Reprise du message précédent :
Exemple de patient tout pourri    
 
Un clodo aux urgences qui tousse, qui a la méga-chiasse et qui se gratte ...
 
Synthèse des 3 étiologies (en haut squames cutanées digérés dans de la potasse, au microscope : sarcopte de la Gale)
 
 
https://img.super-h.fr/images/72314 [...] 9b67ca.png  
 
L'urgentiste "Putain je sens que ça va pas être simple de le faire monter cui-là   "

Au moins l'isolement  sera bien respecté

Y a ptete moyen de pas l'hospitaliser sinon, vous lui filez son flagyl, un peu d'ivermectine pour la gale et le covid  

 
Les plus de 85 ambulatoires, les plus de 75 ans avec comorbidités, les plus de 65 ans avec comorbidités, je sais absolument pas comment ils prioriseront tout ça.

Bonjour,

Ma compagne fait des mégas crises d'angoisse depuis une quinzaine de jours suite à l'apparition d'une boule dans son cou et de consultation frénétique d'internet.
Première prise de sang ras. Deuxième aujourd'hui pour essayer de la rassurer.
Le soucis c'est que pour l'instant ça ne se calme pas du tout et notre médecin traitant ne veut pas prescrire d'anxyolitique, il aime pas ça.
Ma question est la suivante : est il possible de se faire prescrire des calmants en teleconsultation ? Les crises sont vraiment violentes depuis quelques jours et je vois pas quoi faire pour l'aider.

Merci

Bonjour,
connaissez-vous un moyen relativement simple pour que ma mâchoire ne soit plus tendue toute la nuit ?
Le phénomène ne va pas jusqu'au bruxisme mais ça m'épuise quand-même.

Une bouteille-dose au coucher.

Une consultation chez un dentiste spécialiste de l'occlusion ?
Méditation avant le coucher
Massage idem
Baise idem

 
 
Apparemment il existe des gouttières à mettre la nuit pour limiter ca.  
 
J’ai eu ca pendant une période, la sensation de « serrer les dents » toute la nuit, c’est parti comme c’est venu.

 
Les anxiolytiques ce ne sont pas des bonbons, 9 ans d'étude pour être médecin généraliste.
Franchement le cheminement patient anxieux = prescription systématique ça me rend malade. Si la médecine était aussi simple    
Vous pouvez essayer de consulter un autre médecin pour avoir un autre avis par contre non?
Pourquoi tu ne lui achètes pas des graines Boiron à la pharmarcie? Ca marche pas mal si on est sensible à l'homéopathie.
 

 
Gouttière la nuit, va voir ton dentiste il prendra une empreinte de tes dents et hop le tour est joué  
Il faut éviter de "trop" trainer ça abime les dents.

Elle a consulté deux fois notre médecin traitant. Et une teleconsultation qui la renvoit aux urgences parce qu'il ne peut pas prescrire d'anxyolitique. Il a rappelé pour lui conseiller de prendre rdv avec un psychiatre sur leur site pour avoir une ordonnance. 100 balles quand même.
On va laisser tomber et voir si ça se calme. Même si j'en doute mais bon...

 
Il peut mais il ne veut pas apparemment. Je te conseillais de voir un autre médecin généraliste si tu penses qu'il fait fausse route  

Je suis pas médecin. Aucune idée si il fait fausse route. Peut être qu'il y a d'autres moyens de soigner ce genre de crise, elle pleure, ne dort plus, etc...
On va prendre l'option à 100 balles si ça se  calme pas même si je trouve que c'est un peu l'arnaque.

 
J'ai une gouttière, rien trouvé d'autre.

100 balles pour un psy dans l'heure c'est discount.
À ce prix là un serrurier bac-5 te raccroche à la gueule.

Méditation je peux rajouter oui, ça ira peut-être un peu mieux.
Quand j'irai chez le dentiste il faudra que je pense à en choisir un spécialiste de l'occlusion

Je ne grince pas des dents, même si ce fut le cas il y a plusieurs années.
J'ai plutôt la sensation que ma mâchoire inférieure n'arrive pas à trouver sa place, particulièrement quand je suis allongé sur le dos. Et qu'en conséquence elle effectue des mini tremblements. Toute la nuit.

C'est pas les 100 balles qui me font chier en vrai c'est que le généraliste du site te dise : je fais pas d'ordonnance pour ça par contre si vous cliquez la c'est ok.
Je suppose que c'est le futur.

Je confirme, je fais du bruxisme centré (pas de grincement mais je serre hyper fort les mâchoires, au point de m'être fêlé deux molaires  ). J'ai une gouttière rigide que je porte depuis plusieurs années, ça protège les dents et limite la force avec laquelle je les serre. Quand je l'oublie, je me réveille avec les muscles douloureux.

 
As tu testé les médocs en vente libre en pharmacie ? Y'a des trucs à base de plantes (valériane je crois) qui ont très bien fonctionné pour moi. Je n'en étais pas au point de ta femme mais ça m'a permis de faire des nuits plus sereines, et après la journée est + gérable.

Novanuit, mais on va aller voir pour un autre cette aprem.

Si ta compagne fait des crises d'angoisse, il faudrait peut-être envisager un suivi psy (avec anxiolytiques en fonction de ce que lui jugera utile). Essayez de trouver quelqu'un qui fait des TCC, c'est très efficace pour les états anxieux.

Merci pour les conseils. On va déjà voir comment se passe la journée juste avec des plantes, du calme et des discussions.

Appli Calm aussi (méditation), ça peut pas faire de mal.

Ou woebot si elle est à l'aise en anglais, ça permet d'apprendre à faire baisser la pression et à calmer les peurs irrationnelles, c'est très efficace.

C'est peut-être l'envers du décor : comme quand tu oublies des semelles orthopédiques : ton corps s'est adapté et se retrouve d'un coup "déstabilisé" et obligé de compenser… du coup la "béquille" devient indispensable…

Étant donné qu'il n'y a aucun moyen de contrôler le bruxisme, que ça me pétait les dents, me filait des migraines et des douleurs insupportables dans la mâchoire, et que c'est plus le cas depuis que je dors avec une gouttière, je vais garder la gouttière

Et en attendant la respiration abdominale / cohérence cardiaque aide vraiment bien à se détendre.

Patient avec cancer du pancréas sous chimio (déjà de base ...   )
 
La technicienne en poste en hémato-cyto vient me voir
 
-  "Vous pouvez vérifier ce frottis ? L'automate dit 7G/L de leucocytes mais au microscope ça fait beaucoup moins, il me trouve 7% d'érythroblastes (des précurseurs de globules rouges avec un noyau qu'on ne trouve normalement que dans la moelle osseuse) mais j'en vois pas, et y a des drôles de trucs bleus qui font pas plaquettes. "
 
(nan mais sérieux i peuvent pas me foutre la paix putain, la semaine entre Noël et l'an moi je suis là pour faire acte de présence...)
 
"- Ok je vais regarder "
 

 
Les "trucs bleus" sont en fait des levures (grandes formes ovales, flèche verte) et des bactéries de type cocci (petites boules flèche rouge) qu'on voit en dehors des globules blancs et dans les globules blancs  (flèche bleue) (qui sont tous +/- en voie de lyse)
 
Les levures ont été effectivement prises par l'automate pour des leucocytes ou des erythroblastes , à vue de nez je dirai environ 1G/L de globules blancs
 
Téléphone dans le service pour commencer dare-dare un traitement anti-infectieux, mais bon bactériémie ET fongémie massives, + leucopénie avec des polynucléaires qui doivent pas être super fonctionnels (chimio ...) + état général lié au cancer ...
 
à mon avis il va pas voir 2021 ...

 
Mais ton MT l'a rassuré ou à initier un truc à propos de cette masse ? (Cs spécialiste ?)
 
(Je vois pas trop ce qu'une prise de sang isolée va servir , mais déjà à l'auscultation ?)
 
Au pire 2ème avis en disant bien que ça l'angoisse énormément, ponction (ou pas si pas nécessaire !) pour savoir à quoi s'en tenir ?
 

Le médecin ne sait pas ce que c'est mais il dit que c'est pas grave. Il a quand même prescrit une echo.
L'angoisse ne passait pas finalement, elle a rappelé le médecin qui finalement a fait une ordonnance.
Rien que le fait d'avoir le médicament ça la détend un peu. Elle en prendra un ce soir.

+1,
Si la source des angoisses c'est de palper une boule la moindre des choses c'est de faire une écho rapidement. Dans 90% des cas ce sera rassurant et ça s'arrêtera là...

PS : om@r ils sont super intéressants tes cas, avec l'icono à chaque fois, j'adore !

On a eu les résultats d'analyse. Elle a la rubéole, ça colle pour vous avec ses petites boules?
Edit : en fait j'en sais rien, c'est sérodiagnostic de la rubéole. Ils cherchent juste les anticorps ou ça veut dire qu'on a le virus?

 
Serodiagnostic c'est recherche d'anticorps spécifiques.
Mais si tu as des Igm ou une ascencion significative des IgG sur 2 sérums consécutifs c'est en faveur d'une infection récente  
 
(y a pas d'interprétation des résultats sur le compte-rendu ?)
 
@spiderben25 Merci !

Sérologie positive. Résultat à interpréter en fonction des contextes clinique et biologique.

Oh bordel

Tiens je savais pas que les techniciens faisaient aussi de la lecture de frottis.  
Comment ça se passe, c'est toujours relu par un biologiste ? Ou seulement si la discordance avec l'automate n'est pas d'origine évidente ?

Salut tout le monde !!
 
Mon mec a eu un putain d’abcès sur le cul qui a dû être opéré d’urgence
Depuis, y’a une infirmière qui passe tous les jours pour refaire le pansement avec mèche.  
 
Son abcès était gros, mais pour les infirmières c’est plutôt petit et elles nous ont raconté que dans certains cas elles peuvent rentrer leur poing dans la cavité... ( )
D’après elles c’est pas rare comme truc.
 
Bref, le lendemain de l’opération, au premier changement de pansement/mèche, il a eu tellement mal qu’il a réussi à arracher un morceau de notre (nouveau ) drap. Il en a vu d’autres, et c’est pas quelqu’un de particulièrement douillet.
 
J’ai lu d’autres cas sur internet, et effectivement la douleur est reconnue pour être assez conséquente...
 
Du coup : pourquoi on prescrit pas une petite anesthésie, genre comme après une déchirure lors d’un accouchement, ou comme les dentistes, une petite piqûre locale qui anesthésie tout le bordel en moins de deux? au moins pour les premiers soins le temps que ça cicatrise un minimum.
Par coût?
Par inutilité?  
Merci de votre avis sur ma question bête  

Pour les changements de pansements douloureux il est souvent prescrit un anesthésique ou un antalgique oral type morphinique à prendre juste avant le soin, genre 5mg d'oxycodone.

Mais je ne sais pas si en ville la pratique est répandue.

photo du kyste pylonidal !  

Quand on dit "ça fait mal au cul" c'est pas des paroles en l'air, faut le savoir…  

Le pauvre.

Ah bah ils ont dû oublier, ou alors ils sont pas au point dans ma campagne
Il a du tramadol + du doliprane à prendre, bon c’est toujours ça mais l’efficacité n’est pas ouf non plus...

C’est pas un kyste pilonidal, c’est un abcès fessier   (Et j’ai des photos alors fait pas le malin   )