Reprise du message précédent :

Ah    
Pour le Pfizer c’est le délai stipulé dans l’AMM    
 
Pour le Moderna je sais pas, c’est 28 jours l’AMM.

Et ce délai de l'AMM est? J'ai trouvé 3 semaines, est ce ça? Mais perd-on en efficacité si on rallonge?

Histoire de programmer les rendez-vous de mes enfants et de mon épouse au mieux!

EDIT : a priori trouvé l'information => https://ansm.sante.fr/uploads/2021/ [...] ty-2-2.pdf ce qui veut dire que 21 jours est idéal, que jusqu'à 42 jours est OK mais que plus n'est pas étudié (super, je suis à 41 jours entre les 2 doses...)

Pfizer c'est 3 semaines (21j), pour mon 2ème passage l'hopital cherchait un minimum de 4 semaines.

 
 
j'avais cru lire un article avec une étude (anglaise) qui disait que c'était plus efficace en espaçant les doses

Hello , l équipe blouse blanche, une ordonnance renouvelable deux fois ça fait bien trois délivrance de médocs, non?

J’ai eu 21j entre les deux .
Mais clairement c’est en fonction du vent …
Les primo vaccinations s’effondrent dans mon coin, soir car on a épuisé les volontaires soit la seconde d’osés durant les vacances pose problème je ne sais pas …

On s'en fout de ta vaccination hépatite A / typhoïde vérifie surtout ta vaccination Covid

 
la vaccination covid est faite (2 doses de pfizer)
 
et c'est pas en pharmacie
 

Tu échappes à l'isolement   Tu as prévu quelle(s) île(s) ?

 
 
mais pas à ce p*tain de test PCR 3j avant le départ qui fout le stress jusqu'à la fin
 
je vais vivre 3 mois à Mahina
 
sinon Moorea régulièrement j'imagine
Bora Bora de sûr (petit logement sympa à 45€/nuit)
 
sinon à voir ce qui vaut le coup à pas trop cher et qui est intéressant ^^

Faut juste pas faire la fête ou des terrasses blindées les 15 derniers jours avant de partir. De toute façon tu auras tout le temps de faire bringue et restos là bas    
 
De Tahiti voyager est vite assez cher, mais il y a depuis peu des dessertes en bateau vers les îles sous le vent (Raiatea, Huahine, Bora, bientôt Maupiti...) donc meilleur marché

Putain on a bien pris cher aux ECN...
 
- Horton présentation atypique
- LLC qui part en Richter avec un putain de frottis de merde où tout le monde s'est fait niquer sur des ombres de Gumprecht alors qu'il n'y en avait pas
- Santé pub avec une TIAC dans un EHPAD
- Cancer des testicules
- Pédiatrie avec un gamin en carence martiale parce que parents végans qui part ensuite en purpura rhumatoïde
- Chondrocalcinose sur hyperparathyroïdie
- Guillain-Barré chelou
- Hépatosidérose
- Sarcoïdose
- Polytraum avec embolie graisseuse, avec des question de merde de type est-ce que la sonde d'intubation est bien en place sur la RP alors que le contraste fait que tu ne vois rien bien entendu
- Dossier entier sur la transplantation rénale
- Dossier horrible de psy qui commence avec un SAOS puis fini sur une dépression
- IMC à calculer à la main sur une question du type "le poids du patient est un facteur de risque ?" --> IMC à 24.7, ceux qui ont arrondi se sont fait baiser
- Piège sur une proposition de sevrage tabagique à un patient déjà sevré, je suis tombé dedans bien sûr
- Question sur la légitimité de la prescription de macrolides dans le cas du COVID
 
J'ai fait beaucoup de connerie je pense.

Rohhh il ne faudrait pas que je me présente aux ECN  
Déja le polytraum avec embolie graisseuse, c'est pour tuer le mannequin à la simulation. Autant te faire direct le coup de la rupture d'isthme aortique en deux temps, c'est plus rapide
Le dossier de psy t'est sûr que ce sont des pneumologues qui l'ont réalisé, souvent c'est l'inverse ("deprimé" => SAOS au final) ceci dit vu ce que manipulent les psy penser SAOS avant les benzo n'est pas inutile.
....
PS le fait d'avoir dit des conneries c'est pas grave, ce qui compte c'est le rang.
(et marre de ces questions faites pour tuer le patient à coup sûr)

 
Ca c'était pour le vaccin Astra-Zeneca. Plus on retardait la deuxième injection plus les taux de réponse étaient importants, mais plus on passait de temps avec une demi-vaccination pendant laquelle la protection était médiocre.
 
 
Pour les vaccins à ARNm (Pfizer et Moderna) les données des RCP pour les deuxièmes injections sont de 3 semaines (Pfizer) et 4 semaines (Moderna).
 
En France on a allongé les délais pour les deuxièmes injections à 42 jours pour lisser les fluctuations des livraisons et mettre l'accent sur les premières doses.  
 
Avec un délai de 42 jours on n'a pas de J2 avant 42 jours, tous les créneaux de RDV sont pour des premières doses durant cette période.  

Y'a pas eu de gyneco  

Sinon courage pour les résultats

 
Ils vous mettent des images de frottis ? Mais quel intérêt ?
 

Ça me rappelle les questions de code au permis avec des photos floues de nuit où tu vois que dalle
Dans le doute, tu doubles pas

C'est toujours autant à la ramasse les ECN... tellement inadapté à la pratique, c'est fou.

C'est l'ecn faut être expert en tout

c'est un concours classant. Malgré 9 dossiers clinique et une épreuve de lca, les résultats restent très homogènes. Du coup ils mettent des questions tordues pour essayer d'être plus discriminant.

 
Il y avait un dp avec de l'obs mais plutôt classique, examen grossesse, complications post-partum etc...
 
Pour le frottis c'est purement pour sélectionner oui. Premier frottis aux ECN d'ailleurs, l'année prochaine ces bâtards mettront surement un fond d'oeil de 3e cycle pour qu'ils puissent se marrer à leurs soirées de PUPH

En vrai avec les QCM c'est tellement simple de faire des pièges et des distracteurs... Ça a atteint un niveau de tapage dans les coins assez ouf...

 
 
nope!
 
pfizer
 
https://www.lci.fr/sante/covid-19-c [...] 86046.html
 
mais ça concerne que les vieux l'étude (80+)

Ouais, d'ailleurs le nouvel ECN version 2016 avait été pensé pour être plus discriminant avec quelque chose comme 10000 points... et j'avais vu passer une analyse montrant qu'en fait c'était malgré tout à peine plus discriminant que l'ECN classique sur papier

De mémoire sur les épreuves de 2016, il y avait vraiment une échappée qui se détache dans les 500 premiers, puis un peloton entre 1000 et 3000 assez rapproché en termes de points, puis ça se disperse pas mal.
Je sais pas si c'est encore le cas maintenant.
 
En tout cas, plus le temps passe plus je constate que le classement aux ECN n'est absolument pas corrélé à ce que je pourrais attendre d'un interne que ce soit en salle ou en ambulatoire.
J'ai vu des internes dans les 100 premiers infoutus d'écrire un CRH en français même approximatif ou de parler correctement à des familles de patients, ou incapables de structurer leurs hypothèses diagnostiques (il y a de la connaissance, mais ça part dans tous les sens), d'avoir un minimum de regard critique sur la hiérarchie des preuves, ou de définir correctement l'EBM (chose qu'on n'apprend pas ou peu pendant l'externat, en tout cas de mon temps).
 
J'ai vu la même chose dans les 3000 et dans les 7000, aucune corrélation évidente, et à classement égal ou à spécialité égale il y a des disparités de dingue selon les stages choisis au cours de l'internat, c'est assez surprenant.

Le truc c'est que si tu n'est pas très très bon, tu te retrouves dans un ventre mou où la moindre question foirée te fait perdre énormément de place. Du coup ça met un peu la rage de se faire sélectionner sur des radio impossible à lire, sur un frottis ou sur le fait qu'il fallait cocher la sophrologie en plus de la titration morphine pour un patient au déchocage avec double fracture de la diaphyse fémorale et EVA à 8/10.
 

 
A noter que la réforme des ECN est encore plus merdique, j'aurais au moins échappé à ça.

Il y a encore une réforme, c'est pas juste une suppression pour le nouveau système "sur dossier" ?

Ca va être un mélange d'ECN organisé plus tôt dans l'externat et de stages notés on ne sait pas vraiment comment, puis un système de matching selon des vœux et d'autres critères du genre association, extrascolaire etc... Je crois qu'ils n'ont toujours pas sorti les textes officiels.

 
Oui, surtout le kiné qui a toujours plusieurs patients en même temps    

Patiente entrée pour dépression dans notre unité de crise psychiatrique:

Céphalées/nuchalgies modérées mais un peu louches: elle dégeulait le matin!

Qu'est-ce que les profanes doivent voir ?

Ah ouais, un an après quand même.

Une pêche cérébrale
ça s'opère à la paille.
https://www.fr.inomed.com/domaines- [...] corticale/

Salut,
suite à un streptotest réalisé à l'instant par un confrère, il s'avère que j'ai chopé une angine bactérienne.
J'en suis à J3 du début de l'infection et celle-ci est assez handicapante (difficulté à m'alimenter et à dormir): est-ce que ça vaut le coup de prendre de l'Amox ou pas ?
 
Perso, je n'ai pas très envie car:
-je suis à J3, ça ira mieux dans 2 jours avec ou sans antibio (là je suppose, je ne sais pas en combien de temps l'amox fait son effet...)
-je n'ai pas envie de déglinguer mon microbiote intestinal.
-je n'ai pas envie de créer de potentielles résistances microbiennes
 
Les vrais docs, vous avez un avis ?
Merci

Ducoup:
-pourquoi as tu consulté ?
-pourquoi tu n'a pas posé toutes ces questions au prescripteur ?
-et enfin où vas tu chercher toutes ces affirmations (ca ira mieux dans 2 jours ? Déglinguer le microbiote? Créer des résistances ?)

Salut,
-J'ai consulté car ma situation ne s'arrangeait pas et ça avait un impact sur d'autres points que ma santé (mon boulot et ma capacité à m'occuper de ma famille notamment).
-Le "prescripteur" est un collègue qui n'est pas clinicien mais qui a pu me dégoter un streptotest.
-Les affirmations que j'avance je les tire de souvenirs de mon externat, pour le microbiote plus spécifiquement c'est plutôt de mes diplômes en nutrition.
 
Au final, j'ai eu un med gé au téléphone, qui m'a fait part du risque faible mais réél de complications, surtout au regard de l'intensité de mes symptômes, et qui m'a conseillé de commencer l'antibiothérapie même si on était à fin de J3 du début de l'infection. J'ai donc commencé hier soir.

P'tain faut pas etre presse pour consulter un dermatologue...c'est pire que les ophtalmo....presque 4 mois d'attente pour un rendez vous c'est ouf !

Ils font tous de l'épilation laser

https://www.macsf.fr/responsabilite [...] le-medical
Ils vont devoir refaire de la médecine

Hello, suite à 2nde injection Pfizer, j'ai eu des grosses douleurs thoraciques et mon doc m'a envoyé faire des analyses en urgence.
J'ai un résultat hors normes qui semble craindre. J'ai laissé un message au secrétariat de mon MG dont je crains qu'il n'ait pas été transmis (mon MG partait à18h ce soir).
Puis-je partager ces résultats avec l'un d'entre vous pour que je sache si je dois filer aux urgences ou si c'est juste un signe de l'inflammation provoquée par le vaccin ?
Je suis légèrement en stress à l'idée de faire une thrombose

Le plus simple serait d'appeler le 15, non ?

Ce topic me laisse perplexe quand même…