Reprise du message précédent :
N'insistes pas je te prêterai pas mon reblochon

on demande juste des tests régulièrement durant la grossesse. Théoriquement on n'a pas de contact avec le sang du bébé, sauf au moment de la naissance. Là ils font le rhésus du bébé. Si négatif, on ne voit rien venir, si positif l'infirmière se radine deux jours après avec une tite piquouze pour annuler les anticorps chez maman. Pour protéger le bébé suivant, éventuellement positif lui aussi.  
NB même si les futurs parents sont tous deux négatifs, maman a droit aux tests toute la grossesse. Maman sûre papa...et allez donc demander qui est vraiment papa, et avec le sourire !

ya 2% de mohamed
 
mais on parle d'anthony à 5%
 
sinon, heu, mvoyez quoi
 
 

 
C'est pas exactement comme ça que ça se passe il me semble pour être tout à fait juste.
 
Si mère RH- et conjoint Rh+ (ou si doute sur le père) il faut faire proposer un génotypage foetal sur sang maternel à 12 SA.
 
Si le foetus est Rh-, il faut confirmer 15j après.
 
Si le foetus est Rh+, le Rhophylac est fait au moindre risque (métrorragies, version externe, traumatisme...) avec RAI datant de moins d'une semaine et injection systématique de Rhophylac à 28 SA même si pas de risque. Il y aura aussi une surveillance spécifique pour vérifier que le foetus va bien dans certains cas (en recherchant des signes d'anémie foetale par échographie notamment).
 
A l'accouchement il faudra refaire du Rhophylac dans les 72h si foetus Rh+.

4 enfants dont trois positifs, je suis négative . Ma fille négative a vécu récemment la même chose. Prise de sang de contrôle (RAI) , régulièrement . Le petit, positif. Et piquouze pour elle. C'est assez simple en fait, en dehors de cas particuliers genre traumatisme mettant en contact bébé et maman. Entre son vécu et le mien, à 30 ans d'écart, pas de différence.

Je pense que la prise en charge de cette problématique a un peu changée en 30 ans  
 
En tout cas les reco actuelles c'est ça.

Ici ils se font pas chier. Si mère Rh - —> Rhophylac. Qqsoit le statut du père. Qu’il y ait un doute ou non sur son identité  

[quotemsg=555840
 

tu n'es pas en France si? Ta fille y a t elle fait son suivi? Parce que si oui, elle devrait vite changer pour un gynéco qui suit a minima les recommandations... Le rhophylac à 28SA il n'y a vraiment que les vieux blaireaux qui ne le prescrivent pas
 

Pas de genotypage fœtal? C'est devenu quasi systématique dans mon coin dès que la mère est RH négatif (et quel que soit le statut paternel on est d'accord )

Non aucun.

 
 
Question troudbal   Mon père (65ans) est sous anti-coagulants suite à la pose de plusieurs stents au niveau des artères cardiaques, et a passé un test de sang dans les selles qui s'est révélé... positif    
 
Il est emmerdé pas des problèmes d'hémorroides depuis qu'il est jeune, mais depuis qu'il est sous anti-coagulants, un frottement un peu trop fort avec le PQ suffit à le faire saigner.  
 
Du coup 2 questions:
 
1) Est-ce que des problèmes d'hémorroides peuvent faire foirer le test?
2) Si ce n'est pas le cas, à quoi on doit s'attendre? ...

OK donc y'a des recommandations sur ce qu'il faut faire, mais pas d'obligation quelconque. Merci pour l'info
 
C'est passé, mais le gynéco de ma femme avait prescrit les RAI mais disait du Rophylac que c'était un truc inutile si les RAI étaient négatives. 'fin elle a quand même eu son Rophylac par la SF en cours de grossesse puis à l'accouchement.

   
Le mec n'a rien capté a la finalité du truc...

C'est un vieux qui a gardé ses méthodes de vieux et qui ne souhaite pas appliquer les recommandations récentes.
Ma femme l'a quitté après le coup du Rophylac et un autre (qui aurait pu être grave aussi)  

 
1) Clairement oui. Tout ce qui peut amener du sang humain dans les selles peut entraîner un résultat faussement positif (hémorroïdes, règles, prise en excès de substance susceptibles de faire saigner le tube digestif : alcool, aspirine etc...)
2) normalement 2e étape : coloscopie

 
bah si, et oui elle a eu son suivi. RAI négatif, inutile de lui faire quoi que ce soit dixit le toubib. Le vieux blaireau en question étant tout de même un jeune blaireautin !  

   Ici ça a été ça pour les 3 (dernière grossesse il y a 2 ans).
Le gyneco me dit qu'on est certain de la mère mais pas du père donc dans le doute...    

Je trouve ça grave...  

Difficile de juger de la prise en charge à partir d'un témoignage rapporté sur un forum, il y a peut-être eu incompréhension de part et d'autre, peut-être que le médecin a simplifié à outrance les explications données etc...

Salut, j'ai un petit de 9 ans qui est chroniquement constipé, et tourne chroniquement aux cures de macrogol...ça a été mieux un moment, mais là rebelote. On n'a jamais trouvé la cause exacte, et pour l'instant il n'a vu "que" des pédiatres et est suivi par une psychologue, en partie pour ça. Pas d'avancée.
Actuellement, il fait à peine une selle par semaine(il a déjà été à l'hôpital, où il a évacué de lui-même in extremis un fécalome avant l'entrée des doigts), et depuis quelques semaines "le suppo du dimanche" aidait. Mais ça ne fonctionne plus.  
Comme il a plus ou moins "toujours" été constipé, je pense à un souci physiologique. Ce qui est perturbant c'est que parfois, en lui mettant une motivation/récompense s'il va aux toilettes, dans le 1/4 d'heure ça marche. Mais ça non plus ça ne marche plus...
On vient de nous "conseiller" un pédiatre qui traiterait pas mal de ce genre de troubles (encoprésie,...) mais est-ce-qu'on ne va pas encore se diriger vers 6 mois de traitement de forlax, etc...
Ca vous choque si je l'emmène chez un gastro-entérologue? J'ai peur qu'il se détruise petit à petit le rectum,etc...et j'aimerais bien un état des lieux
 

Il avait mis du temps à évacuer le méconium? Quand j’étais en pédiatrie on nous avait parlé d’un cas de Hirschsprung diagostiqué très tardivement car l’atteinte était très distale.

Bonsoir,
 
Je ne voulais pas créer un topic rien que pour cette question, mais je me renseigne sur le vaccin pour le Papillomavirus.  
Sur les différents sites, ils ne font que copier coller au mot prêt, mais je constate que le vaccin semble concerner que les jeunes <19 ans.
Après cette âge, il n'y a rien, ça ne sert à rien ?

Il est recommandé de le faire encore vierge en fait. D'où cette recommandation de le faire le plus jeune possible. Perso, je l'ai fait à 21 ans mais j'étais encore vierge.

Ça ne me dit rien...
 

Mais cela signifie que ayant eu de rapport, nous pouvons potentiellement l'avoir (virus) et que le vaccin ne servirait à rien ?

85% de la population sexuellement active est porteur d'HPV. Les 15% ça doit être des gens qui n'ont connu qu'un partenaire, qui lui même n'a connu qu'un partenaire
 
Une fois porteur, la vaccination (prophylactique) ne sert plus à rien. D'où le fait qu'elle soit effectuée avant le premier rapport.

Merci, je comprend mieux maintenant

Pernaut qui teste la visite du pédiatre en téléconsultation    

La teleconsultation, le truc le plus debile qui ai été inventé sur terre.

 
Je ne sais pas comment ça fonctionnne mais quand ton gamin a de la fièvre, qu’il est de fait, exclu du kindergarten / école pour 24 a 48h (après la fin de la fièvre). Que le seul truc à faire c’est de lui donner du paracetamol et attendre. Que tu le sais. Dans ce cas, perso, je me jetterais sur la télé consultation si ça me permet d’avoir un justificatif médical qui me permet de poser mes 2 jours de sans solde sans emmerdes de la part de mon employeur.

 
Tu ne peux pas le savoir justement, tout comme c'est déjà difficile parfois à savoir en consultation physique.
Je peux comprendre la téléconsultation pour un douzième renouvellement de betahistine mais pour des cas aigus, j'ai quand même du mal...

Ben moi j'y vois surtout l'avantage pour effectivement les renouvellements, ou de toute façon on peut pas y faire quand chose...
Dans 3 mois je retourne chez mon médecin "bonjour, c'est pour mon renouvellement d'ordonnance". Tout ce qu'il va faire c'est une ordonnance marquée "Tramadol 100mg effervescent, qsp 6mois" (bon, ok, il va aussi prendre ma tension, et écouter mon rythme cardiaque, certes).

Imaginons qu'en téléconsultation le praticien passe à coté de quelque chose de grave parce qu'il n'a pas pu examiner le patient de près.  
Juridiquement comment ça se passe ?

 
 
FYP  

J'avoue ça m'arrive d'oublier la tension quand je la prends, quasi immédiatement. Ca fait pas sérieux, mais je demande alors au patient "j'ai dit combien, au fait ??" Idem pour le poids/taille des enfants, si on le fait de façon un peu distraite. On est humain.
 
Je suis assez dubitatif sur la téléconsult pour les raisons de risque médicolégal évoqué plus haut, mais c'est effectivement assez tentant d'ouvrir des créneaux où on "rush" des trucs un peu pépères. Le problème, c'est que c'est pas si fréquent les renouvellements pépères. Et puis à partir d'un certain âge, même un patient sans plainte, je fais un examen physique minimal...

 
Va falloir attendre les 1eres plaintes pour le savoir. Y'a 2 options  
 
- Soit il sera estimé que le médecin vu que c'est de la téléconsultation, n'avait PAS la capacité de trouver ce qq chose, ça ne sera donc pas de sa responsabilité, on changera donc la loi (soit pour interdire la téléconsultation, soit pour l'autoriser uniquement si le patient a été consulter physiquement y'a moins de x mois)
- Soit ça sera de la responsabilité du médecin, qui ne doit autoriser la consultation QUE s'il est sur de son coup (haha !) et du coup les médecins ne feront plus de téléconsultation même si la loi les y autorise, vu ce qu'ils risquent de prendre derrière.
 

 
Ben si justement. Parce que si je bossais pas, j'amènerais pas ma gamine chez le medecin pour un rhume. J'attendrais 2/3 jours sous paracétamol. Là, si j'y vais, comme dit, c'est UNIQUEMENT pour avoir mon certif pour mon employeur.

 
Je pense que le médecin sera le grand perdant. Il n'a pas mis à sa disposition les moyens disponibles qu'il avait à savoir une vraie consultation.  
On pourra lui reprocher aussi de ne pas avoir vérifier certains points.
Déjà qu'on a condamné un médecin en lui reprochant de ne pas avoir fait un 2e scanner à moins de 24h d'intervalle avec un premier scanner normal... je n'imagine même pas pour le reste    
 
La téléconsultation je lui trouve un grand intérêt en dermatologie, orthopédie (avis ortho sur une radio, une prise en charge), neurochir (déjà le cas avec à Clermont Ferrand une condamnation d'un neurochir et médecin du 15...)

 
Tu me prêteras ta boule de cristal.

suite aux conseils j'ai baissé ma conso de sucre et mes petites inflammations ont disparues.
Restent les grosses
J'ai une contracture, une tendinite et une légère sciatique. Je pense prendre du voltarene(anti inflammatoire) en comprimés mais j'avais aussi eu du diazepam(décontractant). Je ne sais plus par contre si je peux prendre les 2 simultanément ou si je ne dois prendre que le voltarene
edit: pas besoin de répondre, faut pas cumuler

Un petit cas d'hémato qui sort des LLC ...
Patiente de 43 ans, bilan pré-op.
Légère lymphocytose isolée (4.6G/L) sur l'hémogramme.
Pas d'anomalie du scattergram et pas d'alarme sur l'automate, mais la présence déjà d'une légère hyperlymphocytose sur le dernier antécédent disponible  motive un contrôle du frottis
Au frottis, lymphocytose polymorphe avec cependant quelques cellules binucléées
 

 
L'immunophénotypage et le caryotype confirme le diagnostic de lymphocytose polyclonale à lymphocytes binucléés
 
Hémopathie rare décrite pour la première fois il y a une grosse 20aine d'années (probablement sous-diagnostiquée), avec anomalie récurrente du chromosome 3, patiente typiquement jeune, fumeuse, parfois légère splénomégalie
Considérée comme indolente, mais à surveiller (5-10% d'apparition d'hémopathie lymphoïde sévère à 5 ans)
On ne sait pas encore s'il s'agit d'un syndrome "pré-malin" (pas d'association claire entre les anomalies moléculaires décrites et celles des hémopathies malignes constatées plus tard), ou la manifestation d'une réponse immune anormale (au tabac, plus association fréquente avec un certain variant HLA) qui à force d'entretien et de chronicité finirait par sélectionner un clone malin.
Si vous en voyez passer, il y a un observatoire au CHU de Nancy qui suit la cohorte nationale des cas qui leur sont remontés