Reprise du message précédent :
Dites, j'ai vu pour la première vois mon psychiatre ce matin.  
 
Tout s'est bien passé et j'ai un bon feeling... sauf que j'ai tiqué sur un truc et je voulais votre avis.
 
Concernant l'alprazolam, que je prend 2 à 3 fois par jour depuis un mois maintenant, il m'explique que c'est un anxiolytique à durée d'action très courte (une à deux heures), et que donc il est plus efficace à la demande que sur la base d'une prise régulière.  
 
Je vais appliquer son conseil, d'une part parce que ça me libère d'une routine addictogène, et d'autre part parce que j'ai envie d'en prendre le moins possible. Cette approche me permettra de vraiment travailler sur ma gestion de l'angoisse et repousser la limite de tolérance petit à petit.  
 
Sauf que, quand je lis le vidal, je vois ceci :  
La demi-vie d'élimination plasmatique de l'alprazolam est comprise entre 10 et 20 heures.
L'état d'équilibre des concentrations plasmatiques est atteint en 3 jours environ.
 
10 heures de demi-vie, c'est quand-même assez long pour une action ponctuelle et ciblée, non ?  
Quand on parle d'équilibre plasmatique, j'ai l'impression que l'on recherche plutôt une action stable et de longue durée...

Non l'alprazolam fait bien partie des benzodiazépines a demi-vie courte.
En comparaison le diazépam (Valium) a une demi-vie de 45 heures de mémoire, le Tranxene a plus de 100 heures.

Et il faut pas confondre demi vie et pic de concentration plasmatique.

Je trouvais juste bizarre qu'il dise que ça n'agisse que pendant une heure ou deux... 1/2 cachet font de l'effet donc un cachet complet doit logiquement encore faire effet au bout d'une demi-vie d'élimination.
 
Enfin ça n'est qu'un détail, mais comme je ne peux pas m'empêcher de cogiter sur ce genre de conneries, je préférais poser la question ici..

Putain    
 
https://reddit.app.link/co5J191DuO

 
Non    
Comme te réponds Gabug, regarde les définitions de demi-vie et pic de concentration plasmatique, tu vas comprendre.

Putain c'est dégueu

Hello les docs, et plus particulièrement les généralistes. Avez-vous déjà entendu parler de consultations médicales en entreprise ?
Pas médecine du travail, mais mise à disposition d'un local à un médecin à l'occasion de permanences afin qu'il puisse recevoir des salariés. Je ne sais même pas si légalement on a le droit de faire ça en France.  Si c'était le cas, vous trouveriez ça intéressant ? Ou ça vous semble être du grand n'importe quoi ?
/Groupe de travail q.vt et r.se

Vu la compétence de notre médecin du travail, un "vrai" medecin ça serait pas mal oué

Ca va dans le sens de la médecine fast food. Ces salariés n'ont pas de médecin traitant ? Comment assurez le suivi par la suite ? etc.

 
 
entre 0,5 et 0,25 mL suffisent  

 
il y a de plus en plus de papiers qui associent la consommation de cannabis avec des soucis cardiovasculaires ou des AVC effectivement, en particulier chez le sujet "jeune".  
 

L'idée serait justement d'avoir un médecin référent qui revienne régulièrement
Après ça n'a peut être pas de sens quand même, d'où ma question

Ouais mais faut que l'anticoagulant soit a la bonne concentration

Bonsoir !
 
Je viens poser ma question ici aussi.
 
J'ai eu un bodylift le 22 juin, et j'en suis à la phase de finalisation de la cicatrisation. Je me tartine donc consciencieusement de cicalfat deux fois par jour, et on m'a aussi parlé de ialuset crème qui serait très efficace.
 
Est ce que c'est mieux ? Pas mieux ? Complémentaire ? Je reste sur cicalfat ? Je n'y connais rien en crème cicatrisante et j'aimerais savoir...
 
Merci d'avance !

EDTA hein    
Après je suis pas hémato, mais c'est ce qu'ils ont collé sur le guide des examens. 0.5 tube adulte 0.25 tube pédiatrique

 Et à part ça ça tu conseillerais quoi hmmm ?

My bad

sirop de cordum

Riche en fructose comme le miel

Coucou !
Est-ce que quelqu'un ici aurait un conseil pour gérer une personne schizophrène en pleine crise ? Le médecin traitant que j'ai eu plein de fois au téléphone ne souhaite pas intervenir. La personne refuse d'aller à l’hôpital, elle vient d’arrêter brutalement son traitement (risperdal). Est ce qu'il y a une façon de lui parler pour qu'elle m'entende malgré ses délires ou alors c'est mort.  

t'appelles son psychiatre traitant, c'est sa responsabilité

si danger pour elle ou autrui, tu peux appeler la police.

2,18€ 16x500mg paracétamol générique en gélules dans ma pharmacie ! ce vol, je vois que c'est 1,12€ sur le net

Elle n'a pas de psychiatre    

c'est le prix réglementé (médicament remboursable), 1.16 + honoraires de dispensations.

ex :
http://base-donnees-publique.medic [...] d=65335982
http://base-donnees-publique.medic [...] d=67742980
http://base-donnees-publique.medic [...] d=65701216
http://base-donnees-publique.medic [...] d=68849298

mais qui soigne sa schizophrenie?

Le médecin renouvelle l'ordonnance tous les 15 jours pour sa piqûre de médicament. Le suivi s'arrête là.

25€ aussi au passage hein

Tout à fait.
Je précise que cette personne a déjà été interné car elle a tenté de tuer quelqu'un mais visiblement le médecin traitant n'a pas vu l'utilité de la rediriger vers un psychiatre

 
Oui mais l'autre elle doit bien en avoir un
 
Courage

sava alors  
sinon à chaque fois que j'achète du paracétamol j'ai toujours les recommandations de posologie  

 
Tu appelles le 15/Sos Medecins/medecin de garde. Le médecin balance une SPDT ou SPPI.
Surtout en garde... perso quand j'interviens j'explique calmement au patient en lui laissant une porte de sortie (genre si le psy dit c'est ok il rentrera... même si je connais la réponse du psy   ). Dans les cas où violent ne pas hésiter à se faire aider par les forces de l'Ordre pour le menotter puis lui faire son shoot de diazépam  .

Ok merci    

Bon suite de l'histoire.

Aujourd'hui j'ai passé un ARM/IRM/TSA en même temps (45 minutes dans un IRM avec des protections pourries, j'ai perdu mon oreille à droite ...) et tout était normal. Bref les neurologues se sont dit que mon stress / fatigue devaient me faire "simuler" mon déficit sensitivo moteur. (Heureusement mon interne quand j'étais externe devenue chef de clinique en neuro au CHU était passée hier : mais j'étais le patient de l'autre neurologue et son interne ... avait émis l'hypothèse d'un problème ORL) Bref l'interne revient et me faire des épreuves vestibulaires et pointus et là comment dire ... j'ai failli m'éclater la gueule plusieurs fois par terre donc avis ORL direct. J'explique mon cas à l'interne d'ORL (entourée de 3 externes) et c'est parti pour son épreuve de calori avec sa flotte jet puissance 10000 à 25 degrés (truc comme ça) et 43.5 degrés histoire de me faire avoir des nystagmus spontanés et des vertiges ... sans appel aucun vertige à gauche tout à droit => Une belle névralgie vestibulaire gauche qui fait croire à mon cerveau que j'ai un déficit S-M à gauche .... il est cool le cerveau

Fin de l'hopital : 8 jours de cortico 1 mois de Tanganil du primperan et je la revois début aout. Pas de conduite, du repos pendant 7 à 10 jours au moins (en gros rester assis )
C'est mieux que l'AVC mais comme elle m'a dit : j'en ai pour surement 6 semaines pour récupérer au mieux et plus le temps va passer moins je vais récupérer vite donc on verra dans 1 an si j'ai tout récupéré ou pas (ou si je fais partie des 20% qui ont des séquelles ...)

Pour le moment suis en arrêt une semaine que je dois prolonger chez mon MT (qui me connait pas forcément puisque les médecins se soignent seuls...) et si tout va bien je reprends le taf début aout si je peux conduire.... là pour le moment je continue à me jeter à gauche et faire l'homme bourré comme un russe :///

Déjà l'arrêt je sais pas quoi en faire, faut que je vois avec ma prévoyance et en plus pas de CRH avant 2 à 3 mois apparemment d'après l'interne ... donc il m'a tapé un provisoire mais en rajoutant 2 antécédents et un traitement ponctuel pour le stress vu la période non déclarés à la prévoyance ... donc je lui ai demandé de faire le ménage gentiment (car les 2 antécédents ont été démentis par d'autres examens normaux excluant ou le diagnostic pour l'un et l'autre n'a jamais été confirmé car l'examen n'a jamais été fait donc on ne peut pas savoir si j'ai eu ses soucis là ... mais j'ai été honnête face à l'interrogatoire policier pour ma suspicion d'AVC à l'entrée forcément ... sauf que de entorse de cheville tu passes à algoneuro par exemple). Pour le petit médicament pour me détendre avec le stress de la thèse c'est un petit Lexomil de temps en temps, et je sais que je ne suis pas le premier doc à avoir déjà pris un anxio de temps en temps car j'en connais au moins 5 de tête déjà ... donc cela a rien à foutre en traitement d'entrée (j'ai été très honnête et c'est un coup à ce que la prévoyance me retombe dessus ...), par contre niveau habitus : 2 enfants en bas âge, thèse en cours, compagne enceinte de 4 mois .... putain il est pas obligé de raconter ma life quoi

Voilà au moins je suis honnête et les murs de gauche sont mes meilleurs amis. Sur ce je crois que je vais bientot aller me coucher .... (l'asthénie un des symptômes majeurs de cette connerie).

Dans ma vie quasi toutes les névrites vestibulaires sont devenues chroniques et parfois invalidantes pour le travail... c'est pas rassurant

Le peu de névrites dont j'ai entendu parler ont quand même pas mal récupéré, même si ça a pris le temps. A choisir, ça vaut mieux que l'AVC, oui.

Pour ta prévoyance, te tracasse pas. Si c'est comme la mienne, ils t'envoient un questionnaire sommaire à remplir par toi et ton médecin (accident ou maladie, durée prévisible de l'arrêt et guère plus, de mémoire)+ envoi de l'arrêt de travail, les ATCD n'apparaitront pas, en théorie.

Ha si, ça demande les antécédents, les raclures... C'est Allianz, l'assureur, pour ma prévoyance qui est chez un courtier. atcd, dates, pronostic, faut balancer la totale... Bon, pas besoin de parler du lexo, je le ferais pas à ta place, sauf si t'as déjà vu des psychiatres.

Non. Tout est à usage unique.

Coeur avec les doigts de pied

On entend par "courte" les demi-vies inférieures ou égales à 20h. Effectivement c'est pas spécialement court pour l'alprazolam.
Mais c'est parfois pris "au besoin"

L'oxazepam a une demi vie de 8h par exemple, c'est nettement plus court.

D'autres ont des demi-vies de 30, voire 100 heures donc ça fait relativiser les 20h.

Mais pas de panique, fais comme ton psy dit.

A noter que parfois la notion est faussée par les métabolites actifs.  
 
Par exemple, le prazepam a une demi-vie de quelques minutes. Mais il est souvent classé en demi-vie longue parce que son métabolite (nordiazépam) a une demi-vie d'une centaine d'heure et se métabolise lui même en oxazépam qui n'a pas de métabolite actif.