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Auteur Sujet :

[topic santé] Chambre de garde - no diag c'est pas docti ici

n°52743369
Aragorn Le​ Rouge
Posté le 18-03-2018 à 12:11:27  profilanswer
 

Reprise du message précédent :

EtilaS a écrit :


 
Non pas encore.
Mais je me demande surtout à quoi ca sert en fait  :sweat:


 
https://www.dougs.fr/blog/releve-snir/
 
;)


---------------
@avd.racing The margin between success and drama is fractional. - Jacky Ickx
mood
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Posté le 18-03-2018 à 12:11:27  profilanswer
 

n°52743401
TheBigO
ShowTime!
Posté le 18-03-2018 à 12:15:40  profilanswer
 

EtilaS a écrit :


 
Non pas encore.
Mais je me demande surtout à quoi ca sert en fait  :sweat:


ça sert juste au medecin savoir combien il a gagné dans l'année :o
vu que c'est la sécu qui fait ta compta pour la partie recettes :o


---------------
HFR tools
n°52743449
Profil sup​primé
Posté le 18-03-2018 à 12:23:27  answer
 

TheBigO a écrit :


ça sert juste au medecin savoir combien il a gagné dans l'année :o
vu que c'est la sécu qui fait ta compta pour la partie recettes :o


 
Et concrètement quand tu ne fais pas de tiers payant hormis l'obligatoire et que ton logiciel de compta ne permet pas de filtrer les écritures par mots-clés (genre "cpam" ) on fait comment?  Faut se taper l'addition depuis le premier jour de l'année civile ?  [:kzimir]

n°52743617
TheBigO
ShowTime!
Posté le 18-03-2018 à 12:45:41  profilanswer
 

tu déclares ce que la sécu te dit de déclarer point barre :o


---------------
HFR tools
n°52744162
cairn-ivor​e
Posté le 18-03-2018 à 13:48:41  profilanswer
 

 

Plaît il ?

n°52744644
cairn-ivor​e
Posté le 18-03-2018 à 14:46:31  profilanswer
 

Petite question

 

Sur Wikipedia, il y a de passage.
La thyroïdite de Hashimoto est associée à la survenue d'autre maladies auto-immunes[14] : diabète de type 1[1],[10], maladie cœliaque[1],[10], vitiligo, maladie de Biermer, insuffisance surrénale (notamment dans le cadre d'un syndrome de Schmidt) et polyarthrite rhumatoïde.

 

Quand on dit "associée", s'agit il de lien de causalité dans un sens ou dans l'autre ?

n°52744714
Mjules
Parle dans le vide
Posté le 18-03-2018 à 14:54:24  profilanswer
 

cairn-ivore a écrit :

Petite question
 
Sur Wikipedia, il y a de passage.  
La thyroïdite de Hashimoto est associée à la survenue d'autre maladies auto-immunes[14] : diabète de type 1[1],[10], maladie cœliaque[1],[10], vitiligo, maladie de Biermer, insuffisance surrénale (notamment dans le cadre d'un syndrome de Schmidt) et polyarthrite rhumatoïde.
 
Quand on dit "associée", s'agit il de lien de causalité dans un sens ou dans l'autre ?


 
Non.
 
Les gens qui ont un type de trouble de l'immunité (comme le Hashimoto) sont plus souvent atteints d'autres types de troubles de l'immunité (comme les maladies citées) que la population générale.


---------------
Celui qui pose une question est idiot 5 minutes. Celui qui n'en pose pas le reste toute sa vie. |  Membre du grand complot pharmaceutico-médico-scientifico-judéo-maçonnique.
n°52745039
cairn-ivor​e
Posté le 18-03-2018 à 15:38:50  profilanswer
 

Mjules a écrit :

 

Non.

 

Les gens qui ont un type de trouble de l'immunité (comme le Hashimoto) sont plus souvent atteints d'autres types de troubles de l'immunité (comme les maladies citées) que la population générale.


OK merci.

 

Ayant eu des symptômes de polyarthrite probablement auto immune ayant mené à cette analyse sanguine, cela se recoupe.

n°52745116
sundae cen​t
Posté le 18-03-2018 à 15:55:59  profilanswer
 


Comme tu fais 99% d'actes conventionnés, en général pour ceux du topic, le chiffre doit approcher celui des recettes. Peu importe si tiers payant ou pas, la sécu regarde ce qu'elle a remboursé, que ce soit à toi directement ou au patient.  
 
Si l'AGA constate un fort écart en ta faveur, elle mouchardera au fisc et PAF, contrôle fiscal.

n°52745419
tri-x
Posté le 18-03-2018 à 16:46:46  profilanswer
 

Tiens dernier cadeau d'un patient
 
Demande de sortie contre avis médical un samedi soir, le mec est menaçant car le médecin mets 30mn à arriver.
Exige un VSL pour l'amener à l'endroit de son choix, refusé par le médecin (mais bon en même temps un VSL un samedi soir).
Du coup il a rien trouvé de mieux que rayer une quinzaine de voiture d'infirmier/AS/ASH sur le parking.
 
Réponse de la direction [:cerveau fuck] "il n'est plus sous la responsabilité de l'hopital, il est sur le parking" :o


Message édité par tri-x le 18-03-2018 à 17:00:03
mood
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Posté le 18-03-2018 à 16:46:46  profilanswer
 

n°52745552
Profil sup​primé
Posté le 18-03-2018 à 17:04:51  answer
 

sundae cent a écrit :


Comme tu fais 99% d'actes conventionnés, en général pour ceux du topic, le chiffre doit approcher celui des recettes. Peu importe si tiers payant ou pas, la sécu regarde ce qu'elle a remboursé, que ce soit à toi directement ou au patient.  
 
Si l'AGA constate un fort écart en ta faveur, elle mouchardera au fisc et PAF, contrôle fiscal.


 
 :jap:

n°52745914
el muchach​o
Comfortably Numb
Posté le 18-03-2018 à 17:51:24  profilanswer
 

Hello les médecins, avoir toujours la toux et l'impression de ne pas être guéri après une semaine sous amoxicilline, c'est normal ?


---------------
Les aéroports où il fait bon attendre, voila un topic qu'il est bien
n°52745963
Mjules
Parle dans le vide
Posté le 18-03-2018 à 17:59:55  profilanswer
 

Ça dépend de la cause de la toux. L'amoxicilline n'agit que sur les bactéries sensibles, il y a pleins de bactéries donnant des atteintes respiratoires et insensibles, sans parler des virus, champignons ou des causes non infectieuses.


Message édité par Mjules le 18-03-2018 à 18:00:57

---------------
Celui qui pose une question est idiot 5 minutes. Celui qui n'en pose pas le reste toute sa vie. |  Membre du grand complot pharmaceutico-médico-scientifico-judéo-maçonnique.
n°52746013
Xzf
Posté le 18-03-2018 à 18:09:05  profilanswer
 

Et sans parler du fait que la toux après une bronchite [qui ne nécessite pas forcément d'antibiotique] peut durer trois semaines.

n°52746566
TheBigO
ShowTime!
Posté le 18-03-2018 à 19:44:40  profilanswer
 

helmuth a écrit :


 
Je ne délirais pas, ça me rassure  :o Jamais vu un bordel pareil, et j'étais aide soignant aux urgences de nuit en 2003 à Avicenne, dans les anciennes urgences qui étaient dans un bâtiment à un seul étage (le rdc en l'occurence) avec des skydome au plafond qui ne s'ouvraient pas,pas de clim, soleil direct sur le toit, pas de fenêtres :o
 
Sinon mon hôpital qui vient de refaire ses urgences à neufs, qui sont déjà saturées, va construire au dessus du nouveau bâtiment un nouveau nouveau bâtiment pour faire encore plus de porte  [:helmuth:2] On est à 10 plus 10 dont une dédoublée donc 11 soit 21, on va passer à je ne sais pas combien, mais globalement quasiment plus de lit que pas mal de services, pour ne pas dire presque tous  :whistle:
 
Ils vont refaire leur entrée aussi (qui est neuve). Genre, "ah merde, on a oublié les toilettes dans la salle d'attente"  [:tenaka]


https://www.challenges.fr/entrepris [...] nie_574436

Citation :

Série noire à l'hôpital: les urgences françaises à l'agonie
"Les brancards étaient imbriqués avec des ordres de priorité. C'était un véritable Tetris, il fallait parfois en déplacer dix pour aller chercher celui qui était rangé au fond"


---------------
HFR tools
n°52748062
EtilaS
Posté le 18-03-2018 à 21:59:51  profilanswer
 

sundae cent a écrit :


Comme tu fais 99% d'actes conventionnés, en général pour ceux du topic, le chiffre doit approcher celui des recettes. Peu importe si tiers payant ou pas, la sécu regarde ce qu'elle a remboursé, que ce soit à toi directement ou au patient.  
 
Si l'AGA constate un fort écart en ta faveur, elle mouchardera au fisc et PAF, contrôle fiscal.


 
Oui ok, en gros ça te donne une idée de ton CA, parce qu'il faut retirer les impayés, des patients, ou surtout des trucs des AT/MP qu'on voit jamais  :sweat:

n°52748600
helmuth
Posté le 18-03-2018 à 22:32:03  profilanswer
 
n°52748790
Profil sup​primé
Posté le 18-03-2018 à 22:41:47  answer
 


 
La conclusion dit que l'étude n'a pas révélé de causalité entre végétarisme et troubles mentaux. Peut-être parce que c'est le trouble mental qui amène à se passer de la viande et non l'inverse :o

Spoiler :

[:petula clark]   [:dovakor:2]


Message édité par Profil supprimé le 18-03-2018 à 22:42:01
n°52750838
rionsnoir
Posté le 19-03-2018 à 08:48:24  profilanswer
 

Tribune de 124 pro de santé dénonçant les "fake meds" (homéopathie, notemment).  
 
Vous pouvez signer :o
 
https://fakemedecine.blogspot.fr/


---------------
Pseudo Nintendo: Mik
n°52752848
falaenthor
Long Long Man
Posté le 19-03-2018 à 11:54:39  profilanswer
 

mrduss a écrit :


Non mais là tu essayes ce qui est impossible , parler intelligemment d’un problème sans tout réduire à blanc noir gentil méchant d’accord pas d’accord  
On est dans un monde sans nuance, et surtout sans aucune place pour une réflexion constructive , alors en plus sur un forum ..aucun espoir  
Quand à oser faire des critiques sur son propre corps de métier tu n’y penses pas on est encore dans une mauvaise continuation mal interprétée de la lutte des classes alors n’y songe même pas  


Oh oui oui le monde est si binaire, le monde est si hostile, ouin ouin tous des gros boeufs, nous autres gens subtils sommes incompris :o
 
Respire un peu, on a vu passer pas mal de posts critiquant telle ou telle profession émises par des confrères/consoeurs, la critique est tout à fait possible, forum ou pas.  
 
Quant à la référence à la lutte des classes.....euh tu t'emporterais pas un peu des fois?


---------------
Col Do Ma Ma Daqua
n°52753160
lexomilou
Posté le 19-03-2018 à 12:19:35  profilanswer
 

rionsnoir a écrit :

Tribune de 124 pro de santé dénonçant les "fake meds" (homéopathie, notemment).

 

Vous pouvez signer :o

 

https://fakemedecine.blogspot.fr/

 

Pas le temps je fais une fresh install de windows... un souci MBR et GPT et du coup impossible de récupérer l'intégralité de mon image.
Ah une fresh install cela faisait des années  :lol:

 

Et puis bon quand on voit que Boiron arrose la faculté Lyon Sud... je n'ose pas imaginer pour le CNOM :o

Message cité 2 fois
Message édité par lexomilou le 19-03-2018 à 12:23:21
n°52753235
mrduss
Rien que du bonheur
Posté le 19-03-2018 à 12:28:10  profilanswer
 

falaenthor a écrit :


Oh oui oui le monde est si binaire, le monde est si hostile, ouin ouin tous des gros boeufs, nous autres gens subtils sommes incompris :o
 
Respire un peu, on a vu passer pas mal de posts critiquant telle ou telle profession émises par des confrères/consoeurs, la critique est tout à fait possible, forum ou pas.  
 
Quant à la référence à la lutte des classes.....euh tu t'emporterais pas un peu des fois?


Oui j'admets ce forum est un lieu d'échange riche et intéressant, je suis un ouin ouin , je n'ai pas dit que la critique n'était pas quelque chose de possible je constate qu'ici c'est devenu fort compliqué  
Bonne journée


---------------
Ah! s'amuser avec sa mort tout pendant qu'il la fabrique, ça c'est tout l'Homme.         -Insta-/  
n°52753323
TheBigO
ShowTime!
Posté le 19-03-2018 à 12:38:22  profilanswer
 

lexomilou a écrit :


 
Pas le temps je fais une fresh install de windows... un souci MBR et GPT et du coup impossible de récupérer l'intégralité de mon image.
Ah une fresh install cela faisait des années  :lol:  
 
Et puis bon quand on voit que Boiron arrose la faculté Lyon Sud... je n'ose pas imaginer pour le CNOM :o


suffit de dire que l'arnica en homeopathie ça marche :o [:thebigo:2]


---------------
HFR tools
n°52753671
croustx
Modoadorateur
Posté le 19-03-2018 à 13:16:05  profilanswer
 

Bonjour,
 
Est-ce que les injections d'anti-coagulants sont incompatibles avec une activité physique telle que la musculation ?
 
(en raison du risque d’hémorragie).
 
Merci ! :)

n°52753750
Profil sup​primé
Posté le 19-03-2018 à 13:24:29  answer
 

rionsnoir a écrit :

Tribune de 124 pro de santé dénonçant les "fake meds" (homéopathie, notemment).  
 
Vous pouvez signer :o
 
https://fakemedecine.blogspot.fr/


https://mobile.francetvinfo.fr/sant [...] google.fr/
 
D'ailleurs fakemeds est plus approprié comme terme que le ''medecine alternative'' qui leur donne déjà la qualité de ''medecine'' :/

n°52755292
falaenthor
Long Long Man
Posté le 19-03-2018 à 15:34:34  profilanswer
 

lexomilou a écrit :


Perso je te conseille de monter ton pc. A prix égal tu auras une configuration monstrueuse... et surtout un SSD un petit 8-16Go de mémoire (pour Médiclick codé avec des pieds si tu cliques par erreur sur historique de bio... tu peux monter à un pic de mémoire de 6Go... et plantage).


 [:clooney3]

lexomilou a écrit :


C'est possible aussi. Je suis un accro au hardware.


 [:clooney2]

lexomilou a écrit :


Pas le temps je fais une fresh install de windows... un souci MBR et GPT et du coup impossible de récupérer l'intégralité de mon image.
Ah une fresh install cela faisait des années  :lol:


 [:clooney4] Ouate else :o

Message cité 1 fois
Message édité par falaenthor le 19-03-2018 à 15:35:00

---------------
Col Do Ma Ma Daqua
n°52755502
helmuth
Posté le 19-03-2018 à 15:50:45  profilanswer
 
n°52755852
lexomilou
Posté le 19-03-2018 à 16:17:48  profilanswer
 


 


 

falaenthor a écrit :


 [:clooney4] Ouate else :o


 
Toutes mes données sont safe. C'est juste les logiciels.
Le hic c'est qu'avant les dd avaient des partitions MBR puis microsoft a fait des partitions UEFI mais sans possibilité de revenir en arrière. Ainsi mes images étaient en MBR et quand on lance le réparateur windows il lance une erreur comme quoi pas de l'UEFI...
Alors qu'avec Debian toujours aucun soucis pour mes 2 serveurs depuis 2 ans  :jap:

n°52755907
falaenthor
Long Long Man
Posté le 19-03-2018 à 16:22:19  profilanswer
 


J'aime bien :D


---------------
Col Do Ma Ma Daqua
n°52755917
falaenthor
Long Long Man
Posté le 19-03-2018 à 16:22:58  profilanswer
 

lexomilou a écrit :


 
Toutes mes données sont safe. C'est juste les logiciels.
Le hic c'est qu'avant les dd avaient des partitions MBR puis microsoft a fait des partitions UEFI mais sans possibilité de revenir en arrière. Ainsi mes images étaient en MBR et quand on lance le réparateur windows il lance une erreur comme quoi pas de l'UEFI...
Alors qu'avec Debian toujours aucun soucis pour mes 2 serveurs depuis 2 ans  :jap:


Jme doute bien que tu gères le truc mais la succession de message m'a fait rire :D


---------------
Col Do Ma Ma Daqua
n°52757928
sundae cen​t
Posté le 19-03-2018 à 20:34:57  profilanswer
 

Dites, je viens de voir un patient de la cinquantaine sans aucun facteur de risque à part un gros gros volume de boulot. Il a fait un AVC ischémique il y a 1 mois sans étiologie retrouvée, sans séquelle non plus. Sorti sous kardegic eupantol, j'ai arrêté l'eupantol mais j'étais surpris de ne pas voir de statine. J'ai vu dans le CR qu'il est sorti sous tahor 40, et l'ordo signée par un interne sans statine. Bref, on prescrit toujours des statines forte dose en 2018 même si aucun facteur de risque, non ?

n°52758017
gabug
Posté le 19-03-2018 à 20:47:15  profilanswer
 

sundae cent a écrit :

Dites, je viens de voir un patient de la cinquantaine sans aucun facteur de risque à part un gros gros volume de boulot. Il a fait un AVC ischémique il y a 1 mois sans étiologie retrouvée, sans séquelle non plus. Sorti sous kardegic eupantol, j'ai arrêté l'eupantol mais j'étais surpris de ne pas voir de statine. J'ai vu dans le CR qu'il est sorti sous tahor 40, et l'ordo signée par un interne sans statine. Bref, on prescrit toujours des statines forte dose en 2018 même si aucun facteur de risque, non ?


Probablement un oubli, les statines sont encore indiquées en post AVC ischémique non cardioembolique.

 

Par contre Eupantol à revoir en fonction du risque hémorragique :O

Message cité 2 fois
Message édité par gabug le 19-03-2018 à 22:21:45
n°52758423
Mjules
Parle dans le vide
Posté le 19-03-2018 à 21:39:05  profilanswer
 

gabug a écrit :


Probablement un oubli, les statines sont encore indiquées en post AVC ischémique.
 
Par contre Eupantol à revoir en fonction du risque hémorragique  :O


 
Si c'est du 75mg et sans autres facteurs de risque d'hémorragie, il n'y a pas vraiment de justification à un IPP. L'effet AINS est quasi inexistant à ce dosage là.


---------------
Celui qui pose une question est idiot 5 minutes. Celui qui n'en pose pas le reste toute sa vie. |  Membre du grand complot pharmaceutico-médico-scientifico-judéo-maçonnique.
n°52758718
gabug
Posté le 19-03-2018 à 22:22:20  profilanswer
 

Mjules a écrit :

 

Si c'est du 75mg et sans autres facteurs de risque d'hémorragie, il n'y a pas vraiment de justification à un IPP. L'effet AINS est quasi inexistant à ce dosage là.


D'où mon message.

n°52758765
falaenthor
Long Long Man
Posté le 19-03-2018 à 22:29:18  profilanswer
 

http://www.lemonde.fr/campus/artic [...] 01467.html

 

Vivement les salles de garde décorées comme un appart' IKEA

 

D'ici là http://www.leplaisirdesdieux.fr/


Message édité par falaenthor le 19-03-2018 à 22:35:56

---------------
Col Do Ma Ma Daqua
n°52758766
sundae cen​t
Posté le 19-03-2018 à 22:29:40  profilanswer
 

J'ai sursauté en voyant l'eupantol, à l'heure où on déprescrit tout plein de trucs, j'ai expliqué que c'était abusé de bouffer des IPP pendant des décennies pour prévenir un risque hyper faible. Le patient a 0 antécédent pour rappel. J'ai aussi arrêté des fibrates chez une patiente et du diamicron chez une autre aujourd'hui. :o Par contre, j'ai l'impression d'avoir prescrit 578 jours d'arrêts cumulés. [:copepresident:2]

n°52759500
cairn-ivor​e
Posté le 20-03-2018 à 06:31:21  profilanswer
 

Salut

 

Je ne sais pas si le poster ici ou bien chez les Pouic, mais que penser des allégations de lien entre produits laitiers et maladie auto immune ?
Premier lien trouvé
https://www.pleinesantenaturelle.co [...] o-immunes/

 

Il n'y a pas de fondement scientifique pour l'instant, mais est ce plausible ?
Cela parle aussi du gluten mais avec une justification encore plus fumeuse donc ce n'est pas le sujet qui m'intéresse.

 

:jap:

Message cité 1 fois
Message édité par cairn-ivore le 20-03-2018 à 06:44:06
n°52759599
Bitman
STAY APART
Posté le 20-03-2018 à 07:39:10  profilanswer
 

De la connerie :D

n°52759610
thalis
Posté le 20-03-2018 à 07:44:40  profilanswer
 

lexomilou a écrit :


 
Toutes mes données sont safe. C'est juste les logiciels.
Le hic c'est qu'avant les dd avaient des partitions MBR puis microsoft a fait des partitions UEFI mais sans possibilité de revenir en arrière. Ainsi mes images étaient en MBR et quand on lance le réparateur windows il lance une erreur comme quoi pas de l'UEFI...
Alors qu'avec Debian toujours aucun soucis pour mes 2 serveurs depuis 2 ans  :jap:


 
Les partitions ça se converti dans les deux sens en fait GPT => MBR et MBR => GPT (en cramant la partoche avec diskpart, et sans rien cramer avec un soft potable genre easus pm)
Si tu avais des trucs dessus, tu faisais un coup de testdisk et hop tu récuperais sans soucis :p


Message édité par thalis le 20-03-2018 à 07:47:46
n°52759724
cairn-ivor​e
Posté le 20-03-2018 à 08:19:54  profilanswer
 

Bitman a écrit :

De la connerie :D


Ça ne m'étonne pas  :p

n°52759771
falaenthor
Long Long Man
Posté le 20-03-2018 à 08:29:23  profilanswer
 

Je C/C du topic pouic tellement je suis choqué.
 
A l'instant la chronique de Mathieu Vidart sur Inter au sujet du manifeste anti médecine douce et homéopathie. Un scandale.
 
 
Il balaie d'un revers de la main le fait qu'ils aient raison sur le fond et attaque sur les effets indésirables des médicaments allopathiques (sans mentionner l'évidence, qu'ils ont eux fait la preuve de leur efficacité) et mentionnant l'existence d'une part de "magie" dans la guérison des patients.
 
 
Sidérant


---------------
Col Do Ma Ma Daqua
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