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Auteur Sujet :

[topic santé] Chambre de garde - no diag c'est pas docti ici

n°32785512
Big Blue
Live/Psn/Nid legeantbleu
Posté le 28-12-2012 à 14:17:57  profilanswer
 

Reprise du message précédent :

Aubade a écrit :

 

Salut,
j'exerce en remplacement sur 2 cabinets depuis 2009. C'est une bonne mise en jambe dans le monde du libéral à mon avis. Ca permet de voir sans trop de conséquences et engagements si ca te plait sur le long terme et tu peux limiter fortement le volume de paperasse à gérer (en contre partie d'une partie de ton chiffre qui est retenue par l'IDEL que tu remplaces qui correspond aux frais liés au cabinet [location, eau, électricité, taxes ... ] et à la "mise à disposition de sa patientèle" ).

 

Donc pour te lancer, il te faut:
1°) Une attestation de la CPAM qui certifie que tu as bien l'expérience requise en milieu hospitalier pour exercer en libéral (3 ans d'exercice à temps plein quand je l'ai fait en 2009) (j'avais pris mes bulletin de salaire des 10 ans passés en Hospitalisation à Domicile). Pour les nouveaux diplomés, l'attestation n'est pas obligatoire sous certaines conditions mais ca ne correspond a priori pas à ta situation.
2°) Une autorisation de remplacement auprès de la DDASS (dans le même service que pour l'enregistrement de ton diplome), à renouveler tous les ans (ce n'est pas automatique).
3°) T'inscrire auprès de l'URSSAF pour regler tes cotisations sociales et de la CARPIMKO pour régler tes cotisations vieillesse. Tout ca peut etre fait sur la meme demi journée, pour la Carpimko tu peux le faire par correspondance.

 

4°) Modifier ton assurance responsabilité pro et en profiter pour négocier une assurance pour conserver tes revenus en cas d'accident (contrairement à l'activité salariée, si tu ne peux pas travailler pour cause de maladie, jambe cassée, opération, tu touches 0€ , il vaut mieux se prémunir de ces coups durs avec une assurance ... on a la chance dans cette activité de pouvoir la soutenir au niveau budget). Si ton activité t'amènes à rouler avec ta voiture ou devoir en acheter une, il faut aussi basculer ton assurance auto en mode "trajets professionnels" et t'assurer que les tournées de soins n'en sont pas exclues (ce qui est le cas chez beaucoup d'assureurs low cost).

 

Je recommande (malgré le prix) de prendre contact avec un comptable pour au moins faire les premières comptabilités et déclarations 2035 (après si tu es douée et prête à y donner un peu de temps, tu peux économiser en la faisant toi même avec l'aide d'un organisme de gestion auprès duquel tu devras de toute facon adhérer pour pouvoir accepter les règlements par chèque et bénéficier de l'abattement de 10% au niveau du revenu imposable).

 

Dans le même temps, tu contactes en boucle toutes les cabinets de ton secteur jusqu'à obtenir des contacts fermes. Tu peux en appeler beaucoup sans réponse positive, mais ca viendra. C'est avant tout une question de timing et d'opportunité. J'ai mis le pied à l'étrier en remplacement 6 mois une copine en congé maternité puis quand elle a repris le travail, j'ai trouvé un remplacement très interessant sur Pole Emploi (et oui !). Et parmi les infirmiers que j'avais contacté via les pages jaunes, beaucoup avaient effectivement conservé mes coordonnées vu que j'ai eu des appels plusieurs mois plus tard pour me demander si je cherchais toujours un remplacement.
Il ne faut clairement pas être trop pressé et accepter n'importe quoi en rythme de travail (un cabinet me proposait 5 soirs par semaine ... ce qui limite énormément tes possibilités à être interessante pour un autre cabinet)

 

Une fois que tu auras rencontré une infirmière qui te fait confiance et que tu sens bien, que vous serez tombées d'accord pour les modalités ( quel taux de rétrocession essentiellement, très souvent entre 90 et 95% par chez moi; et quel nombre de jour "garanti" par mois [mais ca n'est pas particulièrement possible de le garantir, il y aura énormément de confiance à avoir pour t'assurer une activité suffisante et régulière]), tu iras le plus souvent faire une tournée avec elle pour qu'elle te présente à ses patients (et jauger ton attitude, tenue et relations sur la journée).
Absolument obligatoire : LE CONTRAT ! C'est ton seul recours en cas de litige et il t'est de toute facon demandé pour t'inscrire à l'ordre des infirmiers ou renouveller ton inscription en tant que remplacant.
Une infirmière qui ne veut pas faire de contrat te couillonera à un moment ou un autre.

 

Ensuite au quotidien, tu auras une liste de soins à effectuer avec les adresses des patients (ma collègue m'envoie des courriels avec les pdf générés par son programme de gestion qui indique les nom, adresse, cotation des actes et heures pour les jours travaillés). Là tu fais tes soins en regard des ordonnances (comme à l'hopital mais en moins clair le plus souvent  :o ), et tu fais des feuilles de soin (avec les feuilles de l'infirmière que tu remplaces normalement, seules les infirmières s'étant déjà installées peuvent bénéficier de leurs propres feuilles, mais ce n'est pas l'habitude) en regard des soins que tu fais.
Pour les patients les plus réguliers, l'usage est de laisser l'infirmière faire les feuilles de soins électronique même pour tes passages (mais c'est plus une largesse offerte par la cpam cà).
En fonction des soins effectivement effectués, l'infirmière facturera et te rétrocèdera une portion de l'activité réelle ( donc autour des 90%).

 

En tant que remplacant, c'est finalement assez calme sur un plan administratif. avec juste des échéances pour le renouvellement de certains documents (ne pas oublier l'autorisation de remplacement sinon la CPAM finit par refuser de verser sa part sur ta retraite  [:fredmoul:5] )

 

J'espère ne pas oublier trop de choses pour l'instant, mais de toute facon je suivrai un peu le topic pour répondre à tes questions si j'ai les réponses.


Merci infiniment de toutes ces informations :love: Je vais essayer de digérer tout ça et de me renseigner un peu de partout et je te relancerai si j'ai dû mal avec certains points, encore merci :)

 

Tu conseils aussi de commencer par du remplacement :jap: J'aimerai tant trouver une place dans un cabinet déjà en fonctionnement :/ Mais bon ça semble impossible. Du coup me faut du capital, je suis entrain de vendre ma moto donc je pourrai commencer le bouzin qu'une fois la moto vendu.

 

Je pensais commencer par demander une disponibilité à l'hôpital mais ça ne semble pas être génial :/ Beaucoup d'administratif aussi :/ Bref faut que je potasse, j'ai quelques repos en janvier ça va m'aider.

 

Sinon en remplacement, on vit convenablement ? (c'est surtout ça mon soucis, les découverts tout les mois et le salaire qui baisse de plus en plus :( ).

 

Le comptable, utile aussi en remplacement ?


Message édité par Big Blue le 28-12-2012 à 14:20:01

---------------
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Posté le 28-12-2012 à 14:17:57  profilanswer
 

n°32792461
Profil sup​primé
Posté le 29-12-2012 à 01:14:08  answer
 

Bonsoir,
 
Message un peu trop sérieux pour chercher de l'aide sur internet, mais mes soucis de santé durent depuis deux ans maintenant... J'ai vraiment besoin de pistes pour affronter mes prochains spécialistes... Oui, affronter, c'est le mot.
 
Nous sommes début 2011. J'ai toujours eu un certains surpoids, grosses ossature, 1m80, 115 kilos. Je chope un énorme rhume après plusieurs chocs de températures, je le traine pendant 3 semaines... Je me soigne, je ne travail pas donc je suis au chaud chez moi, mais ça ne passe pas...
 
J'ai toujours eu des petits soucis de sommeils, a cause de mon rythme de vie, mais a partir de début 2011, je vais salement me calmer. Mon état va décliner au fil des mois... J'ai le nez qui coule "a l'intérieur" par période, mes allergies aux pollens sont gênantes, mais pas autant que les 10 dernières années...
 
Arrive l'hiver 2011, je vois plusieurs fois mon généraliste a cause d'un ongle de pied infecté... C'est l'hiver, et pourtant mes soucis de nez continuent, en plein mois de décembre... Il me prescris donc un mois de Rhinomaxil pour "me déboucher" un peu...
 
 
 
 
 
 
Début 2012, pas vraiment de changements. Ça s'est un peu calmé dans l'ensemble, alors je laisse couler... Je ne doute pas le moindre instant de ce qu'il va me tomber sur la gueule. :o Mon sommeil est toujours aussi chaotique, alors que je ne fais strictement rien. Je n'ai pas la forme, j'ai le nez plus ou moins bouché et des légers maux de têtes en quasi permanence.  
 
Les pollens arrivent, et là. CATASTROPHE. Je suis malade comme un chien. Mais vraiment. Avant je pouvais encore jouer et bosser un peu chez moi. Et faire le minimum. Sortir de temps en temps, quelques heures, ou plusieurs jours. Là c'est finis. Non seulement je ne peux plus trop bouger chez les gens (gros manque de motivation, mais surtout grosse fatigue physique) mais en plus je n'ai plus la force de faire quoi que se soit qui soit un peu dur intellectuellement... Les jeux me fatiguent énormément, la création graphique ce n'est même pas la peine, j'ai le cerveau cassé en deux...
 
De mai 2012 jusqu'a novembre 2012, je vais me taper plusieurs traitement de fond. Par mon généraliste ainsi qu'un ORL. Nasacort et Rhinocort. Je vais aussi passer deux enregistrement du sommeil avec deux pneumo différents. J'ai raté le premier, le pneumo a réussi a m'envoyer chier parce qu'il était de mauvaise humeur (retour de vacance + vannes des secrétaires... véridiques :fou: ), il me soupçonne de faire sembant, me casse les couilles pendant 30 minutes, et au dernier moment il me programme un autre enregistrement... Super les pneumologues qui veulent vous faire dormir alors que je n'arrive pas a dormir 2/3 heures de suite, quelle logique. :lol:
 
Prise de sang pendant l'été, tout est normal (et oui, pas de cholestérol, RIEN, ouh qu'il est déçu mon généraliste...), par contre mes allergies ont pétés un plomb. J'en ai même une nouvelle ! :pt1cable: Les acariens...
 
Plusieurs semaines plus tard, je passe un autre enregistrement, ailleurs. Je réussi a dormir après m'être forcé a me réveiller a 6h pendant 10 jours pour être sûr de réussir... Mes journées sont un cauchemar, je suis dans un état déplorable. Je ne pensais pas qu'être fatigué en permanence pouvait être aussi dur...
 
Verdict : Apnées légères. Beaucoup de ronflements.
 
J'étais persuadé que je serais appareillé pour pouvoir dormir la nuit...
 
Et bien non, quedalle. Mon généraliste est largué, mécontent de l'orl que j'ai vu quelques semaines avant d'ailleurs (qui m'a seulement changé de spray...).
 
Il me rechange de spray... "On peut rien faire." Je retourne chez moi -au bord du suicide- avec mon spray Nasonex. :)
 
Encore un spray inutile, je me force a le prendre, mais comme les précédents, il me rend presque encore plus malade... Sauts d'humeur, nez très asséché... Ignoble...
 
 
 
 
 
 
Il y a quelques jours, je pète un plomb. Je vais voir un autre généraliste. Il est abasourdi par mon histoire...
 
Il me prescrit du Derinox, le seul truc qui me soulage un peu... Que je prends rarement, bien évidemment. Ainsi que de la Fexofénadine.
 
Dans l'ensemble ça va un peu mieux. Mais mes nuits sont toujours aussi dures. Je ne récupère pas. Depuis cet été, je suis a moitié dans le coma, dans les mauvais jours, j'ai même des vertiges... Des "éclairs" qui me remontent le long de la nuque aussi... :??:  
 
Il me renvoit chez un autre ORL.
 
"Il n'y a rien." qu'il me dit. :fou: Il faut que je perdre du poids. Il me prescrit des aérosols... On me file une machine qui fait un boucan infernal, mais je tente le coup...
 
Première séance l'après midi même, ainsi que le soir. La nuit sera très dur, j'ai le nez ravagé, je ne comprends pas...
 
Le lendemain je continue, le nez toujours autant bouché. Mais je deviens aussi a moitié dingue... Mais vraiment. :p Engueulade avec ma copine... Crise de panique... Pleures... Je ne referais qu'une séance le matin et l'après midi.
 
Je rapporte la machine infernal et toutes les doses le lendemain a la pharmacie... Une "réaction a la cortisone" qu'on me dit... C'est "normal". Ok, super. :fou: :fou:  :fou:  :fou:
 
Maintenant, il me reste le deuxième rendez vous que mon généraliste non traitant m'a prescrit, une visite chez un allergologue fin janvier 2013 pour un bilan...
 
Donc voilà, je pense que je vais reprendre un rendez vous que ce même généraliste non traitant, au moins pour me faire prescrire une deuxième fois de la fexofénadine (qui a l'air d'agir un minimum sur les acariens ?).
 
L'orl m'a dit que je devais perdre du poids. Certes... J'ai pris 25 kilos depuis début 2011. Seulement voilà, j'avais déjà ce problème de ronflement du nez BIEN AVANT. Depuis des années... Mais seulement pendant les efforts physiques.
 
C'est l'apparition de ma rhinite allergique qui a foutu la merde. Avant ça allait. Malgré ce "blocage" entre le nez et la gorge. Mes nuits étaient réparatrices. Maintenant ce n'est plus le cas... Je sens bien que ça bloque dés que je me "relâche", je ronfle en respirant.
 
Même en perdant 25 kilos, ça ne changerait donc rien. :fou:  
 
Je suis au fond, je ne peut plus rien faire. Je ne suis pas assez malade pour être appareillé pour les apnées. :sweat: Et ma rhinite allergique va faire son grand retour avec celui des pollens, dans deux ou trois mois... Je suis gravement dans la merde...
 
A ce rythme là, je vais encore perdre une année de ma vie a agoniser. Pendant que (a ce jour) mon médecin traitant, deux ORL et deux pneumologues ne font strictement RIEN. J'ai la haine. La h a i n e.
 
Si mon médecin non traitant ne me dirige pas vers une solution radicale, je vais être obligé de mettre 500 euros dans un appareil pour les apnées. Et bien évidemment, avec mes soucis de santé, je suis au RSA depuis 2 ans... C'est clairement compliqué pour moi...
 
Alors que faire ? Ce n'est pas un allergologue qui va me sortir de tout ça... Peut être que mon médecin non traitant me renverra chez l'orl de l'hôpital de ma ville, mais s'il ne le fait pas ?
 
J'ai fais le maximum de mon côté avec mes petits moyens, j'ai jeté tout ce qui était nids a acariens... Je fais un effort pour la poussière. Etc.
 
Je crois qu'il ne me reste plus qu'a acheter un appareil de pression continue avec mon propre argent... Sinon je suis foutu. Je n'arriverais jamais a travailler dans cet état. Et encore, je met les allergies de côté, qui risquent de grandement me maltraiter dés le printemps 2013... Mais pour ça, je compte sur l'allergologue... Espoir...
 
C'est surement pas très clair, mais j'ai fais de mon mieux pour restituer ce joyeux bordel de façon chronologique.
 
Des avis a froid me feraient du bien. Pendant les rendez vous, j'oublie toujours un truc. Je m'en veux de ne pas avoir dit au dernier orl que la perte de poids ne changerait rien et que j'ai désespérément besoin d'arrêter de ronfler du nez. A chaque fois je me fais renvoyer a coup de pied au cul, et je suis toujours aussi malade...
 
Au secours. :p


Message édité par Profil supprimé le 29-12-2012 à 02:04:39
n°32792707
P'tit Sole​il
Carpe Diem
Posté le 29-12-2012 à 01:58:24  profilanswer
 

Désolée de t'annoncer que personne ne va te lire, trop long ton pavé :sweat:


---------------
Mais ouais \o/\o/\o/\o/\o/\o/\o/\o/\o/\o/\o/\o/\o/\o/\o/\o/\o/
n°32792778
Profil sup​primé
Posté le 29-12-2012 à 02:08:00  answer
 

Je cherche un regard extérieur sur mes soucis de santé. Je n'attends pas de miracle... Mais je suis bien obligé de donner une description un minimum exhaustive, sinon ça ne sert a rien...

n°32792974
Bitman
STAY APART
Posté le 29-12-2012 à 05:11:14  profilanswer
 

trop gros ils ont raison...
115+25=140 si j ai bien suivi, tombe sous les 100 on en reparle :-)

n°32793069
Profil sup​primé
Posté le 29-12-2012 à 08:44:38  answer
 

C'est une blague ? Je dis bien "des années". Techniquement, j'ai fais 100 kilos avant de faire 115 hein ? :) Aussi loin que je puisse remonter, a 14/15 ans j'avais déjà ce soucis de ronflement du nez, et j'étais en dessous des 100 kilos. Mais c'est délirant, j'étais très bien physiquement a 115 de toute façon, je le précise bien dans mon messages. J'avais un métier physique a l'époque, je m'en sortais très bien, et en 3x8 d'ailleurs... Je fais le yoyo depuis des années, donc bon, je peux pas me tromper de ce côté là.
 
Je dois vraiment descendre a 50 kilos ? :bounce:  
 
J'aimerais vraiment éviter ce genre de réponses fantaisistes. :sweat:

Message cité 1 fois
Message édité par Profil supprimé le 29-12-2012 à 09:11:24
n°32793095
Big Blue
Live/Psn/Nid legeantbleu
Posté le 29-12-2012 à 09:13:55  profilanswer
 


Vas sur doctissimo alors :jap: Tu devrais faire 80kg pour éviter les apnées, perso je vise 100 pour 1m98 ...
 
Et t'inquiètes pas y'a beaucoup de gens qui travail avec des apnées et des allergies sans soucis :jap:

Message cité 2 fois
Message édité par Big Blue le 29-12-2012 à 09:19:01

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n°32793126
Profil sup​primé
Posté le 29-12-2012 à 09:28:21  answer
 

Big Blue a écrit :


Vas sur doctissimo alors :jap: Tu devrais faire 80kg pour éviter les apnées, perso je vise 100 pour 1m98 ...
 
Et t'inquiètes pas y'a beaucoup de gens qui travail avec des apnées et des allergies sans soucis :jap:


 
Euh sincèrement... Si vous ne lisez pas mon message, je crois qu'il est inutile d'y répondre. J'attends une réponse de gens sérieux, ou pas de réponse du tout.
 
Accessoirement, troller sur ce genre de sujet, je trouve ça franchement limite.

Message cité 1 fois
Message édité par Profil supprimé le 29-12-2012 à 09:28:52
n°32793133
etoile64
Pas de bras, pas de 8a!
Posté le 29-12-2012 à 09:30:22  profilanswer
 

Honnêtement, tu en veux a tes médecins mais je ne vois pas trop ce qu'ils pourraient faire de plus pour toi.  
 
Comme le dit Big Blue, des gens allergiques et qui ont un SAS, y en a un paquet qui continuent de vivre. La, le retentissement sur ta vie me semble largement excessif au regard des symptômes. C'est peut être ça qu'il faut soigner surtout. En parler à un psy te ferait sûrement du bien.

n°32793142
Big Blue
Live/Psn/Nid legeantbleu
Posté le 29-12-2012 à 09:32:59  profilanswer
 


Je travail en service de pneumologie hein ...


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Posté le 29-12-2012 à 09:32:59  profilanswer
 

n°32793155
Profil sup​primé
Posté le 29-12-2012 à 09:41:36  answer
 

etoile64 a écrit :

Honnêtement, tu en veux a tes médecins mais je ne vois pas trop ce qu'ils pourraient faire de plus pour toi.  
 
Comme le dit Big Blue, des gens allergiques et qui ont un SAS, y en a un paquet qui continuent de vivre. La, le retentissement sur ta vie me semble largement excessif au regard des symptômes. C'est peut être ça qu'il faut soigner surtout. En parler à un psy te ferait sûrement du bien.


 
Je consulte et suis traité depuis 2 ans. Voilà pourquoi je n'ai même pas abordé la question...
 
Il y a des périodes noirs, mais je vois mal comment mes déprimes pourraient déclencher des vertiges a la moindre activité physique et autant me bloquer le voile du palais. :o
 
Oui je vais mal, a cause de ces fichus problème de santé physique. :sarcastic: De quoi ça vient 90% du reste du temps ? Quand je vais bien. La fonte des glaces ?


Message édité par Profil supprimé le 29-12-2012 à 09:43:32
n°32793169
Big Blue
Live/Psn/Nid legeantbleu
Posté le 29-12-2012 à 09:44:41  profilanswer
 

Si tu savais le nombre de choses qu'on peut guérir avec de l'atarax :love:

Message cité 1 fois
Message édité par Big Blue le 29-12-2012 à 09:44:48

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n°32793174
etoile64
Pas de bras, pas de 8a!
Posté le 29-12-2012 à 09:46:44  profilanswer
 

Et tu en as parlé à ton psy? Parce que oui, les dépressions peuvent tout a faut causer des symptômes physiques.  
 
Et j'ai du mal a imaginer qu'une rhinite puisse entraîner un tel état de fatigue physique.  
 
Mais concrètement, tu attends quoi de tes médecins?

n°32793181
Profil sup​primé
Posté le 29-12-2012 à 09:50:10  answer
 

Big Blue a écrit :

Si tu savais le nombre de choses qu'on peut guérir avec de l'atarax :love:


 
Je suis sous anti dépresseur et anxiolytique depuis 2 ans. Je m'exprime en français, je suis traité depuis 2 ans. :fou:  
 
Sans cette fichus rhinite et un sommeil correct, je suis un autre homme... Mais ça m'arrive très rarement...
 

Big Blue a écrit :

Et t'inquiètes pas y'a beaucoup de gens qui travail avec des apnées et des allergies sans soucis :jap:


 
On peut travailler quand on est en forme a peine 3 ou 4 heures par jours et que les moindres mouvements un peu brusques entrainent des vertiges ?
 
Grande nouvelle.
 
Si je bosse a la chaine et que je tombe sur une machine, j'espère que je ne perdrais qu'un bras ou deux.

Message cité 1 fois
Message édité par Profil supprimé le 29-12-2012 à 09:51:11
n°32793187
Profil sup​primé
Posté le 29-12-2012 à 09:52:09  answer
 

Dialogue de sourds. Aurevoir.

n°32793193
etoile64
Pas de bras, pas de 8a!
Posté le 29-12-2012 à 09:55:39  profilanswer
 

Non, c'est plutôt un monologue de ta part. Tu n'es pas prêt a entendre autre chose que ce que tu as envie d'entendre.  
 
Tu nous exposes ta situation. On te dit ce qu'on en pense a travers tes écrits. Ça ne te plait pas? Désolée d'avoir répondu.  
 
Et tu ne réponds même pas a nos questions quand on t'en pose. Concrètement, pourquoi tu as la haine envers tes médecins, qu'est ce que tu attends d'eux?

n°32793254
yoda34
Chemical Worker
Posté le 29-12-2012 à 10:14:09  profilanswer
 

Énorme le gars  [:zirk]
Dialogue de sourds mon cul. Dialogue avec un sourd, ça oui. :/

n°32793307
klink33
Posté le 29-12-2012 à 10:33:39  profilanswer
 

Je pense qu'un peu d'homéopathie et de médecine ayurvédique serait le mieux, parce que ces cochons de médecins qui ne savent que prescrire des médicaments qui ne soignent pas, ça va un moment  [:raph0ux]
 
Sérieusement, le lien entre surpoids et problèmes respiratoires est quand même assez clair, non ?


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+++ Klink Blog, Mixs, DeepHouse EPs
n°32794054
malakof
sagement folle....
Posté le 29-12-2012 à 12:56:45  profilanswer
 

Bonjour,
 
Pouvez vous me dire s'il y a des risques à respirer plus par la bouche que par le nez depuis une dizaine d'années ?
 
Merci d'avance pour vos réponses.

n°32794287
floootheon​e
Jack's colon
Posté le 29-12-2012 à 13:30:51  profilanswer
 

malakof a écrit :

Bonjour,
 
Pouvez vous me dire s'il y a des risques à respirer plus par la bouche que par le nez depuis une dizaine d'années ?
 
Merci d'avance pour vos réponses.


 
Tu risques d'avaler des mouches :o


---------------
J'peux pas faire une légende avec un vieux qui enroule sa bite autour d'un bâton !
n°32794372
In Ze Navy​ II
Obsédée textuelle
Posté le 29-12-2012 à 13:42:32  profilanswer
 

Et puis ça donne souvent l'air moins intelligent :o


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n° 11 * RED * Tiens, voilà ton thé, c'est du café.
n°32794397
sundae cen​t
Posté le 29-12-2012 à 13:46:38  profilanswer
 

[:boy johnny:5]
 
Cette page. [:patrikantonius]

n°32794466
jeunejedi
Posté le 29-12-2012 à 13:54:32  profilanswer
 


J'avais eu un patient pendant plusieurs années exactement comme ce cas.
Allergie, bronchite à répétition, SAS sans obésité, tout examen pneumo normal malgré une centaine de consultations dont certaines chez des grands professeurs...
Au final on avait amélioré les symptômes en le traitant comme un trouble anxieux généralisé complexe, nécessitant plusieurs antidépresseur, mais on est pas à l'abri d'une maladie qui échappe à la connaissance actuelle.
Je vous en raconterais une belle à ce sujet tout à l'heure.

n°32794791
malakof
sagement folle....
Posté le 29-12-2012 à 14:48:20  profilanswer
 

floootheone a écrit :


 
Tu risques d'avaler des mouches :o


 

Citation :

Et puis ça donne souvent l'air moins intelligent :o


 
  :lol: ouf, y a pas de mouches chez moi ! donc tout va bien  :D  
 
Bon.. ça va alors rien de bien grave !
C'est qu'on m'a dit que ça fatiguait le coeur, du coup ça m'a inquiété !

n°32794804
malakof
sagement folle....
Posté le 29-12-2012 à 14:50:37  profilanswer
 

sundae cent a écrit :

[:boy johnny:5]
 
Cette page. [:patrikantonius]


 
Il n'y a pas de questions idiotes ! dixit mon médecin  :kaola:

n°32794852
dr_fred69
Posté le 29-12-2012 à 14:59:27  profilanswer
 

C'est vrai il n'y a pas de question bête mais je vous avouerai qu'à 3h du mat voir quelqu'un qui consulte car douleur au pied depuis 1an.... Trouves que 3h du mat aux urgences est justifié
 
Je commence ma garde du samedi :) En revanche aucune idée où est ma chambre de garde pour poser mes affaires... Et le téléphone sonne déjà pour voir un patient. A toute pas près de me piauter

n°32795024
jeunejedi
Posté le 29-12-2012 à 15:30:04  profilanswer
 

Petite histoire de Nöel:

 

Il y a plusieurs années de cela je récupère le suivi d'un patient. Il a été traité pour des troubles anxieux, notamment une agoraphobie, il avait résisté à la TCC, aux antidépresseurs les plus courants. Peu de temps après il avait développé des symptômes douloureux du tronc, des bras, du cou, sous forme de contractions douloureuses, quotidiennes. On l'avait un peu amélioré avec un traitement et un suivi lourd.
Mon premier réflexe avait été de penser que c'était une manifestation psy de l'anxiété. Un pote psychanalyste me parlait de déplacement de symptômes. Je l'avais adressé chez 3 neurologues, 1 rhumatologue, qui avaient conclu: mouvement et douleur psychogenes. Retour à la case psy.
Ses douleurs et ses contractions résistaient à tout ce qui avait été tenté sur le plan médicament. Lassé d'entendre tout le monde lui dire qu'il s'agissait de symptômes psychiatriques, il commencait à se tourner (sans succès) vers la médecinE parallèle.
Il me parle lors d'une de nos nombreuses consultations ou je ne servais à rien (j'avais épuisé toutes mes ressources, lui avait proposé maints fois d'aller voir quelqu'un d'autres qui aurait peut-être une idée) , d'un spécialiste en maladie rare, qu'il faudrait tenter peut-être une consultation.
Je me dit qu'il s'accroche au diagnostic somatique alors qu'il présente en réalité des symptômes psychiatriques résistants, qu'on arrive à rien dans la psychothérapie etc...
Mais je dit ok. Je pense qu'une parie de moi pense réellement que des patients ne rentrent pas dans les cases que l'on connait, même si je ne sais pas lesquelles, et aussi que beaucoup de médecin étiquetent des patients rapidement "psy" parcequ'ils ont un suivi.
Alors je me fend d'une longue lettre, reprennant toute l'histoire de ce patient, et on prend rendez-vous chez la sommité en diagnostic rare du coin. Et on attend des semaines le RDV.
Et je reçois un beau jour le compte rendu.

 

On évoque une maladie. Rare. 60 patients en France.

 

http://www.orpha.net/consor/cgi-bi [...] 8.0&Lng=FR

 

Et n'oubliez jamais qu'il est souvent pire de ne pas savoir ce dont l'on souffre que d'être malade. Pour beaucoup, avoir enfin un diagnostic est une première guérison.

Message cité 2 fois
Message édité par jeunejedi le 29-12-2012 à 15:53:06
n°32796863
mrduss
Rien que du bonheur
Posté le 29-12-2012 à 20:36:27  profilanswer
 

jeunejedi a écrit :

Petite histoire de Nöel:
 
Il y a plusieurs années de cela  .


Tes si vieux que ça ??????


---------------
Ah! s'amuser avec sa mort tout pendant qu'il la fabrique, ça c'est tout l'Homme.         -Insta-/  
n°32797000
crepator4
Deus ex machina
Posté le 29-12-2012 à 20:59:02  profilanswer
 

Si t'es allergique a un peu tout tu pourrais tenter d'eviter le gluten 1 petit mois ,en ressent la différence assez vite au niveau du nez
 
(j'ai ressorti mon seignalet  :o   )


Message édité par crepator4 le 29-12-2012 à 20:59:58

---------------
...survivre à ses Medecins...
n°32797141
vapeur_coc​honne
Stig de Loisir
Posté le 29-12-2012 à 21:24:45  profilanswer
 

jeunejedi a écrit :

Petite histoire de Nöel:

 

Il y a plusieurs années de cela je récupère le suivi d'un patient. Il a été traité pour des troubles anxieux, notamment une agoraphobie, il avait résisté à la TCC, aux antidépresseurs les plus courants. Peu de temps après il avait développé des symptômes douloureux du tronc, des bras, du cou, sous forme de contractions douloureuses, quotidiennes. On l'avait un peu amélioré avec un traitement et un suivi lourd.
Mon premier réflexe avait été de penser que c'était une manifestation psy de l'anxiété. Un pote psychanalyste me parlait de déplacement de symptômes. Je l'avais adressé chez 3 neurologues, 1 rhumatologue, qui avaient conclu: mouvement et douleur psychogenes. Retour à la case psy.
Ses douleurs et ses contractions résistaient à tout ce qui avait été tenté sur le plan médicament. Lassé d'entendre tout le monde lui dire qu'il s'agissait de symptômes psychiatriques, il commencait à se tourner (sans succès) vers la médecinE parallèle.
Il me parle lors d'une de nos nombreuses consultations ou je ne servais à rien (j'avais épuisé toutes mes ressources, lui avait proposé maints fois d'aller voir quelqu'un d'autres qui aurait peut-être une idée) , d'un spécialiste en maladie rare, qu'il faudrait tenter peut-être une consultation.
Je me dit qu'il s'accroche au diagnostic somatique alors qu'il présente en réalité des symptômes psychiatriques résistants, qu'on arrive à rien dans la psychothérapie etc...
Mais je dit ok. Je pense qu'une parie de moi pense réellement que des patients ne rentrent pas dans les cases que l'on connait, même si je ne sais pas lesquelles, et aussi que beaucoup de médecin étiquetent des patients rapidement "psy" parcequ'ils ont un suivi.
Alors je me fend d'une longue lettre, reprennant toute l'histoire de ce patient, et on prend rendez-vous chez la sommité en diagnostic rare du coin. Et on attend des semaines le RDV.
Et je reçois un beau jour le compte rendu.

 

On évoque une maladie. Rare. 60 patients en France.

 

http://www.orpha.net/consor/cgi-bi [...] 8.0&Lng=FR

 

Et n'oubliez jamais qu'il est souvent pire de ne pas savoir ce dont l'on souffre que d'être malade. Pour beaucoup, avoir enfin un diagnostic est une première guérison.


 :lol:

 

en moins glorieux
ma mere avait mal a l'oreille ou a l"épaule, je sais plus
on se foutait de sa gueule constament ("c'est dans ta tete, t'a rien ) (elle avait fait tout les exam)
on la traitait de folle, ça la rendait folle :D
un dentiste a trouvé un desequilibre dans sa machoire a cause d'un trou de plusieurs dents
elle a dormit avec un appareil plusieurs semaine et c'est partie

 

[:zaib3k]


Message édité par vapeur_cochonne le 29-12-2012 à 21:26:18

---------------
marilou repose sous la neige
n°32797148
radioactif
Mighty mighty man
Posté le 29-12-2012 à 21:26:02  profilanswer
 

Rien :o

Message cité 1 fois
Message édité par radioactif le 29-12-2012 à 22:47:35

---------------
"La physique, c'est les mathématiques du branleur curieux"© | "Les gens ont tellement peur d'avoir un futur pourri qu'ils se font facilement a l'idee d'avoir un present de merde, en somme"©
n°32797160
etoile64
Pas de bras, pas de 8a!
Posté le 29-12-2012 à 21:28:15  profilanswer
 

Tout le monde s'en tape.
 
Je tanne mon copain pour qu'il vienne me tenir compagnie pendant mes gardes de dimanche (celles qui sont cool), mais monsieur n'aime pas les hopitaux.
 
Pourtant j'ai une chambre sympa avec Canal plus :o

n°32797166
R1133
Posté le 29-12-2012 à 21:29:21  profilanswer
 

etoile64 a écrit :

Tout le monde s'en tape.
 
Je tanne mon copain pour qu'il vienne me tenir compagnie pendant mes gardes de dimanche (celles qui sont cool), mais monsieur n'aime pas les hopitaux.
 
Pourtant j'ai une chambre sympa avec Canal plus :o


 
Il fait preuve de mauvaise volonté la :o Dis lui que si il ne veut pas venir tu inviteras un collegue de sexe masculin dans ta piaule :o

n°32797174
etoile64
Pas de bras, pas de 8a!
Posté le 29-12-2012 à 21:30:22  profilanswer
 

R1133 a écrit :


 
Il fait preuve de mauvaise volonté la :o Dis lui que si il ne veut pas venir tu inviteras un collegue de sexe masculin dans ta piaule :o


 
 :D  
 
Même ça, ça le motivera pas à bouger.
 
Enfin il a quand même réussi à fêter un nouvel an dans un service déserté pour les vacances de Noël (c'était un peu glauque d'ailleurs comme ambiance).

n°32797197
vapeur_coc​honne
Stig de Loisir
Posté le 29-12-2012 à 21:34:08  profilanswer
 


t'es trop un aventurier  [:littlebill]


---------------
marilou repose sous la neige
n°32797271
R1133
Posté le 29-12-2012 à 21:45:23  profilanswer
 

etoile64 a écrit :


 
 :D  
 
Même ça, ça le motivera pas à bouger.
 
Enfin il a quand même réussi à fêter un nouvel an dans un service déserté pour les vacances de Noël (c'était un peu glauque d'ailleurs comme ambiance).


 
Alors dis lui que c'est l'occasion d'inviter quelques unes de tes collègues aux gros seins :o  
Si avec ça il ne vient pas :o

n°32797315
Bitman
STAY APART
Posté le 29-12-2012 à 21:53:26  profilanswer
 

moi je viendrais, et sinon lol de platine pour cartmann et ses maladies a la con, le mec on se fait chier a lire son pavé, on lui reponds serieusement et il braille :D
 
t'es un gros feignant je crois, tu inventes de la merde pour pas aller bosser, tu merites meme pas ton rsa :o
 
de rien, ca fera 23€

n°32797336
R1133
Posté le 29-12-2012 à 21:56:13  profilanswer
 

ouais moi aussi j'irais... pas forcement pour passer la journée non plus :o

n°32797394
yoda34
Chemical Worker
Posté le 29-12-2012 à 22:04:46  profilanswer
 

c'est surtout que le type de etoile64 doit être occupé à autre chose quand elle est de garde :o
enfin bon, j'me comprends :o :o :o

n°32797543
Bitman
STAY APART
Posté le 29-12-2012 à 22:34:17  profilanswer
 

farpaitement !

n°32797606
radioactif
Mighty mighty man
Posté le 29-12-2012 à 22:48:49  profilanswer
 

vapeur_cochonne a écrit :


t'es trop un aventurier  [:littlebill]


 
Je ne posais pas la question par rapport à ça :o
 
Sinon merci les autres :o


---------------
"La physique, c'est les mathématiques du branleur curieux"© | "Les gens ont tellement peur d'avoir un futur pourri qu'ils se font facilement a l'idee d'avoir un present de merde, en somme"©
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