Reprise du message précédent :

 
« Tout va bien, ce sont des plantes madame   »

 
   dans les deux cas, facile  

reconnaitre les champignons tu fais?

 
Ça je le sais mais j'ai du mal à cerner les raisons précises : effet de mode? espoir sur un "cric-crac one shot" alors que chez le kiné c'est chiant? Autant je peux comprendre qu'ils soient ignares d'un point de vue anat/bioméca/physiologie et qu'ils se fassent facilement embarquer, autant je ne comprends pas qu'ils se posent simplement la question de savoir pourquoi l'ostéo n'a pas supplanté la kiné si ça marchait à chaque fois...
Il suffit ensuite de voir l'augmentation énorme des inscriptions en thérapies manuelles "ostéo-articulaires" des kinés qui sous prétexte de vouloir "rajouter une corde à leur arc", craquent en fait devant la facilité à proposer un truc nouveau et "comme chez l'ostéopathe" au patient...

Si vous touchez un gros montant sur votre compte, les med gé, c'est pas encore les ROSP, c'est le nouveau forfait MT qui fait du tout en un avec les ALD/vieux/patients MT classiques. Le magot arrive bientôt normalement.  
 
J'ai un peu flippé en voyant le montant qui arrivait bien inférieur aux ROSP des années précédentes.

La plupart des gens ne font pas/plus la différence entre kiné et osteo, et l'osteo est à mode en plus de ne pas nécessiter d'ordonnance, donc voilà.

nan c'etait de la merde en plus je lui ai dit, "mauvais qualité madame"  

Voilà. T'es bloqué, tu vas pas voir ton MG sinon ça va prendre 3 plombes et le mec te fait une séance kiné à 70€ et t'es débloqué. Point. La diff, c'est le besoin d'ordonnance ou non.

À rennes actuellement c'est quasiment 48h pour avoir un MG. C'est relou.

 
c'est censé être long ?

Sauf qu'en étant pas remboursés, ils gagnent moins

J'ai pas le détail en tête des conditions de l'époque, mais une chose est sûre, c'était un mauvais calcul.

 
c'est possible oué, un des gros problème c'est qu'ils font pas preuve d'unité pour gérer tout ça

En plus y a souvent quelques séances prises en charges par les mutuelles.

Oui, j'adore payer une mutuelle pour entendre des collègues dire :"tu as essayé l'homéopathie pour ton dos ?" "J'ai trouvé un kiné super, il est ostéo" et autres joyeusetés.
Il y a un ostéo dans le lot qui soigne le rhume, d'ailleurs : il te mets les doigts dans la bouche, tripote et c'est guéri. J'espère qu'il applique la même méthode pour les hémorroïdes.

Sans gants et patient suivant!    

Oui. 48h + 48h de plus pour avoir un rdv chez le kiné ?

Sachant que normalement t'es censé donner ton arrêt de travail dans les 48h.

 
Non mais si tu le donnes à J+4 c'est pas grave hein, la sécu va pas te flageller sur la place publique...
Tu crois que là bas ton courrier est traité le jour où il est reçu ?
 
48h c'est pas long pour un rendez-vous...

Oui reçu aussi, après vu que je suis installé depuis assez peu, je n'avais que peu de points de comparaison. C'est aussi trimestriel comme avant ce nouveau forfait MT??

Sinon, les med gé, vous faites quoi pour valider la formation continue? Des congrès en mode petits fours? Des DPC en ligne par manque de temps? Si oui lesquels? Rien?

Alors j'ai dépassé deux fois le délai des 48h et du coup j'ai eu un courrier de la secu : "en cas de nouveau dépassement des 48h dans les 2 ans a venir vous ne toucherez pas d'indemnités cordialement".
Donc si c'est emmerdant.

Cela revient à la discussion déjà eue ici.
 
Les kinés ont aujourd'hui une image négative à cause de séances collective "à la con", avec peu de valeur ajoutée, pour faire de la reéducation, souvent prescrite à tort.
Les osthéopathes ont une meilleure image car ils ont une pratique plus "visible", plus directe, avec plus de manipulation.

Et pis c'est plusse cher donc c'est plusse mieux

 
Car pas mal de kinés font de l'ostéo pour augmenter leur chiffre d'affaires.
D'un point de vue médical je privilégie les kiné "purs" ça m'évite de revoir des patients qui ont eu des papouilles du laser et autres conneries. Car au final s'ils n'ont pas une vraie rééducation, la durée de l'arrêt se prolonge et le patient ne récupère pas aussi vite qu'il le souhaite.

 
Je vais passer sur le ton condescendant mais ça va peut-être aller 5min    
 
Sinon, la sécu ne va peut-être pas le faire mais mon employeur si. Les règles sont strictes.
 
Le décret qui est appliqué chez nous
 

 
Mais au dela de ça, oui je trouve ça long de rester 48h avec des douleurs très fortes au dos. Et encore plus 4 jours puisque la discussion initiale était 2+2j avant de voir un kiné.
 

 
Mais non, puisqu'on te dit que c'est du pipeau    
 
 
Tiens d'ailleurs, j'ai appris en début de mois que mon employeur envisage de faire lui-même des visites de vérification des arrêts maladies. Ça risque d'être assez rigolo    
 

Parfois certains contrôles sécu sont motivé par la demande du médecin  

J'ai un pris un mail de la CPAM pour un AM arrivé à j+3 et pourtant posté en j+2....

Texto voici ce que j'ai recu:

> MON ARRÊT DE TRAVAIL
Cher Monsieur
Votre avis d’arrêt de travail pour la période du  au  n'a pas été envoyé
dans le délai légal de 48 heures. Veuillez, à l’avenir, respecter strictement cette disposition.
En effet, la réglementation nous autorise à réduire en tout ou partie le montant de vos
indemnités journalières en cas de récidive.
Avec toute mon attention,
Madame A
votre correspondant de l'Assurance Maladie

 
C'est bizarre non ? Enfin je veux dire, si le médecin avait des doutes, il ne ferait pas d'arrêt si ?
 
Ou alors le médecin pense que son patient simule les symptomes ?  
 
 

 
Les 2 mais parfois avec certains patients tu n'as pas le choix. Tu dis ensuite que c'est la faute à la sécu.
Ensuite tu peux penser que le patient simule, le piège des dépressions. Surtout que le patient peut te dire qu'il risque de se suicider s'il reprend. Tu es un peu coincé... du coup tu demandes l'avis psy qui prend le relai.

Ah tiens, j'ai un ostéo que je vais voir environ tous les 3 ans quand j'ai mal entre les 2 omoplates. Il me prend 90€, ça cracouille correctement et hop, deux jours plus tard je regambade comme un cabri    
 
Alors, pourquoi je ne vais pas voir un kiné ? Déjà la liste des actions me fatigue par avance , faut que j'aille voir mon médecin traitant, que je lui explique que suite à une mauvaise position en faisant ma gym, j'ai bloqué un truc, puis que j'achète les anti inflammatoires qu'il me prescrit, que je les prenne, que j'attende une semaine et que je constate que j'ai toujours mal quand j'arrête de les prendre. Il faut donc que je retourne le voir pour demander des séances de kiné, qu'il accepte, que je trouve un kiné, que je programme les 2-3 (?) séances, que je les fasse ...
 
Concrètement, j'ai fait la démarche d'aller voir mon médecin, d'écouter ses recommandations, d'aller acheter les médocs, j'ai lu la liste des effets indésirables sur les cachetons   et j'ai été voir l'ostéo dans la foulée , ça a fait crac, j'ai payé, plus de douleurs. Simple et efficace pour mon cas personnel à moi qu j'ai
 

 
 
L'immense majorité des MG que je remplace ne fait rien. Le reste c'est soit du DPC, soit un resto de temps en temps avec un labo, pas de congrès.
 
Pour avoir fait le JNMG une fois, c'est sympa mais Paris, hôtel à prendre etc., peut être qu'un DPC Prescrire / RDP est plus facile à faire je suppose ou alors bouffer à l’œil dans les meilleurs tables du coin.

Gaffe. C'est hyper dangereux de vivre.

 
Pourquoi être passif-agressif envers lui ?
Il a une symptomatologie fonctionnelle, probablement sans anomalie aux examens complémentaires, qui répond peu ou pas à une démarche traditionnelle et qui répond à une prise en charge complémentaire/parallèle.
Pourquoi vouloir à tout prix lui imposer une démarche coûteuse et pas plus efficace, dans son cas, qu'une démarche alternative ? Il vaut mieux qu'il continue comme ça pour lui, les praticiens et la sécurité sociale.
 
Par ailleurs si la kinésithérapie a mauvaise presse c'est à la fois lié aux abus d'une grande partie de la profession en libéral mais aussi à l'incompétence de nombres de généralistes qui prescrivent de la rééducation alors qu'ils n'ont ni diagnostic, ni idée du traitement à mettre en place.
Une rééducation c'est comme un médicament : principe actif, posologie, réévaluation clinique. Ça a des indications, des contre-indications et des effets secondaires éventuels.
 
2cts d'un MPR.

 
J'exclus d'office tout ce qui est proposé de près ou de loin par les labos, repas (je savais même pas que çà pouvait entrer officiellement en tant que formation continue), congrès, etc... je garde ma fierté et ma ligne de conduite    
 
Je pense faire du DPC, (en plus des lectures d'articles régulières, mais qui ne valident officiellement rien) type EMC. Prescrire, je suis abonné, et même si je ne connais pas leurs DPC, la revue est quand même très "caricaturale" parfois.
Je sais que bien des médecins ne font rien, mais je pense que d'abord notre génération voudra en faire, et que d'une manière ou d'une autre, les contrôles vont arriver.

...
Et tu proposes alors qu'il aille voir quelqu'un qui a une formation qui repose sur du vent sans aucun fondement scientifique qui relève de la magie/spirituel.

Concernant la kiné il faut savoir que quand elle est prescrite, on pose un diagnostic pour justement aiguiller le kiné sur ce qu'on attend de lui.

Coté ostéo j'ai vu une patiente décédée et une tétraplégique... mais bon ça craint rien... merci les cervicalgies... dissection d'une carotidienne pour la première avec un magnifique Claude Bernard Horner à l'arrivée. En arrêt sur le transfert vers l'IRM non récupéré. En fait la carotide avait pété.
Et la seconde lésion de la moelle épinière sur manipulation...

Après quand un patient a rien qui s'explique cliniquement et radiologiquement cela repose plus sur du psychosomatique. Et le fait de voir un gourou peut les améliorer comme on rentre dans le spirituel.
Si j'ai le temps je vous montrerai des "courriers" avec un flot de conneries immenses qui font penser à son auteur qu'il a une quelconque formation.

@Titilasalle : perso ce sera ma dernière année prescrire c'est un peu trop radical et pas assez penser généralistes.

 
Idem pour Prescrire mais je viens de repayer (sans faire gaffe...). Par contre 2 S dans mon pseudo alprazolam stp    

 
Je préfère la petite IM de Valium  

Canule intra-rectale je présume que tu voulais dire?

Je plussoie

60 bornes A/R tous les jours via A6/périph/A4 sur un 1000cm3 de 145cv me suffisent largement

Mais ça marche    
 
Après, c'est pas du lourd hein, juste une cht'ite douleur Mr L'agent, c'est pas bien grave    
 

Ah bah mea culpa, ils doivent être moins chiants par chez moi alors
J'suis pas souvent en arrêt mais une fois j'ai envoyé en retard, on m'a rien dit.

Edit : 2 en fait j'avais oublié après une opération un mercredi, de mémoire mon homme avait posté l'arrêt le samedi.