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Auteur Sujet :

[topic santé] Chambre de garde - no diag c'est pas docti ici

n°46388262
R1133
Posté le 11-07-2016 à 22:48:02  profilanswer
 

Reprise du message précédent :

lexomilou a écrit :


 
Ca arrive.
En tout cas ils sont plus bavards que les radiologues :o
Je me rappelle d'une fois où la biologiste m'a averti pour un INR à 25  :sweat:  
Le patient avait eu un bilan à faire en quittant l'hopital.
Le hic ? On ne dose pas un INR avec les nouveaux anticoagulants oraux  :o  
 
Dommage j'ai pas pu voir la tête du biologiste quand il a vu le résultat s'afficher sur la machine  :D


 
 
C'est vrai qu'a chaque fois que j'ai appelé un biologiste, je l'ai eu facilement au bout du fil et le mec ou la gonzesse n’était jamais avare en bon conseils.

mood
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Posté le 11-07-2016 à 22:48:02  profilanswer
 

n°46388323
Mellodya
Posté le 11-07-2016 à 22:50:55  profilanswer
 

Garde de merde. J'attends à 40 min de chez moi pour 50 balles un appel qui arrivera ou pas (idéalement vu l'heure) a quand la fin des PDSA ?
Ma dernière garde j'ai renouvelé de l'arixtra, même le régulateur était comment dire : me laissait le choix et était désolé ... Bon j'ai pas craché dessus c'était à côté et un papelard mais bon.
 
Oui je sais dans le temps c'était nuit profonde....
 
C'est pas en Charente où les médecins ont dit à l'ARS d'aller voir ailleurs pour la PDSA ?

n°46388355
efyliae
Posté le 11-07-2016 à 22:52:01  profilanswer
 

R1133 a écrit :

 


C'est vrai qu'a chaque fois que j'ai appelé un biologiste, je l'ai eu facilement au bout du fil et le mec ou la gonzesse n’était jamais avare en bon conseils.

 

Parce qu'ils espèrent secrètement que certains médecins arrêtent de prescrire des tests inutiles ou non pertinents :o

n°46388539
Gandalflux
GandalfLeGri#2182
Posté le 11-07-2016 à 23:06:20  profilanswer
 

Bonjour, bonsoir ...
 
 
J'viens vous voir afin d'avoir VOTRE son de cloche ;)
 
 
 
 
 
ma fille c'est fait une pronation douloureuse a niveau de l'avant bras.
 
D'un coté on me dis houlla fait super attention ça peut revenir facilement il faut la calmer .
 
De l'autre on me dis 2 jours de repos et puis basta si elle a une nouvelle fois mal par contre n'attendez pas.
 
Et la pédiatre elle , elle dit Une après midi sous surveillance sans forcer et puis basta si ça recommence n'hésitez pas venez de suite voir un médecin car si on laisse ça peut devenir grave.
 
On part en vacances bientôt et elle est très casse cou résultat on ce demande si on dois la surveiller 24/24 et la freiner ou si on peux la laisser faire et puis si elle refait un truc comme ça on ira voir direct un médecin mais sans flipper que ça lui arrive chaque minute.
 
Elle a 4 ans et est Plustot garçon manqué XD
 
 
Voilà avec les fautes vous savez toute l'histoire .  
 
 
 
Pas que j’ai pas confiance en la pédiatre mais vue que je ne connaissait pas je suis allez sur le web et j'ai demandé autour de moi et là horreur pas 2 réponses pareil LoL
 
 
 
Merci de votre attention  :hello:

n°46389013
helmuth
Posté le 12-07-2016 à 00:44:24  profilanswer
 

par-hasard a écrit :

J'ai eu l'information par téléphone que le Cyramza ne serait pas inscrit sur la liste des spécialités remboursées en sus de la T2A.
 
L'information serait parue au JO il y a quelques jours/semaines, mais c'est moins aisé que google pour une recherche, quelqu'un pourrait m'éclairer ?


 
Je ne peux point t'aider, désolé, par contre je jette un oeil à cette "nouvelle" molécule:
 
"Concrètement, l'amélioration médiane constatée de la survie dans cette étude était d'1,4 mois" "Noter que le ramucirumab a été comparé à un placebo et non à un autre anticancéreux déjà commercialisé."
 
Une injection à 5000 boules probables tous les 15j, ça fait cher le mois et demi de survie en plus, surtout comparativement à rien :whistle:  
 
Sans même parler que les BSC font probablement mieux  :whistle:
 
Edit: my bad, les BSC font pas mieux  :D  
 
http://nsa38.casimages.com/img/2016/07/12/160712010604163112.png
 
http://nsa37.casimages.com/img/2016/07/12/160712010604256255.png

Message cité 2 fois
Message édité par helmuth le 12-07-2016 à 00:53:06
n°46389581
par-hasard
Posté le 12-07-2016 à 06:30:49  profilanswer
 

Je suis d'accord, mais après on parle des patients à qui il reste 3,8 mois de survie, faut voir le confort de fin de vie, et ça laisse le temps de faire beaucoup de choses (papiers, adieux, voyage ?).
 
Le seul patient qui me restait sous ce traitement a été discuté en RCP la semaine dernière => arrêt des traitements spécifiques :sweat:
 
Une molécule du même genre, le nivolumab, a une courbe de survie dégueulasse, faible amélioration, mais à priori pour certains patients répondeurs on atteint des chiffres incroyables. J'étais sceptique en découvrant le produit, mais les pneumo-oncologues semblaient ravis. A l'ASCO j'ai appris que le labo prévoyait des essais en association avec de l'ipilimumab, 15000€ les 40mg  [:alertemulti:1]  
(quand j'entends des mecs crier sur le méchants labos qui se gavent avec du paracétamol à 2,3 la boite ...)


---------------
Achievement HFR unlocked
n°46389665
helmuth
Posté le 12-07-2016 à 07:33:02  profilanswer
 

par-hasard a écrit :

Je suis d'accord, mais après on parle des patients à qui il reste 3,8 mois de survie, faut voir le confort de fin de vie, et ça laisse le temps de faire beaucoup de choses (papiers, adieux, voyage ?).
 
Le seul patient qui me restait sous ce traitement a été discuté en RCP la semaine dernière => arrêt des traitements spécifiques :sweat:
 
Une molécule du même genre, le nivolumab, a une courbe de survie dégueulasse, faible amélioration, mais à priori pour certains patients répondeurs on atteint des chiffres incroyables. J'étais sceptique en découvrant le produit, mais les pneumo-oncologues semblaient ravis. A l'ASCO j'ai appris que le labo prévoyait des essais en association avec de l'ipilimumab, 15000€ les 40mg  [:alertemulti:1]  
(quand j'entends des mecs crier sur le méchants labos qui se gavent avec du paracétamol à 2,3 la boite ...)


 
Techniquement, je pense qu'un mec qui a un cancer gastrique en dernière ligne est un peu limité niveau voyages  :o

n°46390957
dje33
Posté le 12-07-2016 à 10:21:45  profilanswer
 

Gandalflux a écrit :

Bonjour, bonsoir ...
 
 
J'viens vous voir afin d'avoir VOTRE son de cloche ;)
 
 
 
 
 
ma fille c'est fait une pronation douloureuse a niveau de l'avant bras.
 
D'un coté on me dis houlla fait super attention ça peut revenir facilement il faut la calmer .
 
De l'autre on me dis 2 jours de repos et puis basta si elle a une nouvelle fois mal par contre n'attendez pas.
 
Et la pédiatre elle , elle dit Une après midi sous surveillance sans forcer et puis basta si ça recommence n'hésitez pas venez de suite voir un médecin car si on laisse ça peut devenir grave.
 
On part en vacances bientôt et elle est très casse cou résultat on ce demande si on dois la surveiller 24/24 et la freiner ou si on peux la laisser faire et puis si elle refait un truc comme ça on ira voir direct un médecin mais sans flipper que ça lui arrive chaque minute.
 
Elle a 4 ans et est Plustot garçon manqué XD
 
 
Voilà avec les fautes vous savez toute l'histoire .  
 
 
 
Pas que j’ai pas confiance en la pédiatre mais vue que je ne connaissait pas je suis allez sur le web et j'ai demandé autour de moi et là horreur pas 2 réponses pareil LoL
 
 
 
Merci de votre attention  :hello:


qui croire ? un pro de la santé qui a vu ta fille ? ou des experts du web qui n'ont pas fait d’étude de médecine ?

n°46391028
Gandalflux
GandalfLeGri#2182
Posté le 12-07-2016 à 10:26:06  profilanswer
 

c'est pas une question de croire ou de pas croire c'est d'avoir le plus d'avis possible, tout professionnel a le droit d’omettre une information minime ou capital.
 
Je ne suis pas médecin mais je pense qu'il y a parfois des cas ou un avis peut être donnée au vue de certain symptômes.. enfin bon dans mon métiers ça arrive régulièrement que l'on puisse emmètre des avis sur des problématique.
 
Mais je ne voudrais surtout pas déranger ou paraitre prétentieux :non:

n°46391318
BenFromLA
Posté le 12-07-2016 à 10:42:25  profilanswer
 
mood
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Posté le 12-07-2016 à 10:42:25  profilanswer
 

n°46391363
lycoctonum
Posté le 12-07-2016 à 10:45:36  profilanswer
 

BenFromLA a écrit :


 
Ouch il fait mal ce cancer [:arkin]


 
je crois que c'est la courbe après échec du traitement de reference

n°46391981
martello
Posté le 12-07-2016 à 11:19:20  profilanswer
 

helmuth a écrit :


 
Je ne peux point t'aider, désolé, par contre je jette un oeil à cette "nouvelle" molécule:
 
"Concrètement, l'amélioration médiane constatée de la survie dans cette étude était d'1,4 mois" "Noter que le ramucirumab a été comparé à un placebo et non à un autre anticancéreux déjà commercialisé."
 
Une injection à 5000 boules probables tous les 15j, ça fait cher le mois et demi de survie en plus, surtout comparativement à rien :whistle:  
 
Sans même parler que les BSC font probablement mieux  :whistle:
 
Edit: my bad, les BSC font pas mieux  :D  
 
http://nsa38.casimages.com/img/201 [...] 163112.png
 
http://nsa37.casimages.com/img/201 [...] 256255.png


 
P=0.047  [:mikha31]  
 
Ca fait cher.

n°46392020
lycoctonum
Posté le 12-07-2016 à 11:21:28  profilanswer
 

martello a écrit :


 
P=0.047  [:mikha31]  
 
Ca fait cher.


 dans quel autre domaine on se satisfait de p pareils?

n°46393364
par-hasard
Posté le 12-07-2016 à 13:14:25  profilanswer
 

Enfin t'as vu les effectifs ? C'est cher de mener un essai clinique


---------------
Achievement HFR unlocked
n°46393558
lycoctonum
Posté le 12-07-2016 à 13:34:03  profilanswer
 

par-hasard a écrit :

Enfin t'as vu les effectifs ? C'est cher de mener un essai clinique


en fait ça pose pas trop de problème tant qu'on ne se sert pas d'une étude avec un p=0.05 comme paradigme dans l'étude suivante  :D

 

édit: et qu'on à pas fait 20 études pour en publier une :o


Message édité par lycoctonum le 12-07-2016 à 13:34:50
n°46397276
syr01
Hystérie connective
Posté le 12-07-2016 à 18:10:27  profilanswer
 

demosys61 a écrit :

Bon suite de mon histoire d'anti corps jk2 durant la grossesse de ma femme.

 

L'efs a demandé à ce que je fasse un phénotype étendue spécifique sur le jk2 et bien figuré vous que pour le coup et à mon grand regret je suis porteur de cet AC.

 

Mais ce que je ne pige pas c'est qu'à ma première fille il n'y a pas eu ca?

 

Quelqu'un aurait une explication?

 

Serait ce lors de la division cellullaire depuis le cellule œuf que les choses se passe pour le sous groupe jk? où il y a t'il autre chose qui intervienne?


Vazy mais vous faites pas d'immuno en IFSI ? :o

 

Une explication, mais je suis pas médecin du tout : tu es porteur de l'antigène mais pas ta femme. L'echange sang mère/foetus (qui est JK2+, peut être même ta première fille ?) a immunisé ta compagne et maintenant elle produit des anticorps anti-Jk qui provoquent une hémolyse fœtale :o

Message cité 1 fois
Message édité par syr01 le 12-07-2016 à 18:11:24

---------------
\o/ Haut-fait "Première Page" achevé le 28-05-2011 \o/
n°46397841
tarpan66
Posté le 12-07-2016 à 19:10:06  profilanswer
 

Question prescription :
 
Pourquoi certains médecins font des prescriptions du genre : Doliprane 500, 2 comprimés 3x/jour ?
 
C'est pas plus simple 1 seul comprimé de 1000 ???
 
Y a une logique derrière ?


---------------
[TU] - Légumes Fermentés, choucroute, kimchi et autres lactos  
n°46397848
stardrawer
Jaronaute
Posté le 12-07-2016 à 19:10:44  profilanswer
 

Pour les labos surement :o


---------------
Stardrawer, le dessinateur d’étoiles, le créateur, le guide, celui qui transcende l’évidence et apporte la lumière stellaire au topic [:foukandish]
n°46398116
elgena
⭐⭐
Posté le 12-07-2016 à 19:45:27  profilanswer
 

La taille du comprimé peut être ?


---------------
I o lélé. Sweetiiiie
n°46398165
Gandalflux
GandalfLeGri#2182
Posté le 12-07-2016 à 19:53:06  profilanswer
 

Gandalflux a écrit :

Bonjour, bonsoir ...
 
 
J'viens vous voir afin d'avoir VOTRE son de cloche ;)
 
 
 
 
 
ma fille c'est fait une pronation douloureuse a niveau de l'avant bras.
 
D'un coté on me dis houlla fait super attention ça peut revenir facilement il faut la calmer .
 
De l'autre on me dis 2 jours de repos et puis basta si elle a une nouvelle fois mal par contre n'attendez pas.
 
Et la pédiatre elle , elle dit Une après midi sous surveillance sans forcer et puis basta si ça recommence n'hésitez pas venez de suite voir un médecin car si on laisse ça peut devenir grave.
 
On part en vacances bientôt et elle est très casse cou résultat on ce demande si on dois la surveiller 24/24 et la freiner ou si on peux la laisser faire et puis si elle refait un truc comme ça on ira voir direct un médecin mais sans flipper que ça lui arrive chaque minute.
 
Elle a 4 ans et est Plustot garçon manqué XD
 
 
Voilà avec les fautes vous savez toute l'histoire .  
 
 
 
Pas que j’ai pas confiance en la pédiatre mais vue que je ne connaissait pas je suis allez sur le web et j'ai demandé autour de moi et là horreur pas 2 réponses pareil LoL
 
 
 
Merci de votre attention  :hello:


 
Addition d'information cette aprem même chose a l'autre bras .....

n°46398471
tails38
Posté le 12-07-2016 à 20:39:25  profilanswer
 

tarpan66 a écrit :

Question prescription :

 

Pourquoi certains médecins font des prescriptions du genre : Doliprane 500, 2 comprimés 3x/jour ?

 

C'est pas plus simple 1 seul comprimé de 1000 ???

 

Y a une logique derrière ?


C'est comme anti histaminique 2 cachet et non 1 seul comme ça je peut gérer mon dosage mais j'ai quand même de quoi tenir toute la durée si je dois prendre la dose complète

n°46399145
helmuth
Posté le 12-07-2016 à 21:55:03  profilanswer
 

BenFromLA a écrit :


 
Ouch il fait mal ce cancer [:arkin]


 
Après échec d'une première ligne métastatique, on part pas sur de bonnes bases. Mais de toutes façons, l'estomac, on part pas sur de bonne bases. Ce qui est normal vu que tu bouffe plus, t'as "un peu" de mal a tenir la distance.
 
HS
 
Je suis la caution "diplômé" de mon (petit) hosto pour obtenir des lits dédiés soins palliatifs. En même temps, vu que je suis le seul à l'avoir  :whistle: Ceci dit c'est justifié, on a à l'année environ une soixantaine de patient étiquetés SP à l'entrée. On me demande donc mon diplôme de DU de soins palliatifs...que je ne suis évidemment jamais allé chercher et qui est donc quelque part dans un placard à paris sud  :whistle:
 
/HS

Message cité 1 fois
Message édité par helmuth le 12-07-2016 à 22:08:50
n°46399391
Bitman
STAY APART
Posté le 12-07-2016 à 22:23:56  profilanswer
 

stardrawer a écrit :

Pour les labos surement :o


meme pas, les boite de 1g yen a 8 les boites de 500 yen a 16 au meme prix :D

n°46399406
helmuth
Posté le 12-07-2016 à 22:26:48  profilanswer
 

Bitman a écrit :


meme pas, les boite de 1g yen a 8 les boites de 500 yen a 16 au meme prix :D


 
Le top c'est quand même ça:
 
https://www.youtube.com/watch?v=6YC6jDE6Bko
 
 :whistle:

n°46399458
demosys61
Posté le 12-07-2016 à 22:33:26  profilanswer
 

syr01 a écrit :


Vazy mais vous faites pas d'immuno en IFSI ? :o
 
Une explication, mais je suis pas médecin du tout : tu es porteur de l'antigène mais pas ta femme. L'echange sang mère/foetus (qui est JK2+, peut être même ta première fille ?) a immunisé ta compagne et maintenant elle produit des anticorps anti-Jk qui provoquent une hémolyse fœtale :o


 
 
Dans ce cas pourquoi ma femme avait des rai négative entre ces deux grossesses alors que je suis le porteur?

n°46399654
lycoctonum
Posté le 12-07-2016 à 22:56:32  profilanswer
 

helmuth a écrit :


 
Après échec d'une première ligne métastatique, on part pas sur de bonnes bases. Mais de toutes façons, l'estomac, on part pas sur de bonne bases. Ce qui est normal vu que tu bouffe plus, t'as "un peu" de mal a tenir la distance.
 
HS
 
Je suis la caution "diplômé" de mon (petit) hosto pour obtenir des lits dédiés soins palliatifs. En même temps, vu que je suis le seul à l'avoir  :whistle: Ceci dit c'est justifié, on a à l'année environ une soixantaine de patient étiquetés SP à l'entrée. On me demande donc mon diplôme de DU de soins palliatifs...que je ne suis évidemment jamais allé chercher et qui est donc quelque part dans un placard à paris sud  :whistle:
 
/HS


 
j'ai jamais compris le besoin d'avoir le diplôme (le papier) pour les administratifs .
Ils téléphonent bien pour vérifier ou se servent dans une BDD non?

n°46399686
helmuth
Posté le 12-07-2016 à 23:00:19  profilanswer
 

lycoctonum a écrit :


 
j'ai jamais compris le besoin d'avoir le diplôme (le papier) pour les administratifs .
Ils téléphonent bien pour vérifier ou se servent dans une BDD non?


 
Note que ça fait depuis 5 jours que j'essaie d'appeler le secrétariat. Ceci explique cela.

n°46399731
syr01
Hystérie connective
Posté le 12-07-2016 à 23:05:02  profilanswer
 

demosys61 a écrit :


 
 
Dans ce cas pourquoi ma femme avait des rai négative entre ces deux grossesses alors que je suis le porteur?


C'était pas dans l'énoncé ça :o Et ton premier enfant exprime Jk2 ?
 
Demande à ton médecin ou au médecin de l'EFS, ils sauront t'expliquer.


---------------
\o/ Haut-fait "Première Page" achevé le 28-05-2011 \o/
n°46399776
demosys61
Posté le 12-07-2016 à 23:09:19  profilanswer
 

Justement probablement que non puisque ma femme n'a pas développé  l'anti corps entre temps ( ou alors je suis à la ramasse )
 
D'où ma question pourquoi un coup oui et un coup non?

n°46399789
lycoctonum
Posté le 12-07-2016 à 23:11:08  profilanswer
 

helmuth a écrit :


 
Note que ça fait depuis 5 jours que j'essaie d'appeler le secrétariat. Ceci explique cela.


imprime toi un diplôme et laisse les appeler :)

n°46399826
syr01
Hystérie connective
Posté le 12-07-2016 à 23:15:54  profilanswer
 

Si l'immunisation a eu lieu lors de sa grossesse en cours, les anticorps ont ils le temps d'être produits en quantité suffisante pour être détectés/problématiques ?


---------------
\o/ Haut-fait "Première Page" achevé le 28-05-2011 \o/
n°46399888
valoo29
Posté le 12-07-2016 à 23:24:22  profilanswer
 

J'ai une copine qui était pas immunisée toxo pour BB1
Immunisée entre temps, pds positive pour bb2
Pas immunisée pour bb3 :sarcastic:
 
Grossesse fatiguante qui s'est finie en apothéose, MFIU à 8 jours du terme :(

n°46400705
yoda34
Chemical Worker
Posté le 13-07-2016 à 07:14:25  profilanswer
 

Comment c'est possible ça  :gratgrat:

n°46400731
lycoctonum
Posté le 13-07-2016 à 07:29:44  profilanswer
 

yoda34 a écrit :

Comment c'est possible ça :gratgrat:


En fait elle est deux et elle le sait pas. Faux + ou faux - à un moment? 50 ans d'écart entre bb2 et 3 ?

n°46400746
yoda34
Chemical Worker
Posté le 13-07-2016 à 07:35:27  profilanswer
 

C'est ce à quoi je pensais ouais faux + ou faux - :D

n°46401450
elgena
⭐⭐
Posté le 13-07-2016 à 09:52:39  profilanswer
 

Purée,  la gabapentine c'est corsé !   [:canartichaut:2]
Allez à dans 2 jours  :pt1cable:  :hello:


---------------
I o lélé. Sweetiiiie
n°46415562
Bitman
STAY APART
Posté le 14-07-2016 à 20:31:28  profilanswer
 

hop hop, jvous paye un coup a boire les gens en blouse ? :D
 
https://scontent-cdg2-1.xx.fbcdn.net/v/t1.0-9/13669067_1117053125036467_4939331115034778787_n.jpg?oh=d7fa1ddb74351f62bb34f7db517ef0f0&oe=5826C99E

n°46415682
Profil sup​primé
Posté le 14-07-2016 à 20:46:49  answer
 

Mdr,  ca et une petite cuillère de laudanum et bonne nuit les petits   :sleep:

n°46416570
lutia
Posté le 14-07-2016 à 23:23:52  profilanswer
 

ptain chloroforme ... c'est a ce moment la que tu sais que ton forum a basculé .  
vers des puissance plus sombre....
:whistle:
 


Message édité par lutia le 15-07-2016 à 12:24:56
n°46417070
demosys61
Posté le 15-07-2016 à 00:09:37  profilanswer
 

Je suis #NICE

n°46417084
Leskipper
MAKE HFR GREAT AGAIN
Posté le 15-07-2016 à 00:11:20  profilanswer
 

Hello,
 
Suite à certaines circonstances récentes, je suis à la recherche d'infos.
 
Je suppose qu'il n'existe pas de topic neurologie mais je me demandais quelles sources fiables et assez claires pour m'apprendre certaines choses sur les hémorragies sous-arachnoïdiennes et autres diagnos du même genre.  
 
En gros, est-ce possible de ne rien ressentir les heures précédents un AVC voire une rupture d'anevrisme pour être plus précis...
 
Merci


Message édité par Leskipper le 15-07-2016 à 00:20:45
mood
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