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Auteur Sujet :

[topic santé] Chambre de garde - no diag c'est pas docti ici

n°44628180
HipiPeep
Posté le 27-01-2016 à 10:53:49  profilanswer
 

Reprise du message précédent :

spiderben25 a écrit :

Aujourd'hui j'ai réceptionné une jambe (de mi-cuisse jusqu'en bas), le chir l'a amenée limite avec le sac sur le dos façon homme des cavernes :D  
On s'est éclatés sur la macro, pour revoir son anat du membre inf ya rien de mieux :o avec les orteils qui bougent quand on titille les nerfs


 
/noob
 
C’était pour la remettre en place après la guibolle ? [:gargamel]


---------------
j'ai envie de lui envoyer une carte qui se déplie avec des paillettes roses dedans tellement il est chou (PdB)
mood
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Posté le 27-01-2016 à 10:53:49  profilanswer
 

n°44628851
spiderben2​5
Posté le 27-01-2016 à 11:27:27  profilanswer
 

Non c'est pas tellement dans les habitudes des anapath de remettre les pièces sur les patients :o  
C'était un sarcome (tumeur développée aux dépends d'un muscle) qui envahissait toute la loge postérieure de la jambe, l'amputation était la seule solution pour ce patient malheureusement.

n°44629059
BenFromLA
Posté le 27-01-2016 à 11:38:25  profilanswer
 

spiderben25 a écrit :

Non c'est pas tellement dans les habitudes des anapath de remettre les pièces sur les patients :o  
C'était un sarcome (tumeur développée aux dépends d'un muscle) qui envahissait toute la loge postérieure de la jambe, l'amputation était la seule solution pour ce patient malheureusement.


 
J'imagine qu'une biopsie avait déjà été réalisée avant l'amputation, du coup à quoi ça sert de désosser la jambe ?

n°44629205
spiderben2​5
Posté le 27-01-2016 à 11:47:22  profilanswer
 

Toute pièce qui arrive en macro doit être examinée, c'est le protcole. Pour les grosses tumeurs il faut prélever grossièrement un bloc par cm de tumeur.
Il faut aussi récupérer les limites, regarder s'il n'y a pas d'emboles vasculaires, regarder l'envahissement des structures adjacentes, etc.
Dans ce cas très particulier l'intérêt est certes moindre que pour une autre pièce, mais ça a également une visée épidémiologique et de recherche (on fait des prélèvements pour la congélation en tumorotheque, et il y a un protocole sarcome basé à Lyon).

n°44629208
hardbox
Silent Spring
Posté le 27-01-2016 à 11:47:31  profilanswer
 

BenFromLA a écrit :


 
J'imagine qu'une biopsie avait déjà été réalisée avant l'amputation, du coup à quoi ça sert de désosser la jambe ?


 
http://i.imgur.com/zKsry5i.jpg
 
 [:nafou]


---------------
"Man has lost the capacity to foresee and to forestall. He will end by destroying the earth." | "Since dawn of time the fate of man is that of lies" Papa Emeritus II | "The idea that some lives matter less is the root of all that is wrong with the world"
n°44629464
chimm
Posté le 27-01-2016 à 12:02:44  profilanswer
 

:D :D

n°44629495
HipiPeep
Posté le 27-01-2016 à 12:05:01  profilanswer
 

spiderben25 a écrit :

Non c'est pas tellement dans les habitudes des anapath de remettre les pièces sur les patients :o  
C'était un sarcome (tumeur développée aux dépends d'un muscle) qui envahissait toute la loge postérieure de la jambe, l'amputation était la seule solution pour ce patient malheureusement.


 
 :jap:


---------------
j'ai envie de lui envoyer une carte qui se déplie avec des paillettes roses dedans tellement il est chou (PdB)
n°44629820
lexomilou
Posté le 27-01-2016 à 12:31:59  profilanswer
 

dje33 a écrit :


 
l'eau du robinet est propre a la consommation.
C'est pas boire de l'eau en bouteille ou de l'eau du robinet qui te fera avoir des problèmes de reins.


 
A Flint aux USA ils ne sont pas d'accord avec toi  :p  
Titre : États-Unis : 10 morts à Flint à cause d'une eau polluée
Souce : http://www.francetvinfo.fr/monde/u [...] 75067.html
 
Le gouverneur risque de sauter. Pour quelques économies genre 100 dollars par jour pour traiter l'eau... du coup cela a provoqué l'usure des canalisations avec du plomb dans la flotte... le cout final 1,5 milliards de dollars
Une 2e ville connait le meme probleme aux USA. Il va falloir que les pays africains aident les USA à avoir de l'eau potable  :o  
 
Pour la jambe du gars barbecu gazole la dermato et grands brulés ont estimé que la dermato seule suffisait.
J'ai dit au patient que je le revoyais dans 3 semaines pour faire des selfies photos cliniques pour juger l'évolution.

n°44630019
chimm
Posté le 27-01-2016 à 12:49:49  profilanswer
 

Même chez nous, l'eau potable en zone rurale, c'est la cata, perso chez moi on n'en a jamais bu, les taux mesurés de pesticides sont vachement élevés dedans... [:kebab_frite:1]

n°44630050
psychatric​meuh
Empty Walls
Posté le 27-01-2016 à 12:52:21  profilanswer
 

Y a quelques années, une étude avait été menée et avait comparé les eaux du robinet avec les eaux bouteilles.
La conclusion était que si les eaux en bouteille devaient respecter les mêmes normes que l'eau du robinet la majorité ne pourrait pas être vendue comme elles le sont :whistle:


---------------
Those empty walls / When we decline, from the confines of our mind / Don't waste your time, on coffins today / Don't you see their bodies burning?
mood
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Posté le 27-01-2016 à 12:52:21  profilanswer
 

n°44630104
chimm
Posté le 27-01-2016 à 12:56:19  profilanswer
 

psychatricmeuh a écrit :

Y a quelques années, une étude avait été menée et avait comparé les eaux du robinet avec les eaux bouteilles.
La conclusion était que si les eaux en bouteille devaient respecter les mêmes normes que l'eau du robinet la majorité ne pourrait pas être vendue comme elles le sont :whistle:


 
Oui, c'est sûr, mais là encore faut différencier eau de source et eau de nappe... perso je ne bois que de l'eau de source ! :jap:
 
Pour les villes, ça dépends auxquelles tu compares, parce que oui y'en a qui se donnent vraiment du mal pour la qualité de l'eau (et ont accès à des sources/rivières pas mauvaises), tandis que ce n'est pas du tout vrai pour d'autres... :spamafote:

n°44630176
psychatric​meuh
Empty Walls
Posté le 27-01-2016 à 13:04:33  profilanswer
 

Sauf que si elle est considérée comme potable c'est qu'elle a passé les tests avec succès. Elle a peut être mauvais goût, mais n'est pas estimée dangereuse pour la santé  [:spamafotev]


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Those empty walls / When we decline, from the confines of our mind / Don't waste your time, on coffins today / Don't you see their bodies burning?
n°44630190
chimm
Posté le 27-01-2016 à 13:06:01  profilanswer
 

Les seuils limite sont pas super élevés aussi, ou un truc dans ce genre ? :heink:

n°44630199
psychatric​meuh
Empty Walls
Posté le 27-01-2016 à 13:06:43  profilanswer
 

Non justement c'est ce que disait l'étude. Les seuils sont plus drastiques pour l'eau du robinet que l'eau en bouteille


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Those empty walls / When we decline, from the confines of our mind / Don't waste your time, on coffins today / Don't you see their bodies burning?
n°44630200
Heiffel
Posté le 27-01-2016 à 13:06:52  profilanswer
 

chimm a écrit :

, l'eau potable en zone rurale, c'est la cata, perso chez moi on n'en a jamais bu, les taux mesurés de pesticides sont vachement élevés dedans.

 Voyons, le fournisseur ne procède-t-il pas à des contrôles réguliers ?

n°44630245
mrduss
Rien que du bonheur
Posté le 27-01-2016 à 13:10:57  profilanswer
 

Ça veut dire quoi "mal au rein" ?
Ça me fait penser à " crise de foie "


---------------
Ah! s'amuser avec sa mort tout pendant qu'il la fabrique, ça c'est tout l'Homme.         -Insta-/  
n°44630346
kley
Miaou !
Posté le 27-01-2016 à 13:18:00  profilanswer
 

psychatricmeuh a écrit :

Y a quelques années, une étude avait été menée et avait comparé les eaux du robinet avec les eaux bouteilles.
La conclusion était que si les eaux en bouteille devaient respecter les mêmes normes que l'eau du robinet la majorité ne pourrait pas être vendue comme elles le sont :whistle:


J'avais entendu parler de la même étude, c'était parce que certaines eaux en bouteille ont une teneur très élevée en minéraux qui n'est pas acceptée pour l'eau du robinet.

n°44630507
hardbox
Silent Spring
Posté le 27-01-2016 à 13:31:54  profilanswer
 

kley a écrit :


J'avais entendu parler de la même étude, c'était parce que certaines eaux en bouteille ont une teneur très élevée en minéraux qui n'est pas acceptée pour l'eau du robinet.

 

les eaux minérales naturelles, pas les eaux de sources (et on ne parle pas des eaux thermales, c'est encore un cas à part)


Message édité par hardbox le 27-01-2016 à 13:34:55

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n°44630622
Amraz
Martyr nigaud et aventurier
Posté le 27-01-2016 à 13:41:10  profilanswer
 

Vous conseillez quoi en cas de toux seche qui chatouille la gorge à chaque inspiration ?


---------------
France = triple championne du monde de rugby 1995-2011-2023
n°44630697
Aragorn Le​ Rouge
Posté le 27-01-2016 à 13:47:10  profilanswer
 

Se mettre une souris devant la bouche pour en faire sortir le chat [:spamafote]
 
Sinon du miel de lavande [:brendaline:2]


---------------
@avd.racing The margin between success and drama is fractional. - Jacky Ickx
n°44630732
Profil sup​primé
Posté le 27-01-2016 à 13:50:13  answer
 

chimm a écrit :

Même chez nous, l'eau potable en zone rurale, c'est la cata, perso chez moi on n'en a jamais bu, les taux mesurés de pesticides sont vachement élevés dedans... [:kebab_frite:1]


 
Merci. J'espère donc ne pas avoir dit de bêtise :o  

n°44630743
Profil sup​primé
Posté le 27-01-2016 à 13:50:53  answer
 

Le contenu de ce message a été effacé par son auteur

n°44630953
gurucinta
Good enough is perfect
Posté le 27-01-2016 à 14:01:33  profilanswer
 

Bonjour,
 
Tu ne bois pas assez d'eau (du robinet ou autre, peu importe).

n°44631388
EOLe'
Posté le 27-01-2016 à 14:27:03  profilanswer
 


Génial, merci!  
Mais je ne savais pas que VALPROATE et VALPROMIDE c'était pareil! J'aurais eu plus de succès dans mes recherches.

n°44631927
hardbox
Silent Spring
Posté le 27-01-2016 à 14:59:51  profilanswer
 

EOLe' a écrit :


Génial, merci!  
Mais je ne savais pas que VALPROATE et VALPROMIDE c'était pareil! J'aurais eu plus de succès dans mes recherches.


 
le valpromide est une prodrogue


---------------
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n°44631975
lexomilou
Posté le 27-01-2016 à 15:04:47  profilanswer
 


 
 
Voilà
Pfiou retour d'une visite... 2 villages avec le même nom le premier à 20km le bon à 8km... devinez par lequel j'ai commencé  :o

n°44631981
Bitman
STAY APART
Posté le 27-01-2016 à 15:05:32  profilanswer
 

on m'a demandé au comptoir ce matin un truc pour les points noirs au bout de la queue d'un chat nu
 
please kill me

n°44632193
lexomilou
Posté le 27-01-2016 à 15:19:22  profilanswer
 

Bitman a écrit :

on m'a demandé au comptoir ce matin un truc pour les points noirs au bout de la queue d'un chat nu

 

please kill me

 

Noob fallait filmer sur ton telephone et la poster sur Youtube. Tu aurais fait le million de vus :D
C'était des comédons , tu lui as vendu un tire comédon ?  :p


Message édité par lexomilou le 27-01-2016 à 15:31:51
n°44632847
EOLe'
Posté le 27-01-2016 à 16:03:43  profilanswer
 

hardbox a écrit :


 
le valpromide est une prodrogue


 

Citation :

Valproate can cause direct bone marrow suppression leading to aplastic anemia or peripheral cytopenia affecting one or more cell lines.


 
 [:molmock]  
 
Ça m'avance bien...

n°44634475
dje33
Posté le 27-01-2016 à 17:59:44  profilanswer
 

lexomilou a écrit :


 
A Flint aux USA ils ne sont pas d'accord avec toi  :p  
Titre : États-Unis : 10 morts à Flint à cause d'une eau polluée
Souce : http://www.francetvinfo.fr/monde/u [...] 75067.html
 
Le gouverneur risque de sauter. Pour quelques économies genre 100 dollars par jour pour traiter l'eau... du coup cela a provoqué l'usure des canalisations avec du plomb dans la flotte... le cout final 1,5 milliards de dollars
Une 2e ville connait le meme probleme aux USA. Il va falloir que les pays africains aident les USA à avoir de l'eau potable  :o  
 
Pour la jambe du gars barbecu gazole la dermato et grands brulés ont estimé que la dermato seule suffisait.
J'ai dit au patient que je le revoyais dans 3 semaines pour faire des selfies photos cliniques pour juger l'évolution.


je ne vis pas au USA :o

n°44634603
etoile64
Pas de bras, pas de 8a!
Posté le 27-01-2016 à 18:12:25  profilanswer
 

jaques_themac a écrit :

Hello,
 
Depuis quelques semaines j'ai d'énormes difficultés à respirer au moment ou je m'endors. J'ai 28 and et j'étais un gros fumeur depuis 10 ans (arrêté quand même 1 et demi ans y a 4 ans, repris depuis) mais je sais pas si ça un rapport qu'avec ça. Je m'explique :  
 
Au moment de tomber dans les bras de morphée j'ai la respiration qui devient de plus en plus lente, une amplitude respiratoire du remplissage des poumons de plus en plus faible. Puis au moment ou "je perd "conscience" et que j'arrive dans la première phase du sommeil j'étouffe, littéralement, comme si j'avais la tête sous l'eau je me réveil en sursaut. Y a une ou deux semaines je pouvais au mieux dormir 1h d'affilé comme ça, ça arrivait 7/8 fois au moment de dormir. La ça va mieux mais ça continue toujours et s'intensifie depuis QQ jours malgré l'arrêt des clopes. C'est comme si la fonction de respiration automatique s'arrêtait (ou deconnait) au moment de d'endormir
 
 
j'ai ces symptômes au réveil en plus, si j'arrive à dormir 8h : extrémités des membres engourdis (doigts, pieds)  
 
Je suis pas expert mais ca ressemble bien à de l'hypoxie.
 
 
Je prend des médocs. Je peux détailler si besoin (benzos & co/somnifère)
 
Ça peut être quoi ? Neurologique d'un effet secondaire d'un médoc ?  
 
J'ai fait des analyses (sang & coeur, tension artérielle normal, respiration normal, ecg normal) donc c'est un mystère.


 
Une piste peut être d'aller explorer vers un syndrome d'apnées du sommeil.

n°44634619
spiderben2​5
Posté le 27-01-2016 à 18:14:29  profilanswer
 

Dites je viens de recevoir de mon syndicat d'internes un caducée qui reprend quasi à l'identique la présentation de celui de l'Ordre.
J'imagine que ça n'a aucune valeur légale, mais ça peut vraiment rendre les forces de l'ordre plus clémentes en cas de stationnement à l'arrache ? :o

n°44634922
spiderben2​5
Posté le 27-01-2016 à 18:46:43  profilanswer
 

Je parle plutôt de se garer sur les emplacements payants en "oubliant" le parcmètre :o
De toute façon je prends très peu la voiture pour aller en ville donc c'était plus une question hypothétique...

n°44635089
par-hasard
Posté le 27-01-2016 à 19:08:49  profilanswer
 

Qu'en pense lexomilou ? est ce que le caducée permet d'éviter les prunes lors des visites ? :o

n°44635536
lexomilou
Posté le 27-01-2016 à 19:57:10  profilanswer
 

Quand j'étais dans une grande ville aucun souci... j'ai pas fait Lille.
Là j'ai reçu ma 2e prune dans ma nouvelle ville...
En fait le caducee permettait une certaine tolérance mais malheureusement tu as de bons trouffions qui te verbaliseront car tu auras un plus gros pénis qu'eux en restant purement objectif.
 
Au cas par cas. Là j'attends de voir pour ma double prune j'en ai une contestée et je vais faire de même pour la seconde je pense.
Si je perds je ne fais plus de visite dans la ville et je ne risque rien car aucune obligation légale de faire une visite et puis si une urgence c'est le 15.
Quitte à me faire pruner autant me transformer en Dr Pute.
 
Mais quand j'étais interne je me garais autour du palais de justice pendant 2 ans (appart de mon ex) et j'oubliais le parcmètre... pas de prunes :o

n°44635927
Big Blue
Live/Psn/Nid legeantbleu
Posté le 27-01-2016 à 20:32:30  profilanswer
 

Dans le doute je le met aussi. Je sais pas si ça fonctionne pour les ide mais c'est toujours ça à prendre :o


Message édité par Big Blue le 27-01-2016 à 20:32:43

---------------
[VDS] Steam Controller comme neuf, 35€ fdpin.
n°44637978
metacam
Posté le 27-01-2016 à 22:57:23  profilanswer
 


Le caducée, par définition, tu ne sais pas s'il t'aura sauvé à l' arrêt, tu peux juste constater quand tu as la prune sur ton pare-brise
 
par contre en direct c'est sympa:
- un tel au volant cadeau  
- et une autre fois un best-of qui aurait valu 6 point (ceinture+stop en mode à l'arrache en visite+ pas papier hormis caducée pourri d'interne avec mon nom) transformé en chépakoi à 20euros et 0 points

n°44638639
Profil sup​primé
Posté le 28-01-2016 à 00:36:49  answer
 

Bonsoiir!

 

Dites, j'ai une très très mauvaise mémoire. J'avais pas ce problème il y a quelques années mais j'ai l'impression que cest de pire en pire.
Ça vaut le coup d'en parler a un médecin généraliste ou pas? Sachant que je viens de déménager et donc je n'ai aucun médecin traitant :o

 

Rien qu'en voulant faire une simple recette de gâteau au chocolat je dois lire la recette au moins 5fois étape par étape, pas foutue de retenir l'enchaînement que je viens de lire... Je sais pas non plus ce que j'ai mangé dans la semaine, ou le contenu des discussions que j'ai pu avoir avec les gens... J'me rappelle vaguement des trucs mais cest pas précis ni dans le temps ni dans les faits. :o

 

À chaque fois je trouve que les gens autour de moi ont une super mémoire, mais c'est peut être la mienne qui est complètement pourrie et la leur qui est juste normale... J'sais pas quoi faire ni quoi en penser :o

Message cité 1 fois
Message édité par Profil supprimé le 28-01-2016 à 00:38:35
n°44639019
swimm3r
Pa ni pwoblem
Posté le 28-01-2016 à 02:28:48  profilanswer
 

Donepezil 10mg/j + mémantine 20mg 1 fois/j + rivastigmine 3mg 2 fois/j + galantamine LP 24mg/j, avec ça, ça devrait aller mieux :o

Message cité 1 fois
Message édité par swimm3r le 28-01-2016 à 02:31:37

---------------
FlickR
mood
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Posté le   profilanswer
 

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