Reprise du message précédent :

 
T'imagine même pas comme elle sont à la ramasse dans certain secteur. Franchement c'est clairement volontaire ou un problème de management ou de logiciel, je sait pas.
Pour moi dentiste: 2014 on passe en CCAM ( en gros on change les code qu'on envoie à la sécu) début 2015 encore des mutuelle qui demande das ancien code ou qui te téléphone pour te dire que tu fais n'importe quoi....
Pour certains cas comme par exemple régime minier + petite mutuelle de la brousse ..... la patiente n'a pas été remboursé ( 2 ans de démarche) et ils n'ont jamais pu simuler un remboursement (devis) ... alors le tiers payant

Je connais un généraliste comme ça.
Pas de CB, pas de carte vitale.
 
Il te file des antibiotique tout le temps et te demande combien de temps tu veux être arrêté.

 

il prend la carte vitale.
Pour le reste ça pourrait presque correspondre (file trop d'antibio à mon goût et arrête facilement 3jours pour un rhume.....)

 tu cherche la merdre aussi
chez mes clients ( radiologie ) dépasser le 90% de dossiers en tiers payant c'est courant et les 10% qui reste c'est principalement parce que pas les papier/pas de mutuelles

niveau taux de rejet c'est inferieur a 5%, très majoritairement pour des causes de dossiers mal renseigné.
après OUI .... on tappe parfois le cas a la con indemmerdable mais c'est vraiment rare

Tiens je suis à un séminaire e-santé là. Ca parle du serpent de mer dossier médical personnalisé. Y'a encore un nouveau plan de relance de la CNAMTS.
 
Visiblement, le problème vient des praticiens qui jugent que ça prend trop de temps et qui semblent s'en battre les steacks.
 
Ils en pensent quoi les médecins du topic ?
 

Perso je suis tout à fait pour l'idée, après faut voir comment c'est fait et si la réalisation concrète est à la hauteur de l'objectif officiel.

Parce que le TPG aussi, j'étais pour en théorie mais pas pour le gros foutage de gueule qui a été voté et qu'on se prend dans la tronche petit à petit

 
Moi en tant que patient ayant accumulé un bon petit paquet de pathologie sur ces dernières années, je suis carrément pour. Mais loà ils sont en train de dire que ça a pas fonctionné. Sur les côtes d'armor,, département pilote, ils sont à 28% d'équipement compatible et des taux de remplissage de l'ordre de 1/5ème à peine c'est assez atterrant...
 
A noter que visiblement, les hôpitaux sont totalement à la ramasse sur le sujet aussi...

 
Bizarrement sur les FSE à plus de 1000 euro le taux de rejet monte en flèche. Pour atteindre quasi 80% avec certaine mutuelle/plateforme pour des prétextes toujours les plus WTFesque possible.
Je te parle pas de la fin d'année là je sais pas se qui se passe plus personne paye j'ai l'impression.
Il y a aussi les bon payeurs qui ne pose pas trop de problème mais verse une fois sur deux sur le compte du patient et te téléphones pour te dire d'aller récupérer le fric toi même . Mission impossible dans certain cas.

Ce truc est un des nombreux outil pour sortir de la rémunération à l'acte... Le problème c'est qu'on demande du temps pendant un acte au médecin pour le remplir.
Bref il le rempliront mieux quand il seront payé pour ça ( ce métier de rêve que ça va devenir.... produire des données pour une armée d'administratif en mal de papier    )

Je vois pas le rapport avec le paiement a l'acte et je vois pas en quoi ça coûte du temps au praticien. Juste qu'au lieu de rentrer les infos dans son logiciel, il les transmets sur DMP.

Enfin ça c'est la théorie j'imagine.

Le truc c est que ce qui est gratuit ne vaux rien.
On est les plus gros consommateurs de medocs c est pas pour rien.
Faire payer le medecin. Meme 5e. Meme remboursé apres ce serait normal.
Les pauvres en france qui peuvent pas payer 5 euros j en connais pas.

Faudrait rendre obligatoire aussi un ticket de caisse avec le prix reel des médocs, pansement etc.

[/les auditeurs ont la parole]

ya deja tout les prix sur le machin qu'on imprime sur l'ordo

si ton pharmacien mets juste un coup de tampon rapelle lui ses obligations legales et mets lui une mandale de ma part

tiens bitman puisque tu es la, je peux ajouter un doliprane 1000 àun tramadol 100 LP  pris il y a 4 heures ? je suppose que oui, mais je prefere confirmation, stp

ouais aucun souci ca va souvent ensemble, meme si c'est leger le doliprane comparé a un tramadol

si ca aide ne serait-ce qu'un peu, je prends    
Merci  

 
des paroles pleine de sagesses .  

ha merde je pensais tenir un concept
 

Une idée de la poso en prednisone pour une rhinite allergique/asthme léger ?
Adulte de 65kg, traitement court.
J'ai déjà pris 40mg et j'hésite à augmenter. Évidemment Thériaque n'aide pas trop "1 à 4 comprimés".

je dirais 3 sur une crise, mais pour juste un nez qui coule ca me parait bien overkill, t'as pas plutot un anti H2 et beclo nasale ?

je vais tenter le troisième si ça ne passe pas.
Anti histaminiques j'ai oublié chez moi et là j'ai que ça à disposition (et en pleine campagne, pas sur que ma cétirizine aurait été suffisante)

surtout si tu la prends pas

Si tu as rien sous la main et que tu es vraiment gêné prends 3cp/j pendant 3 jours voire 4 jours grand max. Mais bon sinon pas mieux que Bitman : anti h2 et beclo.

fin bon le soir la prednisone j'espere que t'as un tournois de dota parce que t'es pas couché

Je verrai pas la différence avec d'habitude.
 
Merci à vous j'espère que ça va passer.

Ça doit être la fatigue (fin de semaine toussa) mais pourquoi H2 et pas H1?

erreur du soir tu as raison c'est H1 je suis un ane

 
 
 
J'ai constaté hier que mon pied gauche (ainsi que la cheville) était gonflé (comme un oedème) sans raison logique (pas de piqûre d'insecte, pas de traumatisme,...). La coloration est normale, la T° aussi. Pas de douleur. Signe du godet positif.
Ce matin, au lever, il était redevenu plus ou moins normal mais au fil des heures, c'est revenu.
Le pied droit est OK.
 
Je prends de la quétiapine (100 mg) depuis 6 semaines environ.
 
 
Dois-je aller consulter selon vous ?
 
 
Merci !  

Les huiles essentielles à part sentir bon y'a des effets ?

Tu as fais quoi pour perdre 1,5 à 2 litres de sang.........(mesuré comment d'ailleurs ?)

Courage

 
La définition regroupant une très grande quantité de composés différents, la réponse va être oui mais ça varie d'une HE à l'autre.  
En clinique, l'usage reste assez discuté, surtout depuis que les produits à base d'HE ont été retiré pour les enfants en raison des risques de convulsions (présence de terpènes en particulier).

Amendement cracotte pour acecel, non?  
Franchement ça devient n'importe quoi la.

 
La dernière fois que j'ai fait des recherches là-dessus, j'étais tombé sur une méta-analyse qui disait qu'aucun effet significatif ne pouvait être attribué aux huiles essentielles  

 
Je suis loin d'être un expert sur le sujet, mais in vitro, certaines HE ont montré des propriétés antiseptiques/antifongiques/antibiotiques. En clinique, je n'ai pas non plus vu de choses qui montrerait un effet supérieur au placebo.
 
Après, c'est pas parce qu'on n'a encore rien montré que les gens ne discutent pas sur le sujet   . Et les effets pro-convulsivants existent réellement.

Certaines sont connues pour être abortives aussi. Je dirais pas que ça sent bon perso ! Ça sent tellement fort que ça me fou un bon mal de crâne à chaque fois que j'en sens.

J'ai commandé des HE et un diffuseur brume je vais bien voir    
C'est pour mon chat je pense qu'il ne subira pas l'effet placébo...
Quoique...

 
 
Pour ton chat ?  
Faut jamais diffuser d'huiles essentielles avec un chat c'est du poison pour eux ca les intoxiques car ils n'on pas le système comme nous pour les evacuer du coup l'accumulation dans l'organisme les tue....

C'est la SPA qui a conseillé ça...