Reprise du message précédent :

 
C'est pas une question de flemme franchement, vient faire une journée dans une unité (comme médecin je veux dire) et tu verras que déjà de base l'informatique te rend dingue au lieu de te rendre service la plupart du temps. Les logiciels ne sont pas ergonomiques, tout rame, ça plante... Vous délirez complètement avec votre histoire de session honnêtement, qui va verrouiller son PC lorsqu'il se casse 5 minutes pour aller parler aux IDE ou qu'il va voir un patient ?!
 

 
Pas dans le mien en tout cas Si ils mettent ça en place c'est cool par contre je ne dis pas !
 
En attendant et en pratique personne ne verrouille sa session lorsqu'il quitte son bureau et revient (chose que tu fais 150 fois par jour), faudrait vraiment être zinzin.

 
Je ne connais pas ton quotidien et je ne juge pas, mais d'un point de vue de quelqu'un qui a juste les bases en sécurité IT c'est ton discours qui paraît zinzin. Verrouiller son poste dès qu'on se lève est une pratique complètement standard. Touche Windows+L, 1/2 seconde (j'admets qu'au retour saisir le mot de passe fait perdre un poil plus de temps).
 
Dans ma COGIP tu peux te faire souffler dans les bronches assez sévèrement si tu laisses ton poste ouvert pendant que tu es en balade, même quelques minutes.

Que les outils info soient pourris je n'en doute pas, mais verrouiller sa session meme pour 5 min, c'est standard dans beaucoup beaucoup de boites. Perso je verrouille même pour aller pisser et c'était comme ça dans toutes les boites que j'ai connues.

l'ergonomie dans les logiciels hospitaliers c'est clairement un soucis et rare (très rares) sont ceux qui passent par les fourches caudines de validation ergo avant d'être mis en place (sur une centaine d'hopitaux où j'intervient, je n'en connais qu'un seul qui a un service pour cela. Et c'est pas encore parfait, et de loin)

 
 
Voila t'as tout dit
A l'hosto public, à la main c'est gratuit?-->faites comme ça
 
Faut sécuriser avec une smart card?->ça coute...trop cher donc non

 
OK. Et donc le collègue passe après toi, met le mot de passe du service pour TOUS les PC de l'unité (il est sous le clavier) et il est loggué.
Ou bien le délogging windows annule tous les MDP des logs ouverts et tu te retapes les 5 autres mots de passe (dans mon cas), qui bien sur sont perso et devraient (en réalité non) être différents les uns des autres. Et qu'il faut changer tous les 6 mois. Et que tu ne peux pas mettre dans un Bitwarden/Roboform vu qu'on ne peut rien installer

Encore une fois c'est pas que ça coûte trop cher.
C'est qu'en une semaine 80% des tags seront à la blanchisserie où à l'incinérateur.
C'est que Josianne (deux Josiane par étage en moyenne) elle ne l'aura jamais sur elle et que si on lui fait la remarque elle partira trois semaines en arrêt.
Etc

Quelques mois de galère à traverser.

Pourtant, nous, on a en permanence autour du cou une carte type smart card qui ouvre les portes des services autorisés et sert à badger la cantoche/vestiaire. Mais pas pour les ordis

Quand tu changes un truc il y a toujours une minorité qui ne veut pas que ça marche.
Je sais pas si c'est inconscient. J'en ai fais parti pour un changement de logiciel.
Il perdront le tag parce-que ça les fait chier, parce-que c'était mieux avant.

Il faut souvent un ou deux mois de galère, avec des utilisateurs toxiques avant qu'on rentre dans le rang... Ça c'est quand ça marche.

De mémoire à la Pitié c'est 7h30-13h36, horaires officialisés par un panneau sur la porte de la blanchisserie
Je me toujours demandé si c'était une preuve d'humour de leur part.

 
Effectivement j'ai moins l'habitude des petits centres avec Roger radiologue en pré retraite qui gère le réseau informatique du cabinet sur son temps libre et qui a mis un post-it "ne pas aller sur internet" pour sécuriser le truc (véridique...).
Je jongle entre le CHU et la grosse clinique d'en face, et je trouve que pour les deux c'est bien sécurisé quand même...
Au CHU tout est verrouillé, c'est plutôt bien foutu, un mot de passe unique pour lancer sa session Windows, ça lance le PACS, le RIS, le dossier patient et une session internet pour faire des recherches (avec un pare-feu bien relou par contre). Je verrouille systématiquement ma session dès que je bouge mais je reconnais que de nombreux collègues ne le font pas et tu peux facilement trouver une console ouverte en te baladant dans le service. Quant aux consoles constructeurs (adw/syngo) elles sont en LAN uniquement et servent pour les reconstructions, l'interprétation de base on la fait direct sur le PACS.
Dans la clinique c'est un peu différent, l'interprétation se fait sur les consoles constructeurs qui ne sont pas reliées au net (et pas d'accès télémaintenance, le mec de GE vient dans l'heure si besoin). A côté on a un PC avec le RIS pour interpréter et le PACS pour les imageries antérieures.
 
Par contre le coup de verrouiller sa session à chaque fois qu'on bouge, ça nécessite d'avoir du matos rapide qui se rallume dans la seconde. Pour nous ça va, ils ont foutu des SSD sur les consoles d'interprétation. Par contre les cliniciens avec leur Pentium 3 et leur HDD 5400 rpm ils se tirent une balle s'il fallait faire ça à chaque fois

Je ferme ma session distante dès que je quitte mon bureau à l'hôpital. Les applis restent ouvertes, et on peut récupérer la session sur n'importe quel poste de l'hôpital. Pas très compliqué je trouve.

Le troisième vaccin contre le COVID19, celui d'Astra-Zeneca vient d'être validé par l'EMA.
 
60% d'efficacité. Fin de la blague.
 
https://www.ema.europa.eu/en/news/e [...] isation-eu

C'est combien les deux autres ?

90 et 95% ....

 
Non mais au CHU on était encore sous Windows XP, alors hein...

Ah oui il me semblait bien...
M'en fous, d'après le site de file d'attente je me fais vacciner en 2023  

95 et 94,5%   On va dire que c'est idem.  
 
Pour le vaccin d'Astra-Zeneca il y a de nombreuses limites.  
Pas de données exploitables au delà de 55 ans par exemple.  

On peut choisir son vaccin ?
 
60% je trouve que c'est pas top.

Et 12 caractères minimum  

Deuxième injection prévue dans 15j
On verra bien

Faudra voir les études en détail. Peut être que chez certains patients jeunes ça génère suffisamment d'immunité. Mais là, l'étude porte sur des patients de 18-55 ans, donc pas des "vieux" et les résultats sont moyens au global.

L'UE approuve le vaccin Astra Zeneca mais interdit à la compagnie de livrer hors Europe des doses tant qu'elle n'aura pas d'abord fourni les doses que l'UE lui a commandées
https://www.nytimes.com/live/2021/0 [...] e-the-bloc

Je crois qu'il y avait justement seuil vers les 50 ou 60% pour qu'un vaccin soit validé... Mais je pensais que les vaccins changeraient la donne et relèveraient ce seuil. Bien content d'avoir pu toper un pfizer.
 
J'ai bien souri en voyant ce tweet, une preuve par la prescription que les mesures barrières fonctionnent bien sur plein de choses : https://twitter.com/benbaert/status [...] 67/photo/1

@Om@r :

Tu as eu aussi la consigne de l'ARS de ne plus faire de test d'anticorps sur les personnes vaccinées ?
Les actuels tests d'anticorps pour les personnes ayant été infectées ne fonctionneraient pas avec les anticorps développés par vaccination… le nouveau test approprié n'est pas encore validé (ou au point)
En gros on ne serait à l'heure actuelle pas en mesure d'évaluer l'efficacité de la réponse immunitaire après vaccination… c'est cool

 
Le vaccin contre la grippe passerait pas le seuil du coup    
Même avec une efficacité modeste un vaccin peut avoir un impact d'un point de vue santé publique, après c'est toujours du bénéfice risque.
Si c'est vraiment la merde pour vacciner vite en Pfizer et moderna, et que parallèlement on peut couvrir vite en AZ j'imagine que ça vaudrait le coup ! (Même si effectivement perso je préférerai taper un AZ   )
Après le 60% c'est de l'efficacité "brute " ? (Taux d'infection ) dans le detail cest peut-être mieux comme le bcg ? (Formes graves / décès )

 
Pas eu de consignes chez nous (faire ou ne pas faire)
Après effectivement pas d'intérêt de faire un test si performances pas encore validées c'est logique !
La trousse biomerieux semblerait quand même prometteuses sur des datas encore partielles (protection et vaccination) (et également sur notre petite expérience ).
 
Edit : après "on" nous a demandé de monter la technique quand c'est sorti (alors qu'on se doutait bien qu'en l'état ca servirait sûrement pas à grand chose pour la prise en charge des malades, on fait pas de serologie grippe !), du coup j'ai des centaines (voire milliers) de tests sur les bras qui vont périmer dans quelques mois, donc perso en ce moment je passe tout ce que je peux  "un INR piqué , une sero cocid gratuite !"avec un commentaire long CMB qui grosso modo dit si négatif pas de contact avec le SARS-CoV-2 modulo performances du test et fenêtre sérologique, et si positif contact antérieur avec le sars-cov-2 on sait pas quand, on sait pas si guéri/contagieux, on sait pas si protégé

Pas pareil, là on "découvre" , c'est plus à but statistique large…

 
Le but serait de ?

Savoir si 5% ou 20% de la population a été en contact étroit avec le virus a un certain intérêt épidémiologique.
Encore faut-il faire l'enquête rigoureuse au niveau national. en sauvage ça n'a aucun sens.
PS tes tests sont des savonettes ?

 
Sur une population non définie avec biais (surreprésentation de soignants ? De gens "qui pensent l'avoir eu" ? ) Avec tous les biais possibles (vaccin (qui influent ou pas selon méthode ? On ne sait pas encore vraiment) ) ? Avec des tests hétérogènes aux qualités disparates ? (les méthodes ne remontent pas dans SIDEP)  
 
Une politique de sérologie générale ça apporterait quoi en terme de monitoring de l'épidémie ? Fenêtre sérologique ! (ce que dit la séro c'est au mieux se qui s'est passé y a 2 semaines !)
 
Après sur une méthodo claire pourquoi pas (en plus ça se fait !) (mais pas sur le budget de la sécu, pas par des professeurs à la compétence infuse ! )
 
Edit @chinois02: y a des savonnettes type immunochromatographie (accessibles également dans les pharmacies, dans les labos y a des trousses ELISA)
 

Ah non, là on parle pas de savoir si une personne a eu le virus, mais d'évaluer sa production d'anticorps suite à la vaccination.

 
Je te cite  
 
"...Les actuels tests d'anticorps pour les personnes ayant été infectées ne fonctionneraient pas avec les anticorps développés par vaccination… le nouveau test approprié n'est pas encore validé (ou au point)"

 
 
• Le test actuel (valable pour les anticorps de personnes ayant été contaminées) ne fonctionne pas pour les anticorps développés via la vaccination
 
• Si on veut évaluer la réponse immunitaire des personnes vaccinées, il faut attendre un futur nouveau test adapté
 
Qu'est-ce qui ne va pas
 
Je parlais bien de la réponse à la vaccination, mais vous êtes partis sur l'intérêt des sérologies de contact avec le virus, c'est pour ça

 
Comment tu veux évaluer la réponse immunitaire à la vaccination avec un test dont tu dis toi-même qu'il ne fonctionne pas pour les anticorps développés pour la vaccination ?
 
Edit : si tes anticorps post-vaccinaux sont protecteurs, y a pas de raison/d'intérêt de penser que suite à un contact avec le virus tu en développes d'autres  
Ex : les anti-Hbs sont protecteurs de l'hépatite B, si tu es vacciné efficace et en contact avec le virus, sur ton sérum ne sortiront toujours que des anti-Hbs.
À l'inverse si tu as été infecté avant vaccination mais que tu as la chance de guérir, tu auras des anti-Hbs (tu es protégé) mais aussi des anti-Hbc (ça permet de faire la distinction entre personne vacciné et personne infecté guéri)

C'est bien ce que je dis : actuellement on ne peut pas.
 
C'est chinois02 qui a répondu "à côté" à ta question sur le but, d'où le quiproquos  

https://twitter.com/LeParisienInfog [...] 3243427840
 
Infections urinaires : les solutions pour les éviter  
 
    maladie  

Une patiente raconte à ma femme que, ayant un test covid positif elle s'est vue refuser un rdv avec son généraliste au motif que "on ne prend pas les covids ici"…
On est d'accord qu'on s'approche "doucement" du refus de soin là, non ?
Ça peut être motif à plainte auprès de l'Ordre vous pensez (si tant est que ça soit suivi derrière) ?

A discuter...

Après entre ce que certains disent, ont compris, et ce qui a vraiment été...

Si çà se trouve elle a essayé de forcer sans rendez-vous, s'est faite remballée (parfois prestement ), et raconte çà maintenant ("il m'a refoulé car je suis COVID" )....

D'un autre coté au début de l'épidémie, il y avait, semble-t-il (encore une version d'une seule patiente), un confrère (que je ne connais pas, assez éloigné, genre 40km) qui refusait en effet de prendre pour des personne ayant des symptômes

N'importe qui peut saisir le conseil pour n'importe quel motif. Pour le reste tu nous relates une historie que tu tiens de ta femme qui elle-même le tient d'une patiente, je ne vois pas trop ce qu'on peut en dire...

 
Ça dépend, c’était quoi le motif de la Consult? Parce que bon le « bilan annuel » ça peut attendre de plus être contagieux quand même...

Bah non, le motif c'était fatigue, toux etc.
Elle a pu avoir un rdv sans souci dans un cabinet voisin…