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Auteur Sujet :

[topic santé] Chambre de garde - no diag c'est pas docti ici

n°41778199
Mellodya
Posté le 26-04-2015 à 12:13:31  profilanswer
 

Reprise du message précédent :

sundae cent a écrit :

Pour le stage en SASPAS, j'avais pas de trousse d'urgence, j'avais que mon stétho, un otoscope et des papiers, mais j'étais en zone urbaine où le samu peut arriver rapidement.
 


 
Suis en zone rurale. Mon premier maitre de stage m'a rien demandé de tout cela et pourtant je risque de faire plus de visites avec lui. La 2eme (un peu spéciale....) m'a dit d'avoir tout mon matériel dont une trousse d'urgence. (comme un remplaçant quoi)
 

mrduss a écrit :


Et oui la vie de bisounours se termine
Et il faudra même payer des impôts


 
J'en paie déjà en tant qu'interne et cela ne me plait pas... j'ai pas hâte de faire ma première déclaration libérale plus tard par contre...
Mais tu as raison pour bisounours, la fin de l'internat et le SASPAS + remplacements dès novembre signent vraiment l'entrée dans la vie active et c'est flippant je trouve.
Je devrais prendre un poste de salarié peut être  :whistle:

mood
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Posté le 26-04-2015 à 12:13:31  profilanswer
 

n°41779657
mrduss
Rien que du bonheur
Posté le 26-04-2015 à 16:02:48  profilanswer
 

Mellodya a écrit :


 
Suis en zone rurale. Mon premier maitre de stage m'a rien demandé de tout cela et pourtant je risque de faire plus de visites avec lui. La 2eme (un peu spéciale....) m'a dit d'avoir tout mon matériel dont une trousse d'urgence. (comme un remplaçant quoi)
 


 

Mellodya a écrit :


 
J'en paie déjà en tant qu'interne et cela ne me plait pas... j'ai pas hâte de faire ma première déclaration libérale plus tard par contre...
Mais tu as raison pour bisounours, la fin de l'internat et le SASPAS + remplacements dès novembre signent vraiment l'entrée dans la vie active et c'est flippant je trouve.  
Je devrais prendre un poste de salarié peut être  :whistle:


C'est vrai que salarié c'est pas la vie active  [:jofission]  


---------------
Ah! s'amuser avec sa mort tout pendant qu'il la fabrique, ça c'est tout l'Homme.         -Insta-/  
n°41779818
Mellodya
Posté le 26-04-2015 à 16:25:13  profilanswer
 

Non mais dans le sens que vu la conjecture actuelle, vu les frais, le bordel à l'installation d'un MG etc... c'est à se demander si ce n'est pas plus simple d'être salarié. De toute façon à notre séminaire "Et l'installation si on en parlait", on a nous bien exposé les deux cas : salarié et libéral avec avantages et inconvénients.
 
On va dire que libéral c'est beaucoup d'administratif, une responsabilité propre, des charges / paperasse / futur TPG / liberté / congés au choix / pas de chef / ajoutez ce que vous voulez. Le salariat tu touches un salaire sur lequel on te taxe tout mais tu ne gères rien. Tu as des comptes à rendre etc... mais globalement c'est une méthode moins casse gueule mais moins indépendante...
 
Bref ca donne parfois à réfléchir.

n°41779834
radioactif
Mighty mighty man
Posté le 26-04-2015 à 16:28:22  profilanswer
 

Conjoncture. Cela-dit, les conjectures actuelles ne sont pas spécialement réjouissantes non plus :o


---------------
"La physique, c'est les mathématiques du branleur curieux"© | "Les gens ont tellement peur d'avoir un futur pourri qu'ils se font facilement a l'idee d'avoir un present de merde, en somme"©
n°41779853
radioactif
Mighty mighty man
Posté le 26-04-2015 à 16:31:02  profilanswer
 

Sinon l'indépendance du MG (et du spécialiste) en secteur sera de plus en plus réduite. Sous le joug de la sécu et de ses délais de paiement (et de ses pertes...) pour une bonne partie de son CA, organisation en réseaux de soins via les mutuelles (on y viendra), RSI qui pompe un revenu astronomique avec des contreparties ridicules... C'est pas bien bien indépendant.


---------------
"La physique, c'est les mathématiques du branleur curieux"© | "Les gens ont tellement peur d'avoir un futur pourri qu'ils se font facilement a l'idee d'avoir un present de merde, en somme"©
n°41780288
Bitman
STAY APART
Posté le 26-04-2015 à 17:34:57  profilanswer
 

Mellodya a écrit :

Non mais dans le sens que vu la conjecture actuelle, vu les frais, le bordel à l'installation d'un MG etc... c'est à se demander si ce n'est pas plus simple d'être salarié. De toute façon à notre séminaire "Et l'installation si on en parlait", on a nous bien exposé les deux cas : salarié et libéral avec avantages et inconvénients.

 

On va dire que libéral c'est beaucoup d'administratif, une responsabilité propre, des charges / paperasse / futur TPG / liberté / congés au choix / pas de chef / ajoutez ce que vous voulez. Le salariat tu touches un salaire sur lequel on te taxe tout mais tu ne gères rien. Tu as des comptes à rendre etc... mais globalement c'est une méthode moins casse gueule mais moins indépendante...

 

Bref ca donne parfois à réfléchir.


te plains pas tu a le choix au moins toi, nous pour avoir une pharma on peut se mettre notre diplome a 2 balles dans le cul et faire la queue au leclerc :D


Message édité par Bitman le 26-04-2015 à 17:35:05
n°41780308
helmuth
Posté le 26-04-2015 à 17:36:57  profilanswer
 

mrduss a écrit :


C'est vrai que salarié c'est pas la vie active  [:jofission]  


 

mrduss a écrit :


Et oui la vie de bisounours se termine
Et il faudra même payer des impôts


 
Visiblement, t'as oublié que t'as été interne.
 
Interne, c'est pas le souvenir d'une vie de bisounours que j'en ai. Perso c'était des responsabilités au Max, avec des horaires de dingue, des truc du genre 1000 lits non seniorisés avec le Samu qui rigole quand tu appelle. Ou les urgences bichat, sympa aussi ça surtout le service de cancérologie avec les fins de vie sans consigne claires à 3h du matin. Ou les gardes un jour sur 3 en pédiatrie, et je parle pas des internes de dig de garde un jour sur 2, à chaque fois que je l'appelai elle avait l'air d'une toxico en train de planer  :lol: Le tout avec un salaire de merde, sauf quand tu fais 10 gardes par mois, en plus vu que t'as pas le temps de claquer ton blé, t'es riche du coup  :whistle:  
 
Et visiblement t'es salarié, comme moi. C'est clairement un confort haut de gamme par rapport à un mec installé en ville, surtout avec marisol.
 
Je discutais pas plus tard qu'hier avec une consœur qui s'est installée récemment. 90.000 déclarés, 18.000€ d'impôts, 8000 d'ursaf, je sais plus combien de retraite mais une blinde  hallucinante, surtout pour une retraite qu'elle ne touchera pas. Je passe sur les frais de comptable, du cabinet, etc, etc, la pile de CMU pas payées à laquelle il va maintenant falloir rajouter les mutuelles qui rembourserons pas, tout ça pour 12h a 15h par jours 6 à 7 jours sur 7, pas de vacances...
 
Même pas en rêve je m'installe, encore moins maintenant.

n°41780566
mikekine
Posté le 26-04-2015 à 18:11:32  profilanswer
 

:hello:  
 
 
Une petite question à vous soumettre :
 
 
Ma tante (56 ans), a fait une vilaine chute il y a environ 1 mois et s'est réceptionnée sur l'épaule gauche. Aux urgences, j'ai envie de dire comme d'habitude (en Belgique), on est complètement passé à côté de la fracture de l'omoplate. Ce n'est qu'avec un scanner d'il y a 1 semaine qu'on a enfin vu la vérité !  
 
Bon, je sais que le trait de # a eu lieu au niveau de l'épine, vers l'acromion; à part cela, je n'en sais pas plus !  
 
 
Ma question :
 
- Je suppose qu'en 1 mois de temps, un cal vicieux s'est formé et que ça s'est donc ressoudé comme ça pouvait. Quelles sont les complications qui pourraient survenir ? Faut-il laisser les choses comme cela ou bien une visite chez un chirurgien est tout de même recommandée ?
 
 
Merci d'avance pour vos réponses !  ;)


Message édité par mikekine le 26-04-2015 à 18:38:50

---------------
Topic Blindtest
n°41780725
Bitman
STAY APART
Posté le 26-04-2015 à 18:36:03  profilanswer
 

les os sont poreux, 2x son poids ;)

n°41781385
morphe67
][>:=~+
Posté le 26-04-2015 à 20:06:05  profilanswer
 

Je viens d'avoir une question sur l'équivalence Oxycontin/morphine
Prescription de base : 40mg/24h d'oxycodone (IV ou PO, je sais plus, de mes notes je crois que c'est PO)
Ils veulent la dose /24h en morphine IV

 

J'ai donné 30mg par le calcul, mais je trouve des sources qui disent 40mg.

 

Je crois que je me suis planté :(

 

Détail : 40mg/24h PO => 80mg/24h de morphine PO => /3 = 26,8mg/24h de morphine IV, on arrondit à 30

 

Ca vous parait correct on complètement con (et je cherche le numéro du prescripteur pour corriger ma boulette) ?


Message édité par morphe67 le 26-04-2015 à 20:22:03

---------------
I don't understand science and i have to protect my kids from understanding it.
mood
Publicité
Posté le 26-04-2015 à 20:06:05  profilanswer
 

n°41781497
Deouss
SOLA GRATIA
Posté le 26-04-2015 à 20:21:21  profilanswer
 

C'est pas plus fort que la morphine en IV l'oxycodone?  [:transparency]


---------------
The relations of the soul to the divine spirit are so pure, that it is profane to seek to interpose helps.
n°41781608
morphe67
][>:=~+
Posté le 26-04-2015 à 20:35:46  profilanswer
 

Bon en fait, si c'est PO, c'est juste, si c'est IV je m'ai planté. :( J'aime pas l'idée d'avoir peut être dit une grosse connerie :(  
 
(je peux faire comme certains de mes séniors : je sais pas, c'est pas mon domaine, c'était à l'oral, je m'en lave les mains, osef)


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I don't understand science and i have to protect my kids from understanding it.
n°41781932
yoda34
Chemical Worker
Posté le 26-04-2015 à 21:08:36  profilanswer
 

Nope c'est ça, je trouve environ 27 aussi :jap:

 

(le 40mg c'est si la morphine est injectée en SC, en IV c'est 26 et des brouettes)


Message édité par yoda34 le 26-04-2015 à 21:10:36
n°41782641
Profil sup​primé
Posté le 26-04-2015 à 21:58:59  answer
 

Le contenu de ce message a été effacé par son auteur

n°41782802
The Este
Lurkeur Repenti
Posté le 26-04-2015 à 22:14:39  profilanswer
 

Y'a pas quelqu'un qui veut devenir taulier du topic et reprendre le bouzin ?
Histoire de changer les règles et pas avoir l'impression d'être au taf quand on lit le topic ? Jeunejedi a plus l'air de suivre le truc...

n°41782814
helmuth
Posté le 26-04-2015 à 22:15:44  profilanswer
 

The Este a écrit :

Y'a pas quelqu'un qui veut devenir taulier du topic et reprendre le bouzin ?
Histoire de changer les règles et pas avoir l'impression d'être au taf quand on lit le topic ? Jeunejedi a plus l'air de suivre le truc...


 
Normal, plus le temps  [:atom1ck]  :D

n°41783169
stardrawer
Jaronaute
Posté le 26-04-2015 à 22:44:15  profilanswer
 


il te faut des lunetz avec plus de 200 visions http://www.dailymotion.com/video/x [...] un?start=4


Message édité par stardrawer le 26-04-2015 à 22:44:47
n°41783403
Profil sup​primé
Posté le 26-04-2015 à 23:09:09  answer
 

Le contenu de ce message a été effacé par son auteur

n°41783422
rock-the-m​etal
Posté le 26-04-2015 à 23:11:22  profilanswer
 

Je sais qu'au boulot, une collègue a un "filtre" sur son écran, car elle a des problèmes aux yeux. Par contre le nom ...


---------------
Metal up your ass ! Mon topic : http://forum.hardware.fr/forum2.ph [...] w=0&nojs=0
n°41783432
Deouss
SOLA GRATIA
Posté le 26-04-2015 à 23:12:33  profilanswer
 

Des lunettes pour diminuer fortement la luminosité?
 
Je crois que j'en ai déjà vues... des trucs comme ça?
http://www.gelee-royale.com/questions/wp-content/uploads/lunettes-de-soleil-rayban.png
Me semble qu'il existe différents modèles mais à vérifier


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The relations of the soul to the divine spirit are so pure, that it is profane to seek to interpose helps.
n°41783809
stardrawer
Jaronaute
Posté le 27-04-2015 à 00:20:05  profilanswer
 

Ya les lunettes Gunnar


---------------
Stardrawer, le dessinateur d’étoiles, le créateur, le guide, celui qui transcende l’évidence et apporte la lumière stellaire au topic [:foukandish]
n°41783812
Profil sup​primé
Posté le 27-04-2015 à 00:21:05  answer
 

Le contenu de ce message a été effacé par son auteur

n°41783850
arkrom
note, ca passait c'etait beau
Posté le 27-04-2015 à 00:32:10  profilanswer
 

Lunette gamers c'est une vaste blague ....
Un vulgaire filtre jaune  de qualité médiocre digne de lunette de soleil du bazar chinois


---------------
I sit, in my desolate room, no lights, no music, Just anger, I've killed everyone, I'm away forever, but I'm feeling better,How do I feel,What do I say,Fuck you, it all goes away,
n°41783854
stardrawer
Jaronaute
Posté le 27-04-2015 à 00:33:59  profilanswer
 

C'est recommandé par les médecins c'est écrit sur le site  [:daaadou:1]


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Stardrawer, le dessinateur d’étoiles, le créateur, le guide, celui qui transcende l’évidence et apporte la lumière stellaire au topic [:foukandish]
n°41787576
psychatric​meuh
Empty Walls
Posté le 27-04-2015 à 13:29:33  profilanswer
 

Question un peu con, mais y a un nombre max de litres de sang qu'on peut transfuser à quelqu'un? Une poche c'est un litre?
Une connaissance a eu un soucis à l'accouchement et a fait une "hémorragie de la délivrance". On me dit qu'elle a reçu 17L de sang en 3 jours en gros. C'est possible ou y a un truc qu'ils n'ont pas compris?


---------------
Those empty walls / When we decline, from the confines of our mind / Don't waste your time, on coffins today / Don't you see their bodies burning?
n°41787966
gwengonjin
♫♫
Posté le 27-04-2015 à 13:59:14  profilanswer
 

psychatricmeuh a écrit :

Question un peu con, mais y a un nombre max de litres de sang qu'on peut transfuser à quelqu'un? Une poche c'est un litre?
Une connaissance a eu un soucis à l'accouchement et a fait une "hémorragie de la délivrance". On me dit qu'elle a reçu 17L de sang en 3 jours en gros. C'est possible ou y a un truc qu'ils n'ont pas compris?


 
Une poche de sang c'est aux alentours de 350-400 ml, ca dépend. Mais oui c'est possible pour ta connaissance d'avoir eu 17L, sur une hémorragie de la délivrance ca ne me choque pas même si ca commence à compter. Tant que le patient est complété en facteurs de coag, plaquettes et autres joyeusetés, il n'y a pas de limites il me semble.  
Etoile64 aura surement une réponse plus complète que la mienne. :o


---------------
"Sur une echelle de 1 à 10 si tu étais une serpillère tu te cacherais où ?"
n°41787984
stardrawer
Jaronaute
Posté le 27-04-2015 à 14:00:09  profilanswer
 

quand je donne (sans qu'on m'appelle pour un traitement urgent) j'aimerais bien savoir si ma poche a été utilisée ou jetée :o


Message édité par stardrawer le 27-04-2015 à 14:00:28
n°41788117
tails38
Posté le 27-04-2015 à 14:09:37  profilanswer
 

vu que maintenant tu valide ou pas que la poche soit utilisé pour de la recherche doit y avoir moins de pertes non ?


Message édité par tails38 le 27-04-2015 à 16:36:04
n°41790347
psychatric​meuh
Empty Walls
Posté le 27-04-2015 à 16:34:17  profilanswer
 

gwengonjin a écrit :


 
Une poche de sang c'est aux alentours de 350-400 ml, ca dépend. Mais oui c'est possible pour ta connaissance d'avoir eu 17L, sur une hémorragie de la délivrance ca ne me choque pas même si ca commence à compter. Tant que le patient est complété en facteurs de coag, plaquettes et autres joyeusetés, il n'y a pas de limites il me semble.  
Etoile64 aura surement une réponse plus complète que la mienne. :o


 
ok merci  :)  
ça fait peur quand même de voir qu'on peut en arriver là  :sweat: et contente d'être dans un pays développé qui le permette  :sweat:


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Those empty walls / When we decline, from the confines of our mind / Don't waste your time, on coffins today / Don't you see their bodies burning?
n°41790955
Skol
Posté le 27-04-2015 à 17:21:58  profilanswer
 

psychatricmeuh a écrit :

Une poche c'est un litre?


Ma copine est à l'hosto et elle est transfusée, j'ai regardé tout à l'heure, leurs poches de sang font 270ml.

n°41792860
Profil sup​primé
Posté le 27-04-2015 à 20:24:29  answer
 

Le contenu de ce message a été effacé par son auteur


Message édité par Profil supprimé le 13-12-2021 à 10:56:13
n°41792886
david42fr
Posté le 27-04-2015 à 20:28:01  profilanswer
 

Perso j'utilise un soft qui s'appelle f.lux qui baisse la luminosité en auto en fonction de l'heure/latitude/date. On peut aussi forcer cette baisse.


---------------
A life spent making mistakes is not only more honorable, but more useful than a life spent doing nothing. -- Shaw -- mon topic de vente photo
n°41793260
jin1080
Posté le 27-04-2015 à 21:03:40  profilanswer
 

psychatricmeuh a écrit :

Question un peu con, mais y a un nombre max de litres de sang qu'on peut transfuser à quelqu'un? Une poche c'est un litre?
Une connaissance a eu un soucis à l'accouchement et a fait une "hémorragie de la délivrance". On me dit qu'elle a reçu 17L de sang en 3 jours en gros. C'est possible ou y a un truc qu'ils n'ont pas compris?


 
J'ai jamais vu plus de 4-6 poches dans ces conditions, 17 ça devait être cataclysmique qd ça part trop en sucette ils peuvent aller jusqu’à emboliser/ligaturer les artères et quand c'est la merde totale il retire l’utérus :(

Message cité 2 fois
Message édité par jin1080 le 27-04-2015 à 21:06:00
n°41793494
m'enfin me​uuuunnoon
Boaaaaafffffh
Posté le 27-04-2015 à 21:18:29  profilanswer
 

jin1080 a écrit :


 
J'ai jamais vu plus de 4-6 poches dans ces conditions, 17 ça devait être cataclysmique :(


C'est "relativement" courant pourtant sur les grosses hémorragies :jap:


---------------
----- "la philo, jvais me la mettre dans le cul et faire l'avion... [:zjk]"© ça c'était blabla :'(
n°41793672
jin1080
Posté le 27-04-2015 à 21:31:01  profilanswer
 

m'enfin meuuuunnoon a écrit :


C'est "relativement" courant pourtant sur les grosses hémorragies :jap:


En obstetrique t'as rarement de grosse hemorragie inattendue y a souvent un terrain à risque et tu t'arranges pour l'anticiper (gemellaire, placenta recouvrant).  
Ca depend des mater mais en géneral dans les mater classiques type 1,2 ca se voit 1 ou 2x par an.  
Les petites hemorragies de 500ml-1L  c'est beacoup plus courant mais c'est vite torché si les protocoles sont correctement appliquès.

Message cité 1 fois
Message édité par jin1080 le 27-04-2015 à 21:31:59
n°41795370
m'enfin me​uuuunnoon
Boaaaaafffffh
Posté le 28-04-2015 à 00:34:27  profilanswer
 

jin1080 a écrit :


En obstetrique t'as rarement de grosse hemorragie inattendue y a souvent un terrain à risque et tu t'arranges pour l'anticiper (gemellaire, placenta recouvrant).  
Ca depend des mater mais en géneral dans les mater classiques type 1,2 ca se voit 1 ou 2x par an.  
Les petites hemorragies de 500ml-1L  c'est beacoup plus courant mais c'est vite torché si les protocoles sont correctement appliquès.


Les énormes hémorragies a 17culots, perso les quelques une que j'ai vues, ca n'etait que sur des terrains inattendus [:spamafote]


---------------
----- "la philo, jvais me la mettre dans le cul et faire l'avion... [:zjk]"© ça c'était blabla :'(
n°41795791
etoile64
Pas de bras, pas de 8a!
Posté le 28-04-2015 à 07:38:45  profilanswer
 

psychatricmeuh a écrit :

Question un peu con, mais y a un nombre max de litres de sang qu'on peut transfuser à quelqu'un? Une poche c'est un litre?
Une connaissance a eu un soucis à l'accouchement et a fait une "hémorragie de la délivrance". On me dit qu'elle a reçu 17L de sang en 3 jours en gros. C'est possible ou y a un truc qu'ils n'ont pas compris?


 
 
AMHA ca doit plutôt être 17 culots (poches). 17L, meme sur les énormes choc hémorragiques que j'ai pu avoir au bloc, ca m'est jamais arrivés. Et si en plus cest sur 3j, j'ose espérer qu'ils auraient pris une solution radicale avant, parce que y a quand même pas mal de complications avec la transfusion massive pouvant être potentiellement létale, donc bon.  
 

Skol a écrit :


Ma copine est à l'hosto et elle est transfusée, j'ai regardé tout à l'heure, leurs poches de sang font 270ml.


 
Cest variable en fonction des poches,ça va de 200 à 400 en gros. Rien de grave pour elle j'espère ?
 

n°41801369
GAS
Wifi filaire©
Posté le 28-04-2015 à 15:35:08  profilanswer
 

Bonjour :o
 
J'ai des douleurs articulaires importantes sans fièvre depuis une semaine et une protéine C réactive à 44.8 mg/l.
 
Je m'affole ou j'attends tranquillement que mon médecin m'appelle pour me commenter les résultats ? :o


---------------
On a pas attendu les pneus en 180 pour attaquer !
n°41801828
psychatric​meuh
Empty Walls
Posté le 28-04-2015 à 16:02:31  profilanswer
 

jin1080 a écrit :


J'ai jamais vu plus de 4-6 poches dans ces conditions, 17 ça devait être cataclysmique qd ça part trop en sucette ils peuvent aller jusqu’à emboliser/ligaturer les artères et quand c'est la merde totale il retire l’utérus :(


 
Ils y ont pensé, je ne sais pas si ils ont pratiqué l'hystérectomie ou pas au final.
Les médecins ont clairement dit qu'elle a vu la faucheuse de très très près.
 

etoile64 a écrit :


AMHA ca doit plutôt être 17 culots (poches). 17L, meme sur les énormes choc hémorragiques que j'ai pu avoir au bloc, ca m'est jamais arrivés. Et si en plus cest sur 3j, j'ose espérer qu'ils auraient pris une solution radicale avant, parce que y a quand même pas mal de complications avec la transfusion massive pouvant être potentiellement létale, donc bon.  


 
Comme c'est pas ma famille directement j'ai pas d'infos vraiment directes et fiables c'est un peu difficile. D'où ma question, mais je pense aussi que ce sont des poches et non pas des litres. Mais pas de preuves.
En gros elle a accouché vendredi (donc fait son hémorragie vendredi aussi), samedi matin ils parlaient de l'hystérectomie, elle est passée 2 fois au bloc. Elle a eu "15L" entre vendredi et samedi, dimanche matin elle a eu de nouveau "2L".
Elle est remontée hier soir à sa chambre (sortie de réa).
j'en sais pas beaucoup plus :/


---------------
Those empty walls / When we decline, from the confines of our mind / Don't waste your time, on coffins today / Don't you see their bodies burning?
n°41805110
Profil sup​primé
Posté le 28-04-2015 à 20:31:14  answer
 

Le contenu de ce message a été effacé par son auteur


Message édité par Profil supprimé le 28-04-2015 à 20:44:38
n°41805163
Big Blue
Live/Psn/Nid legeantbleu
Posté le 28-04-2015 à 20:35:20  profilanswer
 

GAS a écrit :

Bonjour :o
 
J'ai des douleurs articulaires importantes sans fièvre depuis une semaine et une protéine C réactive à 44.8 mg/l.
 
Je m'affole ou j'attends tranquillement que mon médecin m'appelle pour me commenter les résultats ? :o


sapin ou chêne ? :o


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[VDS] Steam Controller comme neuf, 35€ fdpin.
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