Reprise du message précédent :

 
C'est à dire que là, début mars, pratiquement en haut du pic, c'est un peu tard    
 
Sinon pour info même si t'es plus concerné:  
 
http://crtt.net/unite-oncologie/so [...] ccination/
 
Le problème c'est surtout que ça risque de ne pas marcher si t'es en pleine aplasie en cours de chimio
 
5 mois après je vois pas ou est le débat

 
J'ai consulté cette semaine pour des douleurs thoraciques (qui vont et viennent depuis 15j ; j'ai 34 ans)
ma généraliste m'a fait un ECG qui est normal (il est superposable à un ECG de contrôle ; je fais de la plongée) la prise de sang est normale au niveau d dimères, troponine, CPK et transaminases.
Elle m'a dit que pour elle il n'y avait rien, de revenir dans 1 mois si la gene ne part pas et de faire une écho cardiaque si ça empire, dans 10j.
 
Là je me suis tapé 25h d'avion (je suis en Nouvelle Calédonie) et j'ai encore mal et je ne suis pas très rassuré.
Que feriez-vous ?
 
merci
 

 
Pas de plongée pour commencer. Un risque d'avoir fait un accident de décompression il y a 15 jours? Je dis ça mais je n'y connais strictement rien, par contre j'ai un pote qui a fait la connerie de plonger quelques heures avant de prendre son avion, il lui est arrivé tout plein de truc bizarre, douleur thoracique, des truc cutané bizarre, il débarque aux urgences au sortir du vol bilan accident de décompression.

 
Aucun, je n'ai fréquenté que ma bagnoire depuis 2 mois

 
Fait gaffe à ne pas glisser sur le savon, le risque est partout  

 
Ca c'est l'accident bien con

Pain, je découvre que le seul caisson hyperbare de Paris a fermé (Val de grâce)   Mon pote avait failli y aller, ou y était allé je ne me souvient plus.

 
Il n'était pas assez utilisé ?
J'ai un copain qui a (probablement) gardé l'usage de ses jambes grace a une prise en charge rapide en caisson ; à la suite d'un ADD.
 
J'imagine qu'en RP il était utilisé autrement que pour les ADD ?

un advanced dungeons n dragons ?

 
 
accident de decompression

 
Bordel mais t'es un vieux con comme moi en fait?   je dois encore avoir mes dés quelque part  

jamais joué a ce truc mais je trouvais la blague amusante  

 
Il y en a un second à l'hôpital Raymond Poincaré. Il sert surtout aux intoxications au monoxyde de carbone, embolies gazeuses et peut être à certaines infections cutanées.

Le premier diagnostic à évoquer est plutôt celui d'Ep a minima sur une thrombose veineuse de fréquence non négligeable sur les longs courriers
Dans ce cas un examen ..angio tdm pulmonaire

Il semble que sa douleur thoracique soit pré-existante au voyage en avion.

C'est quand même peu probable avec des D-Dimeres < 500

 
C'est vrai et pourtant la clinique prime.
J'ai déjà eu en service une patiente hospit pour dyspnée avec Ddimeres negatif. Je l'ai balancé au scanner... EP. Proba faible mais non nulle.

 
Vous 2 vous savez ce que c'est un TAC0 ^^
 

 
Voilà
 
Ca se calme quand je suis allongé sur le dos (sur le coté ça empire)
 

Dans un contexte certes particulier celui des postopératoires , je ne me fie plus à rien d'autre qu'au tdm
Et pour notre ami une Rx pulm aspi / expi à la recherche d'un pneumo

Je copine se plaint d'avoir choppé une bonne grippe. Fièvre à 40° et tout le tintouin. Je lui demande pourquoi elle est pas vaccinée. Réponse : bah non ça me concerne pas, je suis pas population à risque

Elle a pas tort

Du coup elle a sa grippe carabinée

J'ai du en arrêter 3 d'infirmières pour syndrome grippal.  
La première bossait en onco, la deuxième en pneumo et la dernière en néo nat.
Je comprends pas pourquoi l'hopital n'oblige pas la vaccination car cela représente un vrai risque pour le patient fragile.

Je vois des patients à peine une ou deux fois par mois, pendant les gardes (stage non clinique), mais je me suis quand même fait vacciner. Pas pour les patients, mais pour pas qu'ils me refilent leur merde

3 services absolument pas sensibles
 
Les services de médecine du travail ne communiquent pas toujours très bien non plus.
La prévention doit venir aussi dès la formation, dans les IFSI, chez les externes.

Putain le niveau.
Remarque j'en ai bien vu se curer le fion dans les couloir de la partie stérile en hemato
Y'a pas d'obligation ? C'est juste conseillé ?
Le médecin du travail leur gueule pas après ?

Je fais partie des infirmières qui ne se font pas vacciner contre la grippe. On vaccine tout nos résidents ou presque (adultes polyhandicapés). Je ne l'ai jamais eu, je suis jeune du coup je n'en vois pas l'intérêt. C'est un raisonnement un peu absurde je sais. Ceci dit je serais en service sensible à l'hôpital je me ferai vacciner.

Déjà on a réussi à les obliger à se vacciner pour l'hepatite b... condition obligatoire pour t'inscrire dans une école d'infirmière.
Pour la grippe il faudrait rendre obligatoire la vaccination annuelle sinon considérer cela comme une faute professionnelle.
Libre à elle de ne pas se vacciner mais si grippe mise à pied 10jours sans solde

Hier appel mythique de la régul pour ma consoeur... patient 76ans zéro antécédent pour une visite à domicile pour un syndrome grippal...
Alors le premier souci... le patient a pu la joindre directement sur son numéro privé que le régulateur ô combien professionnel a donné au patient... puis le patient voulait une visite car il avait pas envie de s'habiller...
Amené au cabinet tableau de syndrome grippal. A la fin de la consult l'épouse dit au patient de lui parler de son problème de testicule au médecin qui dure depuis quelques jours... Orchiépididymite ...

La deuxième blague ? Patiente 83ans néo hépatique avec métastases qui présente une dégradation de l'état général depuis une semaine. Elle s'est déplacée puis sur place... ben oui bien dégradé... ambulance direction hopital.

Et la dernière régul' épique ! Homme 53ans douleur thoracique brutale... le gars l'a balancé dessus (SMUR dispo pour info)... pompiers sur place... ecg fait mais douleur persistante... elle a accompagné le patient dans le camion pompier pour foncer aux urgences. Pendant qu'un pompier conduisait sa voiture.

Quelque chose me dit que ce régulateur va nous manquer

Dire que j'ai prochainement des gardes de weekend mobiles.

La vaccination c'est statistique, on cherche à diminuer le nombre de maillon faible. Pas forcément protéger l'individu qu'on vaccine.
Tu te prive d'une chance (pas une certitude) de ne pas être ce maillon faible.
Après si tu bosse dans un service ou y'a pas de patients à risque ok. Mais c'est rare.

Accessoirement tu renforcés t'es défenses immunitaires globalement plus qu'en te vaccinant  
Si tu es jeune et en bonne santé pas persuadé que tu aies tort
comparer avec hépatite B n'a pas de sens la grippe n'a jamais donné de cancer du foie chez les gens jeunes

D'autant plus que si l’efficacité du vaccin contre l'hépatite B est indiscutable, celle du vaccin antigrippal est bien moindre.

 
   je viens de rajeunir d'au moins 15 ans    
 
(j'aurai été surpris qu'il ne reste aucun caisson hyperbare sur paris)

Reportage sur TF1 (:o)
La nana est "interne" en médecine vétérinaire, c'est quoi ce statut loufoque ?
Elle débarque et ne sait même pas s'habiller pour entrer en zone stérile et opérer (mettre le sarrau, les gants)

 
 
http://www.oniris-nantes.fr/etudes [...] erinaires/

Question : une hydrocéphalie non traitée amène t'elle systématiquement à la démence à terme  

 
Ce n'est pas qu'il est moindre, c'est que l’efficacité varie en fonction des souches vaccinales choisies (i.e. celles qui émergent pendant l'hiver dans l'hémisphère sud) et celles qui émergent vraiment et bien sûr de leur mutation potentielle.
 
Donc des années c'est efficaces d'autres beaucoup moins.

J'ai un client qui veut faire mariner des graines de sésame noir dans du vin de Shaoxing pour soigner sa "maladie " et arrêter les médicaments. Help

 
J'ai du mal à comprendre pourquoi vous voulez imposer aux IDEs la vaccination pour la grippe ?!
Tu me fais penser au medecin qui est passé dans mon service et qui m'a tenu la jambe pendant 10mn.
 
Elle: Coucou, je viens te vaccciner
Moi: Ah? Euh, non merci.  
Elle: Mais pourquoi ((((( ?
Moi: Vaccin probabiliste + je ne suis pas une personne à risque + les patients se font vacciner + je respecte les règles d’hygiène au mieux.
Bref, ellle est partie car c'était un non catégorique, je n'ai pas capté pourquoi elle était insistante comme ça, d'ailleurs elle a senti qu'elle commenceait à me gaver   .
 
Qui plus est, je n'ai jamais eu la grippe et ce n'est pas la mort de chopper la grippe dans la force de l'âge faut arrêter d'avoir peur des maladies comme ça   .
A vous écouter on est fait en sucre, bon sang. Et quand je lis ta phrase sur le congé sans solde pour les IDEs refusant de se faire vacciner, je trouve ça tellement pitoyable et stupide de ta part.  
On donne une partie de notre vie pour soigner/aider les gens et voilà le remerciement, niveau ingratitude et bêtise, ça se pose la. Je te rappelle qu'au quotidien on est en première ligne avec les BMR, BHR, les patients qui te toussent/vomissent dessus et j'en passe et des meilleurs. On parle des patients hospitalisés qui au bout de plusieurs jours sont en isolement car c'est peut-être la tuberculose ^^^ (exemple au hasard), protégez vous bien hihi ?!    
Un peu de respect pour la profession stp.

J'ai eu mon golden patient

Femme 84kg venant pour problème de poids .
Elle a appris qu'elle pouvait faire la liposuccion pour perdre du poids. Moi oui bien sûr mais il faut voir un chirurgien plasticien pour faire cela.
Elle me dit qu'elle est en ALD pour cela

Quand je lui ai dit que c'était pas pris en charge par la sécu elle a halluciné sur les tarifs

@statance : et pourtant cela représente un risque pour les patients... enfin bon dès qu'une infirmière est grippée elle s'arrête illico problem solved

vivre de clichés ca doit faire du bien