Reprise du message précédent :

Tu tapes HN et kiné sur Google et tu auras la réponse.

Ok propre au kine

Non.

Mon poney d'appartement est d'accord.  

 
En biologie, ça sera bien du HN et non du dépassement.

Ah ?
Tu aurais un exemple ?

Ma petite a besoin d'une analyse d'urine sur 24H. je te dirais le détail (HN ou Dépassement) de la prestation car j'ai 54€ non pris en charge.

 
Quand le médecin prescrit bilan sanguin avec des analyses non remboursées par la sécu, elles ne sont pas remboursées pour autant, leur tarif est libre et le patient a le choix d'accepter ou de refuser.

Ok, donc c'est différent d'un paramédic qui cote sa séance avec un acte et applique un dépassement. Toi tu ferais plusieurs "actes" dont certains HN, c'est bien ça ?
 
Concrètement, moi dans mon logiciel je facture mon AMO (orthophonie) et j'ai 2 choix de dépassements : exigence du malade (jour ou horaire particulier par ex), déplacement non prescrit.
J'ai aussi la possibilité de facturer du non remboursable, mais pas en association avec un AMO.
A noter que pour nous, l'utilisation de telle ou telle méthode de rééducation n'est pas une justification pour appliquer un dépassement, ni faire du HN si la pathologie fait partie de la nomenclature.

 
oui

 
Pareil ici, le HN doit faire partie des compétences kinés détaillées dans le code de la santé publique et être conforme à notre code de déontologie.
Faire des ventouses pour des douleurs lombaires, considérées comme non-déontologique par le CNO, c'est pas du HN. On n'a tout simplement pas le droit de le faire.
Faire une conférence pour une entreprise traitant des TMS, c'est du HN.

J'ai un de mes gars, 15a, qui n'a pas d'atcd médicaux à part la prématurité(34s), et qui cette année est tombé dans les vapes deux fois sans raison particulière. Une fois cet été à un feu d'artifice, et hier soir chez sa mère, 1h du mat, dans une pièce surchauffée à geeker avec des potes.
 
Bouffées de chaleur avant, et mal de crâne après.
 
Vu le doc la première fois "c'est rien". Sa mère me demande si ça vaut le coup de retourner voir le doc.
Je n'ai pas connaissance de tels cas autour de moi, même si personnellement j'étais coutumier du fait à son âge dès que qu'une douleur vive survenait (chute de tension suite à doigt dans une porte, entorse, choc brutal de la tête contre une surface dure...)
 
Un truc à contrôler en particulier? (tension, autre?) ou c'est "pas rare"...
 

Mon fils 16 ans nous a fait la même chose sans raison particulière dans la queue pour aller a la cantine au lycée.
Lui c'était des nausées sans vomissements et tête qui tourne.
Il arrivait pas a s'en remettre il a été transporté en ambulance a l'hôpital.
Simple malaise vagal apparemment.
A surveiller si ça recommence.

 
Là c'est le cas, et ce qui me "gêne", c'est a priori l'absence de facteur de provocation de l'évanouissement. Bon, c'est un émotif, donc on avait mis le bruit du feu d'artifice sur son évanouissement cet été, mais bon, 15a. Mais c'est peut-être très classique sans rien à rechercher derrière

Il mange assez ?

Ouais ça pas de problème

À première vue ça fait assez typique du malaise vagal (pièce surchauffée, station debout prolongée, du monde…).

Oui.
J'ai eu le cas avec une ado qui est tombée comme ça devant moi dans un aéroport avec le même genre de conditions

Il le "sent" arriver ces épisodes ? (difficulté à respirer, palpitations cardiaques) ou il tombe d'un coup.

La seule fois où j'ai vu une syncope, c'était bien j'étais aussi à l'hosto, une fille, la vingtaine assez maigre, longiligne va au poste infirmier se sentant pas bien.

Elle est tombé d'un coup sur le sol, assez impressionnant. Tension : 4/2. Depuis je me dis qu'il y a quand même une petite marge, et dans ton c'est un ado. Pas mal de changements à cette âge... Poussé de croissance rapide qui peut parfois mettre le cœur et le système circulatoire à rude épreuve, ce qui peut entraîner des évanouissements.

Moi j'y retournerai ça peut être dangereux, de tomber sans raison apparentes... "Émotifs" ou non.

Ok merci
on va cocher les cases sur le calendrier au cas où

Une amie infirmière à l'armée a déjà vu des syncopes de ce genre sur des gros balaises de 100Kg de muscles à la vue d'une simple piqure

Ils devenaient blanc comme un linge ou vraiment s'effondraient littéralement ?

https://www.liseantunessimoes.com/s [...] -des-sels/

on a une étudiante cette année qui fait des malaises comme ça genre tout le temps.
il faut lui tenir la tête un peu haute pour que ça passe si j'ai bien compris (je l'ai pas eu moi même en cours encore)

Ça doit faciliter l'afflux sanguin vers le cerveau de lui relever le menton, stabiliser sa PA. Il doit faire chaud dans ces amphis/classes. Je m'inquièterai un peu si la personne semble tomber d'un coup comme l'épisode de l'hosto, sans aucun souvenir, choc à la tête et des bleus un peu partout.

En même temps, elle était bien tombée en faisant une syncope à l'hôpital.  

Oui, sûrement.

 
Je fais ça régulièrement, parfois avec pertes de connaissance, le plus souvent sans. Parfois récupération en quelques minutes, parfois plusieurs heures. Il n'y a AUCUN facteur déclenchant évident (j'en ai fait en me réveillant le matin, en conduisant, en parlant avec des gens, en courant, en m'endormant, en faisant de la méditation...) J'ai vu un neurologue qui m'a fait un EEG pour éliminer l'épilepsie partielle, et un cardio qui a fait un ECG et un holter sur 3 jours. Tout est normal, on me dit que ce sont des malaises vagaux et qu'il n'y a rien à faire. Ce n'est pas très grave tant qu'on ne conduit pas...

 
   
Il a vu le doc qui lui a fait un ECG, RAS, il a été rassurant mais lui a quand même prescrit une visite chez le cardio et un scanner cérébral. Il lui a été diagnostiqué récemment des tremblements essentiels, c'est peut-être pour ça le scanner...

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Pas de la D ?

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C est pas pour éviter l.algodystrophie?

Oui c’était à la mode y’a un moment pour éviter l’algodystrophie, mais je crois que ça a été debunké entre temps.

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Faut pas non plus prendre tout ce que dit quelqu'un pour argent comptant.

Les AINS en chirurgie bariatrique, nous on les utilise, et une rapide recherche semble indiquer qu'une utilisation limitée (pas pour une prise au long cours supérieure à 30j) ne semble pas entrainer de complications particulières.
https://link.springer.com/article/1 [...] 23-06984-7

Pour le glaucome, certains produits d'anesthésie (Atropine, Néfopam) sont contre indiqués en cas de glaucome (à angle fermé), mais à ma connaissance ils ne "provoquent" pas le glaucome (au pire ils peuvent en révéler un sous jacent jamais diagnostiqué).

 
Ouais le scorbut

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Ma mère est hospitalisée suite à des troubles cognitifs. Ils font plusieurs examens pour trouver la cause. Un médecin psychiatre m’a appelée toute à l’heure pour me dire que la cause n’est pas psychiatrique mais neurologique. Il m’a dit que je dois voir avec le reste de l’équipe. Du coup je dois appeler régulièrement pour savoir ce qu’il en est ? Un médecin ne va pas m’appeler spontanément dès qu’ils ont trouvé la cause ? J’en demande trop ?
Je comprends que ça prenne du temps donc je patiente et n’harcèle pas l’équipe médicale.
 
Merci pour vos éclaircissements.

L'aprem lors des visites, tu peux demander à discuter a un médecin.
Et en fonction tu vois quand reprendre des nouvelles.

Ok, merci.
Je travaille cette semaine donc les visites ne sont pas possibles. J’appellerai dans la semaine, l’après-midi. La semaine prochaine je serai en congés donc je pourrai me déplacer.

Pour deux prélèvements en laboratoire, un prélèvement coqueluche et un prélèvement grippe + COVID, j'ai sur Ameli 8€ et 2€ de participation forfaitaire (je ne sais pas laquelle correspond à quel prélèvement).
Ça vous paraît normal ?

Le site de l'assurance maladie dit :

1- Un acte de biologie ça concerne le prélèvement ou les différentes analyses réalisées derrière ?

2- Si c'est les analyses qui sont comptées, j'ai fait l'ensemble des prélèvements le même jour, donc je devrais être plafonné à 8€ et pas 8€ + 2€.
Ou alors c'est pas la date du prélèvement mais les dates des analyses qui comptent si elles sont faites sur deux jours ?