Reprise du message précédent :

 
J'espère que d'ici là, ils auront trouvé un système simplifié parce que j'ai un ulcère qui me démange rien que de penser à l'enfer que ça représente

Ben avec un lecteur de carte si tu as signé les conventions avec les complémentaires cela devrait être facile.
Mais dans les maisons de garde on a pas de lecteur car celui ci reste avec le médecin remplacé.
 
En revanche le cas contraire il faudra vérifier les petites attestations de tiers payant.
 
Du coup si cela ne marche pas et que dans cette maison médicale si 2 médecins se retirent elle fermera faute d'effectifs suffisants... ainsi tout le monde ira aux urgences

   
Si a chaque fois qu'un nourrisson est un peu grognon et pleure pendant 30 minutes on doit aller aux urgences ...

je te dirai que la norme prévois un mode "medecin remplacé" en FSE  
tu indique le medecin titulaire, le medecin remplacant,  
la FSE est certifié par la CPS du titulaire et télétransmise en meme temps que le reste
ll est meme possible ca SANS la CPS du medecin, il faut une CPE + Cv patient  
après une fois la FSE parti, c'est plus ton problème a toi tu touchera ta retrocession et c'est le titulaire qui vas se palucher les problèmes de conventions ou de refus de tiers payant  

Ah balances l'info cela m'intéresse.
En fait j'aurai juste besoin d'acheter un lecteur de carte vitale non ?
Car je parle de lecteur portable. On a aucun logiciel médical sur les pc à la maison médicale. Juste un pauvre logiciel sql pour nous afficher les rdv...

ca demande a minima d'avoir les acces a la BAL de teletrans du titulaire ( pour envoyer les factures en son nom ) et pour le mode desyncro il faut avoir une image de la cps en mémoire puis relire la cps originale por re certifier  les factures  
c'est implémenté chez nous sur du soft "lourd"  
un lecteur portable sera pas capable de gerer ca

 
Bien ça le problème.
L'idéal serait un lecteur qui permette de faire les FSE et que par exemple on ait une appli android pour le logiciel pour ensuite télétransmettre...

ca demanderai un kit teletrans certifié sous droid et j;en connais pas

Voilà.
Donc on risque de finir sous FSP exclusivement.
Et si on a 2 toubibs qui se retirent du planning de garde on devra fermer la maison médicale... cela risque de faire de la bad pub pour notre politique du coin... surtout qu'il joue un grand rôle sur la scène nationale  

J'ai eu des news pour le TPG. En fait finalement la MMG ne fera le TPG que pour les ALD et AT si attestation.
Et en novembre 2017 ce sera obligatoire sur la part obligatoire. Ouf

Putain mais comment tu fais pour garder ton calme ?

 
en grande partie a cause de l'absence de tiers payant
 
toutes les societes qui ont adoptes depuis longtemps le TP ont des honoraires tres tres superieure a la France.

 
Enfin bon en tiers payant tu es payé combien ? 23€ ?
Le TP est une bonne idée mais le problème ici cela va être la gestion TP complémentaire que le médecin doit gérer seul.
Si cela se limitait aux caisses de la part obligatoire ce serait nickel.

 
Quelle est la vraie valeur d'un acte comme la consult d'un omni? Probablement aux alentours de 60 a 80 euros lorsqu'on se base sur ce qui se fait ailleurs dans les pays equivalents. Le fait que les patients avancent les frais est une arme massive dans la negociation a la baisse de la valeur des actes, les gouvernements s'en sont servis dans les negociations syndicales (Le fait que nos syndicats sont nuls a chier est aussi une autre raison ceci dit). Il y a qu'a voir l'hostilite de l'opinion lorsqu'on parle d'augmenter de 1euros le C de ces nantis de medecins (qui sont parmi les MD les moins payés...Au Quebec une infirmiere au public gagne plus qu'un generaliste ou un PH avec 10 de carriere).
Avec un tiers payant integral, l'opinion n'est plus directement impliqué et la negociation se fait entre gouv et syndicats sur la valeur reelle de ce que vaut l'acte medical.
Resultat, en France, la consultation psy est a 45 euros alors qu'au Canada, dans un systeme public, sans aucune franchise ni mutuelle, cest beaucoup plus (et integralement pris en charge).

quel scandale !  
 

Quand on passe une IRM, on nous questionne pour savoir si on a des éléments métalliques dans le corps.
 
Mais est-ce qu'il y a quand même des sécurités intégrées à la machine ?

Pas vraiment, l'IRM est un énorme aimant même débranché. Le danger est là dès que tu t'en approches.

J'ai d'ailleurs flingué une montre suisse...  

 
Nope. C'est ainsi qu'une stagiaire radio a fait un remake de starwars façon Dark Vador avec un tabouret metallique... Une IRM indisponible pendant une semaine. Un stage invalidé aussi  

Pourquoi les plombs dentaires passent l'irm ?

Donc une agrafe éventuellement oubliée sous une grosse croûte de cicatrice, et hop du coup, elle nous est arrachée sec alors... ouch.

http://www.mrisafety.com/TheList_search.asp
Ça dépend des matériaux utilisés. Tout ce qui est susceptible d'interagir avec le champ magnétique est contre indiqué.

Il me semble que Rolex fait une montre capable d'encaisser le champ magnétique d'une IRM 1.5 Tesla. Parfait pour un radiologue  

 
Mais aucun de ces pays n'a un système aussi compliqué que nous ? Au Canada y'a t'il des mutuelles, sont t'elles aussi répandues qu'ici ? Est-ce que tu dois batailler avec pour récolter ton du ?

 
Oh le con !!
 
Mais y'a pas moyen de mettre des détecteurs de métaux à l'entrée de la salle d'IRM ? Ça coûte moins cher qu'un IRM à remplacer/réparer comme pour une telle erreur....

Mais si tu bosses sur une IRM 7 Teslas comme les récents, c'est inutile, non ?

bah pas ma IWC  

 
On a des tabourets special irm. Mais dans la salle de commandes par exemple tu as du matériel classique. C'est juste que le personnel sait qu'il ne faut pas l'emmener  

La rolo avec l'aiguille en forme d'eclair, cette mocheté de couleur verte en sus...et puis rien de mieux qu'un éclair pour parler magnétisme accessoirement

J'aime bien aller à l'IRM, mes boucles d'oreilles se dressent tout droit à mes oreilles, c'est rigolo

 
Bien sur que non la France est un pays structurellement complexe dans l organisation de son systeme de santé et qui rembourse en realite assez mal...y a une part mutuelle, des franchises, pas de tiers payant...
Au Quebec, un seul payeur pour les soins, l'état, pas de mutuelle santé, pas de franchise, tiers payant generalisé...Ce systeme avantage certes la population mais aussi beaucoup les negociations medicales...

Du coup est ce que le passage au TPG ne serait pas une belle arme de négociations du C pour les médecins ?
 
Ou de part l'organisation du système de santé français c'est moins évident que ça ?

Tu dois en avoir 3 en France à tout casser
Déjà faudrait que les 3 Tesla soient bien répandues...

Pour voir la force d'une IRM  
https://www.youtube.com/watch?v=6BBx8BwLhqg

 
Bah non tu prends un poste de contractuel le temps de passer ton concours et puis après quand tu as ton concours tu postules sur un poste libre et le problème est réglé...
Apres si tu veux être PH sur un poste qui n'existe pas, c'est une autre histoire...
 

 
Ah ok

 
Ok
 
Ah ça oui, c'est génial, et c'est clairement le mieux ! Mais bon en France l'état se désengage progressivement et met de plus en plus de dépense de santé indirectement sur le dos des gens, c'est ce qui se passe avec les mutuelles obligatoires par exemple...

Je vois !

ils en construisent un a bordeaux ... t'as la moitié des radiologues de la ville qui réclament des vacations dessus  

J'adore ce genre d'expérience à la con    
 
T'as pas la même avec le mec qui fume l'IRM dans la foulée ?  

Une question que je me suis toujours posée :  
 
 
Est-ce qu'il y a des maladies contagieuses (et plutôt "dangereuses" ) que les médecins généralistes redoutent de voir débarquer un jour dans leur cabinet ? Y a-t-il des protocoles précis à suivre dans le cas de suspicion d'une telle maladie chez un patient ?

C'est quoi que t'appelles mutuelle ? Parce que j'ai des assurances privées avec mon boulot.  

L'organisme qui paie le complément de la facture que ne paie pas la sécurité sociale (à taux variable selon le contrat que tu as souscrit chez eux)