est un peu long je trouve, autant pour un cardiologue, ça me semble compliqué pour certaines personnes
(j'ai trouvé à partir d'août avec un remplaçant, sinon on me proposait février)

Pour avoir eu l'XP coté dermato, elle voulait courrier avec description (lésion evolutive)  + atcd (cancer de la peau dans le cas) pour justifier le passe droit.

Le secrétariat peux te dire si cela se fait. mais d'un coté si ton MT trouve que c'est a voir rapidement il l'aurait fait lui meme

Coté (toujours pour ma femme) après envoi de la lettre du MT pour avoir un suivi. Ma femme avait eu un RDV (délais classique) mais surtout une liste d'analyse a faire 15j avant la consultation.
Je trouvais le process bien fait, ca évite de faire revenir le patient après l'analyse. Ca implique un doc qui a regarder le courrier en amont mais qui (je pense) "n'a pas été payé" pour cette tache ....

 
Question par rapport à ta question aux médecins du topic:
 
Quid des holters maintenant abordables (enfin tout est relatif), miniaturisés comme ceux-ci :  
https://www.amazon.fr/-/en/LepodPro [...] 23&sr=8-10
 
Ils permettent de faire des sessions jusqu'à 48h (24h seulement avec 12 leads). Ensuite, il suffit d'envoyer l'enregistrement et ça compte PVCs, PACs, SVTs etc...  
 
Autre question:
Ce truc permet de faire aussi un ECG normal 12 leads. On peut alors envoyer l'ECG à pmcardio qui détecte jusqu'à 40 conditions cardiaques...  
 
Bonne idée pour accélérer ensuitre une visite chez un spécialiste ou pas ?
 

J'envoi la facture à la CPAM ?
Blague a part faut deja bien placer les électrodes ....

Y a rien de particulier en fait, c'est comme n'importe quel métier.

T'as ton planning/activité à court terme qui est rempli, pour faire passer quelqu'un devant en urgence (et te démerder après pour rattraper et que ça impacte pas trop tout ton calendrier), ben t'attends à ce que ce soit justifié par un gars dont t'as un minimum confiance dans ce qu'il raconte.

Après la "grosse urgence qui tâche" c'est go hôpital/urgences.

 
C'est vraiment pas dur (tu as des milliers de videos qui te montrent comment faire ) Je pense pas qu'il faille Bac + 12 pour ça
 
Je pense que le soucis se situe plus à la lecture des résultats, mauvaise interprétation, éventuelle panique inutile ou au contraire se croire à l'abris alors qu'il y a quelque chose...
 
Cependant, je pense que c'est une évolution inexorable... On le voit déjà avec les smart watches. Les ECG 1 lead sont déjà présents partout et tu peux déjà capturer tes PVCs avec quand tu les sens)
 
Je pense que dans 1 ou 2 décennies, on aura la possibilité d'avoir bcp d'informations qu'on pourra transmettre pour des consultations à distance. Ça se fait déjà d'ailleurs.
 

Ah oui faut pas BAC+12 vu que je le faisait pour mon infirmier en intervention
Mais Madame Michu ...
Par contre que ce genre d'équipement soit sur les bornes type medadom dans les pharmacies ca serait pas mal ..
Avec une petit cotation pour le pharmacien qui te pose les patchs/dérivations...

 
Ok ! Je pensais qu'ils se gardaient genre 2 créneaux urgence, et si personne sur ces créneaux ça permet de rattraper un éventuel retard dans les consultations faites avant ces créneaux, ou paperasse diverse ou je sais pas quoi.
 

 
J'ai une Garmin venu 3, qui a une application "ECG". Quand je sens qu'il y un bug palpitation ou extra systoles et que j'ai le temps de lancer l'analyse, il me dit "ECG non concluant" (avec le message d'avertissement qui va bien avec). Y'a encore du boulot dans cette technologie (et c'est peut-être pas plus mal...).

Normalement les montres connectées ne peuvent te signaler qu'un type de fibrilation ... Avec deux points de contact (poignet + doit a poser) faut pas esperer mieux

 
La plupart des ECG 1 lead dans les montres ne sont validées pour pour AFib, mais tu as des applications supplémentaires qui vont voir PVCs, PACs et d'autres conditions
 
De toutes manières, par définition, quand tu sens la palpitation, il est souvent trop tard pour vérifier avec ta montre parce que l'event est déjà passé (sous dans le cas où tu as un truc "sustained" ). Le truc que j'ai montré plus haut, c'est un vrai holter et en plus 12 leads. On est à un tout autre niveau par rapport aux montres.

 
J'ai quelques PVCs et on les voit parfaitement sur mon Apple Watch (quand on sait à quoi ça ressemble). C'est juste que Apple Health ne le dit pas parce que c'est uniquement validé pour afib. Mais tu as des apps qui permettent d'aller plus loin avec

Oulala rapport ecg IA augmented stockage cloud illimité ça peut être que le top  

En plus le constructeur est top et y a tous les certificats qualité qui vont bien  

Début de semaine un gars qui se pointe paniqué aux urgences de ma COGIP , il a pris une photo de ses lésions, CHATgpt lui a dit que c'était le monkeypox !   (folliculite à Staph   )

 
Venu 3 c'est moche    

 
C'est clair qu'on est loin d'un ECG de bonne qualité, même 1 lead. T et P sont à peine visibles. Mais tu pourrais quand même voir des PVCs avec. Typiquement, les PVCs ça ressemble à ça :  
 
 
 
D'une manière générale, certains troubles du rythme sont assez faciles à caractériser, même avec juste 1 lead. Mais les montres connectées (à ma connaissance) et même Apple ne sont pas certifiées pour.  

J'ai pas besoin d'ECG pour ressentir une extrasystole   Je les ai parfois par salve.
Mais merci de l'info, si j'arrive à en attraper sur la montre je saurais à quoi ça ressemble

 
Chacun s’organise bien comme il veut. Peut être que certains font comme ça, d’autres doivent caser les urgences dans leur consultation programmée ou un mix des 2.

C’est quoi que vous appelez PVC?

une ESV

 
Oui désolé, je vis au UK depuis quasi 18 ans.    
 

Qui refait son stock de FFP2 ?

la violette

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L'autre jour, à une foire il y avait un stand dépistage (diabete/hta/...) organisé par des bénévoles (non soignant). En dehors de l'aspect discutable de la pertinence des résultats, ils ont un "test d'avc", avec un truc qu'on tient à deux mains et qui semble détecter les troubles du rythme. C'est une sorte de barre en metal d'une 20e de cm de long et des leds au milieu.
C'est fiable ce type de machin ?