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Auteur Sujet :

[topic santé] Chambre de garde - no diag c'est pas docti ici

n°52987176
valoo29
Posté le 13-04-2018 à 14:22:13  profilanswer
 

Reprise du message précédent :
Ah bah mea culpa, ils doivent être moins chiants par chez moi alors :jap:
J'suis pas souvent en arrêt mais une fois j'ai envoyé en retard, on m'a rien dit.

 

Edit : 2 en fait j'avais oublié après une opération un mercredi, de mémoire mon homme avait posté l'arrêt le samedi.


Message édité par valoo29 le 13-04-2018 à 14:24:56
mood
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Posté le 13-04-2018 à 14:22:13  profilanswer
 

n°52987243
EtilaS
Posté le 13-04-2018 à 14:26:28  profilanswer
 

Gnarfou a écrit :


Mais ça marche  [:zedlefou:1]

 

Après, c'est pas du lourd hein, juste une cht'ite douleur Mr L'agent, c'est pas bien grave  :p

 


Et je comprends parfaitement ton désir de rabaisser au niveau des égouts les quelques spécialistes qui pratiquent ce charlatanisme primaire afin que ton chiffre d'affaire puisse continuer à prospérer  [:atom1ck]

 

:o

 

Je ne suis pas aussi radical que lexomilou, mais le fait est que: ce ne sont en rien des "spécialistes" (rien que la confusion, c'est quand même assez hallucinant le crédit qu'on peut leur donner), et 2, en effet aucune étude n'étaye leur efficacité. Ensuite quand on sait que leurs "techniques" varient selon les "écoles"  (privées) fréquentées.....
Enfin, lexo n'est pas kiné, les ostéo ne sont pas "concurrents" des MG (amha)...

Message cité 1 fois
Message édité par EtilaS le 13-04-2018 à 14:29:56
n°52987358
Faluja
Désanusseur de moules
Posté le 13-04-2018 à 14:32:10  profilanswer
 

sny-cker a écrit :


 
Il y a pas moyen de la faire baisser "naturellement" ?  
Genre en faisant plus de sport/changeant sont alimentation etc ?
 
J'ai pas l'impression d'être dans l'abus, mais commencer à prendre des cachet à 23 ans c'est pas top quand même :/


 
Si
 
- perdre du poids
- Diminuer fortement / arrêter la viande
 
Bienvenue dans le monde des hypertendus :o


---------------
On peut pas s'arrêter ici ! C'est le pays des chauves souris !
n°52987388
Profil sup​primé
Posté le 13-04-2018 à 14:34:30  answer
 

Gnarfou a écrit :


Mais ça marche  [:zedlefou:1]  
 
Après, c'est pas du lourd hein, juste une cht'ite douleur Mr L'agent, c'est pas bien grave  :p  


 
C'est pour ça que ça marche. Parce que sans traitement le résultat aurait été le même. Bobologie. Pas besoin de profession pour régler ce genre de "bobo".  
Le nombre de personnes qui arrivent en kiné avec "un point dans le cou", comprendre une petite contracture au trapèze sup, et qui ne devraiet à la base même pas devoir passer le seuil de porte du médecin et qui se retrouvent parfois avec 10 séances, à 2/sem...forcément au bout de 5 semaines il y aura forcément eu un long week-end ou une semaine de vacs et miracle avec du repos la contracture s'est atténuée...mais non mais non, ce sont les mains magiques du kiné :o

n°52987832
lexomilou
Posté le 13-04-2018 à 15:03:09  profilanswer
 

Gnarfou a écrit :


Mais ça marche  [:zedlefou:1]

 

Après, c'est pas du lourd hein, juste une cht'ite douleur Mr L'agent, c'est pas bien grave  :p

 
Spoiler :


Et je comprends parfaitement ton désir de rabaisser au niveau des égouts les quelques spécialistes qui pratiquent ce charlatanisme primaire afin que ton chiffre d'affaire puisse continuer à prospérer  [:atom1ck]

 

:o


 

Pas besoin d'eux pour mon CA  [:cosmoschtroumpf]
Et je fais bien bosser nos kinés qui ont une formation médicale validée.

 

Mais la jeune de 25ans qui est décédée, annoncer cela à la famille crois moi tu as la boule au ventre. Si j'avais vu l'ostéo je lui aurai collé mon poing au visage histoire de lui remettre ses vertèbres en place  :fou:

Message cité 1 fois
Message édité par lexomilou le 13-04-2018 à 15:04:37
n°52987838
Gnarfou
Gnarf pour les intimes
Posté le 13-04-2018 à 15:03:26  profilanswer
 

EtilaS a écrit :


 
Je ne suis pas aussi radical que lexomilou, mais le fait est que: ce ne sont en rien des "spécialistes" (rien que la confusion, c'est quand même assez hallucinant le crédit qu'on peut leur donner), et 2, en effet aucune étude n'étaye leur efficacité. Ensuite quand on sait que leurs "techniques" varient selon les "écoles"  (privées) fréquentées.....
Enfin, lexo n'est pas kiné, les ostéo ne sont pas "concurrents" des MG (amha)...


Je suis totalement d'accord avec toi, n'importe qui peut se déclarer ostéo (quoique il me semble que c'est mieux réglementé depuis quelques années avec leurs formations obligatoires) et ils bénéficient d'une forme de confiance, sans doute liée à la vieille sagesse populaire de nos grands mères/pères qui n'allaient pas voir le kiné mais le rebouteux.
 
Et pour Lexo, je ne me prononce pas, pas envie de gâcher mon vendredi :d


---------------
C'est curieux, chez les marins, ce besoin de faire des phrases.
n°52987874
Gnarfou
Gnarf pour les intimes
Posté le 13-04-2018 à 15:05:51  profilanswer
 


Oui, tu as raison aussi.  
 
Aprèèèèèès je ne nie pas le petit effet placébo du délicat bruit des vertèbres qui claquent en série avec cette sensation de soulagement quand on se relève et que la douleur n'est plus là  :love:  
 
 :whistle:  


---------------
C'est curieux, chez les marins, ce besoin de faire des phrases.
n°52987897
lexomilou
Posté le 13-04-2018 à 15:07:39  profilanswer
 

Gnarfou a écrit :


Je suis totalement d'accord avec toi, n'importe qui peut se déclarer ostéo (quoique il me semble que c'est mieux réglementé depuis quelques années avec leurs formations obligatoires) et ils bénéficient d'une forme de confiance, sans doute liée à la vieille sagesse populaire de nos grands mères/pères qui n'allaient pas voir le kiné mais le rebouteux.

 

Et pour Lexo, je ne me prononce pas, pas envie de gâcher mon vendredi :d

 

T'en fais pas je le prends pas mal  :D
Je ne suis pas kiné donc la rééducation je la laisse aux kinés. Je leur dis juste ce que je veux et ne veux pas (genre pas onde de choc ni laser ni argile). Ils font du bon boulot.
Je les appelle même parfois pour prendre des infos sur l'évolution des patients.

 

En revanche voir un patient avoir des pertes de chance à cause d'un ostéo ça ne passe pas. :fou:
Surtout quand ils traitent des problèmes non fonctionnels et exercent ainsi hors de leur cadre légal.

Message cité 2 fois
Message édité par lexomilou le 13-04-2018 à 15:08:17
n°52987972
Gnarfou
Gnarf pour les intimes
Posté le 13-04-2018 à 15:11:31  profilanswer
 


Je sais bien que je peux te titiller la dessus :d

 

Je ne supporterai pas non plus qu'un mec massacre mon fils et j'estime que le corps médical a toute son importance pour le fond du problème. Qu'ensuite les gens souhaitent du cosmétiques qui les rassurent, pourquoi pas, mais dans des limites clairement établies (cf psychiatre vs psychologue par exemple).


Message édité par Gnarfou le 13-04-2018 à 15:11:42

---------------
C'est curieux, chez les marins, ce besoin de faire des phrases.
n°52988596
Profil sup​primé
Posté le 13-04-2018 à 15:46:46  answer
 

lexomilou a écrit :


 
 
...  
Et tu proposes alors qu'il aille voir quelqu'un qui a une formation qui repose sur du vent sans aucun fondement scientifique qui relève de la magie/spirituel.
 
Concernant la kiné il faut savoir que quand elle est prescrite, on pose un diagnostic pour justement aiguiller le kiné sur ce qu'on attend de lui.
 
Coté ostéo j'ai vu une patiente décédée et une tétraplégique... mais bon ça craint rien... merci les cervicalgies... dissection d'une carotidienne pour la première avec un magnifique Claude Bernard Horner à l'arrivée. En arrêt sur le transfert vers l'IRM non récupéré. En fait la carotide avait pété.
Et la seconde lésion de la moelle épinière sur manipulation...
 
Après quand un patient a rien qui s'explique cliniquement et radiologiquement cela repose plus sur du psychosomatique. Et le fait de voir un gourou peut les améliorer comme on rentre dans le spirituel.
Si j'ai le temps je vous montrerai des "courriers" avec un flot de conneries immenses qui font penser à son auteur qu'il a une quelconque formation.
 
@Titilasalle : perso ce sera ma dernière année prescrire c'est un peu trop radical et pas assez penser généralistes.


 
1er point, coté kiné on voit aussi des kiné sorti de l'école ou bien plus vieux qui bousillent des hanches d'enfant ostéochondritiques sur reprise d'appui trop précoce, qui te diagnostiquent des TFL dans leur coins ou des "tendinites" de la patte d'oie à tous les patients qui passent sur des lésions du LLI.
Côté médecin combien de généralistes sont capables de différencier une atteinte de la syndesmose d'une atteinte du LTFA ? de chercher un vrai Lachman ?
Y'a une vraie incompétence et un manque de formation dans nos études où l'on préfère nous faire chier avec des lupus et des amyloses plutôt que d'apprendre la traumatologie qui est une des filières les plus importantes statistiquement.
 
2ème point, je suis pas là pour défendre les ostéos mais croire qu'un titre de médecin ou de kiné donne obligatoirement des compétences dans des domaines spécialisés, notamment la traumatologie, quand on en fait un peu ca fait juste bien rire.
Et je crois que le raisonnement est applicable pour pas mal de spécialité.
 
3ème point, si on est dans l'anecdote j'ai vu bien plus d'hémorragie digestive grave voire fatale sur prise d'AINS que de tétraplégie sur manipulation cervicale ;)
En revanche, si l'objectif est de parler sérieusement des risques de cette pratique, n'emploie pas la même méthodologie que celle que tu reproches à tes adversaires, à savoir l'anecdote et les "courriers" que tu as recu, et parle plutôt d'études.  
En l'occurence, parmi d'autres, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC81499/ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19444054
Le risque est bien réel, mais si tu le compares à un traitement standard (incluant généralement des AINS) la morbidité et la mortalité sont bien moins importantes (le bénéfice aussi, probablement).
 
Après si c'est juste pour rager parce que les patients vont claquer 70€ sans sourciller pour leur manipulation alors qu'ils vont rechigner à payer le tiers payant sur tes 25 balles, bah euh  [:peet bool:3]
 

lexomilou a écrit :


Je ne suis pas kiné donc la rééducation je la laisse aux kinés.


 
Je suis pas pharmacien dont les médicaments je laisse ça aux pharmaciens  :??:  
La rééducation est un traitement comme les autres. Elle nécessite la même rigueur dans sa prescription, son observance, sa tolérance et sa surveillance.
 
 
Dernière chose pour bien clarifier ma position : jamais je n'irais conseiller à un patient d'aller voir un rebouteux ou assimilé.
Mais s'il est tout content de lui, que l'examen clinique n'oriente pour aucune cause sérieuse et que son "traitement" est efficace, j'irais pas lui remplacer par un traitement et nous faire prendre le risque d'une gastrite, d'une insuffisance rénale ou d'une poussée d'HTA par exemple.


Message édité par Profil supprimé le 13-04-2018 à 16:03:08
mood
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Posté le 13-04-2018 à 15:46:46  profilanswer
 

n°52988826
Profil sup​primé
Posté le 13-04-2018 à 16:02:59  answer
 

Le problème n'est pas de défendre ou pas les ostéos, simplement de dire que d'un point de vue purement scientifique et médical, hormis quelques manips que pratiquent déjà les kinés, il n'y a aucune validation spécifique à cette pratique.  
Donc, logiquement, il n'y a aucune raison valable à l'existence de cette profession dans le paysage.
 
Toutes ces professions pseudo-médicales naissent de l'impossibilité des traitements classiques à tout soigner et de l'amplificateur bouche-à-oreille. ET elles commencent à avoir de telles racines que même les affronter avec les meilleurs arguments du monde est une gageure insensée. La majorité, même aveugle, a toujours raison :/
 
L'autre jour une naturopathe m'expliquait comment elle diagnostiquait aux patient leurs problème en faisant des photos de leur iris (iridologie). Je ne connaissais pas, j'étais scié. J'ai failli lacher un "ils y croient" avant de me reprendre au dernier moment ?  [:tim_coucou:1]  

Message cité 1 fois
Message édité par Profil supprimé le 13-04-2018 à 16:09:42
n°52988883
Profil sup​primé
Posté le 13-04-2018 à 16:06:39  answer
 


 
Une part non négligeable des plaintes rapportées par les patients en consultation est d'origine "fonctionnelle", non organique, sans aucune validation scientifique ou médicale.
Il n'est pas étonnant alors que des "thérapies" imaginaires viennent répondre à des "pathologies" imaginaires. Et c'est sans doute moins dangereux que de vouloir médicaliser des gens à outrance (cf les biothérapies dans la lombalgie commune que certains rhumatologues pratiquent ...).
 
Tant que le patient reste en parallèle dans le circuit traditionnel qui peut reprendre la main sur lui en cas de vrai problème, à part pour épargner l'égo des médecins je ne vois pas le soucis en fait.
Et personnellement je n'ai jamais eu de mal à faire entendre raison à un patient quand sur sa plainte fonctionnelle se greffait un vrai problème organique.

Message cité 4 fois
Message édité par Profil supprimé le 13-04-2018 à 16:07:38
n°52988961
cairn-ivor​e
Posté le 13-04-2018 à 16:12:00  profilanswer
 

 

J'ai fait une recherche et je suis tombé sur des articles où ils le proposent en cas de Spondylarthrite. Ayant été diagnostiqué il y a peu, si l'on venait à me le prescrire/proposer,  que faudrait-il en penser ?

 

Edit : M'étant renseigné sur le sujet, c'est pour les stades avancés, pas la peine de me répondre :jap:


Message édité par cairn-ivore le 13-04-2018 à 16:39:22
n°52988983
poutrella
Contributeur net
Posté le 13-04-2018 à 16:13:28  profilanswer
 

 

Ce sont pas des pathologies imaginaires pour autant, si c'est d'ordre psychosomatique, il faut donc des séances chez un psy pour en parler

 

ça ne justifie en rien les charlatans qui  se goinfrent sur le dos de ces patients

n°52989012
Profil sup​primé
Posté le 13-04-2018 à 16:16:12  answer
 


 
Je ne dis pas le contraire, je dis simplement que pour moi, si pathologie "imaginaire" il y a ou bobologie, et bien il faut le dire (certes avec des manières), mais ne pas lui mettre le doigt dans l'engrenage d'un traitement médical/paramédical.
 
Seulement aujourd'hui, un professionnel de santé qui répond à un patient : "tout va bien au contraire, ne vous inquiétez pas, dans quelques temps ça va passer, la médication/le ttt kiné/... n'est pas nécessaire", ça n'existe pas.  
IL FAUT ABSOLUMENT FAIRE QQCH.  
Et quoi qu'on décide derrière, même du très léger (sirop pour la toux, massages, (je mixe :o ) ), c'est trop tard.
 
Alors Bousin avec sa légitimité de l'homéopathie,idem, pour moi c'est une étape de trop.

n°52989034
Tillow
J'aime les tierces picardes.
Posté le 13-04-2018 à 16:17:52  profilanswer
 

lexomilou a écrit :

 

Pas besoin d'eux pour mon CA [:cosmoschtroumpf]
Et je fais bien bosser nos kinés qui ont une formation médicale validée.

 

Mais la jeune de 25ans qui est décédée, annoncer cela à la famille crois moi tu as la boule au ventre. Si j'avais vu l'ostéo je lui aurai collé mon poing au visage histoire de lui remettre ses vertèbres en place :fou:


Concrètement, il s'est passé quoi après ? Il y a eu des suites judiciaires, j'espère :/


---------------
Stabatmaterophile - Witches, Bitches and Britches.
n°52989189
Mellodya
Posté le 13-04-2018 à 16:28:37  profilanswer
 

Le DPC de Exercer (CNGE) est pas mal et celui de la RDP aussi pour ce qu'on m'a proposé.
Après j'aime beaucoup la RDP MG car elle permet clairement de faire pas mal de rappels et de mise à jour même si c'est vrai y a des labos et des conflits derrière mais bon.

n°52989353
lexomilou
Posté le 13-04-2018 à 16:40:52  profilanswer
 

Tillow a écrit :


Concrètement, il s'est passé quoi après ? Il y a eu des suites judiciaires, j'espère :/


 
La tétraplégique c'était un kiné ostéo : radié par le Conseil Ordre des Kinés et indemnités de la patiente assez élevées un chtit million d'euros car jeune patiente. Il peut toujours faire ostéo... car aucun contrôle... mais pour trouver une RCP...  [:dks]  
Le décès par l'ostéo pur je n'ai pas su la suite. J'espère que le gars a été en taule :fou:  
Pour cela que quand on avait des patients manipulés par des ostéo on allait facilement à l'imagerie aux urgences.
 

Citation :

Titre : Un ostéopathe condamné: sa patiente a dû être amputée
Source : http://fr.canoe.ca/sante/nouvelles [...] 41502.html


 
On peut même amputer grâce à l'ostéopathie  [:cosmoschtroumpf]

n°52989434
Gnarfou
Gnarf pour les intimes
Posté le 13-04-2018 à 16:48:01  profilanswer
 

lexomilou a écrit :


Citation :

Titre : Un ostéopathe condamné: sa patiente a dû être amputée
Source : http://fr.canoe.ca/sante/nouvelles [...] 41502.html


 
On peut même amputer grâce à l'ostéopathie  [:cosmoschtroumpf]


Sans déconner :d  
 
 
C'est vendredi, je peux jouer ?  
 
https://www.corsenetinfos.corsica/S [...] 23279.html
 
- Considérant que pour la période du 10 Septembre au 15 Décembre 2011, le docteur Thomas Le Carrou n'a procédé à aucun examen d'imagerie médicale, ni examen biologique et n'a pas consulté des confrères compétents et que ce comportement est contraire aux dispositions ci-dessus rappelées du code de la santé publique,
- Considérant qu'il y a lieu de prononcer en conséquence à l'encontre du docteur la sanction d'une suspension avec un mois de sursis"  
Par ces motifs la sanction de suspension de un mois avec sursis est prononcée à l'encontre du docteur Thomas Le Carrou."

 
Un mois avec sursis pour une amputation quand même, dur là  [:cosmoschtroumpf]
 
 
Bref, on peut trouver des exemples partout :o


---------------
C'est curieux, chez les marins, ce besoin de faire des phrases.
n°52989848
lexomilou
Posté le 13-04-2018 à 17:38:39  profilanswer
 

Gnarfou a écrit :


Sans déconner :d

 


C'est vendredi, je peux jouer ?

 

https://www.corsenetinfos.corsica/S [...] 23279.html

 

- Considérant que pour la période du 10 Septembre au 15 Décembre 2011, le docteur Thomas Le Carrou n'a procédé à aucun examen d'imagerie médicale, ni examen biologique et n'a pas consulté des confrères compétents et que ce comportement est contraire aux dispositions ci-dessus rappelées du code de la santé publique,
- Considérant qu'il y a lieu de prononcer en conséquence à l'encontre du docteur la sanction d'une suspension avec un mois de sursis"
Par ces motifs la sanction de suspension de un mois avec sursis est prononcée à l'encontre du docteur Thomas Le Carrou."

 

Un mois avec sursis pour une amputation quand même, dur là  [:cosmoschtroumpf]

 


Bref, on peut trouver des exemples partout :o

 
Citation :

- Considérant que pour la période du 10 Septembre au 15 Décembre 2011, le docteur Thomas Le Carrou n'a procédé à aucun examen d'imagerie médicale, ni examen biologique et n'a pas consulté des confrères compétents et que ce comportement est contraire aux dispositions ci-dessus rappelées du code de la santé publique,

 

Il y a faute du médecin donc normal qu'il soit sanctionné. Il n'a pas pris en charge correctement la patiente. Mais là on parle d'une infection quelque chose qui existe.

 

Pour la patiente que j'ai cité. De rien elle a fini avec un bras en moins.

 

Je peux comprendre ta ferveur pour les pratiques alternatives mais personnellement je ne me base que sur des faits, niveaux de preuve sinon c'est du charlatanisme.
Ce soir je vous mets un courrier d'ostéopathe, tu pourras voir le flot de conneries et encore plus blessant qu'il s'agit d'un confrère... faire 9 années de médecine pour se transformer en charlatan...


Message édité par lexomilou le 13-04-2018 à 17:39:15
n°52989987
Om@r
Oh, indeed
Posté le 13-04-2018 à 17:59:09  profilanswer
 

En parlant de maladie imaginaire ...
 
On reçoit un bilan "ctrl A" des consult' prescrit par le [:little-wolf:2] professeur [:little-wolf:2] d'infectiologie du dessus pour Mr Bidule, connu seulement pour un passage SAU l'année dernière ...
 
Notamment sérologie VIH + charge virale VIH + génotypage résistance ... Ok ben on va appeler ...
 
Je tombe sur la petite infirmière ... "Pour Mr Bidule, c'est quoi le contexte ? Le patient est diagnostiqué VIH ou pas ?"
 
"Le Dr l'a vu hier après-midi, c'est une découverte en ville adressé par un MT, apparemment le patient serait un ancien toxico " [:viscere musc]
 
"Mais il a eu ses 2 prélèvements ?"
 
"Je sais pas ! Mais de toute façon l'annonce a été faite !" [:viscere musc]
 
Bon ben du coup je lance la charge virale ! Indétectable ! [:canard roulettes]
 
Bon ... calibration, CQ ok ... on va lancer la sérologie pour voir ... négative ! autre méthode ? Négative ! [:canard digital:2]
 
Bon ben on va monter !
 
"Madame y a un gros souci avec le bilan de Mr Bidule ! Vous avez pas pu vous tromper de patient ?" [:sombrero67]
 
"Ah non c'était calme ! Il était tout seul quand je l'ai piqué et je vous ai envoyé le bilan tout de suite !" [:viscere musc]
 
" Il est là le Dr Machin ?" [:hide]
 
"Ah non ! pas vu, ni dans son service ! " [:viscere musc]
 
"Y a un dossier, la lettre du MT ?" [:hide]
 
" Je vais vous chercher ça !" [:viscere musc]
 
Lettre MT : Cher confrère, merci de voir en cs Mr Bidule pour une découverte de sérologie VIH positive en ville blablabla... ci-joint CR d'examens
 
CR : sérologie dépistage : positive ... Western Blot : négatif ... Recherche Ag P24 : positive ... Recherche AgP24 après neutralisation : négative ! avec commentaire "sérologie à considérer négative actuellement" [:jeanlucpicard]
 
J'ai finalement pu avoir le [:little-wolf:2] professeur [:little-wolf:2] sur son portable pour lui expliquer que Mr Bidule n'était PAS infecté par le VIH, comme en fait le disait le bilan de ville, et qu'en fait ça serait pas mal de lui dire rapidement ...
 
Antériorités passage au SAU : personne à prévenir : épouse  [:aka44:2] , traitement habituel : Carbamazépine, Venlafaxine [:aka44:2]  Motif d'entrée : IVM médicamenteuse [:aka44:2]  
 
 
 
 
 

n°52990217
EtilaS
Posté le 13-04-2018 à 18:41:31  profilanswer
 

Om@r a écrit :

En parlant de maladie imaginaire ...
 
On reçoit un bilan "ctrl A" des consult' prescrit par le [:little-wolf:2] professeur [:little-wolf:2] d'infectiologie du dessus pour Mr Bidule, connu seulement pour un passage SAU l'année dernière ...
 
Notamment sérologie VIH + charge virale VIH + génotypage résistance ... Ok ben on va appeler ...
 
Je tombe sur la petite infirmière ... "Pour Mr Bidule, c'est quoi le contexte ? Le patient est diagnostiqué VIH ou pas ?"
 
"Le Dr l'a vu hier après-midi, c'est une découverte en ville adressé par un MT, apparemment le patient serait un ancien toxico " [:viscere musc]
 
"Mais il a eu ses 2 prélèvements ?"
 
"Je sais pas ! Mais de toute façon l'annonce a été faite !" [:viscere musc]
 
Bon ben du coup je lance la charge virale ! Indétectable ! [:canard roulettes]
 
Bon ... calibration, CQ ok ... on va lancer la sérologie pour voir ... négative ! autre méthode ? Négative ! [:canard digital:2]
 
Bon ben on va monter !
 
"Madame y a un gros souci avec le bilan de Mr Bidule ! Vous avez pas pu vous tromper de patient ?" [:sombrero67]
 
"Ah non c'était calme ! Il était tout seul quand je l'ai piqué et je vous ai envoyé le bilan tout de suite !" [:viscere musc]
 
" Il est là le Dr Machin ?" [:hide]
 
"Ah non ! pas vu, ni dans son service ! " [:viscere musc]
 
"Y a un dossier, la lettre du MT ?" [:hide]
 
" Je vais vous chercher ça !" [:viscere musc]
 
Lettre MT : Cher confrère, merci de voir en cs Mr Bidule pour une découverte de sérologie VIH positive en ville blablabla... ci-joint CR d'examens
 
CR : sérologie dépistage : positive ... Western Blot : négatif ... Recherche Ag P24 : positive ... Recherche AgP24 après neutralisation : négative ! avec commentaire "sérologie à considérer négative actuellement" [:jeanlucpicard]
 
J'ai finalement pu avoir le [:little-wolf:2] professeur [:little-wolf:2] sur son portable pour lui expliquer que Mr Bidule n'était PAS infecté par le VIH, comme en fait le disait le bilan de ville, et qu'en fait ça serait pas mal de lui dire rapidement ...
 
Antériorités passage au SAU : personne à prévenir : épouse  [:aka44:2] , traitement habituel : Carbamazépine, Venlafaxine [:aka44:2]  Motif d'entrée : IVM médicamenteuse [:aka44:2]  
 
 
 
 
 


 
 :lol:  
 
Moi je note le: [:little-wolf:2] professeur [:little-wolf:2] = "Ah non ! pas vu, ni dans son service ! " [:viscere musc]
 
Ca me rappelle tant de souvenirs  [:panzemeyer]  

n°52990945
TheBigO
ShowTime!
Posté le 13-04-2018 à 20:53:00  profilanswer
 

depistage gratuit du diabete sans piqure dans les pharmacies
c'est vrai ou du charlatanisme? :o
(c'est passé au JT de 13h de pernaut :o )
https://www.lci.fr/sciences/diabete [...] 84175.html


---------------
HFR tools
n°52991032
Profil sup​primé
Posté le 13-04-2018 à 21:07:19  answer
 

TheBigO a écrit :

depistage gratuit du diabete sans piqure dans les pharmacies


Ils écoulent les stocks d'homéo pour mesurer la glycémie après? :o

n°52991245
onina
Posté le 13-04-2018 à 21:28:35  profilanswer
 

 

Perso que les gens aillent lâcher 70 balle chez le rebouteux, ça ne me dérange pas à condition que :
- ils ne me font pas chier à vouloir que j'aille chez l'osteo si j'ai mal au dos
- je ne paie pas pour eux que ce soit par le biais de la sécu ou de la mutuelle. Or, il devient très très difficile de trouver des mutuelles qui ne remboursent pas x sessions d'osteo par an et/ou un forfait homéopathie. Si la loi pouvait intervenir pour les obliger à faire des contrats à part pour les fake med (ou aucun remboursement), ça m'irait mieux.

Message cité 1 fois
Message édité par onina le 13-04-2018 à 21:28:53
n°52991780
etocelo
Liberté pour Jean-Guy
Posté le 13-04-2018 à 22:10:56  profilanswer
 

Pour les médecins et pharmaciens du topac : salut, je suis en médecine (D1) et je fais le cours sur la prescription hors AMM. Pour que ça soit bien clair pour moi, on est bien d'accord que si par exemple je prescris de l'ondensétron pour des nausées chez une femme enceinte, je suis en théorie dans l'obligation de marquer "hors AMM" ou "NR" sur l’ordonnance ? On est bien d'accord qu'en théorie la patiente ne sera donc pas remboursée par la sécu ?  
 
Voyez-vous beaucoup de prescription ayant ces mentions ? En gros pour du hors AMM "commun", est-ce qu'on s’emmerde à marquer "NR" sur l'ordo ou on s'en fiche un peu ?
 
Merci  :jap:

Message cité 2 fois
Message édité par etocelo le 13-04-2018 à 22:12:32
n°52992063
yoda34
Chemical Worker
Posté le 13-04-2018 à 22:38:22  profilanswer
 

Oui
Oui
Non
C'est toi qui voit.

n°52992135
lexomilou
Posté le 13-04-2018 à 22:43:50  profilanswer
 

etocelo a écrit :

Pour les médecins et pharmaciens du topac : salut, je suis en médecine (D1) et je fais le cours sur la prescription hors AMM. Pour que ça soit bien clair pour moi, on est bien d'accord que si par exemple je prescris de l'ondensétron pour des nausées chez une femme enceinte, je suis en théorie dans l'obligation de marquer "hors AMM" ou "NR" sur l’ordonnance ? On est bien d'accord qu'en théorie la patiente ne sera donc pas remboursée par la sécu ?  
 
Voyez-vous beaucoup de prescription ayant ces mentions ? En gros pour du hors AMM "commun", est-ce qu'on s’emmerde à marquer "NR" sur l'ordo ou on s'en fiche un peu ?
 
Merci  :jap:


 
Tu as aussi le donormyl qui en France n'a l'AMM que pour l'insomnie alors qu'aux USA et au Canada il a l'AMM pour les nausées/vomissements de la femme enceinte. Techniquement je devrais marquer hors AMM. Je ne le fais pas  [:greg2]  
 
En D1 ? ah tu as encore une vie  :whistle:

Message cité 2 fois
Message édité par lexomilou le 13-04-2018 à 22:44:33
n°52992188
Profil sup​primé
Posté le 13-04-2018 à 22:48:09  answer
 


 
Perso je trouve que c'est complémentaire  
Un Check Up annuel chez un osteo est toujours intéressant

n°52992239
etocelo
Liberté pour Jean-Guy
Posté le 13-04-2018 à 22:54:06  profilanswer
 

Merci à vous !
 

lexomilou a écrit :


En D1 ? ah tu as encore une vie  :whistle:


 
Oui, même si demain matin je dois aller en stage pour supporter moralement l'interne de garde et sans doute faire quelques ECG et autres bons d’écho/PMT/missions de coursier à travers les différents bâtiments de l'hosto :o  
 
Fun fact : ni moi (n'étant pas officiellement externe) ni l'interne (pour qui le samedi matin ne compte pas comme une garde  :sweat: ) ne serons payés pour ces hautes missions demain matin  :jap:

n°52992247
realpdf
Posté le 13-04-2018 à 22:55:39  profilanswer
 

Est ce qu'une irritation disparait toute seule au bout d'un moment?

n°52992368
sundae cen​t
Posté le 13-04-2018 à 23:06:18  profilanswer
 

EtilaS a écrit :


 
Fun fact : ni moi (n'étant pas officiellement externe) ni l'interne (pour qui le samedi matin ne compte pas comme une garde  :sweat: ) ne serons payés pour ces hautes missions demain matin  :jap:

Oui mais moi, à mon époque, on gagnait 10 francs par garde et on était heureux !
 
Sinon, je fais pas de DPC mais je compte reprendre un de ces 4.
 
Et je mets jamais NR. En même temps, je prescris peu hors AMM.

n°52993342
Tillow
J'aime les tierces picardes.
Posté le 14-04-2018 à 07:38:59  profilanswer
 

lexomilou a écrit :

 

Tu as aussi le donormyl qui en France n'a l'AMM que pour l'insomnie alors qu'aux USA et au Canada il a l'AMM pour les nausées/vomissements de la femme enceinte. Techniquement je devrais marquer hors AMM. Je ne le fais pas [:greg2]

 

En D1 ? ah tu as encore une vie :whistle:


Le Donormyl, le nombre de docs qui ne connaissent pas...
Ça m'a sauvé la vie ce truc.


---------------
Stabatmaterophile - Witches, Bitches and Britches.
n°52993619
lisasimpso​n
Posté le 14-04-2018 à 09:04:42  profilanswer
 

etocelo a écrit :

Pour les médecins et pharmaciens du topac : salut, je suis en médecine (D1) et je fais le cours sur la prescription hors AMM. Pour que ça soit bien clair pour moi, on est bien d'accord que si par exemple je prescris de l'ondensétron pour des nausées chez une femme enceinte, je suis en théorie dans l'obligation de marquer "hors AMM" ou "NR" sur l’ordonnance ? On est bien d'accord qu'en théorie la patiente ne sera donc pas remboursée par la sécu ?  
 
Voyez-vous beaucoup de prescription ayant ces mentions ? En gros pour du hors AMM "commun", est-ce qu'on s’emmerde à marquer "NR" sur l'ordo ou on s'en fiche un peu ?
 
Merci  :jap:


 
Perso ça m’arrive quand même assez régulièrement, effectivement surtout pour du donormyl pendant la grossesse (mais de toute façon pas remboursé ), quand j’etais en pédia aussi Inexium chez des bébés avec RGO. Je marque systématiquement hors AMM sur l’ordo, je sais pas si ça sert à qq chose mais bon c’est comme ça qu’il faut faire...

n°52993735
realpdf
Posté le 14-04-2018 à 09:27:38  profilanswer
 

realpdf a écrit :

Est ce qu'une irritation disparait toute seule au bout d'un moment?


Ou la creme apaisante est obligatoire?

n°52993948
Profil sup​primé
Posté le 14-04-2018 à 10:12:09  answer
 

onina a écrit :

 

Perso que les gens aillent lâcher 70 balle chez le rebouteux, ça ne me dérange pas à condition que :
- ils ne me font pas chier à vouloir que j'aille chez l'osteo si j'ai mal au dos
- je ne paie pas pour eux que ce soit par le biais de la sécu ou de la mutuelle. Or, il devient très très difficile de trouver des mutuelles qui ne remboursent pas x sessions d'osteo par an et/ou un forfait homéopathie. Si la loi pouvait intervenir pour les obliger à faire des contrats à part pour les fake med (ou aucun remboursement), ça m'irait mieux.


Mais l'ostéopathie est une pratique considérée comme inefficace ?

n°52994059
chinois02
Posté le 14-04-2018 à 10:32:48  profilanswer
 


En dehors de l'effet placebo, oui, mais j'ai déja eu 1 mort à cause de ces pratiques! (manip cervicales à 87 ans, crac a fait la vertèbre!)


---------------
N'importe qui peut voir ce que tu sembles être; quelques rares seulement peuvent tâter ce que tu es. Et ces derniers n'osent contredire l'opinion du grand nombre, renforcée par toute la majesté de l'État. Machiavel-Le Prince.
n°52994076
Profil sup​primé
Posté le 14-04-2018 à 10:35:31  answer
 

chinois02 a écrit :


En dehors de l'effet placebo, oui, mais j'ai déja eu 1 mort à cause de ces pratiques! (manip cervicales à 87 ans, crac a fait la vertèbre!)


J'ai du mal à comprendre comment on applique du double aveugle en ostéopathie ? Ou comment prouver que c'est inefficace ?

n°52994214
Profil sup​primé
Posté le 14-04-2018 à 11:03:50  answer
 

chinois02 a écrit :


En dehors de l'effet placebo, oui, mais j'ai déja eu 1 mort à cause de ces pratiques! (manip cervicales à 87 ans, crac a fait la vertèbre!)


Un cas + celui que Lexomilou rabâche, sur combien de personnes soignées / soulagées ?

n°52994256
chinois02
Posté le 14-04-2018 à 11:10:11  profilanswer
 


1 mort de chez mort pour un effet placebo, c'est cher payé!


---------------
N'importe qui peut voir ce que tu sembles être; quelques rares seulement peuvent tâter ce que tu es. Et ces derniers n'osent contredire l'opinion du grand nombre, renforcée par toute la majesté de l'État. Machiavel-Le Prince.
n°52994275
syr01
Hystérie connective
Posté le 14-04-2018 à 11:12:34  profilanswer
 

Il y a eu procès pour ce cas ? Ca a donné quoi le jugement ?

Message cité 1 fois
Message édité par syr01 le 14-04-2018 à 11:12:40

---------------
\o/ Haut-fait "Première Page" achevé le 28-05-2011 \o/
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