Reprise du message précédent :

Pardon?

Avec la date des dernières règles évidemment. Apres, c'est peut être faux, je ne fait que répéter ce que ma gyneco m'avait dit pour me dire de prendre RV pour la 1ère écho à 12sa. Mes excuses si c'est n'importe quoi.

la beta hCG permet uniquement de savoir si t'es enceinte et éventuellement si la grossesse est évolutive. C'est pas du tout fiable pour dater précisément la grossesse.

Ben perso je donne ma DDR et on me donne une date d'écho.
 
Sauf si tu tombes enceinte en mai, et qu'il faut que tu trouves un cabinet d'écho (sur Brest on en a 2 qui ne font que les echos grossesse) qui soit pas fermé en juillet-août.
Première écho pour mon fils à 14 sa+6 un truc du genre
 
Quant à la cotation, je vais pas chez le gyneco faire mes échos

Le dosage des beta hcg ne permette pas de donner une datation.
La croissance des beta hcg te donne une idée de l'évolution de la grossesse (on retient un doublement des beta hcg par 48-72h mais là encore ce n'est pas une loi absolue).
Certes tu as des résultats qui sont données qui donnent une date mais pas fiables.
Source : http://www.biomnis.com/referentiel [...] is/HCG.pdf page 2
 
Il faut retenir que si beta hcg positif alors grossesse ou autre chose  
Si négatif pas enceinte ou test fait trop précocement.
 
Enfin en cas de doute ton échographie de datation te donne la date de la grossesse. Les gynécos ont la main facile sur l'échographie.
On parle sinon en SA qui correspond à la date des dernières règles.

cet aprem, on avait ca en cyclamed ...
 

 
juste de la journée hein  

Tu ne les remets pas en rayon comme tes confrères moins scrupuleux ?  

ça me fait penser que parfois j'ai des patients qui en consultation externe me ramènent un sac de médocs en me disant "Je vous les ramènes comme ça vous pourrez les donner aux autres patients"...(je suis pas pharmacien... mais médecin et j'ai des patients hospitalisés pour situer le contexte).
 
On dira que c'est l'intention qui compte...  
Ils sont souvent déçu quand je leurs dis qu'on peut pas faire ça et qu'il faut les amener chez leur pharmacien

On pourrait mettre en place le même système qu'aux US pour les médocs? On a pas grand chose à leur prendre côté gestion de la santé, mais j'avoue que repartir de la pharmacie avec le nombre de pilules nécessaires et suffisantes me plait bien.  
J'ai de quoi soigner les otites d'un régiment avec le surplus de pipettes. Et jeter un flacon entier de bethametazone (euhhh?? C'est bien ca?) parce que j'ai eu à n'utiliser que 3*30 gouttes ça me blase complètement.....

question rapide : melanger tercian et alcool c'etait la pas bonne idee du jour non ??  
a part une mechante gueule de fois je risque quoi ??  

 
 
Je suis tout a fait pour ce genre de systeme.

putain ca monte vite cette merde  
 
laissez tomber jai ma reponse : j'ai plus d'equilibre, le cerveau qui tourne a 2 a l'eure la tete qui tourne  
 
ca va aller je pense, dmeain il fera jour  
 

Vous pensez quoi de l'acupuncture ?  
/shitstorm?

l'ecosysteme de l'officine est en train de crever, ptete a l'hosto, mais clairement en ville c'est ingerable, sans compter les risques d'erreur

Je crois que c'est sur un pied d'égalité avec les tens pour l'HAS contre certaines douleurs. En gros ça soulage un peu pendant. Gate control.  
Pour tout le reste c'est du vent il me semble.

 
On va y venir.
Là où je remplace en ce moment on a un pharmacien qui a un robot pour faire les traitements des patients sous blister. 3 sachets par journée (matin midi et soir) pour le nombre de jours exact.
C'est génial.
Faut attendre que cela se démocratise bien plus. Ou plutôt que la sécu fasse encore des économies  

J'ai rien compris  

C'est quand même pas très écolo.

Par rapport à un emballage de base de médicament ? Par rapport aux médicaments "économisés" ? = Moins à produire inutilement (c'est parfois des molécules dur (= coûteuses en énergie, en pollutions diverses) à produire/synthétiser/whatever), moins de risques d'en retrouver dans les poubelles et qui se disperse ensuite dans l'environnement (certaines molécules ont des effets très néfastes sur la faune et la flore... ).

Bref je hais ce "pas très écolo"   , il faut adopter une pensée globale sur de tels problèmes, ne pas juger l'impact que sur 1 élément, mais comparer de façon très juste chaque situation (et ça vaut pour plein d'autres trucs où ce "pas très écolo" fait prendre de terribles décisions en matière d’environnement parce qu'on a regardé la situation que de façon simpliste (mais bon on sort du domaine de la santé là )...

Ben j'sais pas, ici si j'ai besoin de 17 comprimés, ils vont me donner 17 comprimés en vrac dans une petite boîte. Comparé à un blister qui entoure chaque comprimé ou les plaquettes classiques, ouais, je trouve ça un peu mieux côté écologie.

Pourquoi pas gerable?
(Vraie question)

Parce qu'on a pas la structure pour organiser ça

 
Ah effectivement, c'est peut-être différent au Québec, mais chez nous pas de vrac, les traitements sont donnés sous forme de boîtes pas toujours adaptées à la quantité nécessaire pour la durée du traitement, d'où les surplus astronomique de médicaments chez les gens (chez moi aussi la pharmacie familiale déborde ), le gaspillage, etc...
 
Après l'emballage individuel par prise est pas mal sur le fait que ça réduit les risques d'erreurs (pas évident pour les personnes âgées qui ont des traitements à gogo par exemple), en sachant qu'une erreur de prise répétée peut avoir des conséquences évidemment très néfastes pour la personne...

Ouais, je continuais sur le sujet lancé par psycha en fait !  
Et oui pour les personnes séniles, je conçois que ça puisse être utile

Pour les personnes séniles, l'idéal, c'est le pilulier, ma grand-mère avait ça, je lui remplissais pour la semaine, c'était bien pratique. Au moins tu sais de suite si les médocs ont été pris ou pas.

Je suis contre le stockage en vrac pour plusieurs raison.
1/ j'ai bossé dans le conditionnement de médoc donc je ne vais pas me tirer une balle dans le pied.
2/ pour la conservation c'est pas top.
3/ pour la sécurité, c'est pas top, car pour moi il y a un risque de mélange entre différents médoc, différents dosage et différents lot.

 
Oups, désolé.
TENS : http://www.passeportsante.net/fr/T [...] ee_tens_th
HAS : http://www.has-sante.fr/portail/

 
https://www.amazon.fr/gp/aw/d/B00VY [...] ref=plSrch

 
Tu as des blisters biodégradables    
Mais sinon même si non dégradable si on regarde le nombre de comprimés qui au passage ont chacun dans un emballage, ce n'est pas plus important.
Et cela évite au final de jeter des boites entières non utilisées.

Tous ces risques sont constatés réellement en Amérique du nord?
Parce que le "on a pas le structure" je vois pas ce qui empêche de la créer perso, a part la flemme
Et l'industrie du conditionnement devrait juste s'adapter pas mourir

Vu le nombre de pilules et autres que les femmes de ménage retrouvent sous les lits et autres fauteuils c'est pas certain....le trajet du pilulier à la bouche est truffé d'embuches

Parce que ça demande de totalement changer le mode de fonctionnement et d'organisation des officines françaises.
Et je pense que certaines ne pourraient pas s'adapter.

Je dis pas que ça se fait easy non plus.
Mais quand je vois que toutes les petites pharma ferment au profit de grosses qui installent les robots distributeurs j'ai du mal a voir le gros problème.

Et là je parle que pour nous, dernier maillon de la chaîne.
Faut aussi revoir l'organisation de nos fournisseurs et compagnie.
 
Y compris revoir le mode de rémunération de tout ce beau monde.
 
Je pense pas que ça soit uniquement de la flemme.  
 
Et encore je parle pas du plus important : que le patient s'y adapte sans risque.

Ah oui le patient va râler et les labos vont devoir vendre mieux au lieu de plus. Continuons effectivement de sur produire et gâcher c'est mieux

C'est quoi le rapport avec un robot ?
 
Un robot ça sert uniquement à étendre le stock d'une pharmacie qui n'a pas de place.
(En foutant le stock en hauteur)

Au bout d'un moment au lieu de raconter de la merde faut se mettre à la place des patients.
Quand tu vois les erreurs médicamenteuses des patients qui vont confondre des médocs alors qu'ils ont des boites bien différentes et lisibles.  
Là avec un emballage générique et commun à tous ça sent méchamment la iatrogénie de merde de mon point de vue.
 
Surtout chez les personnes âgées.

 
livraison par drone du mélange chaque à chaque repas direct dans la gueule du vieux.
un code barre sur le front, une douchette sur l'appareil et interdiction de se planquer au chiotte
 
pour les suppos.... j'y travaille  

Il y'a forcément des retours d'xp des pays qui font comme cela depuis des années non ?

pour les suppos ?  

Y en a plein ouais mais c'est pas la question.
On parle surtout de changer de système, c'est pas pareil hein.