Reprise du message précédent :

Pierre Ménès aime cela

J'ai pas dit que ça allait passer en une nuit avec de la glace hein . Le but est juste de réduire le volume de l'hématome.
[EDIT] : et idem pour la compression, ça n'aura que peu d'effet sur la douleur. Ne t'attend pas à un miracle demain matin...et n'y va pas comme une brute sur la compression, mieux vaut un bel hématome qu'un garrot que tu portes toute la nuit

Moment de solitude sur ma garde.
23h patient amené par éducatrice qui aurait 17ans.
Jeune migrant du Mali qui parle quasi pas français.
Apparemment démangeaisons.
 
Je ne tire rien de l'interrogatoire. Je n'arrive même pas à savoir depuis quand en France... demain il doit être vu au commissariat avec un interprète mais ce soir nada.
 
Alors la dermato sur un black...    
Bon pas de nodules scabieux pas de vésicules perlées, pas d'hyperkératose.
Sur le reste du corps peanuts... rien au niveau des organes génitaux    
 
J'ai qu'une pauvre dermatophytie des plis palmaires bilatéraux en prime faisant penser à une dermatophytie chronique des mains.
 
Bon j'ai mis sous econazole et anti histaminiques et l'invite à voir leur médecin du centre pour qu'il ait un rdv dermato.
L'éducatrice m'a demandé s'il n'était pas contagieux... moi ... je lui ai avoué que pour lui c'est difficile à dire mais que déjà cela n'est pas une gale. Pour le reste il va falloir lui faire un bon petit bilan de jeune migrant, sérologies tout le tralala.
 
Ah si en cabinet ce jour un patient qui râlait qu'on ne puisse lui faire le vaccin de l'hépatite B pour qu'il bosse cet été...  

La secu baisse ses prix vendredi ( pour la  radiologie au moins )

seulement , a 24h de l'echeance la secu n'as toujours pas diffusé la ccam v46
Les éditeurs sesam vitale n'ont donc pas de version intégrable,

Bilan, en fin de chaine c'est les softs qui vont etre dans la merde,

Devinez qui vas sans doute passer une parti de la nuit a mettre les clients a jour en catastrophe    

Putain cette décision est connu depuis janvier
C'est publiée au journal officiel depuis 1 mois
La secu c'est vraiment des putains de branleurs

Ah ça...
Nombre de fois où on a eu des changements de prix ou de taux de remboursement, et la sécu qques jours après qui n'a tjrs pas mis sa BDD à jour.
C'est magique.
En attendant c'est nous qui passons du temps à traiter ces merdes  

Je ne connais pas le bonhomme mais je l'ai vu passer sur l'émission de cymès. Insupportable

Non non j'ai une cirrhose nash, j'ai pas bu d'alcool, j'en suis en rien responsable Genre et toutes ces années à bouffer de la merde c'est pas une conséquence

Qu'il avertisse au moins la population sur les conséquences d'une alimentation trop sucré quoi, surtout qu'il a un rôle dans l'association en rapport avec la maladie de nash

Il fait de la bonne pub pour le dons d'organes.

Toujours bon à prendre en effet

Je l'avais entendu dire que dans son livre (car il fait surtout la promo de son livre) c'était à cause des SODA, ....
 
Quand je vois le nombre de bouteilles de Coca chez les gens, à table, au repas, avec les mômes...

j'ai entendu parlé ce week end de cette pathologie.
j'avoue boire beaucoup de soda et je ne sais pas trop comment voir si je n'ai pas déjà dépassé cette limite....

 
je pensais que ça allait au moins atténuer la douleur  
pas fait de compression pour la nuit, justement j'ai eu peur de me retrouver avec la jambe bleue au réveil
 
sinon ce matin je me lève comme une fleur "youp lala même plus mal!   " et la même seconde je pose le pied et fais un pas "oh put$ù* de bordel de merd*"    
bon rdv pris dans l'aprem  

 
bois en moins ou pus du tout tu seras sûr, au moins, de ne pas aggraver la situation

Je n'ai pas retenu grand chose du docu / film Super Size Me (le gars qui décide de ne manger que Macdo pendant 1 mois), mais je me souviens qu'un truc ma marqué, c'est la rencontre du narrateur avec un type malade à force de boire des sodas. Le mec tournait à 8 litres par jour et s'envoyait des biberons genre fontaine de 5 litre sur son lit d'hosto. Déjà que je bois peu de sodas en temps normal, ça a fini de me traumatiser

une anglaise à perdue la vue récemment après avoir bu une trentaine de boissons énergisante

C'est dans mes projets    
Mais c'est uniquement soda sucré qu'il faut arrêter ?

apparemment l'aspartame serait pas forcément meilleur pour la santé à long terme

Le problème c'est sûr tout à des inconvénients et tout est possiblement dommageable. La clé c'est l'équilibre, être raisonnable sans forcément s'interdire tout...

 
Bon, ça devait être tendineux. J'ai arrêté la course à pieds depuis (mais pas le foot) et c'est passé au fil du temps. Je la reprends demain, on va voir si ça tient.

J'ai une question de curiosité.
Comment se fait-il que certains anxiolytiques n'aient pas de posologie type, genre chez untel un quart de comprimé va le défoncer pendant 3 jours, et chez autretel, il faudra 2 comprimés entiers pour être à peine calmé ? Ca dépend de quoi ? De la constitution physique ? De la pathologie ? De la force mentale ?

*ce ne sont pas les anxiolytiques que vous recherchez*

Pardon

Il y a des variations individuelles difficilement explicables, pour commencer. Ensuite, il y a sûrement des histoires d'inné, qui fait que quelqu'un aura un effet vachement plus important par rapport à un autre, tout comme pour les effets indésirables.

Le poids a un petit rapport aussi mais pas tant que ça, dès qu'on est adulte.

Et puis il y a surtout la tolérance qui est bien connue, plus on prend de ces médocs, plus il faut une dose importante pour avoir l'effet escompté.

En gros on sait pas    
J'ai pas de bol, ça fait deux questions que je me pose qui me concernent, deux questions où c'est des domaines dont on ne sait rien  
Ma curiosité n'en peut plus    
Ca me stresse  
J'vais prendre 4 comprimés  
 
(je déconne, je vais rien prendre du tout, j'ai juste pas de chance dans mes questions )

Je suis médecin de garde pour une étude ou on a fait ~120 prélèvement/prises de sang en 3 mois à 10 volontaires.
 
Il y en a un qui a fait une seroconversion asymptomatique en cours d'étude (ils étaient tous négatifs en début d'étude). On s'en est rendu compte le dernier jour car il nous a dit: "j'ai fait le con la veille avant d'arriver ici, vous pourriez me retester?"  
 
Super le gars   ! Grosse considération pour les autres...  

Il a choppé le SIDA et ça fout en l'air votre étude ?

Je ne connais pas les répercussions pour l'étude mais on est une dizaine à lui avoir fait des prises de sang presque tous les jours, généralement sans gants (les volontaires sont des gens sains, hyperséléctionnés, et on été testés pour tout ce qui possible à l'inclusion).
 
Si certains se sont piqués c'est trop tard pour le traitement post exposition (TPE)

Vous vous piquez régulièrement en faisant des prises de sang ? Comment c'est possible  

Je ne suis pas clinicien, je suis mal placé pour répondre à cette question mais selon moi:
Probablement de la même manière qu'on se coupe avec un couteau de cuisine: inattention, multiples actions en meme temps, que sais-je...

Ca je vois bien, mais ça doit rester l'exception non ? Parce qu'au rythme d'une piqûre tous les 120 prélèvements, les infirmières seraient toutes séropositives !

Ca va très vite pour se piquer, on le fait rarement dans de bonnes conditions en hospitalisation (prise de sang tôt le matin, souvent mal réveillé, pas de lumière, avec des patients agité/non compliant ...).

Et oui les gants sont très souvent oublié, on apprend à piquer avec les gants mais une fois qu'on est en poste on privilégie l'efficacité (je défie quiconque de faire une gazo avec des gants ).

J'ai jamais dit que qui que se soit s'était fait piquer, hein.
 
Mais tu vois pour reprendre les propos de Big Blue, je devais faire une prise de sang à 23h puis à 3h du matin. Je t'avoue qu'à 3h, la tete dans le cul j'essayais de faire un maximum gaffe mais c'est tendu. Il m'est arrivé de jeter des trucs dans la mauvaise poubelle, d'oublier de noter un truc sur une feuille.

Port-a-cath obligatoire pour tous et problem solved

Ca fausse les résultats Et il n'y a pas toujours de retour  
 
Kt artériel, c'est mieux

facile de se piquer en retirant l'aiguille

Ha oui sur les anciennes aiguille de dvi c'était pas évident  
 
4 ans de mrm j'ai un peu oublié mais je crois que maintenant ils sont plus facile à retirer

 
Bon bah faut remplacer les infirmières par des robots, et les médecins par une IA. Pour l'accueil, un portillon avec lecteur de carte vitale suffira. Quant au personnel d'entretien on le garde, c'est les seuls à ne pas faire de conneries    

Bonne initiative, tiens nous au courant

le médecin ne sait pas trop quoi en dire... peut-être une grosse crampe, ou un étirement... ou ptet bien une déchirure...
woké, je suis vachement avancée
du coup j'ai une écho à faire pour être sûr  

La capacité de médecine de sport c'est fourbe... j'ai envie d'enchainer sur un DIU d'échographie ostéo-articulaire ensuite    
Surtout que j'ai trouvé des petits échographes sympa sous Linux  

J'en peux plus du médecin de mon boulot ! Otite chez une résidente avec troubles du comportement +++ quand elle est pas bien (genre elle a déjà fait volé la psychiatre) : prescription d'homeopathie et d'huiles essentielles... Et la mère (pharmacienne ) encourage ça en plus.

Magnifique