Reprise du message précédent :
Oulah je voulais pas lancer une bataille !
Merci à tous pour les conseils de savoir-être qui sont toujours bon à rappeler, mais oui, je recherche plutôt de la doc technique.    
 

Si j'ai bien compris, l'équivalent de 30 minutes le premier jour, "ça se branche comme ça, voilà les sondes, voilà les modes, aller bisous moi je vais en consults"   Y'avait une interne gynéco au semestre d'avant qui était S2, donc j'imagine que l'interne suivant sera S1, pas sur que ça me soit d'une grande aide malheureusement.
 

 
Merci beaucoup pour la ref, je dis pas non à un PDF !

Oula doucement on va pas déclencher une guerre là.

Moi j'y connais rien en gynéco donc je ne vais pas lui conseiller un livre ou autre et j'en suis désolé qu'on puisse être lâché dans la nature (et malheureusement on est beaucoup à l'avoir été et j'en fais partie) mais je n'ai pas de proposition de ce côté là.

Concernant l'éthique, les communications skill, la bienveillance etc. j'en connais un rayon et si tu en 8 ans à l’hôpital tu n'as rien vu, tu dois avoir une chance exceptionnelle et joue au loto car j'en ai vu partout à l’hôpital et en libéral en tant que soignant.

Bref je voulais juste apporter à cette personne quelques conseils de bienséance et de bienveillance dans le domaine médical gynécologique qui est surement un des plus problématiques dans le rapport soignant-soigné. Loin de moi de penser que cette personne n'a pas été informée de tout cela par le passé mais je préfère le rappeler sans aucune animosité / discrimination / jugement ou parti pris. Pour le coup c'est toi qui prends la mouche.

Dans mon compagnonnage je ne peux pas l'aider pour l'échographie mais lui rappeler quelques règles qui me paraissent importantes et je ne vois pas le mal à cela car c'est du compagnonnage.

Désolé Etocelo que tu le prennes comme de la condescendance ou de la "supériorité", moi j'y vois du compagnonnage et cela manque cruellement chez les internes mais aussi beaucoup de corps de métier soignant ou les "titulaires". D'ailleurs le "lâcher" en échographie est un exemple flagrant.

Tu peux passer au delà de mon post, je n'en tiendrais pas rigueur du tout car je suppose que tu es un confrère bienveillant.

Sans rancune

En tout cas, n'hésite pas à flinguer le stage quand tu l'évalueras, ça demande une certaine force mais tâte le terrain auprès du DMG, ça ne peut pas durer s'il n'y a aucun encadrement. Il y a trop de stages comme ça ou les internes sont exploités.

De mon côté, j'ai une tonne de patiente qui sont ressorties traumatisées de gynécologues, ça fout un peu les boules et je m'assoie sur la confraternité quand j'entends certaines anecdotes mais bon, faut pas généraliser, on a quelques médecins sans aucune empathie dans un peu toutes les spés, c'est juste que la capacité de nuisance est démultipliée dans certaines (psy, med gé, gyneco...). Le problème actuel, c'est qu'avec la pénurie et l'absence de réaction de l'ordre, ils continuent à avoir des patients malgré tout.

Je me réponds à moi-même, sachez que ça prend 7 jours pour retrouver un goût à peu près normal. C'est long

C'est vrai mais je me demande quand même si y'a pas un problème spécifique avec les gynécos.
Depuis que j'ai arrêté d'en voir pour passer par des généralistes avec le DU Gynéco-machin, je n'ai plus eu de problème. Est-ce que la spécialité attire particulièrement les con(ne)s (ce qui ne veut pas dire qu'ils le sont tous/tes évidemment) ou est-ce que la formation est défaillante ?

La formation est assez différente en tout cas, t'en chies bien comme il faut en gynéco, j'ai un souvenir assez douloureux d'internes assez usés par le rythme et de certains chefs maltraitants.

Perso les plus gros connards humainement que j'ai connu sont en onco et en cardio  
 
À l'hôpital en tout cas une chosr qui n'aide pas c'est qu'en gyneco obs ça manque tellement de bras que les equipes font de l'abattage et souffrent (journées à rallonge, gardes qui s'enchaînent...)
 
La fatigue et l'énervement font pas ressortir les meilleurs côtés de la personnalité

Le seul truc vraiment étrange arrivé à ma femme était aux urgences gynéco un week-end, le doc a voulu lui faire croire que le cœur du bébé ne battait plus alors qu'elle entendait clairement à l'écho que ça bougeait, et elle sentait les coups à travers son ventre
 
ils l'ont faite hospitaliser, l'infirmière lui a donné un médicament à mettre en bas, ma femme a dit qu'elle allait aux toilettes pour le mettre et l'a jeté dans la cuvette  
convaincue que le bébé n'était pas mort elle a quitté l’hôpital, signant un contre avis médical  
 
le lendemain elle a pu voir son gynéco qui a confirmé que tout allait bien
 
 
Un autre problème moins grave aux urgences gynéco, ils ont confondu un kyste ovarien avec une vessie pleine, là aussi son gynéco est tombé des nues  

 
Je l'ai mis sur mon drive, je te MP le lien pour que tu puisses le télécharger. Une vidéo aussi sur les bases de l'echo pelv qui a l'air bien : https://youtu.be/1AzJuiiTV7w?si=XBi6pR-Ozj8ulYcG
 
Je pense que si tu es en mode dégradé il faut vite que tu apprennes à voir si il y a du jus dans le bide aussi, c'est pas très difficile de le faire grossièrement. Tu tapes signes echo hémopéritoine et tu trouveras vite. Tu peux aussi essayer de voir si les internes de radio n'ont pas des cours sur l'imagerie de la femme, leur topos sont bien fait.
 
Essaye de faire des echo avec des gens qui savent faire avant ton stage aussi +++. Par exemple tu regardes la vidéo que je t'ai donné, tu buches un peu la sonoanat, tu buches les quelques urgences à ne pas louper et tu vas gratter de passer une demi-journée aux urgences gynéco pour jouer avec l'échographe. Moi c'est ce que je ferais.
 
C'est pas de l'imagerie mais tous les internes de GO ont ce bouquin qui tient dans la blouse aussi : https://www.amazon.fr/Protocoles-Gy [...] b_title_bk

 
Et une fois doctorant, il est parti où ?
Sur le terrain, les médecins, IDE, AS qui dise ce qu'ils font (même pas demander l'autorisation ce qui est quand même un minimum légal), je sais que cela existe (moi   ) et puis c'est un peu tout en faite. En vrai, j'en ai vu 2-3 mais bon.
 
J'ai une expérience récente en tant que patient au bloc pour opération mineure. Il y a le chir et jsaispasquiparcequellesestpasprésentée.  
Allongé sur la table, et boum, jsaispasquiparcequellesestpasprésentée a balancé la beta scrub, genre gros choc thermique et après avoir badigeonné :
"cela risque d'être un peu froid".
 
Lavage, rebelotte et après "ca va etre un peu froid".
 
Beta jaune (je suppose), rebelotte.
 
Et le chir, pareil, mais c'était moins bonne ambiance.

Docteur plutôt, doctorant c'est un thésard.

Bordel  

Mon môme a un glaucome congénital, détecté à 11 mois. J'y connais rien, les médecins parlent polonais, les explications ne sont pas suffisantes, ma compagne a du mal à suivre et à traduire et j'ai peur que les lésions soient déjà trop avancées pour que ça ne l'handicape pas à vie.
Les optimologist semblent dirent qu'il y'a déjà des lésions irréversibles et j'ai aucune idée de la portée.
Il va être opéré sous peu.

Pourquoi on a détecté ça que maintenant, pourquoi rien à la naissance, pourquoi rien au passage l'hosto pour la gastro, pourquoi rien chez la pédiatre...

bordel de merde

un spécialiste ou un centre que je peux contacter/consulter à distance avant de passer par la France si jamais ?

L’ambassade ne peut pas t’aider et te mettre en contact avec des médecins parlant français ?

Le 15-20 il me semble que c'est à partir de 1 an, j'essayerais Necker https://www.aphp.fr/service/service-17-061 ou Debré https://www.aphp.fr/service/service-36-070

L'anglais me va très bien, mais je note l'idée. Sur place dans le sud de la Pologne je doute qu'il y'ait quelqu'un de compétent qui parle français.
Il est déjà hospitalisé de toute façon et c'est cette chir qui va l'opérer : https://pl.wikipedia.org/wiki/Erita_Filipek (c'est du polonais mais on peut utiliser google translate). L'hosto a l'air d'être d'une référence sur l'oculo https://pl.wikipedia.org/wiki/Uniwe [...] Katowicach

Je note merci, je sais pas trop ce que je vais en faire mais je note, merci
Il va avoir 1 an dans 3 semaines, le 15-20 c'est le numéro de service @ APHP ?
D'habitude en France je crèche à Toulouse mais bon là je peux être n'importe où en France et j'arriverais surement par Paris.

Le 15-20 c’est le nom d’un hôpital du 12ème arrondissement de Paris spécialiste des yeux. Un collègue s’y ait fait opéré suite à un décollement de la rétine.

C'est une réussite les génériques
2ème IPP que je prends alors qu'avec le vrai un seul suffit

Tjs des brulures

Pourquoi cette haine?
Chez moi le neuroleptique génériqué "aripiprazole" marche bien. Plus d'idée tordues mais je m'agite comme un pantin sur ma chaise
(Non, l'aripiprazole n'est pas un mee too de l'oméprazole    )

Helicobacter pylori ça vous dit?

Hello !
 
Est-ce que vous connaissez un truc sans ordonnance pour déstresser une personne et lui favoriser l'érection ?
 
Un ami qui a une très bonne fonction érectile avec madame, teste en couple depuis peu les clubs libertins. Et l'érection n'est pas au RDV, il m'explique ressentir une boule au ventre qui a l'air de lui bloquer la machine.
RDV Doc mercredi, mais en attendant pour ce soir

Libre à toi de me prendre pour un imbécile mais c'est problématique
J'ai longtemps cru à la propagande concernant les génériques

 
 
Ce n'est pas le 15-20 mais l'hôpital des 15-20.
 
Cependant tu notes que ton enfant va être opéré donc  il est peu probable qu'un autre médecin le voie en consultation avant cette opération.

Tu peux payer pour le princeps si tu juges que ça te convient mieux.

Putzain   J'imagine la gueule de la Cs mercredi, heureusement que je n'ai pas fait MG en vrai, je n'aurais pas eu la patience...

 
Quelle idée de tester...là il a la réponse .
Les fantasmes parfois doivent rester au niveau des fantasmes.
 
Il y a toujours le chemsex...mais je le déconseille fortement par-ce qu'un rapport anal sous acide...  

 
Je rectifie, il ne teste pas, il y va avec envie et excitation avec madame à chaque fois
Ca fait plusieurs fois qu'il y va et dans sa tête tout est clair, ils en ont parlé avant, il est très excité et tout y'a pas de soucis, l'ambiance, les femmes qu'il rencontre y'a tout ce qu'il faut pour... Mais non ça veut pas   Il stresse de pas être à la hauteur des autres hommes peut-être.

Anxiété de performance ?
Sinon le THC ça transforme ma voile à quai en braquemart en titane

 
Malheureusement à part le passiflora composé qui on ne sait jamais peut aider, y'a rien. Pour le reste de la réponse, cf tout en bas
 

 
Je trouve ça génial perso ! Mais surement car je fais déjà de la sexo et que cela sera mon activité principale dans quelques années.
Après en général les MG connaissent rien à ça. Hâte de savoir si le MG va filer une benzo ou un médo sexo actif ou une association de médocs sexo actif ou va passer la main.
 

 
C'est juste que le fantasme est idéalisé donc forcément dans la réalité c'est pas pareil. Pas de raison de pas tester ça au contraire
 
Chemsex ca sera une cathinone + cocaine + GHB et bien sur un Cialis, pas de LSD en chemsex. Après on a actuellement des trucs sur le marché (qui changent tous les mois) type 3MMC qui font cathinone + cocaine limite. Et j'aurais plutot dit fist fucking que anal (c'est assez recherché en chemsex). Bref on s'éloigne du sujet    
 

 
Déjà il faut voir si c'est un choix des deux de tester cela ou un des deux plus que l'autre. Car si Madame est plus motivée, cela peut le couper. Une fois tout cela réglé (et en fait c'est plus complexe que mes 2 phrases), c'est une angoisse de performance. Dans ce cas là le mieux est de le mettre sous traitement sexo actif selon tous les combien il y va, si c'est de temps en temps, j'essaierais de mettre du Cialis 10 qui peut monter jusque 20 (1h avant), après le Viagra 100 peut faire l'affaire aussi (durée max 3/4h voire un peu plus alors que le Cialis c'est plus 24h voire plus). Si c'est à régulier on peut tester un Cialis 5 au quotidien et rajouter un 10 juste avant la soirée, ou alors associer du Cialis 5 et un Viagra 50 à 100 juste avant la soirée. Bref on peut faire plein de trucs. On met ça pendant 2 mois environ (le temps de casser l'angoisse de performance (gérer deux femmes, se comparer à un autre homme, être en présence d'une autre homme etc.) et permettre une réassurance). C'est la partie "médicale" du problème. Si la personne est motivée faut associer une thérapie pour essayer de comprendre et travailler sur pourquoi il a peur, et cette angoisse de ne pas assurer. Dans ce cas là on peut travailler sur l'estime etc. mais cela doit être une envie de la personne et c'est pas obligatoire mais recommandé. Après 2 mois on diminue les doses et au final cela va fonctionner sans rien après (la confiance est là).
 
Quand on a peur / stress, on est sous adrénaline (et noradrénaline) et cela stimule en permanence déjà le système au niveau du pénis  et donc là il est totalement saturé. Les récepteurs alpha adrénergiques ne permettent pas la décontraction des cellules endothéliales / musculaires des espaces sinusoides dans les corps caverneux et donc le sang ne peut pas rentrer dans les corps caverneux et remplir les espaces sinusoides donc pas d'érection ou arrêt de l'érection (par contraction des cellules). C'est un réflexe inné qui remonte à loin (cf l'anthropologie). C'est un mécanisme de défense "animal". Dans la savane l'Antilope s'accouple en moins de 10 sec et pour cela elle ne doit pas avoir d'adrénaline... donc si une lionne est sentie dans les parages par les antilopes : hop adrénaline => le sang repart du système hypogastrique pour aller dans les muscles et le cerveau, perte de l'accouplement et érection et fuit (instinct de survie). Chez l'Homme on a plein de choses pareilles pour le stress... vous allez chez votre nana, vous montez l'escalier, vous êtes à fond mais vous avez peur de la décevoir => panne, ou encore vous êtes ado chez vos parents dans votre chambre mais y'a un bruit pendant que vous faites vos premiers amusements d'ado et là est ce les parents qui rentrent ? Un frère / soeur ? => perte de l'érection.
Bref si on est stressé on est sous adré donc pas d'érection même si le club donne envie.
 

 
Oui c'est de l'anxiété de perf cf au dessus . Cela m'étonnerait que le THC aide beaucoup, comme tous les cannabinoïdes c'est plutôt sédatif ou utiliser pour calmer une descente (et encore), cela ne joue en rien sur l'érection. D'où le redface j'imagine.

Vu le cas ... rester sur le deinhibant le plus largement disponible au monde   ethanol

A dose modeste parce que sinon c'est nuisible au fonctionnement du bousin  

Une petite bière et l'angoisse sera réduite,

Pour le reste c'est pas médical   le topiku sera plus adapté non ?

Ah non chez moi ça marche vraiment bien

Bah si c'est médical, faut pas faire vos vierges effarouchées

J'ai lu verges effarouchées.  

Ah ben on est en plein dans le sujet

 
C'est un cross topic qu'il faudrait

petite question simple, un beta bloquant pris quotidiennement dans le but de ralentir le rythme cardiaque,  on est censé observer un effet en combien de temps ? ça se compte en heures ? en jours ?

Je vois que vous restez dans le sujet de valoo29 pour la bite flasque.
L'effet du B- est quasi dès la première prise le temps de l’absorption digestive, et cet effet est dose dépendant.

  Pareil  

Plutôt en heures.

bigre, ca faisait un moment que j'etais plus passé ici, c'est charmant

Dites juste une question est ce normal d'avoir encore des douleurs deux ans après une fracture de la malléole à chaque changement de température ?
Je n'ai plus de suivi depuis 2022