Reprise du message précédent :
Et l'aotall ça marche plus ou moins

 
Elle a pas peur de ne pas se réveiller à force ?  

Coté Aotal j'ai pas vu d'études franches qui parlent d'une efficacité
 
@Bitman : eh oui incroyable mais connu par les psy, d'ailleurs c'est un psy qui lui délivre cela. Moi je refusais pas fou. Déjà que je tente de sevrer les consommateurs de benzo et hypnotiques au long cours  
Tiens d'ailleurs dis moi pour une conso de 60 stilnox par soir sachant qu'une boite fait 28 comprimés, tu livres en carton à ce stade car ça fait environ 75 boites
 
Bon la patiente était pas fraiche coté santé psycho mais bien râleuse pour les avoir donc oui elle les encaisse bien.

Une boite ça fait 14 comprimés maxi (ou 7 pour la petite, pas 28)

deja je delivre rarement et avec la grimace 2/j, la meuf qui se radine avec plus elle peut repartir d'ou elle viens je donne pas

Jamais je ne délivre ça moi  
 
60/j ça sent quand même la revente, c'est pas possible physiologiquement  

Autant pour moi pour le conditionnement  
 
Mais même pas pour la revente.
Ça surprend.
Quand je pense que personnellement si une patiente en prend au long cours et dit ne pas pouvoir diminuer, je l'invite à consulter un psychiatre pour faire une thérapie car le problème nécessite un spécialiste.
Difficile de justifier qu'on dort mal quand on a pas de problèmes somatiques ni en respectant les horaires de sommeil etc.  

t'as pas l'impression quand tu récupere des patients d'autres toubibs que c'est prescrit a tort et a travers ces trucs en france ?

C'est compliqué.
Je dirai que la médecine évolue.
La formation que j'ai eu est davantage une médecine scientifique qui veut des preuves à l'appui, des protocoles, etc...
Certains patients n'aiment pas ce type de prise en charge ayant été habitué à une autre approche par leur précédent médecin.
Je suis sûr qu'un autre toubib a du dire que j'ai à tort refuser de prescrire du Daflon ou de l'Aotal par exemple.
 
Je prescris en fonction de ce que j'ai appris à ma formation initiale et continue. Ce qui était vrai hier ne l'est pas forcément aujourd'hui et encore moins demain.
Je ne me suis pas encore installé donc je n'ai pas ma patientèle mais en faisant des remplacements, je vois que les patientèles de mes confrères sont à leur image. Ainsi quand je remplace, je choisis lesquels remplacés ou non. Par exemple un médecin qui donne facilement des arrêts de travail ou prescrit largement n'a aucune chance que je fasse des remplacements.
 
Je pense qu'on est à un tournant de la médecine française. On commence à dire que la médecine a un coût et qu'elle n'est pas gratuite. Cette vision tend à responsabiliser les patients.
Et contrairement à ce que certains pensent, les étrangers sont souvent ceux qui sont le plus méticuleux en acceptant les génériques, des arrêts de travail justifiés, etc... A l'inverse certains de nos concitoyens voient la médecine comme un bien de consommation gratuit où il faut consommer toujours plus pour être mieux.  
 
Ce n'est que mon humble avis, chacun a son propre avis sur la question.
Juste qu'à ce rythme nous allons inexorablement vers un modèle anglo-saxon à cause des abus actuels. Et pour information les "étrangers" c'est moins d'1% du déficit   , ainsi les économies devront être faites dans les 99% aussi et là ça risque de râler.
 
Bon faut que je rattrape mon retard sur Game Of Thrones  

Eventuellement, on pourrait aussi parler des exonérations de charges patronales, dans ce fameux "déficit"
Enfin on s'en fout
 
http://www.cgt-dieppe.fr/pages/sec [...] 43196.html

Sur le topic AA non plus pour ce que j'en ai vu ça pas trop la la cote    
Perso ça me fatiguait terriblement, même après une nuit correcte de 8h je m'endormais en cours, alors qu'habituellement j'étais même incapable de faire une sieste dans un lit douillet en pleine journée. Puis niveau réduction de l'envie de boire c'était loin d'être efficace aussi

@In Ze Navy II : coté sources je te conseillerai de mettre une source plus impartiale car mettre la CGT... il suffit qu'un autre mette le MEDEF comme source pour avoir l'avis contraire
 
@Bitman : le top ce sont les urgences dites ambulatoires. Tu découvres que des patients viennent pour une cystite, une douleur au genou depuis plusieurs semaines, faire un scanner car aux urgences ça va plus vite qu'en cabinet de radiologie en ville  
Dernier en tête un confrère qui débutait une garde de 24h dimanche dernier a eu un patient qui refusait de partir tant qu'il ne lui aurait pas fait un arrêt de travail pour ses douleurs articulaires qui durent depuis des mois... Il lui a répondu "Comme vous voulez je suis là pour 24h"  

la derniere fois que j'ai dit un truc du genre le mec m'a balancé son stylo autopiqueur a la gueule

Pour avoir les sources du Medef, il suffit de vous lire, en général  

 
Bien sur  

Ouais, c'est pas très sympa  
 
D'autant que dans mes collègues à l'hosto, y en a plus qui votent à gauche qu'à droite AMHA.

Ça trolle gras ici, pour changer  

on est tous a la gauche de quelqu'un hein
moi c'est d'hitler

 
Ça trolle au tulle
 
 

J'aurais dû être plus précise, pardon.
Il suffit de lire lexomilou, par exemple.

J'avoue je bosse 70h/semaine en moyenne c'est pas de gauche camarade .
 
Et entre nous la dernière fois que j'ai voté à gauche je m'en suis voulu.... ce fut en 2012 j'ai hésité entre la peste et le choléra   , j'aurai dû prendre le choléra ça passe plus facilement avec une bonne hydratation  
 
Mais en tant que praticien je soigne sans distinction du bonnet rouge au petit haineux, je laisse l'étiquette politique à l'entrée du cabinet.

Je ne suis pas ta camarade.
Et tu n'es pas le seul à bosser 70 heures par semaine.
Je n'ai pas besoin que tu me dises pour qui tu votes, c'est assez clair en lisant tes posts, de toute façon. Mais je m'en fiche.
 J'ai posté les explications de la CGT histoire qu'on puisse, éventuellement, tenter de se faire une idée un peu différente que celle benoîtement véhiculée par les médias et par un certain nombre d'entre vous sur ce fameux "trou de la Sécu" qui serait dû à ces Français tellement profiteurs, etc.
Entre les médecins qui prescrivent des charrettes de psychotropes et de tubes de sucre en boulettes, et les patients qui vont aux urgences "pour un rhume", on doit être à égalité pour ce qui est des brebis galeuses d'une "corporation".

Ah, et au cas où, les bonnets rouges ne sont pas tellement "de gauche".

 
http://www.ouest-france.fr/1979-le [...] ge-2581534
 
Je ne faisais pas allusion aux nouveaux bonnets rouges.

  de kalitai

t'es brave quand meme de te prendre un scud dans la tronche et te justifier derriere

vraiment des tafioles ces carabins

Prochaine étape : le débarquement en force des féministes.    
Top chrono.  

ok

J'avais vu une patiente qui prenait je-sais-plus-combien de plaquettes de stilnox par jour, quand j'étais externe. La sécu avait fini par tilter, elle passait son temps libre à consulter plusieurs médecins par jour et faire plusieurs pharmas. Enfin c'est ce qu'elle me racontait. Elle était pas du tout stone en plus.

 
Ça donne quoi si on sèvre un patient comme ça d'un coup à la trainspotting ?

On l'avait passée au valium à dose décroissante si je me souviens bien, mais sinon je pense qu'on a un syndrome de sevrage classique. Les toxiques urinaires doivent être positifs bien longtemps

Tain mais c'est grave...
 
Je suis pas du tout dans le trip "Les médocs c'est le mal mâchez des épinards et ça passera " mais bordel les médicaments c'est pas anodin alors s'enfiler plusieurs plaquettes/dizaines de comprimés...
 
Ca devrait faire tilt.
 
Que font les pharmaciens!

Mais, comment on peut tolérer plus de 20 stilnox dans la tronche surtout ?

Accoutumance (et ses mécanismes biochimiques) tout simplement  

Je viens de voir un vieux récupérer 8 boîtes d'efferalgan pour un mois de prescription (renouvelable) en pharmacie.
C'est pas un peu beaucoup 8 boîtes par mois ? Il y a des cas où on doit en prendre régulièrement ?

Ca c'est rare je pense. Limite ça me dérange pas, ce sont des troubles psy comme d'autre.  
 
Non c'est plus la sur-médication quotidienne qui me dérange Plus il y'en a mieux c'est

Il y a beaucoup de personnes âgées sous doliprane tout le temps pour leur arthrose, s'il en prend 3 par jour, il va pas au bout du mois.

Il avait effectivement un traitement contre l'arthrose

Le contenu de ce message a été effacé par son auteur

J'aurais dit de l'Ordre des Médecins.
A part pour les biologistes et les radiologues, le medef est assez peu pertinent. Voter à gauche aussi d'ailleurs