Reprise du message précédent :
Lot en tiers payant ou teletrans pour remboursement aux patients ?

La sécu ne sais pas ponctionner ton compte, seulement faire une retenu sur le versement suivant   mais ils précisent pas quels sont les FSE concerné   )

Si le lot est jugé invalide par la caisse il est possible de le "casser" et de ré envoyer les FSE en question dans un autre lot , je l'ai fait assez souvent pour connaître les ficelles  

Attention a être CERTAIN de pas avoir été réglé, sinon avec un double règlement, je te prévois des heures de fun    

Et quelle a été leur réponse quand tu leur as donné les preuves de la bonne transmission du lot et du retour ARL positif ?

Je confirme, ce serait tout à fait con.

Attends de voir ce qu'ils ont à dire sur le retraitement.

On le saura demain matin.
Non c’est un lot de FSE de 16 factures qui ont été transmises et j’ai un ARL positif donc je vois d’où ils me disent pas de pièce justificative reçues sur un flux télé transmis .... j’adore le délai de 8 jours comme si on avait que ça a faire en 8 jours.
 
Toute façon je pointe tous les TP chaque mois donc le moindre impayé de leur part je le verrais ...
 
Ils vont pas me la faire à l’envers. Les patients m’ont payé donc je pense que vu qu’ils ont remboursé les patients ils me demandent la somme mais .... comment ils savent quels patients ? Et la somme ? Donc ils ont forcément eu le lot .... ils ont coché non sécurisé alors que c’est un lot FSE.... et l’objet c’est réclamation de lots manquants ... bref c’est à se marcher sur la tête car pour connaître la somme à rembourser, c’est qu’ils ont eu le lot et l’ARL le prouve.  
 
Ou alors je comprends rien du tout (mais peut être que c’est incompréhensible ?)
 
Perso j’ai une copie du lot en format B2 également si besoin

Arl c'est " accusé de réception logiciel"  Il confirme avoir reçu un lot ( un truc avec une entete valide ) mais en aucun cas ça ne garantis que le lot est validé  
En gros ils disent avoir reçu une enveloppe... Mais en aucun cas avoir vérifié le contenu encore    seulement que c'est reçu et qu'ils ont 48h pour envoyer un retour  

Le retour peut être acceptation avec avis de paiement, un rejet ou ... Une erreur  

Le lot indique un prix total, mais chaque FSE incluse dans le lot donne un prix unitaire et a qui il faut payer ( Num sécu )

Ton tableau de suivi teletrans doit t'informer de ça pour chaque facture ,  je connais pas ton soft en détail mais c'est forcément noté dans un coin  

retour à l'ancienne
feuille de soin papier pour faire travailler les gens à la CPAM

 
J’ai reçu aucun retour sur Axiam juste transmis et ARL positif. Que Axiam j’ai la liste des 16 FSE et des 16 patients (noms, prix par patient etc.) cela s’appelle bordereau d’accompagnement des feuilles de soin. Y a l’organisme destinataire (Cpam) et la liste des 16 patients avec ddn num sécu (tout quoi)
 
J’ai tout screen et imprime. Sinon sous Axiam on peut ressortir le lot en lot.B2 mais je sais pas s’ils peuvent le relire.
 
Je trouve cela aberrant que la sécu soit si incompétente que ça ....
 
Édit : j’ai eu 0 retour sur les 48h sauf ce courrier en date du 14 pour un lot du 31 que j’ai reçu aujourd’hui avec date de délai 29 (sont balezes la lettre a fait 3 fois le tour du monde ...)

Attend mais ce que tu décris c'est un mot NON sécurisé celui où la télétransmission ne sert qu'à accélérer le traitement mais où seul le CERFA orange fait fois . T'es sensé envoyer la liasse par la poste a la caisse et en effet t'as 8 jours pour faire suivre les documents
Sinon ils reviennent sur les paiements déjà fait .
Comme déjà dit ils vont pas courir après chaque patient, mais te ponctionner TOI , et te laisser te démerder a faire le recouvrement auprès des patients

Édit ; pour les lots NON sécurisé , il n'y as pas de retour par voie électronique    ils confirment la réception mais pour le règlement il faut pointer avec ton espace pro sur Amélie ( ça aussi j'en ai bouffé   ) .

J’ai pas tout compris ... la liasse de quoi ? Tu veux dire qu’ils vont me demander de faire 16 FSP pour corriger leur erreur ?
 
Non les patients m’ont tous réglé la consultation y a aucun tiers payant donc je comprends même pas pourquoi ça se revient vers moi, ils auraient dû tout simplement non rembourser les patients et j’aurais fait des FSP duplicata ....
 
Peux tu me re expliquer le message plus haut ?
 
Moi les gens m’ont bien payé les 306 euros AMO et la part complémentaire. J’ai touché l’intégralité des 16 actes qui est sur mon compte actuellement. Mais je vois pas pourquoi il me demande un indu de ce lot qui a été transmis comme tous les jours depuis 3 mois.
 
Édit c’est un lot FSE sécurisé. J’ai fait aucun cerfa orange sur cette journée j’ai passé 16 cartes vitales. C’est de la télétransmission toute simple.

la découverte des indus cpam c'est toujours un succes
 
bienvenue dans un pays communiste  

Petit récapitulatif technique  
Une FSE sécurisé est faite avec la carte patient et la carte CPS .  
Elle peut être en tiers payant ou pas c'est pas important    
La seule différence est que le soft doit trier dans deux lots séparés les TP et NON TP , ça part en teletrans, arl reçu quasi immédiatement puis le retour tombe sous 48h avec l'état ( payé/rejeté)

Au revoir, merci, bisous( C'est le cas "pure" )

Une FSE dégradé est pondu sans la carte patient ( CPS only ). La encore, TP ou pas , les deux cas sont possible  
Elle partent dans des lots a part des FSE sécurisé , mais ... Là on attaque la rigolade
La télétransmission n'est PAS considéré par la sécu comme une facture en bonne et dû forme , seulement comme une pré déclaration. Même si c'est payé de suite    seule la FSP fait preuve  donc il faut envoyer le listing reprenant le récap du Lot, le coller avec un trombone sur la liasse de X CERFA correspondant et envoyer tout ça a la caisse ( il y as une adresse dédié, souvent faut indiquer " service traitement facture" sur l'enveloppe ) sous peine de voir la caisse réclamer un remboursement  

Autre gag : la télétransmission dégradé ne génère pas de retour, oui il y as un arl , mais pour vérifier si c'est réglé ou pas il faut pointer sur le compte Amélie pro  

Donc la , en gros , t'as un lot de FSE qui ont été mal généré et qui sont parti dans le mauvais circuit. C'est en théorie, impossible a rattraper  et pour refaire une FSE propre il faut la carte patient... Donc le faire revenir juste pour passer sa carte  

Ahlala ces vieux souvenirs de gestion des teletrans à la pharma    
 
Bien content de ne plus avoir à m’en occuper tiens  

Et la ... On as pas encore attaqué les notions de FSE desyncronisé, FSE recyclé, de comment casser un lot pour re envoyer des factures, de comment on gère le tiers payant mutuelle en flux unique FSE ou en flux éclaté FSE +DRE, les subtilités des réglages de conventions DRE, les conventions simples ou conventions regroupés

Des heures et des heures de fun      

Donc moi qui fais que des FSE sécurisées jamais de dégradées, tu penses que mon lot a été corrompu ou autre et que la seule façon qu’on va me proposer demain pour arranger le truc est d’envoyer 16 FSP des patients refaites moi même par la poste ?
 
(Car au final un cerfa orange daté du 31 x 16 patients résoudrait le problème non ?)

Il est possible que les FSE en question soit parti en non sécurisé, ( un fausse manip, problème de lecteur ... Ca arrive   )

Dans ce cas , a part envoyer le bordereau et les CERFA avec cest marron  

Ou alors , c'est bien des FSE sécurisées et le lot est pété ... Ça arrive aussi  
Dans ce cas il est possible de ré émettre lot tel que,  voir de casser le lot pour renvoyer les factures dans un nouveau lot,  mais clairement ... Je donne pas la méthode comme ça au vol sur un soft que je connais pas  

Pour ça il faut avoir le message exact de la caisse , et lire ce que te donne ton tableau de suivi teletrans    si t'as besoin d'aide
MP et captures flouté only ... Les FSE c'est déjà couvert par le secret médical   en temps que non toubib toussa toussa  

 
 
Les mauvaises nouvelles du compte rendu de l'IRM.
 

 
Le reste du compte rendu concerne divers tendons et ligaments pour dire qu'ils sont intègres et normaux.
 
 

 
Vu que je l'ai déjà fait... et déjà payé je vais me laisser l'illusion de croire que ça marche .

https://www.ouest-france.fr/bretagn [...] ns-6488182

Salut les docs

Je souffre de discopathies L4-L5 et L5-S1. Je m'en sors pas mal grâce au kiné.
Je faisais Basket-ball + course à pied mais j'ai stoppé. Je continue la randonnée sportive.
Pour pas prendre 10kg, je voudrais essayer de faire du vélo route, c'est bien indiqué ?

merci.

Même problème , j’ai fait du vélo , sur route c’est encore dur pour le dos et surtout dangereux ...
J’ai acheté il y a 4 ans un vélo de « cycling » mis au sous sol ...depuis le rêve

 
Merci pour votre réponse. Pour le côté dangereux, j'habite à la campagne donc c'est un peu moins pire on va dire.  
Pour le côté dur, vous voulez dire par rapport aux trous et bosses qui peuvent créer des tassements ? Sinon vis-à-vis des muscles mis en jeu, c'est plutôt bon ?
J'ai bien pensé au vélo d'intérieur mais je suis pas sûr de pouvoir pédaler en restant chez moi

 
Salut, je suis lombalgique depuis bientôt 20 ans, j'en ai 42. Et je cours. Pas question de calquer évidemment, mais quelle association tu fais entre douleur et course à pied? mal...pendant? après?le lendemain? type de terrain?
Pour le vélo route idem faut essayer, toi seul sais. Perso je n'aime pas la position sur vélo route, couché, même les bras tendus. Le fait d'avoir une partie du poids du tronc sur les mains fait que le dos semble ne pas s'en sortir trop mal, mais après 50 bornes, il me faut 5 minutes pour me déplier
 
Sinon (a priori toujours) la marche c'est top
Tu fais quoi en kiné?  

D'emblée je dirais bof : le cul sur une selle et appui sur le guidon = boulot pas forcément intense des paravertébraux, abdos...mais le but d'un sport c'est pas toujours de remuscler le dos quand on est lombalgique : c'est surtout de trouver un truc qui ne fait pas mal et où l'on prend son pied    
Le travail analytique à côté tu le fais sans doute en kiné (et chez toi bien sûr ) à mon avis.

cross topic cyclisme
 
Si ton vélo de route est bien réglé au niveau des points importants (taille du cadre évidemment, sortie de selle, avancée de la selle, taille de la potence éventuellement), tu peux faire de belles sessions déjà. Après, sur des sorties de 4 ou 5h, t'as souvent mal un peu partout donc tu risques un peu de douiller.  
 
Il vaut mieux éviter un cadre trop aérodynamique et privilégier un cadre endurance, plus confortable.
 
Tu limites le risque en n'ayant pas une position trop aérodynamique mais tu vas forcément moins vite (main sur les cocottes en position relevée, tu perds un peu par rapport à au fond du guidon voire couché sur les cocottes où la faut être pas mal gainé)
 
Y a pas vraiment de règle, faut essayer de toute façon, tu peux toujours louer 2 ou 3 fois un vélo de route pour essayer en roulant pépère sur 2 ou 3h mais le vélo sera pas forcément ajusté au poil.

Piscine  

Question : l'electromyogramme, c'est controversé ou non    ?

non

 
 
Dites, avant une coloscopie, puis-je remplacer le régime sans résidu par un jeûne de 2 ou 3 jours ?
Je me disais que ça limiterait mon temps    
et puis ça me paraît tellement triste ce régime, je crois que je préfère ne rien avaler.
 
Merci de votre avis.

Nan, j'crois pas    
 
Et sache que le truc à avaler, c'est nettement moins pire qu'il y a encore une dizaine d'années  

Une colo, c'est pas plutôt une autre embouchure qui est utilisée ?

Pourquoi ?

Certes, mais il y a néanmoins quelques litres de solution de lavage intestinal à avaler (par la bouche !)

Parce qu'il n'y a que la solution qui permet de virer tous les résidus, hélas  

Non, mais je n'ai rien contre la solution, hein... Enfin si, mais pas le choix    
Je parle d'un jeûne+de la solution.
 
Remplacer simplement le régime sans résidus par le jeûne (qui est aussi une forme de régime sans résidus )

Ah ben oui, j'pense que tu peux (j'avais pas compris   )
Perso, je préfère bouffer pas terrible que pas bouffer du tout !

Ah ok.  
Je m'étais arrêté à une gastroscopie, perso

Salut le topic,
 
Petite question médicale me concernant : je me suis cassé un doigt il y a 4 semaines à une kitennis HFR (vidéo dispo sur le topic tennis  )
CR de la radio : Fracture non déplacée de la face palmaire de la base P2 intéressant la surface articulaire avec un possible petit arrrachement en limite de visibilité sur la face dorsale de la base de cette même phalange.
J'ai immobilisé pendant 3 semaines avec une attelle maison.
Radio repassée avant hier : fracture consolidée ok.
 
Pb : mon doigt est toujours enflé, je peux le bouger sans pb mais impossible de le plier, c'est trop douloureux.
Ca vous parait normal ou pas ?

Ouais, c'est normal. Kiné au plus vite pour qu'il te teste rapido sensibilité et muscles, qu'il mobilise ça bien comme il faut et qu'il te montre comment le faire (même si c'est pas sorcier) toi-même, en fonction des douleurs bien sûr. Encore que parfois pour les doigts faut se boucher les oreilles et taper dedans, pour le bien du patient Les doigts c'est de la mécanique de précision, un grain de sable et ça peut être compliqué à récupérer. C'est pas top quand les surfaces articulaires sont touchées, mais ça ne présage pour l'instant en rien de ta récup.
 
C'est quel doigt?

Merci  
Majeur de la main gauche (heureusement). Enfin c'est bien chiant quand même quand tu peux plus le plier.  

 
C'est bon, le majeur de mémoire c'est le doigt le plus sacrifiable sur une main Je ne sais plus si c'est avant/après l'annulaire    
Bon pendant quelques semaines en fermant le poing tu vas adresser des fuck à un peu tout le monde sans le faire exprès, j'espère que ton entourage n'est pas susceptible

C'était déjà le cas avec l'attelle.
J'ai dit merci 2-3 fois en voiture en agitant la main je sais pas si ça a été bien perçu.  
Ma femme m'a demandé de plus le faire.  

Une écharde (x) qu'on n'enlève pas, ça finit par se dissoudre?
Je crois que j'en ai une depuis 2 mois; sous les métatarsiens. Et parallèlement le tendon d'achille de ce pied est actuellement très raide (surtout le matin bien sûr), douloureux à l'étirement. Ça peut être lié?
 
 
(x)en fait, ça peut être une écharde, mais j'ai aussi eu un vieux clou qui s'est planté sous les métatarsiens (mais je ne sais plus si c'est ce pieds ou l'autre)
 
Merci