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Auteur Sujet :

[topic santé] Chambre de garde - no diag c'est pas docti ici

n°38554965
mrduss
Rien que du bonheur
Posté le 20-06-2014 à 21:41:20  profilanswer
 

Reprise du message précédent :

lexomilou a écrit :

Rha dégouté ce jour, hémorroide externe thrombosée énormmmmeee.
 
Motivé je lui dis que je vais inciser pour évacuer le caillot ce qui le soulagera beaucoup (pas loin de 6-7cm l'hémorroide).
Je demande un kit à la stérilisation pour avoir une pince à disséquer.
Je retourne dans le box, je ne trouve pas le patient.
Je demande à l'ide si elle a vu le patient. Réponse négative.
 
Je trouve le portable du patient je l'appelle :D.
"Mr X nous vous cherchons partout pour procéder au geste chirurgical, où êtes vous ?"
Lui "J'ai changé d'avis, je rentre chez moi"
 
Petit joueur :o  
J'ai laissé le kit aux urgences car vu l'abricot qu'il a, il va pas voir le match de foot assis lui  :p


C'est bien ça t'a probablement évité de massacrer un prolapsus d'hémorroïdes internes thrombosees , le truc qu'on récupère 24 h plus tard dans une ambiance cata , voire parfois cataclysmique ......un grand classique :cry:  :cry:  
 


---------------
Ah! s'amuser avec sa mort tout pendant qu'il la fabrique, ça c'est tout l'Homme.         -Insta-/  
mood
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Posté le 20-06-2014 à 21:41:20  profilanswer
 

n°38558983
letrec
Posté le 21-06-2014 à 09:05:35  profilanswer
 

lexomilou a écrit :

Rha dégouté ce jour, hémorroide externe thrombosée énormmmmeee.
 
Motivé je lui dis que je vais inciser pour évacuer le caillot ce qui le soulagera beaucoup (pas loin de 6-7cm l'hémorroide).
Je demande un kit à la stérilisation pour avoir une pince à disséquer.
Je retourne dans le box, je ne trouve pas le patient.
Je demande à l'ide si elle a vu le patient. Réponse négative.
 
Je trouve le portable du patient je l'appelle :D.
"Mr X nous vous cherchons partout pour procéder au geste chirurgical, où êtes vous ?"
Lui "J'ai changé d'avis, je rentre chez moi"
 
Petit joueur :o  
J'ai laissé le kit aux urgences car vu l'abricot qu'il a, il va pas voir le match de foot assis lui  :p


 
pic or it didn't happened :o

n°38560282
lexomilou
Posté le 21-06-2014 à 13:08:33  profilanswer
 

mrduss a écrit :


C'est bien ça t'a probablement évité de massacrer un prolapsus d'hémorroïdes internes thrombosees , le truc qu'on récupère 24 h plus tard dans une ambiance cata , voire parfois cataclysmique ......un grand classique :cry:  :cry:  
 


 
Pourtant le chirurgien digestif d'astreinte était ok (appelé avant quand même).
C'était bien des externes donc où est le souci ? Autant les hémorroïdes internes, je laisse ça pour les chirurgiens  ;)  
 
Au passage hier victoire de la France au foot. Il parait que la nuit fut sportive aux urg coté alcool et plaie  :D

n°38561137
mrduss
Rien que du bonheur
Posté le 21-06-2014 à 15:07:08  profilanswer
 

Vu ce que tu décris c'étaient des H internes prolabees et donc extériorisées  
Une hémorroïde externe ne fait jamais cette taille. Quand aux chirurgiens qui n'y connaissent rien en pathologie ano rectale , j'en vois malheureusement souvent


---------------
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n°38561293
lexomilou
Posté le 21-06-2014 à 15:30:30  profilanswer
 

mrduss a écrit :

Vu ce que tu décris c'étaient des H internes prolabees et donc extériorisées  
Une hémorroïde externe ne fait jamais cette taille. Quand aux chirurgiens qui n'y connaissent rien en pathologie ano rectale , j'en vois malheureusement souvent


 

Spoiler :

http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/5/5a/Perianal_thrombosis_01.jpg


Dans ce style avec un aspect bien plus sombre et plus grosse. Sûr certain que c'était une externe j'avais le bord externe qui se prolongeait sur l'extérieur de l'anus.
 
Ce fut ma confrère de garde qui a pu lui enlever le caillot. Il a tenu jusqu'à 2-3h du mat avant de revenir aux urgences  :D  
 
En revanche mrduss tu pourras peut être m'éclairer sur un point.
J'ai lu que chez la femme en post partum les AINS pouvaient avoir un effet positif sur les hémorroïdes externes. Tu confirmes ? Ou alors seulement antalgiques et pommade anesthésiante restent les seuls alternatives médicamenteuses. Daflon prohibited  :p


Message édité par lexomilou le 21-06-2014 à 15:31:09
n°38561984
mrduss
Rien que du bonheur
Posté le 21-06-2014 à 17:24:40  profilanswer
 

ca c'est pas des H externes


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n°38564457
Bitman
STAY APART
Posté le 21-06-2014 à 21:36:10  profilanswer
 

c est quoi alors cette horreur :fouyaya:

n°38566178
mrduss
Rien que du bonheur
Posté le 22-06-2014 à 00:07:40  profilanswer
 

Un prolapsus extériorise d'hémorroïdes internes


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n°38567119
letrec
Posté le 22-06-2014 à 09:48:37  profilanswer
 

[:brendaline:2]

n°38567243
arnaud1204
Posté le 22-06-2014 à 10:19:48  profilanswer
 

Bonjour

 

Pouvez vous me dire a quoi sert le fond d'oeil que l'ophtalmo fait ? après avoir mis un produit (Collyre ? pour dilater la pupille

Message cité 1 fois
Message édité par arnaud1204 le 22-06-2014 à 10:20:24
mood
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Posté le 22-06-2014 à 10:19:48  profilanswer
 

n°38567246
lexomilou
Posté le 22-06-2014 à 10:21:13  profilanswer
 

Mais hémorroides internes normalement on aurait une sorte de "boule suspendue" alors que cette hémorroide était bien fixé sur le bord externe de l'anus.  
J'en ai fait le contour pour être sur que ce n'était pas une interne donc quelque chose m'échappe, le chirurgien était aussi d'accord que c'était une externe :o .

n°38567325
yoda34
Chemical Worker
Posté le 22-06-2014 à 10:43:49  profilanswer
 

arnaud1204 a écrit :

Bonjour
 
Pouvez vous me dire a quoi sert le fond d'oeil que l'ophtalmo fait ? après avoir mis un produit (Collyre ? pour dilater la pupille  


À voir ce qu'il se passe au fond.
De rien.  :jap:

n°38567345
Shadow aok
Moitié de demi en 3/4 d'entier
Posté le 22-06-2014 à 10:50:30  profilanswer
 

yoda34 a écrit :


À voir ce qu'il se passe au fond.
De rien.  :jap:


 [:roxelay]

n°38567492
Bitman
STAY APART
Posté le 22-06-2014 à 11:23:39  profilanswer
 

hier j'ai fait une ordo a un couple de presque vieux, pansements toussa yavait de la vaseline ca faisait marrer la femme genre "huhuhuh c'est quand meme cocasse la vaseline" :D
 
je lui ai expliqué a mots couverts qu'a la base ca servait pas forcement a s'enculer :o
 
c'est marrant le comptoir quand meme :o

n°38567774
lexomilou
Posté le 22-06-2014 à 11:57:37  profilanswer
 

J'en prescris souvent pour mettre au niveau des points de suture.
Ou encore les motards qui en mettent sur les cosses de la batterie pour éviter l'oxydation

n°38568129
klink33
Posté le 22-06-2014 à 12:57:28  profilanswer
 

lexomilou a écrit :

J'en prescris souvent pour mettre au niveau des points de suture.
Ou encore les motards qui en mettent sur les cosses de la batterie pour éviter l'oxydation


 
On en met souvent dans la bouche des gens  [:docteur g:1]  
 
Pour les capotes ça les rend poreuses si j'ai bon ? Donc à surtout pas utiliser


---------------
+++ Klink Blog, Mixs, DeepHouse EPs
n°38568249
mrduss
Rien que du bonheur
Posté le 22-06-2014 à 13:18:14  profilanswer
 

lexomilou a écrit :

Mais hémorroides internes normalement on aurait une sorte de "boule suspendue" alors que cette hémorroide était bien fixé sur le bord externe de l'anus.  
J'en ai fait le contour pour être sur que ce n'était pas une interne donc quelque chose m'échappe, le chirurgien était aussi d'accord que c'était une externe :o .


Il a vu autrement que par tel ton chirurgien ?
Un prolapsus hémorroïdaire ne fait pas une boule suspendue ... Ça reste en continuité , après selon le degré de prolapsus tu peux ou non voir un sillon
 
Les pédicules externes sont petits et ne coulent pas depuis le canal


---------------
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n°38568369
lexomilou
Posté le 22-06-2014 à 13:41:25  profilanswer
 

Oui celui ci est venu :o

n°38570668
letrec
Posté le 22-06-2014 à 18:59:00  profilanswer
 

Avant toute prise de décision thérapeutique il faut toujours réunir une commission pluridisciplinaire : l'urgentiste, le chirurgien, le proctologue et HFR.

 

Là HFR a été consulté après et en plus t'as même pas fait de selfie devant le prolapsus hémorroïdaire externe du patient : double faute grave !


Message édité par letrec le 22-06-2014 à 19:02:10
n°38572306
mrduss
Rien que du bonheur
Posté le 22-06-2014 à 21:13:44  profilanswer
 

Oui mais la tu as même un HFR chirurgien de qualitay :bounce:


---------------
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n°38574992
Ryan
Foupoudav
Posté le 22-06-2014 à 23:49:53  profilanswer
 

Cancer des os diagnostiqué chez ma mère, hanche touchée :/

 

Si j'ai bien pigé, parce que je suis un peu confus, avant d'en savoir plus lors d'examens plus poussés, on ne peut pas être sur que ça soit un cancer des os, ça peut juste être une métastase d'un autre cancer, qui vient d'ailleurs ? :sweat:

 

Message cité 1 fois
Message édité par Ryan le 22-06-2014 à 23:50:18

---------------
"Nothing ever happens to the knowing with which all experience is known"
n°38575010
Big Blue
Live/Psn/Nid legeantbleu
Posté le 22-06-2014 à 23:51:58  profilanswer
 
n°38575340
optifree
Full Metal Jacket
Posté le 23-06-2014 à 00:12:31  profilanswer
 

Ryan a écrit :

Cancer des os diagnostiqué chez ma mère, hanche touchée :/
 
Si j'ai bien pigé, parce que je suis un peu confus, avant d'en savoir plus lors d'examens plus poussés, on ne peut pas être sur que ça soit un cancer des os, ça peut juste être une métastase d'un autre cancer, qui vient d'ailleurs ? :sweat:  
 


 
Effectivement c'est l'analyse d'un bout de la lésion qui confirmera que c'est bien une tumeur et le type précis: plutôt méchant ou gentil, métastase ou primitif osseux...

n°38575437
Ryan
Foupoudav
Posté le 23-06-2014 à 00:21:38  profilanswer
 

optifree a écrit :


 
Effectivement c'est l'analyse d'un bout de la lésion qui confirmera que c'est bien une tumeur et le type précis: plutôt méchant ou gentil, métastase ou primitif osseux...


 
 
Monsieur Wikipédia a tendance à dire que si ce sont des métastases, ça sent plutôt très mauvais...


---------------
"Nothing ever happens to the knowing with which all experience is known"
n°38575577
gwengonjin
♫♫
Posté le 23-06-2014 à 00:32:11  profilanswer
 

Ryan a écrit :


 
 
Monsieur Wikipédia a tendance à dire que si ce sont des métastases, ça sent plutôt très mauvais...


 
En attendant les vrais résultats je te conseil de laisser Wikipedia/doctissimo and co, ça risque d'encore plus te paniquer. En tout cas plein de courage.  :jap:


---------------
"Sur une echelle de 1 à 10 si tu étais une serpillère tu te cacherais où ?"
n°38575593
chimm
Posté le 23-06-2014 à 00:33:22  profilanswer
 

Ryan a écrit :

 


Monsieur Wikipédia a tendance à dire que si ce sont des métastases, ça sent plutôt très mauvais...

 

Seul la biopsie permettra de le déterminer ! :spamafote:


Message édité par chimm le 23-06-2014 à 00:33:41
n°38605757
paupaul
Posté le 25-06-2014 à 08:40:09  profilanswer
 

[:clostridium tetanii]  
 
Ca parlait hémorroïdes il y a peu. J'en profite pour poser ma question.  
 
J'ai quelques symptômes qui pourraient me laisser penser que j'en ai choppé.  [:satrincha:1]  
 
J'ai l'impression que la zone en question en enflée. Pas de vraies douleur mais des démangeaisons par moment.  
 
J'ai lu que la constipation et de manière générale l'hygiène de vie et le chaud pouvait les favoriser.  
 
Est-ce que c'est possible que ça passe tout seul en tentant d'améliorer mon transit et en suivant les "bons" conseils qu'on peut trouver sur le net ou ça passe obligatoirement pas un traitement si je veux que tout ça revienne à la normale ?

n°38605822
mrduss
Rien que du bonheur
Posté le 25-06-2014 à 08:53:13  profilanswer
 

???? ca peut etre une fistule anale, un abces de la marge en formation, une fissure débutante etc etc il n'y a pas que les hemorroides dans le trou du cul ....plus de la moitié des patients qui disent avoir des hemorroides ont autre chose, y compris quand le diagnostic a été posé par un docteur qui entre parenthèse n'a pas examiné le patient le plus souvent.....si tu es embété il faut consulter


---------------
Ah! s'amuser avec sa mort tout pendant qu'il la fabrique, ça c'est tout l'Homme.         -Insta-/  
n°38605885
paupaul
Posté le 25-06-2014 à 09:03:41  profilanswer
 

OK. Je suppose qu'un généraliste n'est pas forcément à même de poser un diagnostic précis et donc il vaut mieux demander à être envoyé chez un spécialiste ?
 
EDIT: Sinon je peux poster une tof :o  
 
 [:tang]

Message cité 2 fois
Message édité par paupaul le 25-06-2014 à 09:19:45
n°38607561
Lobster
Pour être bien clair :
Posté le 25-06-2014 à 11:09:23  profilanswer
 

paupaul a écrit :

[…] EDIT: Sinon je peux poster une tof :o   […]


Tout ça pour ça... [:hugeq:2]  
 
:o


---------------
NULL
n°38607851
lexomilou
Posté le 25-06-2014 à 11:25:44  profilanswer
 

paupaul a écrit :

OK. Je suppose qu'un généraliste n'est pas forcément à même de poser un diagnostic précis et donc il vaut mieux demander à être envoyé chez un spécialiste ?
 
EDIT: Sinon je peux poster une tof :o  
 
 [:tang]


 
http://www.oocities.org/hugo_topher/blink182-infirmiere.jpg

n°38608000
paupaul
Posté le 25-06-2014 à 11:33:59  profilanswer
 

Si la proctologue ressemble à ça, je prend rdv tout de suite :o

n°38610808
xibos
Posté le 25-06-2014 à 14:46:53  profilanswer
 
n°38611286
paupaul
Posté le 25-06-2014 à 15:14:06  profilanswer
 

[:er dehy:2]

n°38615794
Merlin_L_E​nchanteur
Informaticien depuis 1979...
Posté le 25-06-2014 à 20:12:49  profilanswer
 

Bonjour
 
Il y a deux mois, j'ai démonté un pneu de ma voiture... Et comme d'habitude, je n'y suis pas allé de main morte, j'ai forcé. Ça a fait un grand crack dans mon dos... J'ai presque perdu connaissance :D
 
Je soufrais déjà depuis quelques années suite à un déménagement particulièrement difficile (T5 120M fait tout seul)
 
J'ai regagné ma chambre avec grande difficulté souffrant le martyr. J'ai vu un infirmier et eu un médecin par téléphone, on m'a donné une injection de profénid ou un truc comme ça plus de l'xprime
 
j'ai tenu des jours avec cette douleur, alternant les calmants et la souffrance, jusqu'à ce qu'on se décide à me faire passer un scanner.
 
Résultat : fracture par écrasement de L5 :sol:
 
J'ai encore mal aujourd'hui, même si je ne prends plus de calmants, mon accident était le 3 avril.
 
Contrairement à avant, maintenant que je sais ce que j'ai, je fais très attention à mon dos.
 
Ma question :
 
Quel faut-il que je fasse ? Dois-je envisager de faire réparer ça, ou il est possible que ça se tasse ( :lol: ) tout seul ?
 
Dois-je prendre certaines précautions, contacter quelqu'un ? (Je suis sur Marseille)
 
Le médecin n'aurait-il pas du me prescrire des examens plus tôt ?
 
Il n'a pas un devoir de résultat, mais de moyen, non ?
 
Est-ce que vous auriez des remarques à me faire ?

n°38615998
Profil sup​primé
Posté le 25-06-2014 à 20:30:03  answer
 


 
 
http://reho.st/https://lh3.googleusercontent.com/2sV9VWZR1bZPRdnH9V0Xi8XNkGw2odH4SCFUrRdHIeU=w391-h215-p-no
 
 
 
 

Merlin_L_Enchanteur a écrit :

Quel faut-il que je fasse ? Dois-je envisager de faire réparer ça, ou il est possible que ça se tasse ( :lol: ) tout seul ? Dois-je prendre certaines précautions, contacter quelqu'un ? (Je suis sur Marseille)


 
Rien.
Traitement antalgique, repos, éventuellement kiné.
 
 
 
 
 

Merlin_L_Enchanteur a écrit :

Le médecin n'aurait-il pas du me prescrire des examens plus tôt ?


 
Pas d'indication à une imagerie rachidienne en urgence dans ton cas (pas de déficit neurologique, pas de trouble sphinctérien, pas hyperalgique).
Il a appliqué les recommandations en faisant une imagerie en deuxieme intention.
 

Merlin_L_Enchanteur a écrit :

Il n'a pas un devoir de résultat, mais de moyen, non ?


 
Tout à fait, et la prise en charge me parait tout à fait régulière.
 

Merlin_L_Enchanteur a écrit :

Est-ce que vous auriez des remarques à me faire ?


Pathologie bénigne et fréquente, prends tes antalgiques et ça va passer.

n°38616166
Merlin_L_E​nchanteur
Informaticien depuis 1979...
Posté le 25-06-2014 à 20:43:55  profilanswer
 

Merci pour ces réponses :) ça me rassure quand même pas mal :jap:
 
Je passe à autre chose ;)

n°38616484
Profil sup​primé
Posté le 25-06-2014 à 21:06:26  answer
 

Merlin_L_Enchanteur a écrit :

Merci pour ces réponses :) ça me rassure quand même pas mal :jap:
 
Je passe à autre chose ;)


 
De rien.
 
Je précise que je parle d'une fracture stable sur os sain, ce qui bien que tu ne l'aies pas précisé est le plus probable si on ne t'a pas hospitalisé.

n°38617133
Bitman
STAY APART
Posté le 25-06-2014 à 21:49:43  profilanswer
 

moi la semaine derniere j'avais une petite boule au fion
cette semaine plus de boule mais ca brule non stop et traces rouges sur le pq

 

je kiffe ma vie :o

 

heureusement je suis pas [:phenos]

Message cité 1 fois
Message édité par Bitman le 25-06-2014 à 21:49:52
n°38621609
arnaud1204
Posté le 26-06-2014 à 09:28:03  profilanswer
 

Bonjour

 

Mon médecin ma prescrit pour une période de 3 mois, 3 fois par jours. du Stresam, mieux vaut prendre avant ou pendant, ou après mangé. ?
Je bois du café surtout le matin, est ce que c'est déconseillé ?
et pareil avec l'alcool, je bois de temps en temps, quand je reçois du monde etc, pas tous les jours (je ne suis pas alcoolique)

Message cité 1 fois
Message édité par arnaud1204 le 26-06-2014 à 09:30:55
n°38621857
MC-JGabin
猫はあなたの母親を持っています
Posté le 26-06-2014 à 09:54:28  profilanswer
 

arnaud1204 a écrit :

Bonjour  
 
Mon médecin ma prescrit pour une période de 3 mois, 3 fois par jours. du Stresam, mieux vaut prendre avant ou pendant, ou après mangé. ?
Je bois du café surtout le matin, est ce que c'est déconseillé ?
et pareil avec l'alcool, je bois de temps en temps, quand je reçois du monde etc, pas tous les jours (je ne suis pas alcoolique)


 
rtfm  :o


---------------
" !!  "  
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