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Auteur Sujet :

[topic santé] Chambre de garde - no diag c'est pas docti ici

n°43644293
Linoa1fleu​r
Posté le 23-10-2015 à 17:23:13  profilanswer
 

Reprise du message précédent :

arkrom a écrit :


j'ai vu des médecins réclamer une consulte pleine pot a des patients qui passent moins de 3 minutes dans le cabinet  :sweat:  
-bonjour  
-bonjour  
-j'ai un vaccin a faire
-relevez votre manche
 [:spaarks]  
 [:donc:5]  
PIQUE .... aiiie  
-voila c'est fait ca fera 23€


 
Oui bah franchement, vu le prix honteusement bas de la consult, ça me choque pas du tout de filer 23€ dans ce cas là !
 
Et merci pour ta réponse  :jap:


Message édité par Linoa1fleur le 23-10-2015 à 17:23:34
mood
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Posté le 23-10-2015 à 17:23:13  profilanswer
 

n°43644431
lexomilou
Posté le 23-10-2015 à 17:36:40  profilanswer
 

arkrom a écrit :

il y as les CS2 pour ca normalement ..... :sweat:
surtout que facturer une consult pour ca c'est une arnaque secu, pour être juste faudrait facturer l'acte "injection" de la nomenclature des actes infirmier

 

bref ... la facturation c'est un vaste debat :jap:

 

La nomenclature infirmier est pour les infirmiers.

 

Si tu trouves que 23€ c'est cher... je t'invite à consulter dans les pays limitrophes.
http://s13.postimg.org/40ddro07r/tarif_consultation_medicale_573x573.jpg

 

Le tout en image avec un confrère qui a un joli coup de crayon.
Je vois régulièrement des patients européens venir se faire renouvellement leur traitement en France car je cite "vous êtes pas cher du tout"... C'est sûr par rapport aux tarifs en Espagne. "Cé pour nourrir les enfanches"  :o

 

En supplément qui cote CAGD001 ? Pour info c'est pour les bouchons de cérumen (19,25€) :O

Message cité 2 fois
Message édité par lexomilou le 23-10-2015 à 17:49:35
n°43644893
chimm
Posté le 23-10-2015 à 18:28:45  profilanswer
 

etoile64 a écrit :

Ben euh oui, ça compense les consultations qui prennent 1h...


 
Tout le paradoxe de ce système de paiement à l'acte...  :pfff:

n°43644920
yoda34
Chemical Worker
Posté le 23-10-2015 à 18:31:44  profilanswer
 

Bitman a écrit :


non une ordo ne sert a rien, faut le papelard de la sécu, donc +65 ans ou patio XXL sinon tu le raque :D


Nombre de médecins qui le prescrivent au tout venant... :sleep:

 

Et les patients qui comprennent pas pourquoi c'est pas remboursé malgré l'ordo   :sweat:


Message édité par yoda34 le 23-10-2015 à 18:33:45
n°43644934
lexomilou
Posté le 23-10-2015 à 18:34:11  profilanswer
 

Tiens d'ailleurs faut que je pense à me le faire. Dans le quadriceps sur la chaise :whistle:  
Plus douloureux quand on le fait soi même :D

n°43645008
etoile64
Pas de bras, pas de 8a!
Posté le 23-10-2015 à 18:44:29  profilanswer
 

J'ai vacciné mon conjoint avant hier, gros asthmatique.  
Il a chopé la grippe les 2 dernières années, j'étais à 2 doigts de l'hospitaliser l'an dernier.  
Mais il voulait pas par peur de la piqure, je l'ai fait sous EMLA du coup :lol:

n°43645049
gabug
Posté le 23-10-2015 à 18:48:46  profilanswer
 

De l'EMLA pour une IM, le truc qui doit être du placebo à 95% :o

n°43645101
lexomilou
Posté le 23-10-2015 à 18:54:00  profilanswer
 

Bah juste anesthésie de la barrière cutanée. En piquant vite certains sont surpris de ne rien sentir.
Je me suis fait avoir une fois avec une ado. Elle a sauté sur le coté du brancard à la piqure... il a fallu recommencer avec le papa qui la tenait.
Puis vacciner sa soeur jumelle :o

n°43645167
arkrom
note, ca passait c'etait beau
Posté le 23-10-2015 à 19:01:55  profilanswer
 

lexomilou a écrit :


 
La nomenclature infirmier est pour les infirmiers.
 
Si tu trouves que 23€ c'est cher... je t'invite à consulter dans les pays limitrophes.  
http://s13.postimg.org/40ddro07r/t [...] 73x573.jpg


 
je sais bien :spamafote:  


---------------
I sit, in my desolate room, no lights, no music, Just anger, I've killed everyone, I'm away forever, but I'm feeling better,How do I feel,What do I say,Fuck you, it all goes away,
n°43645196
lexomilou
Posté le 23-10-2015 à 19:05:53  profilanswer
 

Là où ça va piquer pour la sécu c'est une fois le tiers payant en place...
 
Genre on voit madame X pour un souci. Puis son époux dit qu'il a besoin de bas de contention/paracétamol/pipococcinum 9CH, le médecin demande sa carte vitale pour accéder au dossier et faire l'ordonnance et hop facturation en tiers payant... pas belle la vie ? :pfff:  
Le trou de la sécu qui va se faire dilater :o  
 
Dans le même style je vois un patient en ALD qui revient TOUS les mois pour le renouvellement de sa statine et son HCTZ car il ne veut pas venir tous les 3 mois... première fois consult nickel. 2e fois un bonjour ça va ? Tension pour lui faire plaisir et hop consult' en 5min chrono ...  [:fromturkey:5]  
Je lui ai reproposé de voir que tous les 3 mois et que c'était inutile avant... mais il y tiens...  [:barracus:3]

Message cité 1 fois
Message édité par lexomilou le 23-10-2015 à 19:10:14
mood
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Posté le 23-10-2015 à 19:05:53  profilanswer
 

n°43645207
chimm
Posté le 23-10-2015 à 19:08:02  profilanswer
 

etoile64 a écrit :

J'ai vacciné mon conjoint avant hier, gros asthmatique.  
Il a chopé la grippe les 2 dernières années, j'étais à 2 doigts de l'hospitaliser l'an dernier.  
Mais il voulait pas par peur de la piqure, je l'ai fait sous EMLA du coup :lol:


 
Ah ouais pas mal !!  :lol:  :lol:

n°43645222
arkrom
note, ca passait c'etait beau
Posté le 23-10-2015 à 19:09:18  profilanswer
 

lexomilou a écrit :

Là où ça va piquer pour la sécu c'est une fois le tiers payant en place...
 
Genre on voit madame X pour un souci. Puis son époux dit qu'il a besoin de bas de contention/paracétamol/pipococcinum 9CH, le médecin demande sa carte vitale pour accéder au dossier et faire l'ordonnance et hop facturation en tiers payant... pas belle la vie ? :pfff:  
Le trou de la sécu qui va se faire dilater :o


ah ca .... si le soft sais faire une FSE+DRE en 1 clic certains vont pas se priver


---------------
I sit, in my desolate room, no lights, no music, Just anger, I've killed everyone, I'm away forever, but I'm feeling better,How do I feel,What do I say,Fuck you, it all goes away,
n°43645238
lexomilou
Posté le 23-10-2015 à 19:11:29  profilanswer
 

Une macro auto facturation que tu mets en touche d'accès rapide :D (avec une alerte à la 50e cs du jour :O)


Message édité par lexomilou le 23-10-2015 à 19:13:19
n°43645460
stardrawer
Jaronaute
Posté le 23-10-2015 à 19:46:00  profilanswer
 

Une fois mon médecin m'a pris sur sa pause de midi pour soigner ma main après ma chute de vélo + gravier  [:pere dodu:4]  
Oui je suis trop douillet pour me soigner  :o


---------------
Stardrawer, le dessinateur d’étoiles, le créateur, le guide, celui qui transcende l’évidence et apporte la lumière stellaire au topic [:foukandish]
n°43645531
demosys61
Posté le 23-10-2015 à 19:53:10  profilanswer
 

Salut  
 
Je suis IDE en psy avec de l'expérience en chir et au bloc si je peux aider..

n°43645537
etoile64
Pas de bras, pas de 8a!
Posté le 23-10-2015 à 19:53:41  profilanswer
 

gabug a écrit :

De l'EMLA pour une IM, le truc qui doit être du placebo à 95% :o


 
 
Ce qui fait le plus mal, c'est le passage de la peau en général.

n°43645557
demosys61
Posté le 23-10-2015 à 19:56:05  profilanswer
 

Euh non je fais de IM tous les jours et c'est le produit qui fait mal..( type tranxene, anafranil et pire tercian )
Ma fille a eu ces vaccins sans emla et elle ne pleurer qu'une fois le vaccin fini...surtout le prevenar qui est très douloureux...

n°43645594
Bitman
STAY APART
Posté le 23-10-2015 à 20:01:46  profilanswer
 

etoile64 a écrit :


 
 
Ce qui fait le plus mal, c'est le passage de la peau en général.


nan c'est clairement l'injection du produit :D

n°43645617
lexomilou
Posté le 23-10-2015 à 20:04:40  profilanswer
 

Bitman a écrit :


nan c'est clairement l'injection du produit :D


 
Dédicace au ROR  :sol:

n°43645668
onina
Posté le 23-10-2015 à 20:12:08  profilanswer
 

lexomilou a écrit :

 

La nomenclature infirmier est pour les infirmiers.

 

Si tu trouves que 23€ c'est cher... je t'invite à consulter dans les pays limitrophes.
http://s13.postimg.org/40ddro07r/t [...] 73x573.jpg

 

Le tout en image avec un confrère qui a un joli coup de crayon.
Je vois régulièrement des patients européens venir se faire renouvellement leur traitement en France car je cite "vous êtes pas cher du tout"... C'est sûr par rapport aux tarifs en Espagne. "Cé pour nourrir les enfanches"  :o

 

En supplément qui cote CAGD001 ? Pour info c'est pour les bouchons de cérumen (19,25€) :O

 

Hum, j'ai déjà consulté un toubib en Italie, et c'était de loin pas ces prix là. Il faut savoir qu'il y a du secteur public avec prix de la sécu italienne, et secteur privé où ils pratiquent les tarifs librement si j'ai bien compris. C'est un peu l'équivalent du secteur 1 et du secteur 3 chez nous. A mon avis cette infographie reprend les prix du secteur 3, du coup.
Ça me laisse songeuse sur le reste des prix indiqués (en plus des difficultés de comparaison, en salaire, la caissière du Migros gagne plus qu'un ingénieur chez nous, normal que les prix du toubib soient indexés sur le niveau de vie).

 

Edit : rapide vérification sur google, c'est pareil pour l'Espagne, ils ont pris les prix du secteur libre. Et en Allemagne, la consultation est à 25€ pour le généraliste, 45€ pour le spécialiste, et c'est ultra contrôlé par la sécu. Bref, cette infographie est au mieux fausse, au pire mensongère.


Message édité par onina le 23-10-2015 à 20:15:08
n°43645712
etoile64
Pas de bras, pas de 8a!
Posté le 23-10-2015 à 20:18:43  profilanswer
 

Bitman a écrit :


nan c'est clairement l'injection du produit :D


 
Ça dépend du produit.

n°43645751
yoda34
Chemical Worker
Posté le 23-10-2015 à 20:24:43  profilanswer
 

Ça dépend ça dépasse.

n°43645779
gabug
Posté le 23-10-2015 à 20:27:13  profilanswer
 

etoile64 a écrit :


 
 
Ce qui fait le plus mal, c'est le passage de la peau en général.


Je sais bien (quoique, perso j'ai plus mal pendant l'injection que pendant la piqure...), mais je trouve que tabler sur l'efficacité de l'EMLA pour une injection IM qui dure 4 secondes en tout et pour tout c'est clairement overkill.
Quand tu vois la cinétique d'absorption du produit et qu'il faut 1 h d’application pour anesthésier 3 mm de tissu, je suis pas sur que ce soit si rentable (en tout cas sur une consultation de 5-10 minutes :o)
Après avec ton mec tu as sans doute le temps de prendre ton temps effectivement :)  
 
C'est comme pour les gaz, je mets de l'EMLA quand on le temps, mais en général j'ai quand même l'impression que le combo explication du geste + rassurer le patient fait office de meilleur placebo.

Message cité 2 fois
Message édité par gabug le 23-10-2015 à 20:28:18
n°43645903
Bitman
STAY APART
Posté le 23-10-2015 à 20:41:58  profilanswer
 

etoile64 a écrit :


 
Ça dépend du produit.


someone is wrong on the internet  [:gnel42]

n°43645907
Bitman
STAY APART
Posté le 23-10-2015 à 20:42:51  profilanswer
 

gabug a écrit :


Je sais bien (quoique, perso j'ai plus mal pendant l'injection que pendant la piqure...), mais je trouve que tabler sur l'efficacité de l'EMLA pour une injection IM qui dure 4 secondes en tout et pour tout c'est clairement overkill.
Quand tu vois la cinétique d'absorption du produit et qu'il faut 1 h d’application pour anesthésier 3 mm de tissu, je suis pas sur que ce soit si rentable (en tout cas sur une consultation de 5-10 minutes :o)
Après avec ton mec tu as sans doute le temps de prendre ton temps effectivement :)  
 
C'est comme pour les gaz, je mets de l'EMLA quand on le temps, mais en général j'ai quand même l'impression que le combo explication du geste + rassurer le patient fait office de meilleur placebo.


l'emla pour les vaccins c'est pour les mamans, pas pour les petits :D

n°43645976
demosys61
Posté le 23-10-2015 à 20:48:49  profilanswer
 

Oui tout à fait :lol:

n°43646082
valoo29
Posté le 23-10-2015 à 21:00:28  profilanswer
 

gabug a écrit :

De l'EMLA pour une IM, le truc qui doit être du placebo à 95% :o


 
On s'en fout, si ça marche :whistle:
 

yoda34 a écrit :

Ça dépend ça dépasse.


 
:lol:
 
Asthmatique, tous les ans la sécu m'envoyait une feuille de prise en charge pour faire ce vaccin.
Pi ils ont vu que je ne me faisais jamais vacciner, ils ont arrêté de me l'envoyer.
Mais ça s'rait p'tetre une bonne idée que je me fasse vacciner.
Enfin, j'suis asthmatique quand je fume et selon l'athmosphère ambiante, vachement humide ou pas. Dernière crise j'avais 4 ans, dans un camping :D
 
Mon fils fait de l'asthme (en mode costaud mais je le cache bien y'a qu'avec un EFR que ça se voit ou quand je tire à mort 93 de sat youhou) dès qu'il a les bronches irritées par un rhume, faudrait que je le vaccine à votre avis ?

n°43646250
Linoa1fleu​r
Posté le 23-10-2015 à 21:16:25  profilanswer
 

Y'a des effets secondaires possibles après vaccination contre la grippe ?

n°43646315
gabug
Posté le 23-10-2015 à 21:22:01  profilanswer
 

Linoa1fleur a écrit :

Y'a des effets secondaires possibles après vaccination contre la grippe ?


Oui comme pour tous les médicaments

n°43646333
demosys61
Posté le 23-10-2015 à 21:23:41  profilanswer
 

Oui il y a les effets indésirables attenante à un virus atténué d'une part et d'autre part toutes les potentiels réactions immunologiques ( et donc allergiques aussi ) possibles..
 
Chose commune effectivement à tout vaccin de ce type...

Message cité 1 fois
Message édité par demosys61 le 23-10-2015 à 21:24:18
n°43646554
etoile64
Pas de bras, pas de 8a!
Posté le 23-10-2015 à 21:45:21  profilanswer
 

gabug a écrit :


Je sais bien (quoique, perso j'ai plus mal pendant l'injection que pendant la piqure...), mais je trouve que tabler sur l'efficacité de l'EMLA pour une injection IM qui dure 4 secondes en tout et pour tout c'est clairement overkill.
Quand tu vois la cinétique d'absorption du produit et qu'il faut 1 h d’application pour anesthésier 3 mm de tissu, je suis pas sur que ce soit si rentable (en tout cas sur une consultation de 5-10 minutes :o)
Après avec ton mec tu as sans doute le temps de prendre ton temps effectivement :)  
 
C'est comme pour les gaz, je mets de l'EMLA quand on le temps, mais en général j'ai quand même l'impression que le combo explication du geste + rassurer le patient fait office de meilleur placebo.


 
 
Perso, je ne vois pas pourquoi stresser les gens pour rien.  
Au bloc, si j'ai un phobique des piqures, je fais une induction inhalatoire et basta.  
 
Perso j'ai horreur des piqures même si objectivement ça ne fait pas très mal, ben je suis bien contente que mon dentiste me fasse une topique avant la locale...

n°43646732
gabug
Posté le 23-10-2015 à 21:59:50  profilanswer
 

demosys61 a écrit :

Oui il y a les effets indésirables attenante à un virus atténué d'une part


C'est pas un virus atténué (sauf le vaccin par voie nasale)

n°43646805
demosys61
Posté le 23-10-2015 à 22:05:35  profilanswer
 

Oups oui inactivé, un risque en moins donc...
 
Sorry fin de semaine dur  
 
:lol:

n°43646838
lexomilou
Posté le 23-10-2015 à 22:08:10  profilanswer
 

Citation :


Titre : Médicaments : la justice contraint la Haute Autorité de santé à la transparence
Source : http://www.leparisien.fr/societe/m [...] 213259.php


 
Dorénavant l'HAS doit donner le nom des agents ayant mené les dossiers de réévaluation ainsi que les votes de l'HAS.
 
Le labo du chondrosulf l'avait de travers d'être déremboursé :o . Pourtant en 2011 qui n'a pas vu ses commerciaux tenter de nous le refourguer..  
D'un autre coté on pourra savoir quelles personnes ont participé à la réévaluation surtout si la personne a un conflit d'intérêt avec un labo concurrent.
Mais aussi les labos qui vont pouvoir faire pression de façon plus ciblé en ayant la liste des personnes à soudoyer/torpiller le cas échant  :D
Rien de pire que le spam pharmaceutique.  :sweat:  
 
Déjà il serait bien qu'on interdise le renommage des molécules car les antacalm et compagnie c'est gavant. Une fois dans le domaine publique n'autoriser que la DCI + nom labo point barre  :fou:

n°43646865
Bitman
STAY APART
Posté le 23-10-2015 à 22:11:19  profilanswer
 

ma commerciale ch0ndrosulf elle est bonne :o

 

et depuis le deremboursement j'ai gratté de la remise a donf, j'ai baissé le prix de 6€ par rapport au prix "sécu", avec une bonne marge :o

 

bon elle a tenté de me fourguer leur dernier nanard sous condition, je l'ai envoyée se faire mettre, du coup je garde ma remise et je prends pas sa merde :sol:

 

faut savoir les driver un peu les labos des fois :o


Message édité par Bitman le 23-10-2015 à 22:11:50
n°43646897
demosys61
Posté le 23-10-2015 à 22:16:15  profilanswer
 

En psy dans mon service les labo du xeroquel et du prozac sont tout le temps avec les psy, c'est pénible...
 
Ca ne les empêche pas de prescrire beaucoup de tricyclique et de seroplex... :lol:


Message édité par demosys61 le 23-10-2015 à 22:16:56
n°43646903
briseparpa​ing
Posté le 23-10-2015 à 22:16:42  profilanswer
 

Linoa1fleur a écrit :

Y'a des effets secondaires possibles après vaccination contre la grippe ?


 
 
Oui, tu vas chopper tous les autres virus :o

n°43646953
lexomilou
Posté le 23-10-2015 à 22:22:17  profilanswer
 

Pour un vaxigrip acheté, 50% sur votre 2e boite de chondrosulf :D

n°43647035
R1133
Posté le 23-10-2015 à 22:30:47  profilanswer
 

Question pour les installés ou pour les remplaçants:
 
Concernant les cotisations Allocations familiales qui sont de 5.25%, quand on est conventionné secteur 1, la sécu prend bien en charge 5% des cotisations sur montant déclaré de 0 a 38040 euros puis au delà elle prend en charge 2.90%.
 
On est bien d'accord ?  
 
Merci :o

n°43647147
lexomilou
Posté le 23-10-2015 à 22:40:16  profilanswer
 

R1133 a écrit :

Question pour les installés ou pour les remplaçants:
 
Concernant les cotisations Allocations familiales qui sont de 5.25%, quand on est conventionné secteur 1, la sécu prend bien en charge 5% des cotisations sur montant déclaré de 0 a 38040 euros puis au delà elle prend en charge 2.90%.
 
On est bien d'accord ?  
 
Merci :o


 
C'est cela
Source : https://www.urssaf.fr/portail/home/ [...] #FilAriane
 

n°43647211
R1133
Posté le 23-10-2015 à 22:46:14  profilanswer
 


 
Ouais ils essayent de m'enfler... ils m'appliquent 2.90% de réduction sur le montant total... donc je paye 2.35% sur le total au lieu de payer 0.25% sur 38040 et 2.35% sur total - 38040.
 
 
J'ai téléphoné a leur numéro surtaxé et la gonzesse j'ai eu une gonzesse totalement incompetante qui commence a me dire que c'etait 2.90% de prise en charge sur le montant des cotisations avant exoneration...  soit une broutille... quand je lui fais remarquer qu'elle me raconte de la merde et que ça correspond meme pas au montant qu'ils me demandent je l'entend s'enerver et me dire qu'elle sait pas et que je dois envoyer un mail...

mood
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