Reprise du message précédent :

Ou que les pros répondent directement en fait.

Merci @ Omar

Si tu veux qu'on parle psychiatrie je suis plutôt team Risperdone apparament mais on peut

++++

Edit : en fait je sais pas parce que c'est quand même un topic Médecine ici  

je vois à quoi vous faites allusion  

le traitement antibiotique est aussi dans notre routine quand c'est nessecaire,  mais il n'empêche pas de passer par le cycle croûte, gratte, sang. c'est pour ça que jai pas développé.

Moi c'est cloza direct.
Tans pis Omer je le ferai sans NFS.

@chinois2 Alors ça tu peux y aller, mes globules blancs, ta granolyctose en culture elle va avoir du mal à prendre  

Voilà, vous voyez je vous en ai parlé et il est finalement la, ça c'est du _Chips_tout craché,  il ne fait pas l'effort mais comme il est gentil, un peu lent mais sympathique, on a envie de l'aider

Tu te rappelles depuis cb de temps ça dure ce cycle ? Et donnes des [u]détails[/u].  Ou une photo du bordel.

+++

 
Dites les professionnels de santé du coin, ça vous intéresse vraiment les carnets de santé ?
Je garde le mien comme tout le monde, mais il est dans un sale état, et surtout je me demande bien ce que ça peut apporter d’intéressant, en dehors de l’historique des vaccinations. Il est donc à deux doigts de finir à la poubelle en gardant les pages vaccins.
 
Même chose pour toutes les prises de sang, radios, scanners, IRM, etc que j’ai pu faire dans mes 36 ans de vie et qui n’ont jusqu’à présent rien révélé qui vaille la peine d’être suivi.

 
Testé du froid quand cela le démange ?
Option 1 : cultiver son diabète/obésité et lui filer une glace
Option 2 : combo petit poids surgelé
 
On présuppose que la cortico & crème & problème de démangeaisons ont été supervisé par son MG.

il a 5 ans et a de l'eczema depuis la naissance, donc on est rodé côté suivi MG, hôpitaux, pharmacie, il nous arrive aussi parfois d'expliquer aux pharmaciens que la crème émolliente est bien remboursée  
 
Après le principale problème est qu'il n'est pas encore assez autonome pour se mettre de la crème de lui même ou gérer l'envie de gratter, pire il a un phobie des crèmes. A la maternelle où il est livré à lui-même, c'est à peine si il a le droit d'avoir un tube de crème. Alors demander à la maitresse d'insister pour lui rappeler et vérifier qu'il s'en mette, j'y crois à peine.  
 
Bref on me dit que les bonnes pratique c'est de mettre un émollient et de couvrir, mais sur la bouche c'est mission impossible... a part porter un masque.
 

Bah après je suis pas médecin mais je suis pas convaincu que le but du topic soit de faire de la téléconsultation auprès de gens dont on ne sait rien, par des gens dont on ne sait pas forcément grand chose non plus.
Alors le "up" quelques heures après une question qui devrait être directement posée à un médecin me semble assez malvenu.

Le mieux est de prendre rdv chez ton médecin traitant et de lui demander ce que tu dois garder et ce que tu peux jeter.

C'est pas simple l'eczéma, certain recommande la Roche Posay lipikar ap+ c'est pas remboursé mais beaucoup disent que c'est bien.
Avène vend aussi une crème pour ça.
Tu peux jouer sur la galénique aussi, le beaume est plus épais qu'une crème, ça peut être plus facile pour la région péri buccale.
 
Après malheureusement y'a pas de miracle pour cette maladie
voilà de la lecture assez complète
https://www.inserm.fr/dossier/derma [...] -atopique/

Bah, la réponse m'aurait intéressée aussi… et comme j'ai pas de MT par carence…

Sans compter que je sens très bien qu'en posant la question à 3 médecins on aura 3 réponses différentes (ne serait-ce qu'entre générations, le vieux toubib de 70 ans sans informatique/le jeune ultra-informatisé) , un panel d'avis est toujours enrichissant

les baumes on notre préférence oui.  
On a fait le tour des crèmes et autre, la difficulté c'est que c'est extrêmement compliqué de les évaluer objectivement quand il ne s'agit pas de soit.

ou encore de scanner l'essentiel et de mettre sur le DMP

y'a un peu de correction alimentaire aussi genre , la vitamine F (huile de tournesol , prendre la bio 1ere pression à froid) recommandé en cas de probleme de peau + probiotique (ça arrive que la santé intestinal ressort sur la peau)
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3307886/ ici avec l'onagre (cher )
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1318129/ etc ..

Vitamine diverse :
https://www.julienvenesson.fr/vitamines-contre-eczema/

Peut etre une piste alimentaire la dedans:

apres en massage/cicatrisation y'a des huiles nourrisantes et pénétrante + ou moins en profondeurs selon le "fruit"
https://www.aroma-zone.com/catalogs [...] b=products

A interressant celui la : (huile olive a fuir)
Effet de l'huile d'olive et de tournesol sur la barrière cutanée adulte : implications pour les soins de la peau néonatale
https://pubmed-ncbi-nlm-nih-gov.tra [...] /22995032/
l'argan non plus ...
https://www.sciencedirect.com/scien [...] 2018300964

Mais l'huile de coco toute bete et pas chere ça peut le faire
https://www.santeplusmag.com/utilis [...] royables1/
https://www-ncbi-nlm-nih-gov.transl [...] _tr_pto=sc  

Ze total :
Alternative, Complementary, and Forgotten Remedies for Atopic Dermatitis
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4518179/

A retraiter sous pubmed

Apres y'a des systemes electroniques que j'avais vu passer/ancien mais ça doit etre hyper confidentiel en connaissance/usage

Des huiles essentielles chez un gosse avec un gros terrain allergique maintenant...

j'étais en trainde mater ...

... a putain 5ans ... yavé zappé ... oui  bein non ... les H.e  (y'a bien des cahiers pediatrie special h.e , mais j'ai pas )

Tu es un pouic à peu près du même calibre que "Le Grand Matheux".
 
Edit: suite à MP de LGM, je vire un qualificatif qu'il juge offensant.

non moi j'ai plus d'age (mais on doit avoir la meme tete dans le  q... )

J'ai alerté

c'est bien

Désolé om@r mais je dois répondre ... mais promis pas de pavé
 
Pour l'eczéma de l'enfant : crème grasse émolliente / nourrissante : y a tout le rayon avène / roche et cie. Y'a des baumes très gras et très bon pour l'eczéma. Malheureusement pas de miracle, refaire le point avec un dermatopédiatre si tu peux (j'en ai pas loin, c'est un magicien) mais souvent dermocorticoides et émollients à bloc !  
 
Bon courage.
 
 
Pour le carnet de santé, avis du médecin 1 : tu le gardes et tout avec. Tu peux tomber sur un médecin qui aime feuilleter tout et scanner / prendre des informations particulières. De plus souvent vous êtes pas à jour sur le DTP et parfois vous avez eu des trucs intéressants genre hépatite B pour une raison X ou Y genre pompier ou Leptospirose car vous avez bossé dans les égouts. Bref moi j'aime fouiller et regarder. Quand j'ai jamais vu un gamin de ma vie, je regarde la page de la naissance, les vaccinations et hospitalisations et je jette un oeil au dernier gros bilan au minimum.... c'est fou la mine d'informations qu'on peut avoir et tout ça pendant que les parents nous racontent parfois des choses peu utiles du genre ... la température à 8h puis à 10h puis à 14h puis le repas qu'il a mangé, ce qu'il a pas voulu. Pendant ce temps là j'ai une courbe de croissance dans ma tête, une idée du suivi, les soucis et le développement psycho moteur et tout ça en même temps.
 
Désolé pour le pavé om@r

Si je peux me permettre une suggestion de PNJ sur les peaux atopiques, au cas où le médecin / dermato ne l'ait pas dit, le lavage de la peau est au moins aussi important que la crème parce que c'est là qu'on flingue la barrière cutanée.

Donc exit les douches trop chaudes/froides/longues, ne pas frotter avec la serviette pour se sécher mais tamponner très légèrement et SURTOUT mettre le gras de phoque (Avène, LRP, SVR, bioderma etc. le plus fat possible, sans parfum) sur peau légèrement HUMIDE (ne surtout pas attendre que la peau sèche). Toujours faire suivre un lavage d'une application de baume.

Lavage avec un produit adapté le plus doux possible type huile de douche et surtout pas des produits basiques qui niquent le pH de la peau comme le savon de Marseille.

Contrôler la lessive aussi, pas d'adoucissant, le moins de parfum possible et hypoallergénique.

J'avais une ex qui ne pouvait se laver qu'avec du saforel.
Crémage de peau en permanence. Seul le beurre de karité de chez le petit marseillais fonctionnait.
Sinon démangeaison, eczéma etc ...
Elle avait vu de nombreux dermato, testé des crèmes et avait enfin trouvé son équilibre ....

Très bonnes suggestions conformes aux recommandations sur les peaux atopiques. Les huiles lavantes sont effectivement des game changers, parfois  

Oui, les gens se focalisent souvent sur les crèmes réparatrices (qui sont efficaces et nécessaires), mais l'aspect lavage et séchage de la peau passe complètement à l'as alors que ça peut empirer le problème.
Je n'ai pas une peau spécialement fragile mais j'avais souvent des démangeaisons terribles en hiver et je me suis rendu compte que laisser l'eau de la douche sécher sur la peau sans mettre de crème était la pire des conneries parce qu'une fois que c'est fait, la peau est super irritée et crémer à ce moment-là ne soulage plus.
Il faut penser à un fonctionnement de cicatrisation humide en enfermant la flotte sous une couche de gras en fait.

tout ça c'est déjà acquis, même le séchage c'est gros peignoir et un câlin
Moi ce qui m'inquiète c'est plutôt la maternelle où c'est dur de travailler sur les bonnes pratiques.

J'imagine que vous avez testé les sticks à lèvres ? C'est peut-être plus facile pour lui à manipuler ?

si c'est si compliqué, tu peux toujours demander à voir la/le médecin scolaire.
le PAI serait overkill dans une telle situation mais bon si le médecin scolaire s'y met, les consignes seront peut être mieux appliquées.

Dites, il y a des médecins du sport ici? J'aurai bien aimé me former un peu plus, mais j'ai l'impression que le DIU n'existe plus (enfin vers chez moi en tout cas). Il y a par contre une capacité, mais il me semble que la capa oblige à se reconvertir complétement ensuite? J'aurai voulu conserver mon activité de MG et avoir quelques compétences en plus, si quelqu'un peu éclairer ma lanterne...

C'était un DESC qui a été remplacé par une FST au cours de la réforme du 3ème cycle... je connais pas les conditions d'accès aux FST au-delà de la fin de l'internat.

Quel genre de crème est compatible avec une peau humide (pour le visage) ? Si je prends comme exemple celle que je mets le matin, c-a-d la Nivea classique bien bien grasse, elle n'apprécie absolument pas l'eau et c'est hélas impossible de l'étaler dans ces conditions.

 
Il y a encore plein de DU/DIU de médecine du sport, mais c'est pas qualifiant. C'est quasi impossible de faire une FST une fois l'internat fini, faut des dérogations et ça prend trois plombes. Pour le sport (et la douleur entres autres), il y a encore des capacités qui existent pour le moment, accessibles aux thèsés.

C'est bizarre parce que par définition une crème c'est une émulsion donc soluble dans l'eau
Elle fait quoi ta crème quand tu l'étales sur peau humide ?

 
Merci! D'après ce que je vois trop tard pour les FST une fois installé...

Merci pour ta réponse! Mais avec la capacité du coup on devient médecin du sport exclusivement non, plus possible d'exercer en  tant que généraliste ?

 
Syndet et huiles de lavage c'est le bien. Et parfois pas trop se laver aussi. Parfois en laissant un jour sans savonner/crémer ça s'arrange pas mal.

Pas à ma connaissance. Quand j'étais interne je m'étais renseigné (bon cela commence à dater un peu) mais la capa c'est pour valoriser des compétences ou autres, rien à avoir avec médecin du sport où c'est une vraie formation. C'est limite une sorte de DU mais qui te permet même pas de faire des trucs de médécin fédéral ou certificat spécialisé machin aéronautique ou autre bref à part le "diplôme" et les connaissances apportés pas sur que cela puisse servir à faire des choses "spécifiques".

je pense que c'est plus simple de te rapprocher du responsable de la capacité pour lui exposer ton projet professionnel.
Il t'orientera au mieux.
 
Pour un med g, je pense qu'un diu et participer au fmc de médecine du sport te permettra d'orienter tes patients vers les meilleur professionnel de ton coin.

Mais médecine du sport sans échographe et sans la partie rééducation me paraît difficile.