Reprise du message précédent :
Non mais c’est le cas, t’as pas du tout le droit.

Il n'y a que les assistants qui ont le droit à 2 semaines de remplacement par an.
Sinon quand t'es interne tu peux remplacer autant que tu veux.

 
La raison est simple.
Quand j'étais externe par exemple j'avais un chef de service qui s'était descendu à 50% de temps en hospitalier et faisait 50% du reste en interim en tant qu'anesthésiste-réanimateur dans son propre service...    
C'est pour éviter cela.

Bah ton exemple est tout à fait légal, peut-être pas moral mais bon ...
Si t'es PH nommé mais pas à 100%, tu pourras faire des remplas.
Du coup ton ancien chef de service, s'il était à 50% sur la casquette PH, il avait le droit de faire 50% de rempla/intérim, donc la règle n'évite pas ce cas de figure.
C'est une règle à la con pour pas que les PH se rendent compte que c'est mieux ailleurs

Assistant c'est 30 jours par an la première année, 45 la deuxième. Sous forme de congés sans solde bien sûr
C'est un vrai souci l'attractivité dans le public. On a fait une petite enquête parmi tous les internes de radio de ma subdivision, il n'y en a que 15% qui envisagent un exercice hospitalier pur après leur internat.

Ne mélange pas tout la prime d'exercice public exclusif est faite essentiellement pour ceux qui ne font pas de privé à l'hosto. (j'te raconte pas les combines pour rester en dessous de 50% de l'activité en privé et pour faire exploser le compteur... j'ai connu un cardio qui faisait bosser en // 3 internes sur ses cs publique pour pouvoir faire plus de privé!) Par extensioon si tu fais du 80% et que tu vas compléter dans le privé, la prime saute aussi.
Pratico pratique: gerer un planning de garde avec ces pratiques: tu est quasi obligé de combler les trous avec des mercenaires....

Ce qui vous pends au nez: des boites d'interprétation à l'étranger (UE c'est déja possible donc roumaines) voire de l'autre côté de la méditerrannée ou en plein océan indien. La seule nécéssité est une connextion internet fiable Il vous restera les échos.

Ça fait des années qu'on nous sort ce discours (+ l'IA).
En pratique, ils ont voulu mettre ça en place au CHU sur le scanner des urgences, avec une boîte française, ils ont vite fait marche arrière (qualité de l'interprétation, impossibilité de les joindre rapidement pour les cliniciens, protocoles aberrants, pas de comparaison avec les examens antérieurs...).
Par contre ce qui est en train de se monter c'est un système de téléradiologie géré par les libéraux de la région, qui sont pour la plupart également (ex-)attachés au CHU, et ça je pense que ça va marcher très fort.
Personnellement je vais faire mon assistanat au CHU et ensuite on verra comment ça se profile, mais en l'état actuel des choses il y a beaucoup à faire pour rendre le public aussi attractif que le privé, et je ne parle pas que de la rémunération.

La radio n'est pas non plus représentative de toutes les spé, notamment pour le rapport temps de travail/revenu dans le privé qui reste un des meilleurs

 
OK je vois

Bonjour les médicos,
 
Auriez-vous une idée du nombre de décès annuels s'il n'existait pas de vaccin contre la grippe ?

 
Bas de la page 14 de ce rapport :
https://www.mesvaccins.net/textes/h [...] fsante.pdf

Ah bien, c'est un beau bord d'aile.
 
Et je ne m'attendais pas à un chiffre évalué aussi bas que 2500 morts évités, si on s'en tient à ce qui est présenté début de la page 18.
 
Surtout par rapport au nombre de morts "effectif" dus à la grippe suivant les années.

j'ai encore désaturé à 82% cette nuit puis 88% ce matin
hier dyspnée devant les patients qui me regardaient comme ca

demande d'avis au 15 : faut aller aux urg. bilan avec d dimeres/tropo/bnp pro/VS et tutti quanti, gazo, ecg : ras
sous pyostacine depuis 3 semaines car suspicion infection pulmonaire sur nodules. pas de scan/radio...

rien qui explique que ca continue, 3 médecins perdus devant mon "cas". suspicion d'apnée du sommeil mais honnêtement je ne le pense pas, mes confrères non plus...

j'ai pu avoir rdv dans 3 semaines sinon c'est 18 mois d'attente...

des pneumo ici ?

C'est plus précis que ça encore.

Si tu es PH temps plein (c'est le nom du statut en lui-même), que tu sois effectivement à temps plein ou bien en activité réduite à 90, 80 ou même 50% tu signes une exclusivité de service public, tu devras travailler dans ton établissement public et nulle part ailleurs, que tu y fasses du privé (dans ce cas tu rends la prime d'exclusivité) ou pas*. Idem sur ton temps libre.
Pour une histoire de non concurrence notamment.  
Je n'en connais pas beaucoup des PH temps plein en réduction d'activité à 50% mais c'est possible, ça permet de se garder la possibilité de repasser à 100% quand ils le souhaiteront; la réduction d'activité est soumise à accord, la reprise à 100% est "de droit".

Par contre si tu es sur un statut de PH temps partiel (50% donc) c'est une affaire différente, tu fais ce que tu veux de ton temps hors hôpital.
Le cardio qui fait ses consultations dans son cabinet de ville et des épreuves d'effort, échos etc... à l'hôpital c'est faisable sur ce statut (mais c'est plus volontiers sous forme de vacations, je m'égare).

Donc PH temps plein en réduction d'activité à 50% et PH temps partiel c'est le même temps de travail mais pas les mêmes contraintes et avantages.
Ce sont deux types de postes distincts lors de la publication aussi.

*Il est aussi possible de travailler autre part que dans son établissement par détachement auprès d'administrations, d'autres structures de soin public ou "assimilé public" etc... mais pas pour faire de l'exercice privé à côté.

Lisez Légifrance, les publications de vos syndicats respectifs, je suis effaré du nombre de praticiens en exercice (parfois à deux ans de la retraite) qui ne connaissent pas les textes de loi en vigueur sur les status, obligations, interdictions etc.....

Bon on a les premier retour des negos de branches sur les augmentations lié au ségur dans le privé.
 
En gros les structures paieront si l'état finance Et les syndicats pleurnichent que les EHPAD, le médico-sociale et le domicile soient les grands oubliés du Ségur. Ce qui me flinguent c'est qu'ils trouvent toujours un truc qui ne leur convient pas et menaces de ne pas signer l'accord (comme d'hab).
 
Si déjà on arrivait à avoir l'augmentation pour le secteur privé de la psychiatrie ca serait déjà pas mal, mais bon les syndicats ont pas l'air d'accord  

On n'a pas de pneumo par ici. Tu peux pas faire un scanner de contrôle en attendant déjà ? Passer un coup de fil à un secrétariat de pneumo en te présentant comme médecin ?

Les MG vont aussi aller se faire foutre. Ils vont augmenter les bas salaires et basta, je pense, pas de bras en plus et surtout pas changer le système boursouflé.

 
Je crois que chez nous les MG / Psy viennent de prendre 1000€

PSPH?

Je me demande ce que ça donne pour les PSPH type Centres de Lutte contre le Cancer ?

Hop dernière consultation qui vend du rêve.
Mot du régulateur : patient de 64 ans pour douleurs abdo. Aucune autre info.

Patient 64ans retour de Venitie, pour tableau grippal avec diarrhées depuis lundi. Était parti en vacances avec une amie qui l'a prévenu ce jour que positive au covid-19. Ils ont bien sûr fait le retour avec un groupe d'amis en autocar jusqu'à Lyon... et l'ensemble des amis sont aussi malades.
Lui de son coté a passé la majeure partie de son temps avec cette fameuse amie.
Moi qui lui dit de rester seul chez lui pas de visite, test PCR toussa. Lui "ce midi ma fille et mes petits enfants sont venus me voir"... Alors que le patient avait de la température depuis lundi avec courbatures, rhinopharyngite et bonne diarrhée...

Affaire à suivre
Je vais être encore bon pour un prélèvement nasopharyngé...

Mais il sait un masque et toi aussi pendant la Consult non?

Yes

 
Moi oui FFP2 lui en revanche... un masque mal porté... malgré les indications durant la consultation.    ah oui sans oublier que c'était le même depuis ce matin  

et probablement toute la semaine, la quantité de tarés qui gardent le meme masque plusieurs jours, chiffoné dans leur poche ou leur sac ....

Moi, celui obligatoire à porter dans la rue, je peux vous dire que je le mets jusqu'à ce qu'il pue.

Facile à dire quand on en a facilement voire "gratuitement" avec son travail

Ça me désole cette quantité de masques jetables balancés (dont une bonne partie dans la nature) quelques minutes/heures après avoir été utilisés.
Au travail pas le choix j'utilise les masques chirurgicaux (un par demi-journée), par contre à l'extérieur masque en tissu que je lave fréquemment (ma femme en a cousu plein de bonne facture).

Les Ruko + en intissé sont lavables 50 fois, plus respirants que les jetables, avec le pince-nez qui va bien et tamponné par la DGA et le pape.
Moi je ne tourne plus qu'avec ça.

 
Du coup pas d'indication à te faire tester si?

C'est vrai que les jetables chinois là, c'est quand même super variable.
Certains puent c'est l'enfer, et bonjour les boutons sur laggle  

Arrêté pour les tests antigéniques
 
En gros pour remplacer la PCR dans les dépistages de masse , et surtout pas pour le diagnostic et explo cas contact (car pas assez performants)
 
Bon si ça allège un peu la charge sur nos machine je dis pas non    
 

Ça s'achète en plus petite quantité que 125 d'un coup ?

Faut faire une CG avec le redface dessus

Chez Sarenza, je pense que ce sont les mêmes : https://www.sarenza.com/ruko-2-masq [...] 0000239991

Euh, de ce que j'ai entendu (un spécialiste sur FrInter) ils veulent vraiment s'en servir pour dépistage systématique en cas de contamination style dans un établissement scolaire (un cas positif en PCR ? Hop ! on teste tout le lycée personnel compris, et on espère chopper des coupables positifs ) ou entreprises… je trouves ça très con vu le taux d'échec assez énorme, à quoi ça rime de dépister 300 personnes si 60 auront un résultat faux (a minima)
Et j'ai lu que les détectés positifs devront confirmer la positivité par pcr, mais pas les négatifs… quelle logique, du coup les positifs (qui s'ignorent )non détectés se diront que c'est bon, ils sont officiellement considérés non-positifs, donc les gestes barrière entre famille/amis, pas besoin…

Merci !
 
Mais c'est marqué "conçu pour être lavé 10 fois".    

Apparemment ils ont eu une première certification pour 10 lavages mais après coup, ils ont fait valider qu'après 50 ça tenait toujours autant la route.

J'ai les miens depuis juin et ils ont fait plus de 10 lavages, visuellement ils sont toujours nickel.

Ils préfèrent rater plus de tests plus vite plutôt que les gens attendent 15 jours ?
Visiblement, le truc "isolez-vous en attendant le résultat de la PCR" ça ne marche pas, ils tentent autre chose.