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Auteur Sujet :

[topic santé] Chambre de garde - no diag c'est pas docti ici

n°35576435
The Este
Lurkeur Repenti
Posté le 10-09-2013 à 22:26:07  profilanswer
 

Reprise du message précédent :
Wai enfin pour avoir bossé dedans, le don à la MR, on sait bien que ça va servir à tout sauf aux patients. :o

mood
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Posté le 10-09-2013 à 22:26:07  profilanswer
 

n°35576580
syr01
Hystérie connective
Posté le 10-09-2013 à 22:30:18  profilanswer
 

sangohan3891 a écrit :

(...)
Je précise que je ne bois que 0.75cl d'eau par jour maximum.
 
Merci
 
Bonne journée à vous.


 

The Este a écrit :

7,5ml d'eau par jour, ce n'est pas assez. :/
23€


Et après on s'étonne qu'il y ait des problèmes de dosages médicamenteux :o


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\o/ Haut-fait "Première Page" achevé le 28-05-2011 \o/
n°35576858
Le Profana​teur
Passéiste désincarné
Posté le 10-09-2013 à 22:40:29  profilanswer
 

syr01 a écrit :


Et après on s'étonne qu'il y ait des problèmes de dosages médicamenteux :o


Toi tu bois trop par contre :o


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Abordez la pente du bon côté ! \o/ Let the light surround you \o/ To bleed or not to be...
n°35577444
klink33
Posté le 10-09-2013 à 23:31:55  profilanswer
 

R1133 a écrit :

Bon j'ai oublié mes cours de stat de P1 (malgré un beau 18/20 a l'époque) et j'ai oublié aussi mes cours de LCA (la pour le coup ma note n'etait pas formidable)
 
Quelqu'un peut il me dire dans quel circonstances on utilise plutot un test de student ou un chi2 ? :o  
 


 
Un test de student est souvent utilisé pour comparer une variable entre deux échantillons : le taux de cholestérol de l'échantillon végétarien est il significativement différent du taux de cholestérol de l'échantillon de chasseurs
 
Un test du chi2 est utilisé pour savoir si une variable suit une loi aléatoire. En général on compare des variables qualitatives (Oui/Non) deux à deux pour établir s'il y a indépendance ou pas de plusieurs facteurs dans deux populations. Genre groupes sanguins+fumeur non fumeur.


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+++ Klink Blog, Mixs, DeepHouse EPs
n°35577488
Bitman
STAY APART
Posté le 10-09-2013 à 23:35:38  profilanswer
 

R1133 a écrit :

Bon j'ai oublié mes cours de stat de P1 (malgré un beau 18/20 a l'époque) et j'ai oublié aussi mes cours de LCA (la pour le coup ma note n'etait pas formidable)
 
Quelqu'un peut il me dire dans quel circonstances on utilise plutot un test de student ou un chi2 ? :o  
 
Avec des exemple pour illustrer un peu :o  
 
J'ai cherché sur google, mais globalement ils utilisent un jargon que je ne comprends plus donc...
 
Merci :o


me rapelle plus de ce que c'est au final, mais des frissons d'horreur retrospectifs me parcourent l'echine a lire "student" et "chi2", quelle horreur ces trucs :D
 
et les transformées de laplace, jamais su ce que c'etait, qu'est ce qu'ils sont allés nous foutre ca en P1 j'ai pas fait math supp moi :D  

n°35577682
Le Profana​teur
Passéiste désincarné
Posté le 11-09-2013 à 00:04:37  profilanswer
 

Bitman a écrit :


me rapelle plus de ce que c'est au final, mais des frissons d'horreur retrospectifs me parcourent l'echine a lire "student" et "chi2", quelle horreur ces trucs :D
 
et les transformées de laplace, jamais su ce que c'etait, qu'est ce qu'ils sont allés nous foutre ca en P1 j'ai pas fait math supp moi :D  


Transformée de Laplace ?
 
J'ai vu ça dès le DUT (2e année).
Et pourtant à la reprise de la fac, on devait avoir des cours de relise à niveau en maths, vu qu'on était loin des deug... :d
 
Tu confondrai pas avec les transformations de Fourier ? C'est déjà plus couillu :d


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n°35581279
Ernestor
modo-coco :o
Posté le 11-09-2013 à 13:23:42  profilanswer
 

Avis important sur un forumeur :o
 
Gros mytho ou personne réellement en gros danger ?
 

moi_80000 a écrit :

Perso, aujourd'hui j'en suis à 78h sans dormir, sans aucun produit et je n'y arrive toujours pas, à votre avis à parir de combien de temps je dois m'inquiéter?


 

moi_80000 a écrit :

Je tiens à ajouter que je n'ai pas mangé depuis 96h environ, et que j'ai même essayer les serestas pour dormir et ca ma rien fait! Je bois environ 6 litres d'eau par jour! Et je suis selon moi en grave dépression!  
 
Voilà vous savez tout!


 

moi_80000 a écrit :

J'en suis à 96h sans dormir! On tente le record du monde? Surtout que je ne ressens aucune fatigue! J'ai juste des contractions musculaire que je ne contrôle pas, j'ai de temps a autre des hallucinations mais sinon ca va! Et je n'ai toujours pas mangé


 

moi_80000 a écrit :

Nan, juste pour vous dire de ne jamais faire confiance aux assistants sociaux et aux beaux parents, mes beaux parents m'empêche de voir celle que j'aime depuis jeudi 8h du mat' et dites vous qu'il n'y a personne pour nous aider! Je n'ai ni mangé, ni dormi depuis! J'ai testé le seresta et ca ne me fait rien! Voilà maintenant vous connaissez mon histoire, et sérieusement si pour voir celle que j'aime je dois en arriver au même circonstances que le record, je le ferai!  
 
Si maintenant vous ne croyez pas en la véracité de mes dires, dites vous que je n'ai rien à perdre!


 

moi_80000 a écrit :

Croyez vous que l'on peut mourir d'une trop forte dose de zolpidem, de seresta et de stresam tous les 3 ensembles?
 
Répondez moi sincèrement svp!


 

moi_80000 a écrit :

Bon ben 144h sans dormir, mais là je vais dormir j'ai 4 zolpidem, 4 seresta, 4 stresam et 4 bromazepam, et je sens mes yeux se fermer alors bonne nuit a vous! Et a bientôt peut être!


 
Ca date déjà de hier :/


Message édité par Ernestor le 11-09-2013 à 13:24:09
n°35581473
The Este
Lurkeur Repenti
Posté le 11-09-2013 à 13:40:43  profilanswer
 

Le gars qui prend 12 comprimés après 6 jours sans dormir et qui vient poster en n'oubliant aucune ponctuation, j'y crois moyen mais bon ça peut toujours être utile de remonter ses infos aux autorités compétentes avant de le ban. :o  

n°35581544
The Este
Lurkeur Repenti
Posté le 11-09-2013 à 13:47:09  profilanswer
 

C'est bizarre parce que j'ai justement un ami qui a commencé dans une officine aujourd'hui. On lui explique qu'il remplace un pharmacien qui s'est suicidé le mois passé : 8 boîtes de flunitrazepam qu'il a volé dans la pharma durant la journée.

n°35581653
Z_cool
HFR profile rating:⭐⭐⭐⭐
Posté le 11-09-2013 à 13:54:23  profilanswer
 

Salut,
 
QQ1 pourrait il m'expliquer le but des greffe de moelle ?
qu'elle en sont le but ?
 
si j'ai a peut près compris, c'est après avoir mis le système immunitaire à zero, mais pourquoi a ton besoin de ca ?


---------------
#mais-chut    ᓚᘏᗢ
mood
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Posté le 11-09-2013 à 13:54:23  profilanswer
 

n°35581725
Le Profana​teur
Passéiste désincarné
Posté le 11-09-2013 à 13:59:27  profilanswer
 

The Este a écrit :

Le gars qui prend 12 comprimés après 6 jours sans dormir et qui vient poster en n'oubliant aucune ponctuation, j'y crois moyen mais bon ça peut toujours être utile de remonter ses infos aux autorités compétentes avant de le ban. :o  


Idem, et je sais de quoi je parle :o


---------------
Abordez la pente du bon côté ! \o/ Let the light surround you \o/ To bleed or not to be...
n°35581771
Z_cool
HFR profile rating:⭐⭐⭐⭐
Posté le 11-09-2013 à 14:03:18  profilanswer
 

Z_cool a écrit :

Salut,
 
QQ1 pourrait il m'expliquer le but des greffe de moelle ?
qu'elle en sont le but ?
 
si j'ai a peut près compris, c'est après avoir mis le système immunitaire à zero, mais pourquoi a ton besoin de ca ?


Je viens de trouver la page wikipedia:
 
http://fr.wikipedia.org/wiki/Transplantation_de_moelle
 
donc, si vous voyez des erreurs, imprécision,...


---------------
#mais-chut    ᓚᘏᗢ
n°35582159
yoda34
Chemical Worker
Posté le 11-09-2013 à 14:34:15  profilanswer
 

The Este a écrit :

C'est bizarre parce que j'ai justement un ami qui a commencé dans une officine aujourd'hui. On lui explique qu'il remplace un pharmacien qui s'est suicidé le mois passé : 8 boîtes de flunitrazepam qu'il a volé dans la pharma durant la journée.


Ouch  :sweat:

n°35582183
yoda34
Chemical Worker
Posté le 11-09-2013 à 14:35:36  profilanswer
 

Z_cool a écrit :

Salut,

 

QQ1 pourrait il m'expliquer le but des greffe de moelle ?
qu'elle en sont le but ?

 

si j'ai a peut près compris, c'est après avoir mis le système immunitaire à zero, mais pourquoi a ton besoin de ca ?


Pathologie maligne de la moelle?

n°35582233
Z_cool
HFR profile rating:⭐⭐⭐⭐
Posté le 11-09-2013 à 14:38:48  profilanswer
 

yoda34 a écrit :


Pathologie maligne de la moelle?


Une amie qui a un lymphome qui tourne difficile ....  :(

 

après 6 chimio "standard" puis 2 chimio moyenne (une semaine a l'hosto) il parlent maintenant de 2 auto-greffes + 1 allogreffe


Message édité par Z_cool le 11-09-2013 à 14:40:37

---------------
#mais-chut    ᓚᘏᗢ
n°35583673
xibos
Posté le 11-09-2013 à 16:19:27  profilanswer
 

R1133 a écrit :

Bon j'ai oublié mes cours de stat de P1 (malgré un beau 18/20 a l'époque) et j'ai oublié aussi mes cours de LCA (la pour le coup ma note n'etait pas formidable)
 
Quelqu'un peut il me dire dans quel circonstances on utilise plutot un test de student ou un chi2 ? :o  
 
Avec des exemple pour illustrer un peu :o  
 
J'ai cherché sur google, mais globalement ils utilisent un jargon que je ne comprends plus donc...
 
Merci :o


 
De façon très succincte:
 
Student: pour des variables quantitatives
Chi2: pour des variables qualitatives

n°35583756
etoile64
Pas de bras, pas de 8a!
Posté le 11-09-2013 à 16:26:10  profilanswer
 

Je viens de passer mon écrit de DES : ouf, une bonne chose de passée.  
 
Mais ça me gonfle, des questions débiles hyper spécialisées, pas du tout intéressantes pour la pratique clinique, qu'on apprend comme des singes savants puisqu'elles sortent d'une "banque" de questions.  
 
Ils feraient mieux de varier les questions mais de faire de vraies questions, des trucs indispensables à savoir.

n°35583820
Profil sup​primé
Posté le 11-09-2013 à 16:31:34  answer
 

On ne m'a pas répondu, peut-être a t'on cru à un troll, mais c'est une vraie question : j'ai une petite boule dure (2 mm de diamètre, pas plus) sur le sexe, au niveau de la hampe, juste sous la peau, qui ne se voit (et ne se palpe) qu'en érection. Si je vais voir le doc, il va me faire une de ces injections intracaverneuse pour diagnostiquer ou pas ?

 

Perso, moi ça ne m'inquiète pas, j'ai ça depuis longtemps et ça n'a pas évolué, ça inquiète juste ma copine qui me tanne un peu avec ça. Je veux bien y aller "pour la rassurer", mais si ça implique ce truc, je suis déjà moins chaud :o


Message édité par Profil supprimé le 11-09-2013 à 16:33:03
n°35583973
etoile64
Pas de bras, pas de 8a!
Posté le 11-09-2013 à 16:42:57  profilanswer
 

Je pense que personne n'en sait rien en fait (enfin je parle pour moi, mais si personne ne t'a répondu, c'est probablement pour ça).

 

Édit : peut être appeler un uro et lui poser la question au tel?


Message édité par etoile64 le 11-09-2013 à 16:43:32
n°35584217
Hougabouga​35
Quel pseudo à la con...
Posté le 11-09-2013 à 16:59:02  profilanswer
 

etoile64 a écrit :

Je viens de passer mon écrit de DES : ouf, une bonne chose de passée.  
 
Mais ça me gonfle, des questions débiles hyper spécialisées, pas du tout intéressantes pour la pratique clinique, qu'on apprend comme des singes savants puisqu'elles sortent d'une "banque" de questions.  
 
Ils feraient mieux de varier les questions mais de faire de vraies questions, des trucs indispensables à savoir.


 
C'est sur que les examens ne sont jamais parfaits mais je préfère avoir des vrais cours et des exams plutôt qu'aucune formation théorique comme dans pas mal d'autres sapés...


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Everything in its right place
n°35584370
Ernestor
modo-coco :o
Posté le 11-09-2013 à 17:07:40  profilanswer
 

The Este a écrit :

Le gars qui prend 12 comprimés après 6 jours sans dormir et qui vient poster en n'oubliant aucune ponctuation, j'y crois moyen mais bon ça peut toujours être utile de remonter ses infos aux autorités compétentes avant de le ban. :o  


Dans le doute, je peux prévenir les flics. Au pire il se tapera un réveil musclé demain matin, ça le fera réfléchir sur ses trolls :o
 
Mais sinon, s'il a vraiment fait cette connerie, il serait dans quel état maintenant ? (plus de 24h après les faits).

n°35584400
Le Profana​teur
Passéiste désincarné
Posté le 11-09-2013 à 17:10:26  profilanswer
 

:sleep: non stop minima 18h et très vaseux après ?


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Abordez la pente du bon côté ! \o/ Let the light surround you \o/ To bleed or not to be...
n°35585107
The Este
Lurkeur Repenti
Posté le 11-09-2013 à 18:05:31  profilanswer
 

Ernestor a écrit :


Dans le doute, je peux prévenir les flics. Au pire il se tapera un réveil musclé demain matin, ça le fera réfléchir sur ses trolls :o
 
Mais sinon, s'il a vraiment fait cette connerie, il serait dans quel état maintenant ? (plus de 24h après les faits).


 
Il manque beaucoup d'informations et y'a beaucoup de bullshit pour répondre à la question.
Le stresam se vend pas ici, je sais pas ce que c'est, mais le reste n'est pas ultra inquiétant. J'ai un patient qui doit prendre ça quotidiennement ou en tout cas pas loin. [:raph0ux]

n°35585133
etoile64
Pas de bras, pas de 8a!
Posté le 11-09-2013 à 18:07:34  profilanswer
 

Ça dépend aussi beaucoup de la tolérance en effet. Sur une de mes gardes, j'ai eu une tentative de suicide avec 50 comprimes de benzodiazepine.
 
Elle était tellement agitée dans la nuit que j'ai failli la sédater  [:bap2703]

n°35585410
Ernestor
modo-coco :o
Posté le 11-09-2013 à 18:31:53  profilanswer
 

Ok, merci de vos réponses :)
 
Dans le doute, j'ai fait une alerte aux autorités compétentes, on verra bien ce qu'ils trouveront :o Et tant pis pour lui du coup si c'était un vulgaire troll ...

n°35585639
mikekine
Posté le 11-09-2013 à 18:47:26  profilanswer
 

optifree a écrit :


 
Schématiquement, le caillot qui est logé dans l'artère pulmonaire va diminuer de 50% en 3 semaines sous sintrom et disparaître complètement en 6 mois à 1 an.
 
A priori la cause est connue, il est resté alité après une intervention chirurgicale donc il n'y a pas de raison que ça récidive à l'avenir.
 
Dis lui surtout de bien porter ses bas de contention plusieurs mois voir années après la fin du traitement. C'est pas sexy mais le risque est qu'il développe une maladie post-phlébitique avec des symptômes type jambes lourdes ou œdèmes.  


Merci pour ces explications  :jap:  
 
Ce matin, on lui a fait une échographie des membres inférieurs et on a trouvé un caillot de 20 cm dans la jambe droite (veine saphène j'imagine). Doit-on commencer à paniquer ?  [:totoz]
Quels sont les traitements possibles ? (je demande car on a pas encore pu voir les médecins aujourd'hui ...)


---------------
Topic Blindtest
n°35585715
etoile64
Pas de bras, pas de 8a!
Posté le 11-09-2013 à 18:53:34  profilanswer
 

C'est l'anticoagulant qu'elle a déjà le traitement.

n°35585896
Mellodya
Posté le 11-09-2013 à 19:13:16  profilanswer
 

Ernestor a écrit :


Dans le doute, je peux prévenir les flics. Au pire il se tapera un réveil musclé demain matin, ça le fera réfléchir sur ses trolls :o
 
Mais sinon, s'il a vraiment fait cette connerie, il serait dans quel état maintenant ? (plus de 24h après les faits).


 
Dans la plus grande théorie : un profond sommeil et rien de plus... difficile à dire cela dépend des personnes. Il peut très bien être endormi / vaseux 24h / 36h ou faire un sommeil plus profond, très peu de chances que cela soit plus grave. Après selon tes quotes... après 5 jours sans sommeil cela me parait peu probable d'écrire aussi bien. Dans tous les cas, prévenir les autorités est la seule solution.
 

mikekine a écrit :


Merci pour ces explications  :jap:  
 
Ce matin, on lui a fait une échographie des membres inférieurs et on a trouvé un caillot de 20 cm dans la jambe droite (veine saphène j'imagine). Doit-on commencer à paniquer ?  [:totoz]
Quels sont les traitements possibles ? (je demande car on a pas encore pu voir les médecins aujourd'hui ...)


 
Le traitement est déjà instauré et joue sur l'embolie et ce caillot. Maintenant c'est comment dire... "logique" de trouver ce caillot dans la jambe et cela explique d'autant plus l'embolie pulmonaire. Comme il a été expliqué plus haut ce caillot comme celui de l'artère pulmonaire va se dissoudre sous Sintrom. Le fait d'avoir trouvé ce caillot ne changera rien au traitement qui est de 6 mois + bas de contention. Pour la cause, c'est le post opératoire comme dit plus haut. Concernant les récidives etc... j'ai cru voir un post qui expliquait tout.
 
Donc aucune panique pour ce caillot c'est tout à fait normal, c'est un morceau qui s'est détaché et a filé dans l'artère pulmonaire et donné l'embolie pulmonaire. Le traitement est identique et couvre les deux. Durée : 6 mois.

n°35585954
mikekine
Posté le 11-09-2013 à 19:20:42  profilanswer
 

Mellodya a écrit :


 
Le traitement est déjà instauré et joue sur l'embolie et ce caillot. Maintenant c'est comment dire... "logique" de trouver ce caillot dans la jambe et cela explique d'autant plus l'embolie pulmonaire. Comme il a été expliqué plus haut ce caillot comme celui de l'artère pulmonaire va se dissoudre sous Sintrom. Le fait d'avoir trouvé ce caillot ne changera rien au traitement qui est de 6 mois + bas de contention. Pour la cause, c'est le post opératoire comme dit plus haut. Concernant les récidives etc... j'ai cru voir un post qui expliquait tout.
 
Donc aucune panique pour ce caillot c'est tout à fait normal, c'est un morceau qui s'est détaché et a filé dans l'artère pulmonaire et donné l'embolie pulmonaire. Le traitement est identique et couvre les deux. Durée : 6 mois.


Oki oki !  ;)  
 
Oui mais, qu'est-ce qui nous prouve qu'un autre morceau de ce gros caillot (en cours de dissolution) ne va pas dans les jours qui suivent migrer lui aussi vers les poumons et provoquer une nouvelle embolie ? Le Sintrom, c'est bien, mais ça ne dissout pas dans l'heure, c'est du moyen/long cours.


---------------
Topic Blindtest
n°35585977
Le Profana​teur
Passéiste désincarné
Posté le 11-09-2013 à 19:23:57  profilanswer
 

Mellodya a écrit :


 
Dans la plus grande théorie : un profond sommeil et rien de plus... difficile à dire cela dépend des personnes. Il peut très bien être endormi / vaseux 24h / 36h ou faire un sommeil plus profond, très peu de chances que cela soit plus grave. Après selon tes quotes... après 5 jours sans sommeil cela me parait peu probable d'écrire aussi bien. Dans tous les cas, prévenir les autorités est la seule solution.
 


 
Et si ya trop plein de médoc, c'est intoxication (le classique imv), l'organisme a le réflexe de gerber mais comme X ou Y est dans les vappes, il ravale son vomi, s'en suit une détresse respiratoire.  (je me trompe ptêtre mais on m'a schématisé ça comme ça qq jours après mon coma de qq jours aussi :o )
 
 [:klem3i1]
 
ça commence à faire super longtemps et personne a reçu le moindre papier/CR de l’hôpital. Et je suis sûr qu'ils m'ont dit qu'il le faisait :/


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Abordez la pente du bon côté ! \o/ Let the light surround you \o/ To bleed or not to be...
n°35586008
Ernestor
modo-coco :o
Posté le 11-09-2013 à 19:28:57  profilanswer
 

Bon, ce couillon qui s'automédicamente avec ses somni est revenu :o Merci, à 1h près, j'évitais l'alerte [:thalis]
 
Il semble troller toujours autant : http://forum.hardware.fr/forum2.ph [...] #t35585738

n°35586025
Le Profana​teur
Passéiste désincarné
Posté le 11-09-2013 à 19:30:42  profilanswer
 

Il est même pas drôle :/


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n°35586038
Mellodya
Posté le 11-09-2013 à 19:32:03  profilanswer
 

mikekine a écrit :


Oki oki !  ;)

 

Oui mais, qu'est-ce qui nous prouve qu'un autre morceau de ce gros caillot (en cours de dissolution) ne va pas dans les jours qui suivent migrer lui aussi vers les poumons et provoquer une nouvelle embolie ? Le Sintrom, c'est bien, mais ça ne dissout pas dans l'heure, c'est du moyen/long cours.

 

Parce qu'il adhère à la paroi et ne flotte pas. On fait le doppler toujours après l'embolie pulmonaire pour rechercher ce caillot et voir s'il adhère ou non à la paroi. Quand il adhère ce qui représente la majorité des cas on autorise le lever de la personne quand l'anticoagulation est efficace, ce qui correspond à 48h d'anticoagulation efficace (en général les fameuses deux piqures en sous cutané qu'il a eu je suppose toutes les 24h). On introduit le Sintrom en attendant qu'il soit efficace (5 jours de mémoire...) et on continue le piqure. L'ensemble prend environ une semaine puis après on sort de l'hopital avec ses caillots (poumon et jambe) avec le sintrom pendant 6 mois et les bas de contention. Les prises de sang organisées par la première ordonnance de sortie, puis le médecin traitant garantissent que l'anticoagulation est efficace pendant les 6 mois.

 

Je suppose que mon histoire de piqure qu'il doit avoir encore etc... tu es déjà au courant. Et cela prouve que tout se déroule de la façon dont on traite l'embolie pulmonaire et souvent le caillot de la jambe associée (thrombose veineuse profonde).

 

Piqures + Sintrom + bas de contention => Quand le Sintrom suffit à lui même on enlève les piqures et on peut voir pour la sortie.

 

Je ne connais pas la physiopathologie complète de l'action du Sintrom contre le caillot en lui même mais il n'y a pas de raison de penser que cela peut se détacher

 
Le Profanateur a écrit :

 

Et si ya trop plein de médoc, c'est intoxication (le classique imv), l'organisme a le réflexe de gerber mais comme X ou Y est dans les vappes, il ravale son vomi, s'en suit une détresse respiratoire.  (je me trompe ptêtre mais on m'a schématisé ça comme ça qq jours après mon coma de qq jours aussi :o )

 

[:klem3i1]

 

ça commence à faire super longtemps et personne a reçu le moindre papier/CR de l’hôpital. Et je suis sûr qu'ils m'ont dit qu'il le faisait :/

 

En effet il peut faire pneumopathie d'inhalation, mais dans tous les cas que j'ai vu aux urgences, soit ils sont à peine vaseux, soit ils pioncent et selon la profondeur du sommeil, on les réveille à l'anexate puis surveillance. Ce que tu expliques est tout à fait possible d'où le fait de prévenir les autorités toujours en cas d'IMV

 

Message cité 3 fois
Message édité par Mellodya le 11-09-2013 à 19:35:48
n°35586091
mikekine
Posté le 11-09-2013 à 19:39:42  profilanswer
 

Mellodya a écrit :


 
Parce qu'il adhère à la paroi et ne flotte pas. On fait le doppler toujours après l'embolie pulmonaire pour rechercher ce caillot et voir s'il adhère ou non à la paroi. Quand il adhère ce qui représente la majorité des cas on autorise le lever de la personne quand l'anticoagulation est efficace, ce qui correspond à 48h d'anticoagulation efficace (en général les fameuses deux piqures en sous cutané qu'il a eu je suppose toutes les 24h). On introduit le Sintrom en attendant qu'il soit efficace (5 jours de mémoire...) et on continue le piqure. L'ensemble prend environ une semaine puis après on sort de l'hopital avec ses caillots (poumon et jambe) avec le sintrom pendant 6 mois et les bas de contention. Les prises de sang organisées par la première ordonnance de sortie, puis le médecin traitant garantissent que l'anticoagulation est efficace pendant les 6 mois.
 
Je suppose que mon histoire de piqure qu'il doit avoir encore etc... tu es déjà au courant. Et cela prouve que tout se déroule de la façon dont on traite l'embolie pulmonaire et souvent le caillot de la jambe associée (thrombose veineuse profonde).
 
Piqures + Sintrom + bas de contention => Quand le Sintrom suffit à lui même on enlève les piqures et on peut voir pour la sortie.
 
Je ne connais pas la physiopathologie complète de l'action du Sintrom contre le caillot en lui même mais il n'y a pas de raison de penser que cela peut se détacher
 


 
Super, merci Mellodya !  ;)  ;)  


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Topic Blindtest
n°35586116
Big Blue
Live/Psn/Nid legeantbleu
Posté le 11-09-2013 à 19:42:44  profilanswer
 

Putain fait chier  :(  
 
Avec l'organisation sur deux maison de retraite j'ai oublié de donner 3 previscan dimanche soir :( Je crois que la direction va me lourder pour faute grave (vu que qu'ils savent que je veux pas renouveler mon contrat ils auront pas à payer les indemnités).  
 
Est ce que mon diplôme risque quelque chose ? :sweat:  
 
J'essaye de me faire arrêter pour dépression dès que je peux mais pas simple de voir un psy rapidement avec mes horaires mais je peux plus y aller dans cet endroit :/


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n°35586296
Profil sup​primé
Posté le 11-09-2013 à 20:03:05  answer
 

Au niveau légal ça reste une faute mais avec une demi-vie de 30h le saut d'une prise de previscan ne présente à mon avis aucun risque majeur.

n°35586524
Big Blue
Live/Psn/Nid legeantbleu
Posté le 11-09-2013 à 20:33:09  profilanswer
 


C'est ce que m'ont confirmé deux médecins de la famille, je sais que c'est de ma responsabilité, mais si ça m'arrivait à l'hôpital (et ça n'arriverai pas car y'a une vraie organisation) j'en parlerai au médecin et ça s'arrêterai là ...  
 
J'aime pas qu'on puisse jouer avec mon diplôme pour 600€ d'indemnité, apparemment c'est bien un préparatif au licenciement :/  
 
Ptain jamais eu de soucis en 3 ans à l'hôpital malgré un service très difficile et là boom en 2 mois de privée ... Bref :sweat:
 
Bah dès demain ils se débrouilleront avec une seule infirmière je peux plus y retourner dans l'état que je suis ...


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n°35586637
optifree
Full Metal Jacket
Posté le 11-09-2013 à 20:44:55  profilanswer
 

Mellodya a écrit :


 
Le traitement est déjà instauré et joue sur l'embolie et ce caillot.


 
L'anticoagulant ne joue pas sur le caillot, il évite son extension. C'est la fibrinolyse physiologique qui s'occupe de l'éliminer.

n°35586708
optifree
Full Metal Jacket
Posté le 11-09-2013 à 20:55:08  profilanswer
 

Big Blue a écrit :

Putain fait chier  :(  
 
Avec l'organisation sur deux maison de retraite j'ai oublié de donner 3 previscan dimanche soir :( Je crois que la direction va me lourder pour faute grave (vu que qu'ils savent que je veux pas renouveler mon contrat ils auront pas à payer les indemnités).  
 
Est ce que mon diplôme risque quelque chose ? :sweat:  
 
J'essaye de me faire arrêter pour dépression dès que je peux mais pas simple de voir un psy rapidement avec mes horaires mais je peux plus y aller dans cet endroit :/


 
Relax c'est vraiment pas grand chose d'oublier un previscan, surtout si l'INR reste en zone thérapeutique...

n°35586711
Le Profana​teur
Passéiste désincarné
Posté le 11-09-2013 à 20:55:19  profilanswer
 

Mellodya a écrit :


 
En effet il peut faire pneumopathie d'inhalation, mais dans tous les cas que j'ai vu aux urgences, soit ils sont à peine vaseux, soit ils pioncent et selon la profondeur du sommeil, on les réveille à l'anexate puis surveillance. Ce que tu expliques est tout à fait possible d'où le fait de prévenir les autorités toujours en cas d'IMV
 


Je ne sais pas, quand j'ai ouvert les yeux, je pouvais ni parler, ni bouger mes membres de manières coordonnées, j'étais intuber / sonde urinaire / voie centrale Et on m'a sorti que j'étais dans cette état depuis 4 jours :o
Et j'avais 0 souvenir depuis que je me suis couché chez moi :d.
Donc j'ai bien dormi :o Et le plus dur a était le retour à la normale (usage des membres/esprit/parole en très gros)
 
 
Et comme j'ai dis avant, on a pas eut de CR. Donc je sais même pas ce qu'ils ont fait. Mais au vu de certaines discu avant mon départ de l'hosto ça avait l'air d'être relativement grave.
 
 
 
 
 
'fin le truc qui est important c'est que même si la quantité de X ou Y ne peut ptêtre pas tuée par elle même, le risque de faire une insuffisance respiratoire et donc de crever par intoxication est bien réel, lui.


---------------
Abordez la pente du bon côté ! \o/ Let the light surround you \o/ To bleed or not to be...
n°35586786
Big Blue
Live/Psn/Nid legeantbleu
Posté le 11-09-2013 à 21:04:02  profilanswer
 

optifree a écrit :

 

Relax c'est vraiment pas grand chose d'oublier un previscan, surtout si l'INR reste en zone thérapeutique...


Non je sais mais ils me licencie pour ça :/ Et puis bon pour moi ce genre de chose compte beaucoup (le nombre de fois où je me réveil la nuit parce que j'ai fait un oubli lors de mes transmission :o )alors me convoquer pour m'annoncer que j'ai failli tuer des résidents et que donc c'est une faute grave du coup future convocation pour mesure disciplinaire ...

Message cité 1 fois
Message édité par Big Blue le 11-09-2013 à 21:05:15

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