Reprise du message précédent :

 
Ok pour le premier point.
C'est la première fois qu'ils me font le coup ...

C'est pas plutôt parce que les autres pays paient plus cher le vaccin et du coup, les labos préfèrent les fournir plutot que de fournir la France ?
J'ai cru comprendre que c'était comme ça pour une partie des médicaments soi-disant en pénurie en France.

Non.
Les "ruptures" par quota ne durent pas aussi longtemps, là concernant les vaccins on va approcher des 12 mois de rupture, et il n'est prévu qu'un retour à la normale qu'en 2016.  

 
tant mieux comme ça, y'aura moins d'autistes  

C'est le temps de construite les usines ...

c'est bien ouvert aux personnels non médicaux ?
 
je bosse dans l'informatique médicale depuis de longues années, le module "informatique" m'intéresse grandement !

Puis parrait qu'on est pas prioritaire car on paie bien moins cher les vaccins que les voisin... Et qu'en suisse y a pas vraiment de rupture..

 
Je sais pas quelle était la chirurgie, mais c'est plutôt bien de donner ça en premed  

pareil pour plein de medocs, a force de faire baisser les prix en france, outre les faillites de pharmacie, bah les labos preferent envoyer leur stock la ou ca rapporte    
 
 
du coup bah on se prends regulierement la honte au comptoir, ha bah non vous aurez pas votre traitement et j'ai aucune date de retour c'est chouette "le meilleur systeme de santé du monde"  

J'ai lu tous vos posts mais je ne voulais pas parler non plus de la pénurie (bossant en PMI je suis au courant et je fais des BCG). Je voulais parler de la pertinence de faire ou non ce vaccin (dans un contexte où pas de pénurie) pour les nourrissons.  

J'ai reçu un courrier de l'ars ou je ne sais plus qui en juillet. Ils recommandaient d'arrêter de vacciner par bcg en île de France contrairement aux recos spécifiques à la région, à cause de la pénurie. La vaccination n'était plus qu'indiquée pour les enfants en conditions précaires ou avec des proches à risques venant d'un pays d'endemie, en gros.

Chez des enfants non à risque, même en idf, ça me paraissait assez discutable comme vaccination de toute façon, même si je la propose systématiquement.

 
Oui enfin faudrait pas en faire une généralité non plus, bon nombre d'officine ont un business "florissant", tu devrais surtout venir voir en campagne dans les petites villes les officines qui sont toutes seules sur un rayon de 20km et qui te vendent des médocs non-remboursés au moins 2x plus cher que dans une grande ville où il y a plus de concurrence et qui capte une grosse clientèle faute de concurrence accessible...
 
Et puis c'est clair que cette histoire d'intermédiaires qui revendent à l'étranger, c'est vraiment une grosse honte, d'ailleurs je ne comprends pas pourquoi ce ne serait pas les labos qui fourniraient directement via un système qui leur est propre et commun...
 
Les labos, les intermédiaires, les pharmaciens... la face sombre de la médecine et son business... (Désolé de penser ça, tu es peut-être plus clean que la moyenne des pharmaciens... ).

 
 
BCG, c'est la tuberculose, non ?
Ne pas vacciner contre la tuberculose, ça me parait surréaliste.  

Sérieux ca existe ?

 
Ben oui parce que t'as des endroits où les ARS les ont laissé s'implanter n'importe comment et où finalement il y a 2x plus d'officines qu'il n'en faudrait...

 
Notre pédiatre ne l'a pas recommandé pour notre fille. Donc on ne l'a pas fait. Après m'être renseignée, ça ne me gêne pas de ne pas le faire.  
Par contre, on a fait pour le moment tous les autres vaccins obligatoires/recommandés/conseillés (dont l'hépatite B).

 
Pourtant, la vaccination n'est plus recommandée de façon universelle maintenant.

Plus recommandée depuis 2008 sauf zones endémiques hors France ou IDF Mayotte et un autre endroit de mémoire. Bref on fait une recommandation pour l'île de France et on vaccine alors pourquoi on ne vaccinerait pas ailleurs comme par chez nous en Picardie. Ce n'est pas un vaccin que je propose mais j'en fais donc je me pose une question toute professionnelle sur les bénéfices (diminue la puissance du bk pulmonaire, évite les formes graves ) / risques (cicatrice et bcgite ?) et la non vaccination hormis en IDF. Personnellement je n'arrive pas à me faire une opinion d'où mon post pour avoir vos avis.  

 
 
Mon père a choppé la tuberculose, j'étais bien content d'être vacciné, c'est hyper contagieux cette saloperie.

 
Guyane.
 
Pour l'IDF c'est à cause de la population de migrants et de la promiscuité il me semble.
 
C'est moins risqué en campagne picarde quoi

 
Sauf que le vaccin ne protège pas totalement de la TBC...

 
Ah ça, c'est problématique effectivement
 
Une bonne saloperie la tuberculose

 
Justement n'est ce pas faire une "sélection" de préconisations à risque sur ces critères que tu décris alors que le bénéfice pourrait être supérieur sur la population vu la recrudescence des cas / les migrants non ?
 
Y'a des études qui traitent de ce sujet ? (Sorry iPhone et je poste entre 2 cs)
 

Je sais pas.
 
Mais pour bosser en hospitalier, on demande pas d'être vacciné contre la tuberculose avec IDR et tout ?
 

Tout à fait !

Mais la vraie cata proche de chez nous, c'est dans les pays de l'est, la TBC y fait des ravages, mais bon les choses vont dans le bon sens... (ex : ils investissent dans les dernières méthodes de diagnostique en passant de la culture de crachats (long !) à la PCR qui permet d'obtenir un résultat beaucoup plus rapide... et dans certaines villes t'as carrément des hôpitaux dédiés à la TBC... )

C'est à dire que les roumains viennent chez nous ?

Non, pas forcément (et heureusement), d'ailleurs je vois pas trop l'intérêt pour les roumains puisque le traitement de la TBC y est complètement gratuit (et heureusement). Par contre pour la Bulgarie et les pays des Balkans, là je ne connais pas...
 
Mais bon je parlais de la situation DANS ces pays, et pas du potentiel risque qu'ils nous font courir...

En ce moment les tuberculoses ultra résistantes permettent quand même de faire de beaux topos. Prise en charge, communication avec le patient et sa famille, antibiothérapie, interactions médicamenteuses et tout le tintouin.
Tous les powerpoint que ça donne

C'est plus intéressant

Tu fais quoi Grossebaltringue?

Je m'ennuie là

 
 
Comme boulot?

De mémoire : protection d'environ 65%, surtout contre les formes disséminés. Efficace contre les formes neuro.

Ça me paraît indispensable si tu bosses à l'hôpital, beaucoup moins si t'es pas au contact de migrants/précaires.

 
 
Je me souviens que l'antibiothérapie à l'époque avait de beaux effets secondaires psychotropes sur mon père

Ce matin 2 vaccins hépatite B et 2 neisvac faits
 
Avec ce talent je devrai faire homéopathe

Parce qu'en l'état ce n'est pas du tout gérable    
Que ce soit pour les pharmacies ou pour les patients.
Faut pas perdre de vue que les médicaments courants ce n'est pas les labos qui nous les fournissent mais les grossistes.
Et les grossistes, outre les médocs fournissent qqchose que ne fournissent pas les labos : des services.
 
Par ex. Mme Michu qui sort de chez Dieu le père, éminent cardiologue au CH voisin, avec son Pradaxa que tu n'as pas.
Tu le commandes, dans la demi-journée tu l'as.
Avec un labo, s'ils sont en clin à te l'envoyer, tu as tes commandes sous 3-4j, voir une semaine.  
 
Récemment Papy qui sort de l'hosto : prescription pour des médocs injectables à faire demain 6h au centre de dialyse.
Pas de pb, je décroche le téléphone, j'appelle le grossiste (situé à environ 60 bornes de la pharmacie) j'explique le pb et le caractère urgent du bordel à la nana.
Le directeur d'agence qui prend la comm "ouais pas de pb, je décolle de suite, avec tous ces cons de touristes je suis là dans 2h)
 
1h30 après le mec était là avec le matos.  
 
Espère pas demander ce genre de service à un labo, tu pourras cordialement aller te faire enculer ouais, mais il t'apportera aucune aide.  

C'est quoi le rythme actuel des fermetures / regroupements / abandon de licence ?
Une tous les 3j non?

faut voir le prix qu'il facture aussi le grossiste quand tu prends un truc NR, laisse tomber les prix si t'as que ca comme approvisionnement, le probleme des petites pharmas de campagne justement

et pour appuyer le clou sur les faillites en ce moment c'est une tous les 3j, florrissant le bussiness ouais

Justement, tu mets en balance les prix et le service.
T'as soit l'un soit l'autre.
C'est pour cela qu'il faut bosser avec les labos et les grossistes.

Les (enfin la mienne et au moins une autre en tout cas) pharmacies s'arrangent entre elles quand ils leur manquent un truc, ils se dépannent mutuellement.

Çà cogne dur sur les soignants en ce moment !