Reprise du message précédent :

Vous l'avez la solution.... une grêve technique! et on sera nombreux à être à 100% derrière vous.

Si seulement c'était ce qui était proposé...
Mais non grosso merdo on envoie la FSE à la sécu qui a son tour envoie la part à la mutuelle qui est censé régler le médecin... la sécu refuse de gérer le TPG...
Alors que le plus simple est que la sécu qui pond ce système se débrouille pour se faire payer et ensuite la sécu nous rembourse intégralement et directement.
Comme le dit helmuth lors des remboursements on a une somme d'argent mais aucune info de qui ils ont payé...
Alors que cela serait simple de dire via une valeur boléenne TRUE or FALSE sur la FSE pour le paiement de la complémentaire. Mais simplicité ne rime pas avec fonction publique.

Car c'est bien cela le problème sans compte l'absence de paiement qui va donner des comportements abusifs de patients... mais aussi de certains praticiens...

Pour la patient l'effet pervers va être de ne plus payer. Pour la sécu on va voir progressivement la sécu augmenter la part complémentaire (super levier pour réduire le déficit) mais les complémentaires vont de leur coté augmenter le coût des assurances... donc au final le patient paiera plus (enfin ceux qui ne bénéficient pas de CMU, CMUc, ACS, AME, ALD).

Déjà pour les gens qui viennent en maison médicale de garde qui se disent CMU mais sans attestation on ne les prend plus (trop d'impayés de la sécu). Du coup ils vont aux urgences... parfois avoir juste un papier c'est trop dur pour certains...

attention .. .pour le tiers payant mutuelle il y as DEUX systemes  
les mutuelles en systeme AMELI : tu indique ta part AMC dans la FSE, la secu recoit et fait suivre a la mutuelle  
 
les mutuelles en DRE ( demande de remboursement electronique ) ou c'est une demande eclaté : FSE d'un coté ( sans mention de qui paye le reste ) DRE direct a la mutuelle ( sans lien savoir si le dossier est OK ou pas )  
les DRE permettent un remboursement plus rapide MAIS ont comme effet secondaire que si un dossier est rejeté par la secu, la mutuelle n'est pas au courant et paye quand même  
donc  un taux marginal de dossier INDUES a rendre  
 
sans compter que les conventions DRE sont une vrai galere a avoir vu qu'il faut le faire pour chaque medecin, et pour chaque situation de factu  
je sais que les généralistes bougent pas trop mais mes radiologues ils ont tous 2/3/4 sites de facturations des cas avec 6/7 c'est pas rare et mon best c'est 14

 
C'est vrai que pour le coup ça la fout mal que ce soit une MG/Gériatre parisienne qui se prononce...
 

 
Il doit bien y avoir une astreinte de chirurgiens dentistes dans ton coin/des urgences dentaires si tu es à proximité d'une grande ville...
 
En tout cas j'espère que ça va aller !

Bonjour
 
Est-ce que vous avez entendu parler de Cohorte Constances
 
http://www.constances.fr/espace-vo [...] tances.php
 
Vous en pensez quoi ?

dites j'ai l'esprit mal placé ou la principale raison pour avoir un strepto beta hemo a la chatte c'est se la faire bouffer par un mec qui a une angine ?

Y'a pas eu des cas liés à des tampons restés bien trop longtemps en place ? Ou je confonds avec du staph ?
On peut aussi parler de la recherche du portage pharyngé du gonocoque

le staph doré le SCT
 
et pour les localisations amusantes je me rapelle du prof de semio qui nous parlait de dépistage de chancres syphilitiques sur les amygdales

 
J'ai eu la version qui pensait que c'était biodégradable. Le tableau initial était fièvre + douleurs abdominales.
J'explique pas la gueule du truc et encore moins l'odeur quand il a été sorti...    
 
Je sors de ma mini garde. Le régul' a tenté de me faire sortir à 23h45 pour :
Homme 51ans alcoolisé sorti ce jour de la clinique avec une benzo. Pas plus d'infos... appel du patient je tombe sur son amie. En fait la clinique en question était un centre de cure (la 5e de l'année). Il est sorti ce jour et s'est enfilé une bouteille et demi de pastis et était un peu somnoleux . Rappelles du régul' qui a finalement décidé de l'envoyer directement aux urgences  

 
Merveilleux !
 
 

Et les numéros de facture et numéro de secu c'est pour les chiens?
Comment tu crois qu'est géré le retour en télétransmission ?
   
Quoi qu'il en soit, +1 avec bitman c'est chronophage et casse couille au possible.  
 
S'il y a bien un truc merdique dans notre taf c'est bien celui là.  

 
Aaaaah mais j'en sais rien moi! Je ne suis pas installé   je ne connais absolument rien du fonctionnement "administratif" d'un cabinet, mais du peu que j'ai pu échanger avec des consœurs, je m'en félicite    
 
Je cite juste ce que des connaissances installées me racontent.

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skiacol possiblement ?

tu peux pas passer un coup de téléphone pour être sur ?

Question un peu hypocondriaque style
si on a du diabète on s'en rend compte ? y'a un impact significatif ?

oui (polyurie, polydipsie, polyphagie) et oui (à moyen terme, atteintes rénales, cardio, cutanées).

Je crois que c'est bon alors  

Faut se calmer sur les pâtisseries, hein.

Je dois tout goûter

ya l'historique a ta pharma, tu leur demande ils te diront et pourront meme t'en donner un nouveau

Et les pharmacies qui prêtent de l'argent ça se passe comment alors  

 
 
Ca ne fonctionne qu'avec une carte de retrait CMU.

Tu peux très bien être asymptomatique aussi hein, surtout pour un type 2 (c'est d'ailleurs le mode de découverte le plus fréquent) et dans de très rares autres cas (type 1 atypique, MODY...)

Il faut faire un dépistage généralisé alors  

hb glyquée

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Heureusement que c'était pas un gastro enterologue  

Qques gouttes sur l'anus  

Tu confonds pas avec les popplers ?
 

les Toubibs
 
La méthylprednisolone, c'est sensé faire effet rapidement ?
 
Ca a un effet antidouleur ?
 

Tu l'as pourquoi déjà ?

Sciatalgie

 
Désolé je n'en prescris pas dans les lombalgies ni lombosciatiques. Je tape avec paracétamol/tramadol/ains/myorelaxants (diazepam powa   ). Quand hyperalgique aux urg, je titre    
 
Il y a le mythe que corticoïdes inflammation du disque toussa marche bien mais les méta analyses n'ont pas montré d'efficacité des corticoïdes per os. Tout comme les infiltrations  

J'ai déjà eu un peu de tout ça (paracetamol-tramadol-ibuprofene-aceclofenac-diazepam) mais rien n'y fait  (à part le diazepam qui permet un peu de sommeil malgré la douleur.
 
Du coup prescription de methylprednisolone mais j'ai pas l'impression que ça fasse quelque chose non plus
 
J'ai appelé mon MT qui me parle de tilidine/naloxone, on verra ...
 
Bref, j'ai mal

Naloxone ??? Oulà tu es sur de bien avoir entendu ton médecin ?  
La nalaxone est un antagoniste des morphiniques, on s'en sert dans le contexte d'intoxication aux morphiniques

C'est ça : https://www.medibib.be/produits/tin [...] g-ml-20-ml

T'es dans quel pays ? Car ces molécules ne me disent rien et en regardant de plus prêt elles sont disponibles hors France.
L'assoc tilidine/naloxone permet un effet prolongé de ce que j'ai pu lire.
 
Serais tu du pays de la frite

En effet  
 
On verra demain

Petite question : depuis 2 semaines environ, je me réveille avec une douleur dans le dos, genre barre "qui serre" entre les omoplates plutôt en bas de celles ci. Le matin c'est plus ou moins fort, ça disparaît en quelques heures pour revenir le lendemain matin. Rien n'a changé niveau couchage.
 
C'est bien relou
 
Ça sert à quelque chose d'aller consulter un généraliste pour ça, ou c'est "juste un bobo" et y'a rien à faire de toute façon?

Voir un toubib. Rien ne remplacera l'examen clinique.
C'est pas une question que se poserait un CMU