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Auteur Sujet :

[topic santé] Chambre de garde - no diag c'est pas docti ici

n°50972027
lexomilou
Posté le 16-09-2017 à 09:57:16  profilanswer
 

Reprise du message précédent :

Mellodya a écrit :

Et sinon pour les minces constitutionnels :o on fait comment pour prendre du poids quand on bouffe tout ce qui traîne et pas le plus sain mais qu'on prend pas un kg ? (No redface)
 
J'ai un ami qui m'avait fait programme sport/nut mais totalement incompatible avec le rythme médecin / papa de deux nourrissons donc si vous avez mieux suis preneur ! (10 kg cela m'irait deja, de muscles je précise :o)


 
Ton bilan sanguin est normal ? Cela serait balo que ce soit ta thyroïde.
 
Sinon déjà mesurer ta dépense énergétique journalière. Et augmenter progressivement les doses.
Il serait intéressant de connaitre ton poids/taille (mensurations pour Bitman  :D ) pour te déterminer déjà les apports protéines/glucides/lipides. Je pense qu'il faudra qu'on majore les lipides solution simple mais pas n'importe quel type de lipides.

mood
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Posté le 16-09-2017 à 09:57:16  profilanswer
 

n°50972061
Mellodya
Posté le 16-09-2017 à 10:05:36  profilanswer
 

lexomilou a écrit :


 
Ton bilan sanguin est normal ? Cela serait balo que ce soit ta thyroïde.
 
Sinon déjà mesurer ta dépense énergétique journalière. Et augmenter progressivement les doses.
Il serait intéressant de connaitre ton poids/taille (mensurations pour Bitman  :D ) pour te déterminer déjà les apports protéines/glucides/lipides. Je pense qu'il faudra qu'on majore les lipides solution simple mais pas n'importe quel type de lipides.


 
Ouep je me suis fait un bilan complet : RAS j'ai un bilan meilleur que 95% de mes patients. Bilan cardio complet très récent sauf EE.
 
Je ne me pèse plus car cela me saoule de perdre 4 kg en reprendre 4 kg le mois suivant mais je dois faire 1m81 pour 60 kg à la louche et je bouffe tout et n'importe quoi. J'ai arrêté le sport avec les remplacements + 2 gamins mais avant je faisais du running puis de l'escalade. Dernièrement je voulais m'acheter un VTT mais vu la météo...
 
A cette allure je dois pouvoir me prescrire en AMM peut être du fortimel HP/HC :o :o

Message cité 1 fois
Message édité par Mellodya le 16-09-2017 à 10:06:00
n°50972227
lexomilou
Posté le 16-09-2017 à 10:38:08  profilanswer
 

Mellodya a écrit :


 
Ouep je me suis fait un bilan complet : RAS j'ai un bilan meilleur que 95% de mes patients. Bilan cardio complet très récent sauf EE.
 
Je ne me pèse plus car cela me saoule de perdre 4 kg en reprendre 4 kg le mois suivant mais je dois faire 1m81 pour 60 kg à la louche et je bouffe tout et n'importe quoi. J'ai arrêté le sport avec les remplacements + 2 gamins mais avant je faisais du running puis de l'escalade. Dernièrement je voulais m'acheter un VTT mais vu la météo...
 
A cette allure je dois pouvoir me prescrire en AMM peut être du fortimel HP/HC :o :o


 
Coté poids tu es limite à 18,5 d'IMC.
 
On va déjà viser le 70kg.
Tu peux soit appliquer le 421 GPL c'est à dire 4 portions de glucides pour 2 de protéines et 1 de lipides.
 
Sinon en plus précis
Coté proteines on va faire 1.2-1.3g/kg/j de protéines soit 84g de protéines par jour
Coté lipides minimum 0,8g/kg/jour soit 56g de lipides.
Coté glucides minimum 200g de glucides par jour.
 
Fais tu déjà ces quantités ? Si oui ben tu augmentes les glucides et lipides avec le même ratio (ratio 4 grosso merdo), pour les protéines pas besoin de monter plus on monte à 1,5-2g/kg/jour pour les sports de force/musculation. Au déjà de 2g/j cela finit dans les urines.
Mesure du poids le matin à jeun après avoir déféqué et uriné une fois par semaine.

n°50972400
Profil sup​primé
Posté le 16-09-2017 à 11:06:13  answer
 

Salut, pas trop suivi la polémique Levothyrox, mais hier j'ai entendu dans un podcast de France Inter que si la bioéquivalence de la nouvelle formule avait en moyenne un écart de 0.4% avec l'ancienne formule, le problème vient surtout du fait que la largeur de l'intervalle de confiance n'est mentionnée nulle part...ce qui enlève pas mal de signification à cette valeur de 0.4%...
Quid?

n°50972422
sundae cen​t
Posté le 16-09-2017 à 11:09:58  profilanswer
 

Quid, c'est bien le problème, j'aime bien Dupagne, je partage souvent ses avis qui reflètent bien une réalité de terrain.  
 
L'ANSM doit pas être sereine en tout cas.

n°50972440
sundae cen​t
Posté le 16-09-2017 à 11:12:19  profilanswer
 

Ha ben l'ANSM a mis en ligne 3000 pages de données hier, elles semblent rassurantes. http://ansm.sante.fr/Mediatheque/P [...] der_110079

n°50972478
Maiar
Posté le 16-09-2017 à 11:20:07  profilanswer
 

 

Après c'est vrai que si les gens sont tombés sur le même genre de pharmacien que moi (qui m'a dit que seule la couleur de la boîte changeait :lol: ), ça n'aide pas.

n°50972487
sundae cen​t
Posté le 16-09-2017 à 11:21:02  profilanswer
 

En tout cas, chez mes patients sous levothyrox ayant manifesté des effets indésirables depuis la médiatisation, je vais vous sortir qu'au doigt mouillé, environ 100% ont un terrain anxieux associé... Et pourtant, je suis du genre réservé sur l'industrie pharma et pense être à l'écoute, empathique, mais là, j'ai presque envie de dire "elle est où la caméra" chaque jour.

n°50972491
lexomilou
Posté le 16-09-2017 à 11:21:39  profilanswer
 

Maiar a écrit :


 
Après c'est vrai que si les gens sont tombés sur le même genre de pharmacien que moi (qui m'a dit que seule la couleur de la boîte changeait :lol: ), ça n'aide pas.


 
Il aurait dû préciser que la nouvelle formule est encore mieux dosée et sans gluten  [:cisco1:1]

n°50972502
sundae cen​t
Posté le 16-09-2017 à 11:24:31  profilanswer
 

lexomilou a écrit :


 
Il aurait dû préciser que la nouvelle formule est encore mieux dosée et sans gluten  [:cisco1:1]


Et surtout sans lactose !! Moins d'émission de méthane,moins de réchauffement climatique, des gens plus confortables, la paix dans le monde, merci Merck.

mood
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Posté le 16-09-2017 à 11:24:31  profilanswer
 

n°50972511
Profil sup​primé
Posté le 16-09-2017 à 11:25:58  answer
 

Vivement la version suppo pour bien faire comprendre le message  [:tim_coucou:1]

n°50972622
lexomilou
Posté le 16-09-2017 à 11:48:30  profilanswer
 

 

Pour ceux qui ont l'estomac fragile j'aime bien les AINS en suppo  [:pinar78]

 

Edit : 1ère patiente 44 ans qui souhaite visite à domicile pour dépression (déjà appeler hier pour le même motif) et refuse de se déplacer. A un rdv maison médicale.


Message édité par lexomilou le 16-09-2017 à 12:23:48
n°50972962
poutrella
Contributeur net
Posté le 16-09-2017 à 12:55:44  profilanswer
 

j'aimerai bien prendre du poids également, en fait je pense pas manger assez
même si tu manges quelques conneries ici et et là tu grossis pas

 

flemme de peser la bouffe et de compter, je vais prendre des shaker de flocons d'avoine en poudre, logiquement je devrais prendre un peu de gras


---------------
pédagogie 2.0 : https://www.youtube.com/watch?v=Sxq [...] l=GrantLee
n°50972967
Daphne
kernel panic
Posté le 16-09-2017 à 12:56:35  profilanswer
 

Non, tu prends du muscle, mais si tu fais pas de sport en même temps, ça marche pas super :o

n°50973003
poutrella
Contributeur net
Posté le 16-09-2017 à 13:01:47  profilanswer
 

je veux un peu de gras  [:risin''sun:1]


---------------
pédagogie 2.0 : https://www.youtube.com/watch?v=Sxq [...] l=GrantLee
n°50973218
Mellodya
Posté le 16-09-2017 à 13:43:35  profilanswer
 

Ok Lexomilou, j'ai pas le temps de faire des calculs et rapports tu ne peux pas être plus précis ?
 
Toute façon cela ne marchera surement pas car j'ai essayé le hypercalorique à base de vider le frigo de sa charcuterie et fromage ... et pas pris un kg. Prendre du poids pour les personnes minces c'est une LU.

n°50973237
GAS
Wifi filaire©
Posté le 16-09-2017 à 13:46:18  profilanswer
 

sundae cent a écrit :

En tout cas, chez mes patients sous levothyrox ayant manifesté des effets indésirables depuis la médiatisation, je vais vous sortir qu'au doigt mouillé, environ 100% ont un terrain anxieux associé... Et pourtant, je suis du genre réservé sur l'industrie pharma et pense être à l'écoute, empathique, mais là, j'ai presque envie de dire "elle est où la caméra" chaque jour.


Sauf qu'être anxieux n'élimine pas la possibilité d'avoir des vrais effets secondaires.


---------------
On a pas attendu les pneus en 180 pour attaquer !
n°50973315
arkrom
note, ca passait c'etait beau
Posté le 16-09-2017 à 14:02:01  profilanswer
 


vu que l'agence sanitaire as signalé que l'ancienne formule était surdosé ....  
si la nouvelle ne l'est pas :o


---------------
I sit, in my desolate room, no lights, no music, Just anger, I've killed everyone, I'm away forever, but I'm feeling better,How do I feel,What do I say,Fuck you, it all goes away,
n°50974241
TheBigO
ShowTime!
Posté le 16-09-2017 à 16:36:10  profilanswer
 

sundae cent a écrit :


Et surtout sans lactose !! Moins d'émission de méthane,moins de réchauffement climatique, des gens plus confortables, la paix dans le monde, merci Merck.


Citation :

Tchernobyl : Jean-Marie Le Pen "irradié" sous le soleil de Cannes
VIDÉO. L'ex-chef du FN raconte avoir été "irradié" par le nuage de Tchernobyl alors qu'il prenait "un bain de soleil dans le plus simple appareil".


http://www.lepoint.fr/insolite/tch [...] 900_48.php
 
on a toujours pas entendu le temoignage de jmlepen pour la nouvelle formule du levothyrox :o


---------------
HFR tools
n°50974439
lexomilou
Posté le 16-09-2017 à 17:07:00  profilanswer
 

Mellodya a écrit :

Ok Lexomilou, j'ai pas le temps de faire des calculs et rapports tu ne peux pas être plus précis ?

 

Toute façon cela ne marchera surement pas car j'ai essayé le hypercalorique à base de vider le frigo de sa charcuterie et fromage ... et pas pris un kg. Prendre du poids pour les personnes minces c'est une LU.

 


Alors le 421GPL
Une dose de lipides, 2 doses de proteine et 4 doses de glucides.
Si tu grossis pas tu augmentes tes apports.

 

Assaisonnement à base huile olive, colza. Fromage à pate dur.
Fractionner les repas.
Perso en sport je fais 5-6 repas par jour cela aide pas mal quand tu as du mal à prendre du poids.
Pour nos ptits vieux on rajoutai par exemple de la prot en poudre dans leur dessert ou leurs pâtes.

 


Finalement la consult de la dépressive c'est quelqu'un que j'avais vu déjà (raconté il y a quelques temps) qui refuse de se déplacer. Elle a même refusé l'ambulance. Donc pas de visite pour elle (habite pas loin 2km max)


Message édité par lexomilou le 16-09-2017 à 17:10:53
n°50974776
Alkhar
Posté le 16-09-2017 à 18:05:25  profilanswer
 

Hello, une question sur le vaccin contre la leptospirose

 
Citation :

Adulte : 2 injections à 15 jours d'intervalle, suivies d'un rappel 4 à 6 mois après.

 

Des rappels doivent être ensuite pratiqués tous les 2 ans.

 

Conditionnement de SPIROLEPT 200 millions U/ml, suspension injectable en seringue pré-remplie vaccin leptospires inactivé : 1 seringue(s) préremplie(s) en verre de 1 ml

 

En cherchant un peu les prix c'est semble t'il le vaccin le plus cher https://www.pasteur.fr/sites/defaul [...] r_2017.pdf

 

C'est donc environ 250€ à débourser ? Plus le rappel, donc encore 120€ 4 à 6 mois plus tard ?

 

Le prix est libre, un conseil pour trouver ça au meilleur prix ? Faire le tour des pharmacies ?

 

Merci

 

Message cité 1 fois
Message édité par Alkhar le 16-09-2017 à 18:07:12
n°50974792
chinois02
Posté le 16-09-2017 à 18:08:01  profilanswer
 

Alkhar a écrit :

Hello, une question sur le vaccin contre la leptospirose  
 

Citation :

Adulte : 2 injections à 15 jours d'intervalle, suivies d'un rappel 4 à 6 mois après.
 
Des rappels doivent être ensuite pratiqués tous les 2 ans.
 
Conditionnement de SPIROLEPT 200 millions U/ml, suspension injectable en seringue pré-remplie vaccin leptospires inactivé : 1 seringue(s) préremplie(s) en verre de 1 ml  


 
En cherchant un peu les prix c'est semble t'il le vaccin le plus cher https://www.pasteur.fr/sites/defaul [...] r_2017.pdf
 
C'est donc environ 250€ à débourser ? Plus le rappel, donc encore 120 4 à 6 mois plus tard ?  
 
Le prix est libre, un conseil pour trouver ça au meilleur prix ? Faire le tour des pharmacies ?  
 
Merci  
 


La leptospirose est souvent prise en charge en tant que maladie professionelle.
Je pense même que le vaccin est obligatoire pour ceux qui sont exposés.


---------------
N'importe qui peut voir ce que tu sembles être; quelques rares seulement peuvent tâter ce que tu es. Et ces derniers n'osent contredire l'opinion du grand nombre, renforcée par toute la majesté de l'État. Machiavel-Le Prince.
n°50974812
Alkhar
Posté le 16-09-2017 à 18:11:02  profilanswer
 

chinois02 a écrit :


La leptospirose est souvent prise en charge en tant que maladie professionelle.
Je pense même que le vaccin est obligatoire pour ceux qui sont exposés.


 
Je ne suis pas encore en entreprise actuellement :/
Mais j'aimerais déjà pouvoir me faire la main avec certaines activités.

n°50975442
yoda34
Chemical Worker
Posté le 16-09-2017 à 20:23:08  profilanswer
 

arkrom a écrit :


vu que l'agence sanitaire as signalé que l'ancienne formule était surdosé ....  
si la nouvelle ne l'est pas :o


C'est pas sous dosé plutôt ?

n°50975453
lexomilou
Posté le 16-09-2017 à 20:25:54  profilanswer
 

yoda34 a écrit :


C'est pas sous dosé plutôt ?


 
ça dépend des lots  :o

n°50975545
snaluori1
Utinam
Posté le 16-09-2017 à 20:43:15  profilanswer
 

Je vous vois parler d'épreuves d'efforts depuis quelques temps, il faut demander à son médecin pour en passer une et elle nous renverra directement vers un spécialiste ?


---------------
Il a free, il a rien compris.  Soutenez le festival du bitume et des plumes
n°50975893
Mjules
Parle dans le vide
Posté le 16-09-2017 à 21:23:36  profilanswer
 

yoda34 a écrit :


C'est pas sous dosé plutôt ?


L'ancienne formule avait tendance à être plutôt dans le haut des tolérances vs les génériques ou la nouvelle formule qui sont plutôt au centre de la cible (et donc peuvent donner l'impression d'être "sous-dosés" )


---------------
Celui qui pose une question est idiot 5 minutes. Celui qui n'en pose pas le reste toute sa vie. |  Membre du grand complot pharmaceutico-médico-scientifico-judéo-maçonnique.
n°50975905
because th​e night
belongs to lovers
Posté le 16-09-2017 à 21:24:28  profilanswer
 

lexomilou a écrit :


 
Pour lutter contre la sédentarité c'est bien. Mais 1h en activité physique c'est bof (280kcal pour une heure de marche chez un gars de 80kg).  
 
La corde à sauter que cela de vrai ! Façon boxeur je précise. Et là on dit jumping rope ça passe mieux  [:-odysseus-:4]  
Une vidéo sympa https://www.youtube.com/watch?v=rSYkJIOnT78
 
Une autre d'un ptit bonhomme qui faut pas trop chercher même si à la retraite :o  :o  :o  
https://www.youtube.com/watch?v=Z5m1O5niSr0


La corde à sauter (et la course à pied d'ailleurs) c'est pas la cata pour les chevilles / vertèbres / périnée ? [:synthe1000000]


---------------
Internet  est un remède contre l'ignorance. Il est sans effet sur la connerie. (Jacques Lacan)
n°50975998
Bitman
STAY APART
Posté le 16-09-2017 à 21:30:03  profilanswer
 

rageai, vous autres membres du complot pharmaceutique ! ils ont gagné ! :lol:
 
https://scontent-cdg2-1.xx.fbcdn.net/v/t1.0-9/21742808_1945106882403362_1569958384165589938_n.jpg?oh=0b13ae7108afa2e8139eeab12955ef94&oe=5A14A03A

n°50976013
poutrella
Contributeur net
Posté le 16-09-2017 à 21:31:17  profilanswer
 

preuve que la nouvelle formule était belle et bien dangereuse :jap:

n°50976049
Bitman
STAY APART
Posté le 16-09-2017 à 21:33:10  profilanswer
 

atrocement, j'ai d'ailleurs eu une patiente cet aprem qui m'a dit qu'elle etait mieux avec la nouvelle formule, j'ai faillis en chialer de joie :o

n°50976073
stardrawer
Jaronaute
Posté le 16-09-2017 à 21:35:04  profilanswer
 

sans cette photo je n'aurais jamais compris les ravages du velotyrox  [:raztapeaupoulos]


---------------
Stardrawer, le dessinateur d’étoiles, le créateur, le guide, celui qui transcende l’évidence et apporte la lumière stellaire au topic [:foukandish]
n°50976172
EOLe'
Posté le 16-09-2017 à 21:42:03  profilanswer
 

Je suis pourtant très autonomisation du patient, patient au centre de la décision, etc. Mais force est de constater que quand les patients se mettent à faire de la médecine de grande ampleur, et non plus centrée sur eux, ca fait de la belle merde.
Mme la Ministre a joué son role de ministre, fait le dos rond et remis le truc sur le marché. Elle aurait pu jouer son role de pharmacien, porter ses couilles, et dire voggle. :o
 
Si je comprends bien, c'est aux prescripteurs de faire figurer sur l'ordonnance qu'il faut délivrer l'ancienne formule? Dans le genre non substituable?

n°50976206
Bitman
STAY APART
Posté le 16-09-2017 à 21:44:33  profilanswer
 

stune toubib, elle méprise les pharmaciens genre on est juste les mecs qui posent des boites sur un comptoir :D
 
on a jamais été consulté sur quoi que ce soit, pareil pour le retrait de la codeine ou les vaccins

n°50976262
yoda34
Chemical Worker
Posté le 16-09-2017 à 21:52:27  profilanswer
 

Putain ce matin plusieurs fois on m'a demandé si c'était pas possible de se mettre sur liste d'attente ou précommander l'ancien Levothyrox qui va revenir  :sweat:  
 
Je suis sur je fous une pancarte sur la vitrine "Retour de l'ancien Levothyrox le xx/xx" le matin y'a la queue sur le parking comme pour la sortie du nouvel iPhone ou de la nouvelle PlayStation  [:haha prozac]

n°50976322
Tillow
J'aime les tierces picardes.
Posté le 16-09-2017 à 21:57:15  profilanswer
 

Mais selon vous, il aurait fallu faire quoi ?
C'est clair qu'ils ont chié leur comm à grande échelle, mais c'est difficile de passer le message "normalement c'est pareil mais c'est possible que pour vous ça soit pas pareil".
Ils n'allaient pas dire à tous les gens sous levothyrox de se refaire doser la TSH...


---------------
Stabatmaterophile - Witches, Bitches and Britches.
n°50976371
EOLe'
Posté le 16-09-2017 à 22:00:32  profilanswer
 

Bitman a écrit :

stune toubib, elle méprise les pharmaciens genre on est juste les mecs qui posent des boites sur un comptoir :D
 
on a jamais été consulté sur quoi que ce soit, pareil pour le retrait de la codeine ou les vaccins


 
Ah putain, c'était l'ancienne la pharma...  [:zzozo]  
 
Elle a vraiment aucune excuse alors. :o

n°50976504
yoda34
Chemical Worker
Posté le 16-09-2017 à 22:07:34  profilanswer
 

Tillow a écrit :


Ils n'allaient pas dire à tous les gens sous levothyrox de se refaire doser la TSH...


C'est pourtant le message qu'ils ont fait passer à la mise en circulation de la nouvelle formule.

n°50976542
Bitman
STAY APART
Posté le 16-09-2017 à 22:09:17  profilanswer
 

bah tu dose, tu adapte, fin de l'histoire, de toute facon faudrait doser tous les 6 mois hein

mood
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