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Auteur Sujet :

[topic santé] Chambre de garde - no diag c'est pas docti ici

n°62185259
Leskipper
MAKE HFR GREAT AGAIN
Posté le 21-02-2021 à 10:45:11  profilanswer
 

Reprise du message précédent :

poulpeleach a écrit :

Teleconsult pas possible ?


On ne m'a pas proposé...
 
Je vais voir demain du coup mais j'ai jamais été aussi mal. Seul les dolipranes me font de l'effet pour quelques heures..

mood
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Posté le 21-02-2021 à 10:45:11  profilanswer
 

n°62185558
gabug
Posté le 21-02-2021 à 11:28:52  profilanswer
 

Leskipper a écrit :

C'est un test PCR.

 

Je pensais aussi à une grippe mais qui dure 1 semaine et aussi forte, j'ai jamais eu...


Il n'y a quasiment pas de grippe en France en ce moment.

n°62185560
gabug
Posté le 21-02-2021 à 11:29:20  profilanswer
 

Leskipper a écrit :

 

Non car ils refusent si t'as des symptomes covid et j'ai eu mes résultats que hier... donc j'irai demain matin


Hein ??

n°62185954
Om@r
Oh, indeed
Posté le 21-02-2021 à 12:24:18  profilanswer
 

Leskipper a écrit :

Est-ce que vous savez si les tests oropharyngés sont 100% fiables?
 
J'ai absolument eu tout plein de symptomes différents depuis lundi : fièvre, toux, maux de tête, nausée, impression d'avoir une gueule de bois en voiture, fatigue et courbatures.
 
J'ai fait mon test vendredi qui s'avère négatif.  
 
Je suis toujours mal, je tousse car ça me chatouille dans le fond de la gorge ce qui implique un mal de tête à chaque coup de tout, j'ai le nez bouché et j'ai des coups de chauds et froids.  
 
Jamais été mal à ce point et aussi longtemps...


 
Oropharyngé c'est en alternative quand nasopharyngé pas possible, et même en naso rarement ça sort pas car tout est parti plus bas =>test de fluides respiratoires le plus profond possible (bon le LBA chez un covid il a tendance à se noyer rapidement  :o )
 
Y a un pounième de grippe et de vrs qui circulent quand même, même si ça n'a rien à voir avec une saison normale (en ce moment je fais du multiplex pour pas gâcher du reactif commandé l'été dernier  :o )

n°62185982
Leskipper
MAKE HFR GREAT AGAIN
Posté le 21-02-2021 à 12:28:22  profilanswer
 

Om@r a écrit :


 
Oropharyngé c'est en alternative quand nasopharyngé pas possible, et même en naso rarement ça sort pas car tout est parti plus bas =>test de fluides respiratoires le plus profond possible (bon le LBA chez un covid il a tendance à se noyer rapidement  :o )
 
Y a un pounième de grippe et de vrs qui circulent quand même, même si ça n'a rien à voir avec une saison normale (en ce moment je fais du multiplex pour pas gâcher du reactif commandé l'été dernier  :o )


 
J'ai pas tout compris :o
 
Mais en gros c'est un test au Luxembourg qui se fait en drive in donc en oropharyngé. Le naso c'est uniquement quand tu vas en laboratoire

n°62186019
Om@r
Oh, indeed
Posté le 21-02-2021 à 12:33:44  profilanswer
 

Leskipper a écrit :


 
J'ai pas tout compris :o
 
Mais en gros c'est un test au Luxembourg qui se fait en drive in donc en oropharyngé. Le naso c'est uniquement quand tu vas en laboratoire


 
En France en drive in on fait du nasop  
 
Au niveau sensibilité fluides respiratoire profond > nasopharyngé > oropharyngé  
 

n°62186093
Leskipper
MAKE HFR GREAT AGAIN
Posté le 21-02-2021 à 12:45:30  profilanswer
 

Ah ben au Lux c'est oro

n°62186677
tarpan66
Posté le 21-02-2021 à 14:06:01  profilanswer
 

Mellodya a écrit :

C’est fou le nombre de médecins que je connais qui refuse les patients sans test PCR.


Tu veux dire sans "test PCR négatif"  non ?


---------------
[TU] - Légumes Fermentés, choucroute, kimchi et autres lactos  
n°62187403
bartille
Posté le 21-02-2021 à 16:14:26  profilanswer
 

Leskipper a écrit :

C'est un test PCR.

 

Je pensais aussi à une grippe mais qui dure 1 semaine et aussi forte, j'ai jamais eu...


En même temps une vrai grippe c'est 10 jours pas bien. Donc c'est possible. Les test PCR, surtout si tu as des symptômes, c'est quand même assez fiable. Et ça me fait halluciner un médecin qui refuse de voir un patient.

n°62187607
Mellodya
Posté le 21-02-2021 à 16:53:01  profilanswer
 

tarpan66 a écrit :


Tu veux dire sans "test PCR négatif"  non ?


 
Je pense que c’est surtout pour séparer les gens. Perso je sépare pas et j’applique la désinfection du cabinet et ça se passe très bien. J’ai pas besoin de savoir si j’ai une personne Covid + devant moi ou non, le test me le dira sous 48h et la prise en charge ne changera pas.

mood
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Posté le 21-02-2021 à 16:53:01  profilanswer
 

n°62187886
sundae cen​t
Posté le 21-02-2021 à 17:37:44  profilanswer
 

Je n'irais pas jusqu'à parler de déserteur, mais c'est un peu le genre de mot qui me vient à l'esprit en premier quand je vois des collègues faire ça en 2021. En mars 2020, pourquoi pas. Mais à présent, même en étant personne à risque, t'es vacciné, t'as des masques partout, faut pas déconner.

n°62189021
Leskipper
MAKE HFR GREAT AGAIN
Posté le 21-02-2021 à 20:06:47  profilanswer
 

bartille a écrit :


En même temps une vrai grippe c'est 10 jours pas bien. Donc c'est possible. Les test PCR, surtout si tu as des symptômes, c'est quand même assez fiable. Et ça me fait halluciner un médecin qui refuse de voir un patient.


 
Je vais sonner demain car bien que j'ai eu une acalmie provisoire l'aprem, je suis de nouveau gelé et pas bien :o

n°62189122
Adiht
Posté le 21-02-2021 à 20:17:52  profilanswer
 

T'as perdu le goût l'odorat ?


---------------
topic amp enfants et parentalité différents
n°62189648
Leskipper
MAKE HFR GREAT AGAIN
Posté le 21-02-2021 à 21:20:36  profilanswer
 

Adiht a écrit :

T'as perdu le goût l'odorat ?


Non c'est bien le seul truc que j'ai pas eu avec la diarhée

n°62190433
gabug
Posté le 21-02-2021 à 22:48:07  profilanswer
 

bartille a écrit :


En même temps une vrai grippe c'est 10 jours pas bien. Donc c'est possible. Les test PCR, surtout si tu as des symptômes, c'est quand même assez fiable. Et ça me fait halluciner un médecin qui refuse de voir un patient.


Encore une fois la grippe ne circule pas en ce moment donc c'est très peu probable.
En revanche un syndrome viral lié à du VRS, adéno ou autre qui monte en ce moment, pourquoi pas.

n°62191104
lexomilou
Posté le 22-02-2021 à 06:55:54  profilanswer
 

Mellodya a écrit :

C’est fou le nombre de médecins que je connais qui refuse les patients sans test PCR. Elle est où l’éthique et la déontologie ... y a des baffes qui se perdent.


 
Je confirme complètement stupide.  [:cosmoschtroumpf]  
Ils veulent peut être voir que des personnes en bonne santé aussi  [:raph0ux]

n°62191317
tarpan66
Posté le 22-02-2021 à 08:34:54  profilanswer
 

lexomilou a écrit :

Je confirme complètement stupide.  [:cosmoschtroumpf]  
Ils veulent peut être voir que des personnes en bonne santé aussi  [:raph0ux]


Secteur 2 , que des patients en bonne santé, 5mn/patient  [:cisco1:1]  
Le pied  [:angellus2:3]


---------------
[TU] - Légumes Fermentés, choucroute, kimchi et autres lactos  
n°62192060
igor1984
Posté le 22-02-2021 à 10:21:06  profilanswer
 

Bonjour les gens, je me demandais si un kiné pouvait émettre un document attestant qu'une articulation fonctionnait bien après examen, ou s'il fallait passer obligatoirement par un médecin (avec le cas échéant une radio) pour cela ?  Merci :)

n°62192178
rab68
Posté le 22-02-2021 à 10:34:32  profilanswer
 

Bah pose la question à ceux qui te demande ce document attestant qu'une articulation fonctionne bien

n°62192310
igor1984
Posté le 22-02-2021 à 10:48:09  profilanswer
 

La situation ne se présente pas encore, je demandais pour anticiper au cas où ;)

n°62192854
Profil sup​primé
Posté le 22-02-2021 à 11:34:44  answer
 

La réponse reste la même. Ça dépendra de qui te la demande / dans quel contexte et pour quelles raisons.


Message édité par Profil supprimé le 22-02-2021 à 11:34:55
n°62193430
Syzygie
ὁ θεός δυνατός ἐστί
Posté le 22-02-2021 à 12:25:52  profilanswer
 

Salut, une connaissance ressent depuis 2 mois plusieurs fois par jour, souvent le soir, ce qui semble correspondre à des palpitations. Avec un stéthoscope j'ai écouté son coeur, juste pour le rythme que j'ai trouvé "irrégulier". Elle sort du doc, qui lui a dit que ses battements étaient réguliers, et que ça devait être dû au stress et à la fatigue(personne très très stressée et anxieuse). Si ça continue, la doc lui a dit qu'elle lui ferait faire une pds pour voir si pas anémie.
Ma question :
 
quand considère-t-on qu'un rythme est irrégulier?
C'est purement subjectif ou pas?
 
Chez ma connaissance, à chaque fois que je prends son pouls ou écoute son coeur, il y a clairement des variations autour du rythme de base. Même pas besoin de 15s pour le détecter.

Message cité 2 fois
Message édité par Syzygie le 22-02-2021 à 12:27:00
n°62193644
tarpan66
Posté le 22-02-2021 à 12:42:59  profilanswer
 

Faut voir aussi si c'est pas comme le généraliste que consulte ma femme qui prend la tension en 5s chrono tout en parlant et qui trouve toujours "12/8-tout-va-bien!"


---------------
[TU] - Légumes Fermentés, choucroute, kimchi et autres lactos  
n°62193666
Leskipper
MAKE HFR GREAT AGAIN
Posté le 22-02-2021 à 12:45:18  profilanswer
 

Bon ben voila j'ai fait la totale, test naso et prise de sang, wait and see.  
 
Mon medecin refuse pas les symptomatiques, juste la secrétaire qui a dit n'importe quoi


Message édité par Leskipper le 22-02-2021 à 12:45:26
n°62193746
etoile64
Pas de bras, pas de 8a!
Posté le 22-02-2021 à 12:51:35  profilanswer
 

tarpan66 a écrit :

Faut voir aussi si c'est pas comme le généraliste que consulte ma femme qui prend la tension en 5s chrono tout en parlant et qui trouve toujours "12/8-tout-va-bien!"

 

En même temp, la tension en systématique chez un patient jeune ca n'a aucun intérêt... A part faire plaisir au patient.

 

Y avait un article top de Jaddo sur le sujet.

Message cité 2 fois
Message édité par etoile64 le 22-02-2021 à 13:47:31

---------------
« Moi, je suis un désespéré joyeux. J'ai cette mélancolie slave collée à l'âme. J'aime boire et pleurer. »
n°62194373
tarpan66
Posté le 22-02-2021 à 13:38:37  profilanswer
 

Disons qu'heureusement qu'elle a pu compter sur sa sage-femme pour détecter son hypertension gestationelle…


---------------
[TU] - Légumes Fermentés, choucroute, kimchi et autres lactos  
n°62194874
gabug
Posté le 22-02-2021 à 14:11:18  profilanswer
 

Syzygie a écrit :

 

quand considère-t-on qu'un rythme est irrégulier? .


Sur l'ECG

n°62195192
Tillow
J'aime les tierces picardes.
Posté le 22-02-2021 à 14:37:32  profilanswer
 

etoile64 a écrit :


 
En même temp, la tension en systématique chez un patient jeune ca n'a aucun intérêt... A part faire plaisir au patient.
 
Y avait un article top de Jaddo sur le sujet.


C'tun scandale, je veux savoir si j'ai 12/8 ou 12/7 :o


---------------
Stabatmaterophile - Witches, Bitches and Britches.
n°62195257
tails38
Posté le 22-02-2021 à 14:42:41  profilanswer
 

Premier test PCR pour madame.
Pas de perte de gout / odorat ni fièvre
Fatigue + courbatures.... depuis 3 à 4j
Parrait qu'il n'y a pas de grippe en ce moment :o
Je test l'éfficacité de mon vaccin :o


Message édité par tails38 le 22-02-2021 à 14:42:58
n°62195638
lilidurhon​e
Posté le 22-02-2021 à 15:17:23  profilanswer
 

Dites c'est normal d'avoir encore des effets secondaires du vaccin une semaine après ?
À moins que je dois mettre ça sur le manque de sommeil de ce weekend

n°62195812
etoile64
Pas de bras, pas de 8a!
Posté le 22-02-2021 à 15:28:52  profilanswer
 

Tillow a écrit :


C'tun scandale, je veux savoir si j'ai 12/8 ou 12/7 :o


 
"J'ai combien???
-13/7
- C'est bizarre j'ai 12/6 d'habitude"
 
 [:poogz:5]


---------------
« Moi, je suis un désespéré joyeux. J'ai cette mélancolie slave collée à l'âme. J'aime boire et pleurer. »
n°62195894
Syzygie
ὁ θεός δυνατός ἐστί
Posté le 22-02-2021 à 15:33:31  profilanswer
 


Je vais être têtu mais ça revient un peu au même non? A partir de combien de décalage en ms ou autre système on considère une arythmie? Il y a des tables? Il doit exister plusieurs types d'arythmie, etc...
Je ne remets pas en cause la mg hein, elle n'a surement rien entendu d'inquiétant et basta, moi ce qui m'intéresse c'est le seuil de diag "arythmie, on ouvre" (je deconne :o)
:jap:

n°62195907
Adiht
Posté le 22-02-2021 à 15:33:59  profilanswer
 

Dites pourquoi certains labos font les 2 narines et d'autres 1 seule pour le pcr ?


---------------
topic amp enfants et parentalité différents
n°62195923
etoile64
Pas de bras, pas de 8a!
Posté le 22-02-2021 à 15:35:02  profilanswer
 

S'il y a une FA, ou des extrasystoles vraiment nombreuses et handicapantes.
 
Après ca peut aussi être des salves de tachycardie, mais seul le volter ECG peut le mettre en évidence si c'est assez fugace.


---------------
« Moi, je suis un désespéré joyeux. J'ai cette mélancolie slave collée à l'âme. J'aime boire et pleurer. »
n°62195964
Tillow
J'aime les tierces picardes.
Posté le 22-02-2021 à 15:36:56  profilanswer
 

etoile64 a écrit :


 
"J'ai combien???
-13/7
- C'est bizarre j'ai 12/6 d'habitude"
 
 [:poogz:5]


[:ddr555]


---------------
Stabatmaterophile - Witches, Bitches and Britches.
n°62196283
gabug
Posté le 22-02-2021 à 15:56:32  profilanswer
 

Syzygie a écrit :


Je vais être têtu mais ça revient un peu au même non? A partir de combien de décalage en ms ou autre système on considère une arythmie? Il y a des tables? Il doit exister plusieurs types d'arythmie, etc...
Je ne remets pas en cause la mg hein, elle n'a surement rien entendu d'inquiétant et basta, moi ce qui m'intéresse c'est le seuil de diag "arythmie, on ouvre" (je deconne :o)
:jap:


Ben c'est compliqué, il y a plein de types d'aryrhmies permanentes ou temporaires, et ça se détecte sur l'ECG à partir de symptômes d'orientation ou sur une arythmie suspectée à l'auscultation ou lors d'une mesure oscillométrique de la PA.

 

Après c'est très large, ça peut aller des salves d'extrasystoles à de la TV en passant par la FA, etc. C'est pas l'irrégularité en soi qui détermine la gravité, c'est un peu plus complexe que ça.

n°62197072
Om@r
Oh, indeed
Posté le 22-02-2021 à 17:01:26  profilanswer
 

Adiht a écrit :

Dites pourquoi certains labos font les 2 narines et d'autres 1 seule pour le pcr ?


 
Y a certaines instructions venant d'en haut (DGS...) qui mentionnaient explicitement de passer par les 2 narines.
En pratique, si le prélèvement est bien fait (nasopharynx), pas d'intérêt (à part le sadisme  :o )

n°62197322
mattgiver
joueur de bouse
Posté le 22-02-2021 à 17:24:06  profilanswer
 

Certain indique 20 % de faux nég. suite à de mauvais prélèvements nasopharyngés, les test salivaires RT PCR serait au final plus fiable .

Message cité 1 fois
Message édité par mattgiver le 22-02-2021 à 17:30:15

---------------
Je suis riche des biens dont je sais me passer.
n°62197560
Om@r
Oh, indeed
Posté le 22-02-2021 à 17:52:03  profilanswer
 

mattgiver a écrit :

Certain indique 20 % de faux nég. suite à de mauvais prélèvements nasopharyngés, les test salivaires RT PCR serait au final plus fiable .


 
Les métas analyses montrent que le nasopharyngé est le gold standard en termes de performances (sensibilité et spécificité).
 
Après la sensibilité de la salive semble vraiment pas dégueux ... quand t'arrives à sortir quelque chose !
 
Le problème de la salive c'est avant tout que c'est une matrice très chiante à traiter au niveau de l'extraction des acides nucléiques (viscosité, pH, enzymes et/ou autres substance interférentes avec les réactions PCR...)
 
Sur mes machines "standards" j'ai pas de kits performants qui ne nécessitent pas un important prétraitement (donc du temps technicien) donc vu les volumes que j'ai à traiter c'est niet.
 
Pareil pour les méthodes PCR "dédiées" salive type EasyCov, c'est pas très compliqué mais c'est du traitement individuel avec beaucoup de manip' donc pour faire du volume c'est niet.
 
Après j'ai vu que y avait aussi de l'antigénique salivaire à Saint-Étienne, en alternative à l'antigénique nasopharyngé si les perf sont validées pourquoi pas ?
 

n°62197578
tarpan66
Posté le 22-02-2021 à 17:55:33  profilanswer
 

Om@r a écrit :

Y a certaines instructions venant d'en haut (DGS...) qui mentionnaient explicitement de passer par les 2 narines.
En pratique, si le prélèvement est bien fait (nasopharynx), pas d'intérêt (à part le sadisme  :o )


Il y a eu d'autres instructions mentionnant qu'une seule narine suffisait… cette pandémie n'est qu'une suite de revirements permanents…


---------------
[TU] - Légumes Fermentés, choucroute, kimchi et autres lactos  
n°62197601
Syzygie
ὁ θεός δυνατός ἐστί
Posté le 22-02-2021 à 18:00:23  profilanswer
 

gabug a écrit :


Ben c'est compliqué, il y a plein de types d'aryrhmies permanentes ou temporaires, et ça se détecte sur l'ECG à partir de symptômes d'orientation ou sur une arythmie suspectée à l'auscultation ou lors d'une mesure oscillométrique de la PA.
 
Après c'est très large, ça peut aller des salves d'extrasystoles à de la TV en passant par la FA, etc. C'est pas l'irrégularité en soi qui détermine la gravité, c'est un peu plus complexe que ça.


 
 :jap:

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