Reprise du message précédent :
Bonjour,  
 
Existe-t-il une loi indiquant qu'un médecin traitant ne délivre plus de certificat médical pour enfant malade. Je pose la question, car mon garçon est malade, je lui demande un certificat médical pour justifier son absence. Il me répond qu'il en délivre plus, la loi ne lui oblige pas, etc. Il est le maire du lieu de son cabinet donc il doit connaitre les problématiques de cantine, etc.
Êtes-vous au courant de cette soi-disant loi, car sur internet je ne trouve rien.
 
Merci

Il n'y a rien qui l'y oblige, je le trouve assez courageux d'ailleurs, faudrait qu'on le fasse tous pour que ces enfoirés de chefaillons de cantines arrêtent de nous faire voir des rhumes à J1.
 
Un résume qui parle cantine : https://www.fmfpro.org/wp-content/u [...] dicaux.pdf

Fuck j'ai pas pris de rdv, ça va jamais s'arrêter  

Merci pour l'information, je vois sur quoi il se base maintenant pour accepter ou refuser de faire un certificat. Je pense que dans les mairies, ils ne sont pas au courant de cela après avoir échangé avec eux. Je vais les informés.

 
Second cas de figure tellement vrai aussi  

Question :
Ça se fait de demander un second avis sur des diagnostics d'orthodontie? J'ai l'impression que c'est vraiment "à tous les coups on gagne"...pour mes gars, leur mère et moi on se doutait qu'un des deux allait y passer, encore qu'avec le recul je me pose des questions...
et le second, sa mère l'y a emmené "parce qu'un contrôle c'est bien", et pif paf, protocole prévu appareil posé 3 mois plus tard, sur une belle dentition a priori sans souci.
 
Les questions :
1. L'orthodontiste doit-il transmettre au patient un compte-rendu de son observation qui l'amène à décider la pose d'un appareil?  
2. Demander un second avis, ça se fait?
 
Pour les miens c'est trop tard, mais ma compagne vient d'amener le sien, belle dentition, pas de souci identifié jusque-là, et ...encore gagné.  
 

oui tu peux très bien aller voir un second orthodontiste sans forcément dire que tu viens pour un second avis

Pourquoi tu pourrais pas demander un deuxième avis ?

Oui, c'est con    
Bon, apparemment c'est 1 an les rdv pour nvx patients donc ça simplifie la question  
 
En fait là le gamin il a déjà eu 4rdv, et elle vient de se faire délivrer une feuille qui lui dit à quoi vont servir les deux prochaines séances :  
 
1 séance-bilan : radio+photos+empreinte optique+"analyse du dossier"
1 séance-compte-rendu (avec bien précisé : valeur de 100€ remboursé 43€, histoire d'éviter l'effet de surprise) avec explication du plan de traitement/remise des devis/lecture du consentement moral, et l'entente préalable à la sécu
 

Je ne connais pas les obligations des orthodontistes en terme de CR écrit, mais un CR à l'oral avec les explications du pourquoi du comment (photos et radios à l'appui) est un minimum.

 
J'ai trouvé un article intéressant :
https://www.slate.fr/story/193557/a [...] e-dentaire
 
A priori à ce jour la seule certitude c'est que l'orthodontie peut faire de belles dents alignées. Pour tout ce qui est répercussion positive sur la santé, dont la correction de la fameuse malocclusion, ça a l'air moins solide
 
Quand on est attaché aux preuves scientifiques toussa et qu'on lit ça, ça met pas super à l'aise :

Denture

Non, un deuxième avis c'est pas délirant, encore faut-il avoir un rdv dans de bons délais et qu'il y ait d'autres professionnels dans le coin.

Et qu'en disait le dentiste non "ortho" qui suivait les enfants ? Avait-il déjà écrit que de l'orthodontie serait probablement nécessaire ? Parce que ça part de là le plus souvent, d'un avis du dentiste.

Plutôt qu'un article de Slate, si tu veux des infos sur le sujet, consulte les sociétés savantes (encore que le site de la société française d'orthodontie pédiatrique fasse un peu peur   ) mais, pour avoir quelques connaissance dans la profession au sens large, et avoir fait traiter mes enfants par orthodontie assez tôt (7-8 ans je crois) les traitements peuvent commencer assez jeune, et se faire de manière séquentielle.

Port d'un disjoncteur pendant 6 mois puis stop pendant 1 an. Reprise quand la mâchoire a grandi et pose de bagues pendant un an etc.... enfin c'est un exemple.
La question touche aux dents (esthétique), oui, mais aussi à la respiration, l'apnée du sommeil etc.... bref ce n'est pas parce que les dents semblent bien alignées qu'il n'y a pas, par exemple, des trucs à faire pour améliorer les autres aspects.
https://www.orthodontisteenligne.co [...] re-rapide/

Vois aussi si le professionnel est plutôt "ancienne école" ou pas. Par exemple actuellement les extractions dentaires sont assez rares, au profit de méthodes d'élargissement de l'arc dentaire. Il y a 20 ans quand j'avais fait de l'ortho, ils ne se cassaient pas la tête et retiraient les ratiches. Un vrai dentiste complètera.

A priori c'est mort
 

En fait c'est lui qui a orienté vers l'orthodontie "parce qu'il trouvait qu'il y avait un écart".
Moi ce que je trouve étonnant, c'est que c'était il y a 2 ans et qu'a priori donc le traitement n'aurait de toute façon pas commencé plus tôt, alors arriver à 4 ou 5 rdv avant la première séance de correction ça me semble beaucoup.
Et puis en grandissant l'occlusion peut aussi s'améliorer, ça va vite...
Donc lire en plus qu'on n'est même pas certain que ça ait un apport au niveau de ce qu'on attend d'une bonne occlusion par rapport à si on n'avait "rien fait"...
 

Ouais je savais que j'allais me faire retoquer là-dessus
Bon, pour ma défense : quel que soit l'endroit où un article d'état des lieux est posté, s'il est bien sourcé, avec des témoignages etc, c'est déjà pas mal, et là c'est le cas.
Et surtout à la fin de l'article Slate dit que l'article intégral a été initialement publié sur le site undark.org. Que je ne connais pas bien, mais il est décrit ici :
https://en.wikipedia.org/wiki/Undark_Magazine
https://undark.org/2020/07/20/does- [...] ed-braces/
 

Là il a 10 ans, on lui a dit qu'il fallait que toutes ses dents de lait soient tombées et que les dents de 12 ans aient commencé à pousser.
 

Ah je dis pas, mais c'est sur l'efficacité, l'apport réel, significatif sur la santé, qu'apparemment la littérature n'est pas très prolixe ni convaincante. Et on sait que la santé, c'est le lieu idéal pour créer des besoins.  
Et là ça touche nos chers enfants, c'est pour leur BIEN, c'est temporaire, ça ne fait pas de mal, tout est réuni pour mettre en place des trucs inutiles sans éveiller la vindicte populaire. Quand on voit déjà que les parents ne disent rien quand des ostéos manipulent leur progéniture sans raison médicalement diagnostiquée    
Et l'article montre qu'à travers le temps justement, les sociétés savantes ont plutôt tendance à jouer la dissimulation des études qui vont à l'encontre de l'intérêt médical de leur pratique plutôt que de mettre en avant des études qui montrent le contraire. Enfin c'est ce qui ressort de l'article.
 

Jeune cabinet avec jeunes professionnelles.  
 
 
Au final, je ne connais rien à cette pratique, mais voilà, comme dans beaucoup de domaines, suffit de gratter un peu pour voir que tout n'est pas blanc. Même après un détartrage
Alors est-ce-que tel pourcentage de ce qui se fait aujourd'hui dans ce domaine est réellement "médical", et le reste du domaine de l'esthétique du confort, et qu'on peut se le permettre parce que l'on est dans une société moderne, technologique,  pleine de pognon et qu'on a le luxe de pouvoir placer le curseur de la santé où l'on veut, alors faut pas de priver et tout le monde sera content...  
 
Digression :

Comment pouvoir exiger des gens qu'ils fassent la différence entre un professionnel de santé et un charlatan. Tout le monde dans le même sac...ça fait que 6 ans, tu me demandes aujourd'hui si je referai des études de kiné en reconversion, je te répondrai non. Et je n'encouragerai plus mes gosses à faire des études de médecine, sauf à aller faire de la recherche...

Bon,
Second avis pris aujourd'hui auprès d'un urologue recommandé par la médecin traitant : le grand va se faire opérer pour éviter des récidives de torsion des roubignolles.

Voilà voilà... Il y a des choses à savoir sur ce genre d'opération ? Il est pas super rassuré a l'idée qu'on coupe dans ce coin là

Quel cadeau peu faire plaisir au personnel soignant des urgences ?
j'avais pensé à une boite de chocolat d'1KG de bonne qualité, ça ira ? ou avez vous d'autres idées ?

Du thé et du café pour les longues nuits

Du personnel en plus ?

Sinon oui, boîte de chocolats, petits gâteaux... Des petites gourmandises à partager quoi.

1kg ? tu ferais mieux de prendre l'idée du personnel en plus ca te coûtera moins cher

Bonne idée, les stocks de chocolat de noel sont en général épuisés

Merci de vos précieux conseils

Prends de la bonne came, on en peut plus des choco dégueux (je suis infirmier).

Du thé, du café, des fruits, des jus de fruits, c'est cool aussi ! On ne crache pas sur du bon fromage aussi par exemple ^^
En fait les chocolats, c'est ce qu'on apprécie le moins (parce que c'est ce qu'on a le plus souvent).

Du thé et du café de qualité, je trouve que c'est une bonne idée oui !

 
Il n'y a plus grand monde qui veut faire de l'universitaire vu la galère infinie que c'est pour y arriver niveau formation et au quotidien...

 
intéressant ,vous êtes plusieurs à dire cela.  

Une bonne boite de monchéri !

Reste sur du classique ! Sinon des macarons ?

Me vient à l'idée d'une plaisanterie à lui faire à base de deux œufs de caille !

 
Je ne me prononcerais pas là-dessus mais qu’est-ce que tu peux bien attendre comme réponse    
Les fenêtres sont bien fermées ?  

J'ai tenté de m'intéresser à la loi Rist et en dehors d'un transfert de tache gratos vers les IDE/IPA, j'ai pas bien suivi le fond.
Quelqu'un aurait un résumé quelque part ?

Appelle Ghostbusters.

J'ai eu des calculs biliaires nécessitant une cholécystectomie il y a deux ans, j'ai un cholestérol global élevé (2,4) à cause d'un HDL qui crève le plafond, alors que je suis plutôt sportif (IMC à 20.5) et avec un régime alimentaire que je pense équilibré (très peu de graisses saturées, plus de 1 kg de fruits / légumes par jour...ptêt un peu plus de protéines que la moyenne)...certains connaissent le syndrome LPAC ici ?
 
Ali

Oui, être malade peut rendre hyper sensible au moindre déplacement d'air, si c'est bien ta question.
Pas médecin, mais trop souvent du côté malade

Apparemment les doyens de pharma veulent rendre la formation accessible directement via Parcoursup : https://www.letudiant.fr/etudes/med [...] ursup.html

Ben c'est bien un HDL élevé

D'après certaines études qui ont commencé à sortir en 2016, nope. Je suis à 1,15 en HDL (pour un LDL légèrement inférieur à 1), ce qui est vraiment très (très) élevé, d'où un cholestérol total qui flirte avec les 2,4.
La littérature classique dit "c'est bien au-dessus de 0,6", mais les dernières études sortent plutôt un truc entre 0.45 et 0.6 en "opti". Donc 1,15...
 
Ali

Je n'ai jamais fait de littérature classique ,
mais il est vrai que les recommandations de 2011, un HDLc >0.6 permettait de descendre d'un palier l'objectif de LDLc.

depuis les choses ont changé, on s'intéresse plutôt au cholestérol non HDL, et les facteurs de risques prennent en compte la tension, le sexe et le tabagisme.

du coup te concernant c'est plutôt la valeur 1.25 qu'il faut retenir

enfin pour répondre à ta question sur le HDL, aujourd'hui il n'existe aucune valeur cible

https://academic.oup.com/eurheartj/ [...] ogin=false

Je me risque à répondre oui malgré ma non qualité de docteur en médecine.
Mais je peux me tromper

Il fait rarement plus de 18,5 chez moi en hiver, autour de 17 la nuit et je vais très bien, mes enfants également. Je vois pas trop le soucis.

Non mais question posée sur 3 sujets différents, avffuo+bricolage, on peut battre un record de cracotte en terme de timing là, y'a moyen