Reprise du message précédent :
Actuellement il n'y a aucun contrôle de compétence que tu sois jeune ou vieux

et heureusement      
 
Plus sérieusement certaines mutuelle/assurance développent des outils pour "trouver" les bon praticien.
"trouver" c'est statistique ... et "bon" c'est bon pour elles

Je parle pas de compétences...mais de capacité à les utiliser
Genre le mec quasi sourd  qui te fait répéter le moindre mot .... j'ai pas super confiance dans les résultats quand il sort le  stéthoscope
Idem le mec a moitié aveugle qui prend une loupe pour lire tes papiers secu ... j'ai comme un doute quand il analyse une radio

 
si c'est juste qu'il est sourd tu stresses pour rien. Le stéthoscope sert juste à contrôler la réaction au froid ( laennec étais un gros farceur)    
En plus si il est vieux il sait peut être encore ausculter  

Ma soeur a bien "appris" à lire avec une enseignante sourde Et t'en fait pas dans le stéto on entend trèèèès bien. Mais je crois que je changerai quand même de médecin dans le doute !

Merci

Je viens d'avoir mon premier patient sous sédation profonde/continu (soins pall').
 Je trouve la démarche très courageuse et je suis content que ce soit possible/encadré mais... je trouve ça hardcore.
Voir le patient encore cohérent dire au revoir à toute sa famille et le sédater totalement (les doses sont énormes du coup) sans retour possible... fiou .
Le palliatif ça forge un homme, je vous le dis .

 
Oh il y a quelques années, j'avais un toubib généraliste avec des tocs assez important, il recommençait 5 fois ses ordonnances, répétait tout, il avait une assistante pour l'empêcher de trop débloquer, c'était drôle
Il était pas méchant, mais il fallait à chaque fois que je fasse le tri dans ses ordonnances, c'était du genre 3 pages pour une sinusite donc bon.

Il n'y a aucun contrôle de rien une fois que tu as ton diplôme et ton inscription à l'ordre  
A posteriori quand il y a un  ( gros ) problème parfois on se pose des questions....avant jamais

Yop!
 
J'essaie de croiser les infos sur le net mais j'aurais besoin d'une conf:
 
J'ai fait le 17/6 un dépistage IST, résultats rendus aujourd'hui, négatifs, mais un truc m'interpelle:
Pour le VIH l'indice est de 0,19 (<0,90 pour positif), ce qui voudrait dire que mon sang contient des anticorps? J'ai lu que les tests Elisa dernière gen sont ultra sensibles, mais je m'attendais pourtant à voir ce tindice à 0
Pas eu de vaccination récente ou de maladie, ni médocs, ni antibios, etc.
L'avant dernier rapport non protégé remonte à bien plus de 6 semaines (3 mois je dirais), et (patapay) le dernier à moins d'1 mois, cela dit ma partenaire a effectué le test en même temps que moi est est négative aussi. Je concluerais donc normalement que si elle n'a rien, qu'il n'y a rien eu de douteux dans un court délai (<6 semaines), je devrais soit être positif soit négatif avec un indice absolument nul ?
 
   
 
Merci pour vos explicaitons si vous en avez. J'appellerai le labo demain évidemment

C'est quand même fou de voir à quel point l'aviation est super contrôlée alors que la médecine non...
Et on voit le résultat, on a bien plus de morts de causes iatrogènes ou nosocomiales que dues à des crash aériens

 
S'ils se mettent à appliquer les mêmes règles que dans l'aviation, la population française est mal barrée  

 
Ah mais y'a pas de problème.
 
Ça sera 160€ la consulte normale avec fouille et détecteur de métaux à l'entrée.
 
En low coast, ce sera 40€, mais si tu veux un examen clinique c'est 15€ de plus, si tu veux l'interrogatoire c'est 20€ de plus, le diagnostic c'est 40€ de plus et l'ordonnance est à 30€. L'arrêt de travail est à 180€   et si t'es accompagnateur de ton gamin c'est 20€  

Y'aura kwet et boissons fraiches ?  

 
Bien sûr!
 
5€ les kawets et 5€ les boissons  

 
Tu oublies le supplément pour les obèses  

J'etais assise a cote de qqun aujourd'hui qui a plusieurs fois sorti un truc de sous sa chemise (niveau poitrine) qu'elle a actionne, ca fait un bruit d'engrenage qui tourne vite, puis un bip qd elle le remet. Ca peut etre quoi? J'ai pas ose regarde...

les nouveaux carmat à manivelle... jusqu’où  ira l'écologie

C'est > 0,90 pour positif plutôt non ?    
 
Sinon le fait de ne pas avoir un test ELISA à 0 pile poil quand on a pas l'anticorps recherché est normal. Le test se fait par mesure de la densité optique, c'est attendu d'avoir un minimum de protéines qui réagissent de manière non spécifique avec les anticorps couplés à l'enzyme qui permet la réaction détectée. Le seuil est déterminé selon des analyses statistiques qui prennent en compte cette réaction "de base".

Oui >
 
Et  

Enfin la aussi il y a le mythe et la réalité qui fait que des pilotes psychiatriques connus volent et tuent deux cent personnes d'un coup sur un coup de déprime....plus tout un tas de choses qui font que la comparaison est un poil drôle
Quand au problème du nosocomial, il est global et pas lié aux compétences des docteurs

Les desordres intestinaux, ca fait chier.

Tu veux dire qu ils s en lavent les mains ?

Hello,

Ma mutuelle me rembourse 500% de la base de remboursement de la Sécu (Consultation d'un spécialiste), je suis content.

Et je viens de voir que si je consulte un praticien qui n'a pas signé un Contrat d'Accès aux Soins (qu'est ce que c'est que ce truc ?), je suis remboursé à 225% Et en 2017, ce sera plus que 200%.

C'est la gauche qui a instauré ça ?

Non c'est les mutuelles qui se créent des réseaux de soin  

J'espère pas, quelle mafia

Du coup, je me pose quand même la question de garder mon option "++++" sur cette mutuelle d'entreprise ...

Si j'ai bien compris :
- Je passe par un médecin conventionné ou adhérent au CAS, je suis remboursé intégralement.
- Je passe pas par un praticien NON adhérent du CAS, médecin qui pratique les dépassement d'honoraires, la part mutuelle s'élève à 225% de la base de remboursement sécu.

Donc a part un médecin qui pratique des dépassements d'honoraires gentils (< 2x le tarif conventionné), je l'ai dans le baba ? Etant donné que ça n'existe pas à Paris, bon
Sachant que Mon option "++++" me rembourse 500% de la BRSS mais que finalement ce cas de figure n'arrivera jamais ...

Elles s'y mettent toutes de toute façon ....  

 
200% pour une consult de base c'est déjà suffisant non ? Sauf si secteur 2 et complément d'honoraire (très) élevé.
 
exemple: Tu paierais 0 pour une consult à 45,30€ (15,10*3) chez un spécialiste en secteur 2
 
lien: http://www.ameli.fr/assures/soins- [...] erault.php
 
J'ai compté 200% du montant remboursé et pas de la base de remboursement sécu. Si on prend 200% de la base de remboursement sécu alors c'est encore mieux:  
dans ce cas tu paies 0€ pour une consult en secteur 2 à 61€ (2*23 + 15,10)
 
Corrigez moi si j'ai faux hein

Je faisais surtout la comparaison entre le fait qu'on s'émeuve que 200 personnes meurent d'un coup dans un crash d'avion alors qu'il y a plus de 20 000 morts par an à cause de la médecine (pas que les médecins, je vise aussi les laboratoires qui incitent à prescrire des médicaments inutiles et dangereux), parce que ça, ça ne fait pas les gros titres des journaux.
Quand il y a un crash d'avion, c'est toute une ribambelle d'experts qui est dépêchée pour chercher les causes de l'accident... quand on voit les témoignages de proches quand un parent ou un enfant meurt d'une erreur médicale pourtant évidente, on ne peut pas dire que le monde médical fasse preuve de la même célérité.
 

Quand vous parlez ici de blouses qui ne sont pas souvent lavées et de personnels soignants qui ne prennent pas toujours les précautions nécessaires (pour quelque raison que ce soit), qu'est-ce qu'on doit en déduire ?

Le tabac c'est quasiment 80.000 morts par an, et oui, on n'en parle pas non plus, mais quel scandale, révolutions nous !!!

Ah ben non, mince, on en parle en fait, juste que les gens en ont rien à battre en vrai pour une majorité, alors que oui ce chiffre fait froid dans le dos à côté de tes pauvres 200 tués dans un crash, etc...

What ? Oui t'as raison, criminels en blouse blanche qui utilisent la même blouse 2 jours de suite....

Tant que la médecine reste humaine, il faut accepter qu'elle soit humaine avec ses côtés négatifs, mais pas que, heureusement hein...

 Contrat d'Accès aux Soins => CAS pour les intimes  ( ou secteur 1Bis )
contrat entre la secu et le médecin pour des dépassements d'honoraires raisonnables
=> le médecin s'engage a respecter un quota de dépassement d'honoraires annuel plafonné
=> en échange la sécu autorise des prix de remboursement supérieur a ceux des médecins en secteur 2 et les Depassements sont remboursable ( dans les limites du quota autorisé )

c'est un dispositif qui incite les médecins secteur 2 a revenir en secteur 1 =>

ceux qui font des petits DH sont aussi bien payé en secteur 1B qu'en secteur 2. et comme tout est pris en charge pas la secu le patient n'as as de reste a charge a regler => plus de patient
ceux qui font des gros DH s'en foutent deja que le patient paye un max, alors OSEF si la part secu est encore plus faible

Tiens, puisque ça parle tarif, une question : ma toubib, que j'adore par ailleurs, est secteur 1 mais facture 50€ la consult si elle est entre midi et deux et à partir de 17h. C'est "légal" ou éthique ça ? C'est pas censé être "avec tact et mesure" surtout pour un secteur 1 ? Y'a un truc à faire ou pas ?

Sinon, une personne subitement très amaigrie et affaiblie depuis qques semaines qu'on envoie faire un scanner du foie, ça sent mauvais non ?

 
Medecin généaliste ? Ba putain

bah tel que tu le décris oui

la difference c'est en DH ??  
parce que dans les tarifs secu je connais les majorations nuit/jour ferié mais pas celle pour la pause de midi  

Peut être en abordant le problème d'un angle moins partisan ?  

Si les comportements que tu décris existent et doivent changer, une infection nosocomiale est loin d'être systématiquement secondaire à une faute d'hygiène contrairement à l'idée répandue. Nombre de traitements sont associés à des infections liées au soin (donc nosocomiale n'est-ce pas) alors que tout a été fait selon les règles les plus stricts. C'est inhérent à un certain niveau de soin / de maladie ("de fragilité" ). Evidement à nous d'améliorer ces soins pour les diminuer.
Dans mon domaine, certaines techniques se compliquent dans 20% des cas d'une infection nosocomiale. Dans toutes les séries du monde (publiées). Mais sans ces soins, on meurt (souvent).  
Toujours dans mon domaine, certaines techniques autrefois souvent associées à un autre type d'infection (plus rare #1%) ont maintenant un objectif 0 infection.

Bref, il faut se méfier de la presse généraliste, et ce probablement dans tous les domaines    (cf les gros titres sur les décès secondaires aux soins publiés récemment, dont le sous entendu était qu'il s'agit d'erreurs médicales, alors qu'il s'agit aussi des complications "classiques" )

Je ne vois pas comment elle peut atteindre 50€ pour une consultation classique.
 
Voici les tarifs conventionnels des Med gé en 2013: http://www.ameli.fr/professionnels [...] ropole.php

Easy. Une petite gravure "Médecin ostéopathe", trois grigris, deux désenvoutements et c'est loché  

   ca pourrait mais non. Dans un autre genre la fda vient d'approuver un device qui permet de vider son estomac apres manger.