Reprise du message précédent :
Quelques infos de plus sur le Quebec, pour parler de Médecine générale.
Je trouve que la formation des MG ici est super complète, et on prépare vraiment les médecins a être polyvalent: Ils doivent souvent exercer en milieu hospitaliser dans des régions ou les spécialistes sont peu nombreux, donc ils ont des compétences en urgence, réanimation, obstétrique (ils font les accouchements) et gestion des unités d'hospitalisation supérieure a la France.
 
D'ailleurs les français généralistes vont assez souvent échouer au stage pour avoir l'équivalence car pas formés de la même manière: durant le stage aux urgences on va leur demander de faire un accouchement, d'intuber et gérer un de choc et c'est une compétence jamais acquise ou perdue après des années de pratique en cabinet.
 
Il faut aussi savoir que contrairement a la France les unités d'hospitalisation sont gérés par les généralistes, pour proposer une prise en charge globale du patient et les spécialistes ne sont que consultant...Meme pour un problème cardiologique les patients seront hospits au nom d'un MG qui fera la prise en charge globale de toute la personne et le cardio interviendra pour sa partie.
 
Sur le papier c'est vraiment super et je pense que dans les hosto les gens sont super bien soignés.
 
MAIS dans un contexte de pénurie médicale, forcer les MG a faire de l'hospit les rend encore moins disponible pour faire du suivi de consultation lambda. Les gens peinent a trouver un médecin de famille. Ils vont donc aux urgences pour leurs problèmes de santé communs. Ça bouchonne et on les code en dernière priorité et doivent attendent des heures et des heures, râlent a juste titre...Surtout dans le contexte des augmentations de renumération dont je parlais (augmentations qui poussent les MD a travailler moins bien sur...)
Bien sur les vrais urgences sont priorisés et passent vite, mais qqun qui debarque pour une fievre va attendre 15h facile...

Je vous demande de vous arrêter  
 
Ca fait plusieurs fois là RéMuNération
 
C'est comme ces gens qui disent omnibulé au lieu d'obnubilé  

oué

Tiens ce jour en cabinet de groupe les 2 autres médecins avec qui je bosse ont eu droit à leur entretien confraternel avec la CPAM  
 
L'un d'elle avait gros sur la patate. On lui reprochait le nombre d'arrêts de travail longue durée alors qu'elle est pas du tout dans l'optique de faire plaisir au patient mais elle a une grosse patientèle ouvrière.
Du coup une patiente dont elle n'est pas le médecin référent souhaitait un rdv pour sa prolongation... Elle a envoyé chier le rdv d'une force

salut,  
je vais bientot faire un tour chez le medecin, mais a tout hasard je passe sur ce topic pour savoir si quelqu'un peut identifier mon problème.
J'ai régulierement une ouverture de type plaie sur la ligne exacte de la raie des fesses. Avec un léger écoulement de pu (comme une plaie qui se referme mal)
J'ai été opéré d'un kyste pilonidal il y a 7 ans avec cicatrisation naturelle, jamais eu de probleme par la suite. Aucune trace, aucune sequelle.
 
En plus ca n'a pas l'aspect d'un kyste mais vraiment d'une sorte de déchirure pile poil dans la raie des fesses. Sur 1,5 cm environ on va dire. Ca a l'air de partir et de revenir tous les mois.
 
Je suis assis toute la journée sur une chaise au taff.
Je fais pas beaucoup de sport (juste un footing de temps en temps) donc je pense pas qu'un geste brusque ai pu entrainer cela...
 
Qu'est ce que ca peut bien etre ?
 
Je vous remercie par avance    
 

Faut une photo je.pense

 
+1, à vue de nez ça peut être plein de trucs, mais sans le détail "médical" avec les bons termes, on est en droit de douter.
Une bonne photo avec un petit objet courant pour l'échelle (une règle, une pièce, ta bite)

oki je vous fait ca demain

A l'heure du p'tit dej' steuplait  

Paie ta raie

pas la peine, c'est la suite de ton intervention, avec une peau fragile et une cicatrisation peu correcte en dessous...c'est chiant mais il n'y a ps grand chose à faire ...
Au pire c'est une récidive de ton sinus pilo , mais plus probablement la première hypothèse

 
Heureusement que t'es là pour faire des réponses sérieuses de temps en temps
Très belle ta fille sinon

Sans transition...

Un petit troll pour lexomilou en ce vendredi. Je comprends pas que les visites ne soient pas rentables

Je faisais le point sur le compte ameli et je m'aperçois qu'une visite à domicile d'un sage femme un jour de semaine (suivi post partum), a été remboursée 50 euros.
Se décomposant ainsi :
VISITE 23 EUR
FORFAIT déplacement 4 EUR
CONSULTATION 23 EUR

Donc, le C de SF est le même que MG ? (huhu) pourquoi VISITE + CS ? Il compte le "suivi" du nouveau né ?

Dites je fais appel à vos lumières pour un truc qui m'intrigue.  
 
Une personnalité de ma région vient de décéder à 50 ans des suite d'une "infection bactérienne foudroyante".
Personne en très bonne santé à priori avant que cela arrive.  
 
Qu'est-ce qui se cache derrière un terme aussi succin selon vous ?
J'ai du mal à comprendre comment de nos jours on peut mourir à 50 ans d'un truc du genre malgré une hospitalisation relativement rapide (3 jours après les premiers symptômes). Quel type d'intoxication bactérienne peut causer ça ? Nourriture ?  
infection nosocomiale ?  
 
C'est le genre de trucs courants où la personne n'a vraiment pas eu de chance ?

Ça peut être n'importe quoi d'infectieux. c'est la faute à pas de chance. (légionellose, ou pneumopathie classique sévère, choc septique sur infection rénale, digestive, méningite....eh oui, les microbes tuent encore des personnes en bonne santé!)

 
Fistule Anale ?

 
Et si c'est diagnostiqué et traité assez vite il y a moyen de s'en sortir ?  J'imagine que dans le cas présent le truc devait être particulièrement vicieux puisqu'il y a eu deux hospitalisations et qu'à la première, rien de particulier n'a été décelé.

Je ne vais évidemment pas spéculer avec aussi peu d'éléments, mais comme il t'a déjà été répondu, les infections restent mortelles ! C'est moins fréquent depuis les antibiotiques, la chirurgie et la réanimation (dans le désordre   ) mais la mortalité des infections les plus graves - c'est à dire hospitalisées en réanimation - reste de 20 à 35% à un mois. Ce chiffre est une moyenne tout âge / toutes comorbidités. (mais à un mois seulement   )
 
Ne parlons pas du "en bonne santé à priori".

Pour plus de détails, tiré de l'article de presse anonymisé par mes soins  

Je crois que tu as ta réponse. Toute infection, dans sa forme la plus grave peut être mortelle, malgré les traitements. Certaines plus que d'autres, certains patients sont plus fragiles, des traitements moins efficaces  
 

Ca pourrait être genre une appendicite qui vire à la péritonite d'où le choc septique ?

 
OK    
 

En tout cas prochaine fois que j'ai une grosse intoxication alimentaire je file aux urgences quoi

après c'est comme pour tout y'a surement 1 chance sur 1000 que ça arrive, les médecins ne vont pas travailler en imaginant le pire scénario pour tout le monde qui arrive avec un problème.

Tiens ça me fait penser à ce que on a vécu: mon mari a eu un meme genre de scénario en urgence..,selon le chirurgien, suite d'une infection par anisakis... J'imagine que si l'opération ne marche pas bien ou pas à temps... Il avait une paralysie du système digestif

 
magnifique photo effectivement ca a grandi  

 
Visite 23€
Majoration deplacement 10 euros
Ensuite indemnités kilometriques (0,91€/km en montagne après avoir enlevé 2km sur le trajet AR)
 
Autant dire peanuts. On a pour cela certains médecins (dont moi) qui ne font quasi plus de visites tant qu'on aura pas eu une vraie valorisation de la visite.
La dernière que j'ai faite m'a pris pas loin de 40min... pour 33€... dans un secteur où les prunes tombent  

Ce n'est plus viable les VAD, la société refuse de payer correctement pour cela...alors autant arrêter

Ben pour SF ça l'air viable!

ptain la misère
pas un mec se déplacerais pour ce prix, mais pro de santé .... c'est normal

Hello,
 
Je me suis fait enlever un kyste dans le dos lundi, et j'ai 5 points de suture. Forcement c'est dans le dos donc je n'ai rien vu, mais en refaisant le pansement j'ai comme l'impression qu'il y a un bout de coton collé sur environ la moitié de la future cicatrice.  
 
A priori c’était une compresse qui était sur le pansement que le doc à mis et elle paraissait entière quand on l'a changé. Je sais qu'elle a mis des "strip", c'est peut être ça...
 
Forcement je me réveil ce soir à me dire que c'est peut être pas normal Vous pensez que je dois re consulter ou ça à l'air "normal" (jamais eu d'interventions de ce genre).
 
Le "coton" est bien collé, on ose pas tirer pour le décoller...

bah photo hein

+1

Ne pas cliquer si vous mangez

he oué spa net tout ca, moi je nettoyerais ca tout doucement pour pas niquer les points avec de l'eau oxygénée

C'est pas normal

edit : Comme l'épicier, avec un truc neutre pour pas gêner la cicatrisation (style serum phy)

 
Pharmacie demain, ou carrément medecin de garde?
 
Je met de la biseptine tous les soirs, a part ça pas de douleurs ni chaleurs ni rien.

 
Vous pensez que je peux essayer de l'imbiber et de tirer?  
Mon infirmière maison dit que quand elle tire un peu ça résiste et saigne...

fallait mettre un truc gras entre la plaie et le bandage, la c'est collé par le sang, bon courage