Reprise du message précédent :
optifree: interne, 2ème année de DES cardiologie
A moi les gardes de senior à partir du 4ème semestre

Et comme par hasard....COMME PAR HASARD, le déluge s'abat sur nos têtes  

Kezaar : interne 2è année de DES de Biologie Médicale qui va se spécialiser en Microbio

Acetylcholine : 4ème année pharmacie, lurkeur d'amphi et de ce topic  
 
Kezaar t'as fait pharma ou cracrabin ?

Gwengonjin : futur infirmier si tout se passe bien vendredi prochain.  

edit : Tiens d'ailleurs, il y a une grosse différence entre une démence vasculaire et une maladie d'Alzheimer à composante vasculaire ?

J'ai fait médecine

Comme les vrais.

Pour mon niveau de presque ide, la finalité est la même
D'ailleurs fais gaffe, pour un patient sous ebixa j'ai mis en diagnotisque ide > alteration des opérations de la pensé lié à une dégénérescence neurofibrillaire ... vaut mieux juste pas s'embêter et mettre démence Elle m'a demandé les résultats de l'irm qui a permis de diagnostiqué la maladie d'alzheimer (ma seule erreur sur les diagnostiques, ça reste gentil ).
Cv/lettre de motiv envoyé Alors chir traumato ou ssr ? J'espère que y'a de la place

Zou !

Hardbox : Pharmacien, Pharmacologie -Toxicologie. CHU.

Je pensais que le diagnostic (définitif) d'Alzheimer ne pouvait être réellement posé que post-mortem après autopsie ?
Mais oui effectivement la finalité me semblait la même, je voulais juste être sur de pas passer à coté d'un truc.

Edit : En fait mon patient a commencé à avoir des troubles de la mémoire au décès par suicide de son fils unique. 2 ans plus tard un neuro pose le diagnostic d'Alzheimer à composante vasculaire. Est-ce que je peux faire le lien entre le décès et le début de la maladie dans mes hypothèses ? Genre le décès a provoqué chez lui des soucis d'irrigation vasculaire. Ça me semble un poil gros..

Well done.  

c'est que justice ² chez nous on chauffe depuis 1 mois

kikoo
 
j'ai les pieds vraiment plats, semelles orthopédiques donc
mais depuis que je travail souvent debout, j'ai mal à la cheville gauche
 
c'est mon pied le plus plat, il rentre beaucoup vers l'intérieur c'est une vraie galette
 
vous croyez qu'une chevillère offrant un bon maintien arrangerait un peu le problème ?..
 
sinon je doit aller prochainement refaire des semelles, mais l'orthopédiste chez qui j'avais mes habitudes depuis tt petit à fermé
 
les podologues font de l'aussi bon boulot non ?
 
hormis le cursus différent, l'un un médecin et pas l'autre, qu'elles sont les différences ?
 
merci

Sans vouloir trop m'avancer, je crois que les podologues ne sont plus habilités à confectionner des semelles orthopédiques. C'est tout récent. Comprendre qu'ils les feront toujours, mais qu'elles ne seront plus remboursées par la Sécu.
 
Mais je laisse à quelqu'un le soin de te confirmer ça, je ne suis pas vraiment sûr    
 
Quant à la qualité, d'un avis personnel, j'aurai plus confiance en un podologue expérimenté. Mais il existe surement des orthopédistes spécialisés dans la confection de semelles (plutôt les mesures d'ailleurs, non?). Un ortho, ça visse et ça tire.  

annefay c est le boulot des orthopedistes ca

 
Mais putain de...bon au moins tu as les AD gratos
 
Pour la récap : je IDE à gros nichons, bossant en service de psy adulte fermé (30 à 50 lits selon les phases lunaires).
 
D'ailleurs on a un rapprochement familial qui pourrait s'opérer vers ton secteur, hin hin hin

vers ou?
Pas grav, je fait pas d'hospit et je doute que ton candidat vienne pour une TCC

Pour y aller de ma petite présentation :
Apo_Isis, DCEM1, pas encore désabusée !

Médecins:
Jeunejedi ( ). Medecin. Spécialité: Psychiatrie et Addictologie. Bosse en CHU.
Etoile64. Interne 2ème année de DES d'anesthésie-réanimation.
optifree: interne, 2ème année de DES cardiologie
Kezaar : interne 2è année de DES de Biologie Médicale
Apo_Isis, DCEM1

Pharmaciens
Bitmou, intermittent du spectacle
Hardbox Pharmacien, Pharmacologie -Toxicologie. CHU.
Acetylcholine : 4ème année pharmacie

Infirmier(e)s
Enzan, IDE à gros nichons, bossant en service de psy adulte fermé
Gwengonjin, futur jeune IDE

Il manque Obi-Wan.

 
Les semelles sur pieds plats c'est que si tu as des douleurs, sinon c'est pas indiqué.
 
 
Phoenixx, interne DESC urgences, médecin généraliste (enfin faut que je passe ma thèse mais j'ai fini les stages)
 

klink33 dentiste  

je pense qu'on pourrait aussi notifier les etudiants/thésés/seniors non ?
meme si ca defrisera les internes

Faudrait aussi une catégorie pour reconnaitre rapidement les hypocondriaque habituel du topic

²²

Mjules, pharmacien, pharmacovigilance, CHU

oué

Yoda34, Pharmacien AQ, Préparatoire sous-traitant

Ouai +1  

c'est quoi AQ?

Assurance Qualité ?

Dites, pour vous, ça correspond à quoi ce que les patients (et surement des médecins) appellent par "migraine ophtalmique"?
 
a) céphalées de tension
b) migraine +/- précédée d'une aura visuelle
c) de la merde    
ou d) la réponse D
 
Ça me taraude depuis un moment.

La vraie description médicale c'est b)

C'est effectivement ce qui fait le plus de sens, merci phoenixx.    
 
Le nombre de personnes que j'ai vu me parlant de migraine ophtalmique! Je croyais que c'était plus rare que ça en fait.

La première fois, j'ai commencé à avoir une sorte de halo vert en périphérie de mon champ de vision, puis finalement je me suis rendu compte que pour regarder un truc, j'étais obligé de regarder à coté. J'étais avec un pote, je trouvais ça pas franchement inquiétant, ça me donnait simplement l'impression d'avoir été ébloui par un flash, ou d'avoir pris le soleil en plein tronche. On a décidé rentrer. J'ai fini par ne plus rien y voir du tout, et là la douleur a commencé à monter (indice : ouille).
 
Le toubib a alors parlé de "migraine ophtalmique", et les quelques fois où ça m'a repris, j'ai donc appelé ça comme ça.
Je ne sais pas si ça peut t'aider à déterminer ce que cette appellation recouvre chez "les gens"

Si si, c'est exactement ça l'aura visuelle. Mais les migraines n'en sont pas forcément accompagnées.
 
Et je ne savais pas si la "migraine ophtalmique" était un ancien terme, ou simplement ce que désignaient les patients par "migraine simplex".  

Chez moi (pour ce que ça vaut) ça recouvre le mal de tête qui part de derrière les yeux et rayonne pas mal. C'est assez rare, je suis légèrement soulagé quand je regarde au loin (donc muscles optiques relâchés), mais c'est très désagréable et douloureux.
 
Donc a priori pas la même chose, ça vous avance bien hein

Non mais cherchez pas, la vraie définition c'est :
 
www.has-sante.fr/portail/uploa [...] _recos.pdf
 
Migraine :
 
A - au moins 5 crises répondant aux critères B à D
 
B - crises de céphalées durant de 4 à 72h (sans traitement)
 
C - au moins 2 des caractéristiques : unilatérale, pulsatile, modérée ou sévère, aggravée par les activités physiques modérées
 
D - durant les céphalées au moins 1 des caractères suivants : nausée/vomissement, photo/phonophobie
 
E - examen clinique normal entre les crises
 
 
 
 
 
Migraine avec aura :
 
A - au moins 2 crises répondant au critère B
 
B - au moins 3 des 4 caractéristiques :
 
- un ou plusieurs symptômes totalement réversibles
- le symptôme se développe progressivement sur plus de 4 minutes, si plusieurs symptômes ils arrivent successivement
- la durée de chaque symptôme est maxi 60 minutes
- la céphalée fait suite à l'aura après un intervalle libre maxi de 60 minutes ; mais parfois commence avant ou pendant l'aura
 
C - examen clinique normal entre les crises
 
Auras visuelles à 99%, sensitives, motrices, aphasiques
 
 
Céphalée de tension : plus diffuse, moins intense, non aggravée par l'effort, pas de signes digestifs, parfois phono/photophobie. Peuvent être associées/intriquées chez les mêmes patients.
 
 
 
Vala.
 
           

Oui mais voilà, comme le souligne très justement radioactif, il y a amha beaucoup de personnes parlant de migraine ophtalmique sans que ce soit une migraine avec aura visuelle.
C'est simplement que la douleur irradie (ou part des) aux yeux.
 
Et puis amha, le terme "migraine" est également pas mal usurpé. Alors qu'avec les critères HAS, c'est tout de suite plus clair.

Oui oui, justement c'était pour souligner que la migraine est définie selon des critères stricts. Si ça ne remplit pas les critères, c'est pas une migraine, point.