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Auteur Sujet :

[topic santé] Chambre de garde - no diag c'est pas docti ici

n°52317898
Bitman
STAY APART
Posté le 04-02-2018 à 07:40:47  profilanswer
 

Reprise du message précédent :
bof ca peut pas etre pire que les débiles dans mon coin qui prescrivent des antibios 2x par semaine a vie pour des infections urinaires récidivantes hein  [:bitman13]

mood
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Posté le 04-02-2018 à 07:40:47  profilanswer
 

n°52318781
Mjules
Parle dans le vide
Posté le 04-02-2018 à 11:44:36  profilanswer
 

lexomilou a écrit :


 
Il t'a envoyé voir un allergo pour voir si ce sont des allergies vraies ?  [:dks]


 
+1
 
en particulier pour éviter de contre-indiquer une classe complète d'ATB si une seule molécule est en cause.


---------------
Celui qui pose une question est idiot 5 minutes. Celui qui n'en pose pas le reste toute sa vie. |  Membre du grand complot pharmaceutico-médico-scientifico-judéo-maçonnique.
n°52320391
tails38
Posté le 04-02-2018 à 16:20:43  profilanswer
 

lexomilou a écrit :


 
Il t'a envoyé voir un allergo pour voir si ce sont des allergies vraies ?  [:dks]


Pour la penisciline c'est au CHU que tu fais un test now.
Les tests des allergos ne sont pas fiable.

n°52320757
sundae cen​t
Posté le 04-02-2018 à 17:02:02  profilanswer
 

C'est vraiment faisable d'envoyer tous les supposés allergiques à la pénicilline se faire dépister ?

n°52321130
Mjules
Parle dans le vide
Posté le 04-02-2018 à 17:47:32  profilanswer
 

sundae cent a écrit :

C'est vraiment faisable d'envoyer tous les supposés allergiques à la pénicilline se faire dépister ?

 

AMHA non, pas assez d'allergo. En théorie, il faudrait. En pratique, on insiste quand on voit un truc grave (choc, bronchospasme) ou potentiellement grave (urticaire, oedème), pour l'érythème maculopapuleux ou pire les diarrhées sous Amox/ac clav, c'est plus discutable.

Message cité 1 fois
Message édité par Mjules le 04-02-2018 à 17:48:09

---------------
Celui qui pose une question est idiot 5 minutes. Celui qui n'en pose pas le reste toute sa vie. |  Membre du grand complot pharmaceutico-médico-scientifico-judéo-maçonnique.
n°52321409
tails38
Posté le 04-02-2018 à 18:26:16  profilanswer
 

sundae cent a écrit :

C'est vraiment faisable d'envoyer tous les supposés allergiques à la pénicilline se faire dépister ?


J'ai vu l'allergo qui m'a dis que les tests / prise de sang n'étaient pas fiable (faux positif ou faux négatif...) donc du coup CHU on l'on te met deux patchs dans le dos. Tu reste 2h en cas d'allergie sévère et tu repasse 48h après pour vérification:)

n°52321453
sundae cen​t
Posté le 04-02-2018 à 18:34:11  profilanswer
 

J'imaginais les quelques millions de français à dépister... [:tinostar] En gros, dans plus de 90% des cas, on fait comme maintenant, c'est à dire qu'on croit les gens sur parole et on bricole :o

n°52321493
tails38
Posté le 04-02-2018 à 18:39:53  profilanswer
 

Dans les faits l'allergo me disait que les gens ne sont pas allergique et que l'on a associé allergie avec un symptômes de la maladie.
Pour ma part ça été des boutons à la prise de Clamoxyl...
 
Ce qui m'a poussé a faire le test c'est quand ma compagne et moi avons eu une pneumopathie et qu'on a eu du mal a s'en défaire...
 
Comme Madame est de surcroît immunodéprimée par ses traitements(lupus) et en plus dans le même cas que moi pour la penisciline...  On c'est dit qu'il fallait en etre sur. Et le MT de l'époque nous a parler des personnes qui ne sont pas allergique...

n°52321530
Profil sup​primé
Posté le 04-02-2018 à 18:44:17  answer
 

Salut, premiers frissons hier soir, et de plus en plus courbaturé dans la journée, petite température (38, mais bon, à 39 je délire ). J'ai dormi 4h dans l'aprem et je pense que je vais deja y retourner. RAS hormis,  quand je dois tousser, une bonne grosse douleur au niveau de la trachée, pas loin du carrefour et y'a du potage qui traine :o.
Ca pue pour le boulot  pour demain matin où ça peut le faire ? :o
:jap:

n°52321568
sundae cen​t
Posté le 04-02-2018 à 18:50:22  profilanswer
 


Ca dépend de tes capacités de résistance mais si c'est la grippe, ça risque d'être compromis. J'ai déjà bossé en étant dans le mal mais si t'as le choix, repose toi.

mood
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Posté le 04-02-2018 à 18:50:22  profilanswer
 

n°52321706
Mjules
Parle dans le vide
Posté le 04-02-2018 à 19:08:29  profilanswer
 

tails38 a écrit :


J'ai vu l'allergo qui m'a dis que les tests / prise de sang n'étaient pas fiable (faux positif ou faux négatif...) donc du coup CHU on l'on te met deux patchs dans le dos. Tu reste 2h en cas d'allergie sévère et tu repasse 48h après pour vérification:)


 
Si on parles des dosages sanguins type tryptase, histamine, leucotriènes, IgE, effectivement, c'est pas super fiable.
 
Les tests dermato, patch, prick ou intradermo, ça l'est plus (dépend du type d'allergie aussi) en particulier si ils sont positifs. Mais un résultat négatif n'est pas toujours associé à une absence d'allergie. Le mieux c'est de pouvoir faire une vraie réintroduction mais c'est compliqué et ça nécessite pas mal de précautions.


---------------
Celui qui pose une question est idiot 5 minutes. Celui qui n'en pose pas le reste toute sa vie. |  Membre du grand complot pharmaceutico-médico-scientifico-judéo-maçonnique.
n°52321750
Profil sup​primé
Posté le 04-02-2018 à 19:12:49  answer
 

sundae cent a écrit :


Ca dépend de tes capacités de résistance mais si c'est la grippe, ça risque d'être compromis. J'ai déjà bossé en étant dans le mal mais si t'as le choix, repose toi.


Je pense que ça ne tape pas assez pour une grippe. C'est statu quo depuis ce matin, ca sent la nuit pourrie. Demain 8h30 19h30 donc je peux peut être essayer de rappliquer en debut d'aprem..
 :jap:

n°52321948
dje33
Posté le 04-02-2018 à 19:33:07  profilanswer
 


38 au lieu de 37.5 ...

n°52322073
tails38
Posté le 04-02-2018 à 19:46:41  profilanswer
 

Mjules a écrit :


 
Si on parles des dosages sanguins type tryptase, histamine, leucotriènes, IgE, effectivement, c'est pas super fiable.
 
Les tests dermato, patch, prick ou intradermo, ça l'est plus (dépend du type d'allergie aussi) en particulier si ils sont positifs. Mais un résultat négatif n'est pas toujours associé à une absence d'allergie. Le mieux c'est de pouvoir faire une vraie réintroduction mais c'est compliqué et ça nécessite pas mal de précautions.


Elle parlait bien du test cutané :)

n°52322292
Tillow
J'aime les tierces picardes.
Posté le 04-02-2018 à 20:14:27  profilanswer
 


Si c'est pour décimer tes collègues, ça vaut peut-être le coup de rester chez toi, non ?


---------------
Stabatmaterophile - Witches, Bitches and Britches.
n°52322367
stardrawer
Jaronaute
Posté le 04-02-2018 à 20:23:47  profilanswer
 

et avec un rhume ordinaire on peut aller contaminer ? :o


---------------
Stardrawer, le dessinateur d’étoiles, le créateur, le guide, celui qui transcende l’évidence et apporte la lumière stellaire au topic [:foukandish]
n°52322455
Profil sup​primé
Posté le 04-02-2018 à 20:32:39  answer
 

dje33 a écrit :


38 au lieu de 37.5 ...


Je suis sous les 37 en temps normal 36.8 36.9. J'ai un gamin qui court à 39 et moi a 37.5 je ''sens que ca cloche''.
38.5 ce soir.
 
 

Tillow a écrit :


Si c'est pour décimer tes collègues, ça vaut peut-être le coup de rester chez toi, non ?


C'est effectivement une perspective   :o Mais quand tu bosses avec un planning rempli de rdv tu sais que te montrer ou pas c' est choisir entre la peste et le choléra :o

n°52322497
sundae cen​t
Posté le 04-02-2018 à 20:36:07  profilanswer
 

C'est pas un très bon signe clinique, de se dire qu'on a 37,5 au lieu de 36,5 donc on est pas bien. 38, ça se justifie un peu mieux même si ça fait chochotte de dire qu'on est en PLS à cette température. :o

n°52323817
GarouWarri​or
Posté le 04-02-2018 à 22:26:20  profilanswer
 

Mjules a écrit :

 

AMHA non, pas assez d'allergo. En théorie, il faudrait. En pratique, on insiste quand on voit un truc grave (choc, bronchospasme) ou potentiellement grave (urticaire, oedème), pour l'érythème maculopapuleux ou pire les diarrhées sous Amox/ac clav, c'est plus discutable.


Diarrhée sous amox, ça peut être un symptôme d'allergie ? Je croyais que c'était un effet secondaire "normal". [:transparency]


---------------
Don't be afraid to lose your hope, You can't embrace what you don't know, To put a face to all your ghosts, You hold a flame to the sorrow. When I look within, I finally understand, We must embrace the night, To find the light again.
n°52323992
Mjules
Parle dans le vide
Posté le 04-02-2018 à 22:39:48  profilanswer
 

GarouWarrior a écrit :


Diarrhée sous amox, ça peut être un symptôme d'allergie ? Je croyais que c'était un effet secondaire "normal". [:transparency]

 

Et tu as raison. Je voulais justement illustrer le fait qu'on étiquette « allergie » des trucs qui n'en sont généralement pas.

 

Cela étant dit, on peut toujours discuter l'œdème intestinal mais j'ai surtout vu ça avec les angiœdèmes bradykininiques (IEC, ARA2 etc.) qui ne sont pas allergiques non plus.


Message édité par Mjules le 04-02-2018 à 22:41:31

---------------
Celui qui pose une question est idiot 5 minutes. Celui qui n'en pose pas le reste toute sa vie. |  Membre du grand complot pharmaceutico-médico-scientifico-judéo-maçonnique.
n°52325614
Profil sup​primé
Posté le 05-02-2018 à 02:17:49  answer
 

sundae cent a écrit :

C'est pas un très bon signe clinique, de se dire qu'on a 37,5 au lieu de 36,5 donc on est pas bien.


 
Bah c'est pas dans cet ordre là,  je prends ma température parce que je me sens un peu febrile et j'ai constaté régulièrement ce petit seuil  :o
Bon, je viens de me réveiller à 39.1 j'ai ma reponse pour le boulot :o

n°52328254
bibiletanu​ki
Front copéiste des ninjas
Posté le 05-02-2018 à 11:08:06  profilanswer
 

sundae cent a écrit :

C'est pas un très bon signe clinique, de se dire qu'on a 37,5 au lieu de 36,5 donc on est pas bien. 38, ça se justifie un peu mieux même si ça fait chochotte de dire qu'on est en PLS à cette température. :o


 
Tu soulèves tout de même une question intéressante. Est ce que le chiffre seul a du sens ? Ma mère dansait la rumba à 39 de fièvre ressentant une légère fatigue, mon père était cloué au lit à 38.
 
Question donc aux médecins : il y a bien des différences de réception de la fièvre par les patients ou c'est une L.U ?

Message cité 3 fois
Message édité par bibiletanuki le 05-02-2018 à 11:08:30

---------------
Copé, votre phare de l'humanité /// Cancer - Vivre pendant et après sa maladie
n°52329295
thalis
Posté le 05-02-2018 à 12:20:45  profilanswer
 

bibiletanuki a écrit :


 
Tu soulèves tout de même une question intéressante. Est ce que le chiffre seul a du sens ? Ma mère dansait la rumba à 39 de fièvre ressentant une légère fatigue, mon père était cloué au lit à 38.
 


 
Oui, c'est surtout que les hommes sont les pires chochottes qu'il puisse exister : un homme qui a un simple rhume, on croirait qu'il va mourir dans l'heure :o

n°52329510
Profil sup​primé
Posté le 05-02-2018 à 12:41:42  answer
 

bibiletanuki a écrit :


 
Tu soulèves tout de même une question intéressante. Est ce que le chiffre seul a du sens ? Ma mère dansait la rumba à 39 de fièvre ressentant une légère fatigue, mon père était cloué au lit à 38.
 
Question donc aux médecins : il y a bien des différences de réception de la fièvre par les patients ou c'est une L.U ?


 
C'est comme la sensibilité à la douleur et a plein d'autres choses. Pas besoin d'être médecin pour dire que ça dépend des gens. Si?

n°52329527
Space
Profil: Maux des rateurs
Posté le 05-02-2018 à 12:43:19  profilanswer
 

Bijour Docteur,

 

J'ai les doigts de la main droite qui sont boursoufflés / de couleur rouge / la peau plus rèche / petite douleur quand je presse sur les doigts.
Ma main gauche est normale... quand on met les deux mains cote à cote on voit clairement que sur la main droite , les doigts sont plus "gros".

 

Ce n'est pas dù à un choc ou autres, le phénomène se produit surtout en hiver quand il fait très froid (comme aujourd'hui).

 

Vous avez un diagnostic à prononcer par rapport à ce que je viens de spécifier :??:

 

Merci Docteur

 

http://www.casimirland.com/ile_aux_enfants/petites_sequences/images/noiraude01.jpg

Message cité 1 fois
Message édité par Space le 05-02-2018 à 12:47:22

---------------
Topic écran Asus 27" 1440p Oled XG27AQDMG - Ma cinémathèque
n°52330332
bibiletanu​ki
Front copéiste des ninjas
Posté le 05-02-2018 à 13:43:49  profilanswer
 


 
Et pourquoi pas ? Je me demande ce qu'en pense les médecins quand un patient lui dit : je suis sensible ou très peu sensible à la fièvre. Est ce que ça a un sens ?


---------------
Copé, votre phare de l'humanité /// Cancer - Vivre pendant et après sa maladie
n°52330797
valoo29
Posté le 05-02-2018 à 14:13:49  profilanswer
 

bibiletanuki a écrit :

 

Tu soulèves tout de même une question intéressante. Est ce que le chiffre seul a du sens ? Ma mère dansait la rumba à 39 de fièvre ressentant une légère fatigue, mon père était cloué au lit à 38.

 

Question donc aux médecins : il y a bien des différences de réception de la fièvre par les patients ou c'est une L.U ?

 

Pourquoi ça serait une légende ? En tant qu'aide-soignante je le voyais au boulot.
En tant que mère je le vois sur mes enfants :)

  

:jap:

 

Les docs, ça vous dit de venir dans le Finistère ? :)
http://www.letelegramme.fr/finiste [...] 840016.php


Message édité par valoo29 le 05-02-2018 à 14:15:13
n°52331452
Bitman
STAY APART
Posté le 05-02-2018 à 14:51:04  profilanswer
 

thalis a écrit :


 
Oui, c'est surtout que les hommes sont les pires chochottes qu'il puisse exister : un homme qui a un simple rhume, on croirait qu'il va mourir dans l'heure :o


avantage évolutionel, a ce que j'ai lu je ne sais ou :D
 
les mecs des temps anciens qui faisaient les warriors, ont fini par crever de leur connerie, alors que les chochottes se sont soignés et ont survécu :D
 
va courir apres l'auroch majestueux avec la grippe, tu fais pas long feu  [:bitman13]
 
les femmes n'ont pas ce genre de probleme, c'est pas dangereux de faire la soupe  [:rhetorie du chaos]

n°52331514
thalis
Posté le 05-02-2018 à 14:53:58  profilanswer
 

Oui, j'avais lu l'étude, ça se tient parfaitement, tout comme le système d'orientation moins efficace chez la femme que chez l'homme parce que l'homme qui était pas foutu de retrouver le chemin de la grotte il faisait pas long feu...
 
M'enfin de nos jours, c'est plus agaçant qu'autre chose :o

n°52331669
Space
Profil: Maux des rateurs
Posté le 05-02-2018 à 15:04:19  profilanswer
 

Space a écrit :

Bijour Docteur,
 
J'ai les doigts de la main droite qui sont boursoufflés / de couleur rouge / la peau plus rèche / petite douleur quand je presse sur les doigts.
Ma main gauche est normale... quand on met les deux mains cote à cote on voit clairement que sur la main droite , les doigts sont plus "gros".
 
Ce n'est pas dù à un choc ou autres, le phénomène se produit surtout en hiver quand il fait très froid (comme aujourd'hui).
 
Vous avez un diagnostic à prononcer par rapport à ce que je viens de spécifier :??:
 
Merci Docteur
 
http://www.casimirland.com/ile_aux [...] aude01.jpg

y a pas un pignouf de garde et mon problème bordel [:astrain:3]  


---------------
Topic écran Asus 27" 1440p Oled XG27AQDMG - Ma cinémathèque
n°52331718
Profil sup​primé
Posté le 05-02-2018 à 15:08:02  answer
 

Tiens dans la lignée des comportements chochotte, quand tu sors de maladie et reviens au boulot, si tu as le malheur de présenter des signes (restes de toux, nez qui coule, ...) les gens passent au large comme si tu étais pestiféré.
 
Si demain ma température est revenue à la normale, est-ce-que j'ai le droit de dire que je ne suis plus contagieux?  :o

n°52332031
lexomilou
Posté le 05-02-2018 à 15:27:26  profilanswer
 

tails38 a écrit :


Pour la penisciline c'est au CHU que tu fais un test now.
Les tests des allergos ne sont pas fiable.


 
En CH cela ne se fait pas ? Perso j'envoie à l'allergo du CH du coin ou CHU quand en métropole.
 
Les tests sanguins c'est bidon.
Tests cutanés que cela de vrai  :jap:

n°52332081
Space
Profil: Maux des rateurs
Posté le 05-02-2018 à 15:29:50  profilanswer
 

lexotintin, t'en pense quoi de mon problème ? :o


---------------
Topic écran Asus 27" 1440p Oled XG27AQDMG - Ma cinémathèque
n°52332170
chinois02
Posté le 05-02-2018 à 15:33:49  profilanswer
 

Space a écrit :

y a pas un pignouf de garde et mon problème bordel [:astrain:3]  


Pas de nom sur ce bobo courant mais pas de traitement :o


---------------
N'importe qui peut voir ce que tu sembles être; quelques rares seulement peuvent tâter ce que tu es. Et ces derniers n'osent contredire l'opinion du grand nombre, renforcée par toute la majesté de l'État. Machiavel-Le Prince.
n°52332449
lexomilou
Posté le 05-02-2018 à 15:51:05  profilanswer
 

chinois02 a écrit :


Pas de nom sur ce bobo courant mais pas de traitement :o


 
Enfin selon Bitmou tu trucnicum 15CH ça aide pas mal  :o

n°52332715
Gnarfou
Gnarf pour les intimes
Posté le 05-02-2018 à 16:10:16  profilanswer
 

thalis a écrit :


 
Oui, c'est surtout que les hommes sont les pires chochottes qu'il puisse exister : un homme qui a un simple rhume, on croirait qu'il va mourir dans l'heure :o


Nan mais oh,  ON VA RÉELLEMENT MOURIR  :fou:  
 
Y'a quoi de si compliqué que ça à comprendre, zut alors :heink:


---------------
C'est curieux, chez les marins, ce besoin de faire des phrases.
n°52336578
liv06
Posté le 05-02-2018 à 22:16:39  profilanswer
 

lexomilou a écrit :

 

En CH cela ne se fait pas ? Perso j'envoie à l'allergo du CH du coin ou CHU quand en métropole.

 

Les tests sanguins c'est bidon.
Tests cutanés que cela de vrai :jap:

 

À partir de quel âge les tests cutanés ?

n°52338093
Profil sup​primé
Posté le 06-02-2018 à 07:16:41  answer
 

thalis a écrit :


 
Oui, c'est surtout que les hommes sont les pires chochottes qu'il puisse exister : un homme qui a un simple rhume, on croirait qu'il va mourir dans l'heure :o


Je trouve aussi les femmes plus résistantes, mais du coup mon référentiel n'est peut-être pas dans la.norme :o
Bon sinon j+3, nuit blanche à 38.5/39, vais profiter de l'effet placebo ''passage du seuil du cabinet'' en allant voir mon doc :o

n°52338138
sundae cen​t
Posté le 06-02-2018 à 07:34:23  profilanswer
 


Ca pour le coup, comme j'ai des délais de RDV assez compliqués en ce moment, je l'entends pas mal :D  
 
Le patient annonce sur un ton déçu "j'ai pris RDV avec vous il y a 4 jours mais EVIDEMMENT depuis ce matin, ça va mieux, comme je viens vous voir  :fou: "
 
Je pense que pour les hommes fragiles vis à vis de la fièvre, il faut peut-être plutôt aller regarder du côté de la psychanalyse que du côté de l'évolution.  [:abakuk:3]

n°52339200
lexomilou
Posté le 06-02-2018 à 09:54:37  profilanswer
 

liv06 a écrit :


 
À partir de quel âge les tests cutanés ?


 
Tu as pas vraiment d'âge. Quand tu suspectes une allergie ben tu fais le test cutané.
Et personnellement pas mal de patients dits allergiques ne le sont pas...
Je n'inclue pas les "allergies" à l'augmentin qui décrivent des diarrhées qui sont en fait des effets indésirables.

n°52340304
falaenthor
Long Long Man
Posté le 06-02-2018 à 11:17:55  profilanswer
 

lexomilou a écrit :

 

Elles sont enfin dispo ?
A l'époque j'étais dans un service où on avait fait cela mais à l'ancienne. Selles d'un porteur sain qu'il a fallu centrifué et récupérer le surnageant qu'on a filé au patient via une sonde nasogastrique.  [:bidoo-one kenobi:2]


Ca varie dans les détails mais le principe général c'est pareil. Le caca dans le popot avec de la flotte, on touille, on touille, on filtre, on met en seringues de 50mL et on administre par sonde sans en mettre à côté.

 

Quand tu prépares de la soupe de poisson tu y repenses forcément.

 

Mais les normes exigées quant à la sélection des échantillons ont porté un coup d'arrêt à cette méthode dans mon coin. En effet il y a une tripotée de dépistages à faire sur les selles "saines" qui compliquent énormément les choses. Il faut du caca extra pur à 99%


Message édité par falaenthor le 06-02-2018 à 11:18:25

---------------
Col Do Ma Ma Daqua
mood
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