Reprise du message précédent :
Amis de la pharmacie, bonsoir
Je me pose une petite question sur les corticoides. Le pic de corticoides a 10 heures du matin j'ai halluciné ou bien?
Si il existe vraiment, est ce que ca veut dire qu'il faut eviter de donner des corticoides le matin?
Est ce que la cortisone et la corticoide c'est la meme chose?
Merci beaucoup

la cortisone est un corticoïde parmis d'autres
 
le pic est effectivement plutôt le matin ; donc il faut plutôt donner les corticoïdes le matin pour éviter que l'organisme subisse un rétrocontrôle à un omment inopportun et stoppe les surrénales.

le matin ou le soir?  
Si j'ai bien compris si on lui donne le matin, le corps va voir qu'il a de la cortisone en lui donc va arreter d'en produire.
C'est seulement un pic de cortisone ou un pic de plusieurs corticoides? Dans ce cas est ce qu'il faut eviter tous les corticoides ou seulement certain le matin?
Merci beaucoup de ta reponse

 
Tout à fait   , les étudiants en médecine ne boivent pas plus que les autres..  c'est juste les études qui sont plus longues !!!    
 
Petit détail pour toi THIBAULT007, ce foutu concours tu ne peux le passer que 2 fois ! Alors, en fonction de ton classement.. si tu ne fais pas partie des meilleurs des meilleurs.. tu auras peut être une tite place en kiné, sage-femme, dentaire, ou pharma !

vous préconisez quoi contre la grippe aviaire, une provision de masques, ou de demander à avoir les rares vaccins existant?    

le pic physiologique est le matin.
 
Si tu donnes un corticoïde le soir, tu crée artificiellement un pic (très important face au taux basal) de corticoïde dans l'organisme. Celui ci va réagir et diminuer la sécrétion en retour. Tu risques donc de mettre très vite ton patient en insuffisance surrénalienne par rétrocontrôle négatif. Alors que si tu le donnes au moment du pic physiologique, le rétrocontrôle existera (il est physiologique) mais il sera d'une moindre amplitude et donc tu arrêteras moins vite les surrénales de ton patient (si le traitement est très long, elles sécréteront de toute façon de moins en moins).
 
Voilà en gros (j'ai plus les détails en tête) comment ça se passe. Donc corticoïdes le matin plutôt en début de repas.
 
A+

 
   
 
Le pic doit être vers 8h il me semble. De plus, on préconise de prendre les corticoïdes le matin car ils pertubent fréquemment le sommeil s'ils sont pris avant le coucher.

 
La grippe aviaire est une Legende Urbaine  

 
Ne pas y aller ?

 
plus ca va plus j'y crois. J'aime pas ce que je lis, ce que dit l'institut de veille sanitaire, et la non réponse de certains me fait encore plus peur. Donc je reste sceptique et aimerait que ce soit vrai.

 
tu parles d'où, moi je te parle de la France (prévision de grande pandémie)

 
Ha ok, je m'etais imagine que tu partais ds un pays deja touché

 
hélas pas besoin d'aller les chercher pour qu'elles nous trouvent, ces conneries;

 
Moi, je m'en fou, dans mon labo, j'ai tout ce qu'il faut pour me proteger  

 
Non, pas pharma, c'est un concours différent avec un programme différent, on doit être inscrit en PCEP1 pour le passer (2 fois maximum également).
 
Kiné non plus: même si beaucoup de cours ressemblent +++ à ceux de PCEM1, on s'inscrit en APEMK (Année de Préparation aux Etudes de Masseur-Kinésithérapeute) et on ne peut pas passer les deux concours à la fois. Deux tentatives maximum, là encore.
Mais on voit quelquefois des gens s'inscrire en APEMK en guise de préparation "sans perte de chance" au concours de PCEM1 (ou l'inverse, d'ailleurs).

 
bon ben jvais m'accrocher

ok j'ai compris. Merci beaucoup

Bon, j'étais en train de me sevrer d'Effexor (sevrage progressif de 75mg -> 50mg pendant 10 jours -> 25mg symboliques pendant 10 jours -> nada depuis vendredi, là, je commençais à morfler un peu (fourmis dans les gencives, vertiges, anxiété, crise de larmes), mais je me disais que j'allais survivre à tout ça...
 
Mais là, je viens d'apprendre que j'allais me retrouver au chômage à la fin du mois, je suis complètement effondrée en larmes, vous me conseilleriez quoi? Continuer le sevrage, même dans ces conditions?

 
on ne reclasse pas les non-recus demedecine en pharma
 
c'est quoi ce delire, a moins que ca n'ait beaucoup change au niveau de la legislation...
 
edit: grille par Origan, j'aurais du tout lire

pas de vaccins, de toute facon, si pandemie il y a, on y passera tous
 
blague a part, comme toutes les maladies transmises par voies respiratoires, eviter le contact avec les gens malades, et/ou port de masques.
Mais bon, si c'est en cas de pandemie, il ne te reste plus qu'a compter sur un peu de chance.
 
Les previsions les plus pessimistes font etat de 150 a 250 millions de morts a travers le monde. Sur 5-6 milliards, ca fait un pourcentage correct. Et vivant dans un pays developpe, avec un systeme de sante assez performant, et l'acces a priori prioritaires au vaccin (on imagine mal Chirac autoriser l'exportation de vaccins francais avant d'avoir couvert toute la population), on n'est pas trop mal lotis en France.
 
Mais bon, la production de vaccin grippe pandemique est un autre sujet delicat, avec beaucoup d'enjeux scientifiques, politiques et economique.
Je ne vais pas m'etendre tout de suite dessus, on pourrait en ecrire des pages.

 
Euh, etant donne que le virus n'a pas encore recombine, le vaccin ne risque pas d'etre disponible tout de suite    
 
Pour le SRAS, ca fait maintenant presque 2 ans, et y a tjs pas de vaccin  

Et le SIDA, ça fait une vingtaine d'années, et tjs rien

 
Le HIV n'existe pas    
 
Il a ete invente par la CIA  

j'ai loupé mon rappel de vaccin en août (le truc polioblabla)
 
ça peut le faire si j'y vais maintenant ou je dois tout refaire ?

 
Tu vas commencer a te decomposer d'ici 2 semaines, environ  

 
il parait que 60% de la population adulte néglige les rappels. donc même si tu le fais avec deux mois de retard (sur 10 ans), ca doit pas casser trois pattes à un canard.

ma copine n'a fait aucun rappel depuis 2 ans  aucun vaccin rien quedalle ? c'est tendu pour elle ?

 
ben faut aller voir le pharmacien puis le médecin assez vite car elle perd sa couverture immunitaie, faut refaire une injection  

c'est pas la peine, après la dernière injection pré-adulte (16-18 ans), l'écart entre 2 vaccins passe à 10 ans
(source : le dispensaire, où je suis allé pour mon rappel post 17 ans, et où on m'a dit "non monsieur c'est 10 ans maintenant", levé à 7h du mat' pour rien )

 
et qui te dis qu'il ne parlait pas de dix ans et deux mois?

on voit quoi comme image sur un scanner chez un patient ayant la maladie d'alzheimer?

parce qu'il a 22 ans, j'ai regardé

rien si ce n'est une atrophie du cerveau à un stade avancé de la maladie

 
merci tu me sauves la vie  

Pour les vaccins, quand je suis alle voir mon toubib ici (en Angeleterre) avec mon carnet de vaccination, elle a rigole en disant que si en France on faisait des rappels, ca n'etait pas le cas en Angleterre, car il y avait plus de risques de reaction que de benefices dus au rappel (et que les vaccins devaient toujorus etre actifs de toute facon apres avoir fait les 2-3 injections initiales)
 
Je ne sais pas trop qu'en penser...

 
ben pour le tetanos-polio-diphterie, je ne saurais trop conseiller de faire ses rappel tous les 10 ans : les effets secondaires sont minimes et fugaces, alors que développer un tétanos en s'éraflant dans son jardin c'est quand même un peu pénible

la preparation d'un eventuel vaccin grippe pandemique se fait bien avant que le virus grippe aviaire ne se recombine avec un virus humain.
tout le monde sait les virus sont cultives sur des des oeufs a un stade de la production. Et bien sur, avec un virus qui sevit sur une population aviaire, l'utilisation d'oeufs pour la croissance de ces virus est impossible.
 
Une phase de traitement pour rendre ces virus inoffensifs et les rendre cultivables sur des oeufs ne peut se faire que par reverse genetics, et c'est bien la le probleme.
 
La reverse genetics est un procede brevete, et l'utilisation de cette technique a des fins indutrielles est soumise a des royalties.
 
Ce qui fait qu'a l'heure actuelle, il se peut qu'aucun producteur de vaccin n'ait developpe et finalise de process permettant de maitriser la production de vaccins pandemie.
 
Pour le SRAS, ce n'est qu'une maladie respiratoire de plus, le risque n'est pas le meme en terme d'epidemiologie.
 
 

 
Ben je le ferai quand je rentrerai pour qques jours en France (meem si je devrai certainement payer)... parce qu'ici ils n'ont pas l'air trop motives pour me faire ces rappels

il est rembourse en France, il me semble.
une consult' chez ton medecin et c'est regle pour 10 ans.

rembourse.. ouais... meme sans avoir cotise a la secu depuis 4 ans ? Chuis pas convaincu (mais ca serait quand meme une bonne nouvelle)