Reprise du message précédent :

tu parles des gens pas encore en SDR pouvant tenir quelques jours à la maison ?

moi j'ai fait un tour aux urgences car mon cœur restait a 140 et j'avais pas d'autre symptôme, la perte de gout est arrivée le lendemain
 
Pour la petite histoire j'appelle le 15 a 4h du matin (le 21/03) car impossible de dormir, cœur a 130, je ne savais pas combien de temps ça allait durer... et le 15 me répond que je suis anxieux, que je devrais prendre un xanax ou sortir faire un tour dehors me changer les idées
n'ayant pas de xanax je suis sorti faire un petit footing a 4h du matin, et en rentrant j'ai pu dormir jusqu’à 11h
 
mais l’après midi rebelote, cardio a 130, je fais comme le 15 m'a dit, je monte sur mon tapis de course pour me changer les idées, après 20 minutes je me rend compte que j'ai perdu toutes mes forces et que le cardio reste haut ... après une bonne douche je pensais que ça passerait, toujours pas passé... en fin de journée je rappelle le 15 et lui dit que je ne suis pas anxieux, je suis couché a terre et le cardio ne descend pas    ils acceptent a contre coeur de m'envoyer une ambulance, la croix rouge a accepté la mission, ils sont monté chez moi sans équipement le médecin les a surement briefé sur mon anxiété supposée  
 
édit: test sur tapis de course (26/03), 10k, OK.
durée de la fatigue intense 4 jours, durée arythmie 4.5 jours

J'pense à mes patients sous olanzapine  

Les benzodiazepine, ça fait grossir au fait ?

Ça a un effet orexigène en théorie.

 
Bitman en sueur  

ok merci

Plusieurs modifications apportées aux prérogatives des pharmaciens.
 
Point du CNOP : http://www.ordre.pharmacien.fr/Com [...] -24-heures

 
Pourquoi la pCO2 est en rouge si elle est correcte    ah non c'était la pO2  

j'ai confiné la pharma
 

 
Les grosses "grippes" avec la gêne thoracique, oppression. J'ai eu une patiente covid + au scan, elle a eu une chir bariatrique il y a quelques années avec persistance d'un surpoids modéré. Et bien je pense que la chir baria l'a peut-être sauvée sans qu'elle le sache.

Ok, donc le début des genes respiratoires/dyspsnées
 
J'ai lu que CH Strasbourg essayait de détecter des patients Covid+ avec scan des poumons.
Ca commence à se généraliser ailleurs ?
Ya des volontés de le faire ? de mettre à contribution certains centres d'imageries de ville ?

Bon ben j’ai du faire 3 pharmacies pour avoir 3 boites de plaquenil (j’en ai eu une /pharmacie )
Pour le traitement du lupus de madame .
C’est le bordel ...

C’est pas +long et +cher qu’un prélèvement ?
Une radio ne suffit pas pouvoir la pneumonie virale?

Putain je suis en inter (et je me fais chier) la fille de la victime qui viens voir sa mère qui a fait un malaise et me dit. J’ai une suspiscion de covid mais ça va . Et elle a son masque ffp2... putain mais reste chez toi ...

Dans ma tête de non médical/para médical, avec la chance d'etre rarement malade blessé, je partais du principe que les scanners sont plus nombreux que les "labos de prelevement" capables de faire des analyses COvid, telles qu'employés actuellement, et presque autant ou plus que ceux envisagés pour les analyses de sang massives.
 
 

 
Voilà c'est le truc qu'on redoutait... ça va nous refaire comme le levothyrox gouttes pour les gosses.  

Dans les 2 hôpitaux privés de mon secteur, je pense qu'ils sont bien contents de faire des scanners pour remplir les caisses. L'avantage du scanner, c'est qu'il n'est pas en pénurie comme le réactif de rtPCR.

 
Actuellement dans le cadre de la prise en charge d'un patient, tu as le résultat du tdm plus rapidement (dans la demi-journée) que celui du labo (1 jours voire 2).
Y a des anomalies relativement parlantes, et en plus la gravité au scanner n'est pas toujours exprimé par la symptomatologie du patient (voir les pages précédentes).
On attend BEAUCOUP des nouveaux tests au format unitaire (plus obligés de techniquer les tests en série comme actuellement, résultats en quelques heures voire moins d'une heure)
Les kits arrivent dans quelques semaines, mais se posera le problème de leur disponibilité effective (demande mondiale massive vs capacité de production, plus éventuel réquisition (cepheid => groupe Danaher => nationalité et usines aux Us)

Pas mieux  

 
Chez nous c’est suspicion covid=tdm thorax. On a un des 3 tdm qui fait que ça, à la chinoise, avec nettoyage express.

 
La pcr a des délais totalement déraisonnable et de plus n’est pas fiable. Du coup c’est ceinture et bretelles on fait les 2.  
 
Et malgré ça c’est le bordel.

Oui. À peu près tous les CHU doivent avoir un TDM dédié qu’à ça en ce moment...

Pourquoi j'ai repris 30 kg  

https://twitter.com/FZores/status/1242473074949107716 L'étude chinoise de la chloroquine analysée par un très bon twittos, calé en critique d'article. Résumé : ça n'a pas fonctionné sur une étude d'une qualité un peu mieux.

Pour les obèses est-ce qu'on pourrait supposer que la dyspnée étant plus fréquemment vécue au quotidien, et donc qu'une détresse respiratoire supplémentaire est moins rapidement remarquée ?

Depuis que j'ai un oxymètre à la maison, je remarque à quel point c'est pratique et commode, en plus d'être peu coûteux... Vous ne pensez pas qu'on devrait encourager les gens à avoir ça dans leur armoire à côté du thermomètre et du tensiomètre ?

Je vais pouvoir enfin laisser mon MG tranquille pour renouveler ma came

Aucune idée  

Les anciens fumeurs sont impitoyables avec le fumeurs.

C'est pareil avec les anciens gros  

10 balles Chez lidl

Réa = coma artificiel + curare pour paralyser les muscles + intubations pour respirer, manger ...

Actuellement les recos pour le scanner c'est patients confirmés avec signes de gravité (en pratique tous ceux hospitalisés pour cette raison), patients immunodéprimés COVID+, et patients qui se dégradent de façon inexpliquée (dans ce cas on injecte pour chercher une EP).
La dernière reco c'est tous les patients suspects avec des signes respiratoires en cas de pénurie de diagnostic et c'est ça qui occupe ++ les scanners de CHU en ce moment (chez nous en Normandie où on est relativement épargnés par rapport à l'Est de la France, ça commence à venir, hier une dizaine de demande de scanners et la moitié positive).
La radiographie de thorax n'a aucune place pour le diagnostic, trop peu spécifique. Elle reste juste indiquée dans le suivi des patients en réa.

Non pas forcément.
La réanimation sert à prendre en charge les défaillances d'organes.
Le fait d'être sédaté/intubé/ventilé en est une, mais ce n'est pas systématiquement le cas. D'ailleurs, la curarisation est assez rare en réanimation, elle n'a que peu d'indications assez spécifiques.

Spécifiquement pour le Civid, les gens qui seront en réa seront effectivement pour la plupart intubés/ventilés mais il peut aussi y avoir quelques ventilations non invasives (même si ce n'est pas recommandé car risque de nébulisation, en B/R au cas par cas il se peut que ca soit fait) ou des patients sous O2 simple mais dont on sait qu'ils vont se dégrader bientôt.

Question bête un oxymetre permet de voir si on est en détresse respiratoire? dans le cas du covic19?

Je pense pas que la saturation en ambulatoire ait un intérêt majeur, la dyspnée est probablement plus importante.

 
Dépistage du personnel soignant dans des drive,par du personnel qualifié et habilité sur ordonnance(proposé par la société INOVIE)  
Le test de 54 euros est remboursé par la sécu
 
Source:Bourdin vers 8h+https://www.francetvinfo.fr/sante/maladie/coronavirus/coronavirus-un-medecin-teste-le-personnel-soignant_3879893.html  
 
Bon courage et merci encore  

Oui alors que le Plaquenil était deja en tension. Non commandable par l'officine bien avant le covid 19...
Là on a un mois 1/2 devant nous...
Mylan annonce l'augmentation de sa prod. je ne savais meme pas qu'ils en faisait...
 
Mais bon tout le monde fonce dessus alors qu'il n'y a aucune preuve que l'on va partir sur ce terrain. les scientifiques vont se tirer la bourre sur les etudes durant des semaines.

Bizarre
Ca sens la réouverture des flux plus tot que prévu ...

Se tirer la bourre ou gueuler parce qu'on veut pas les écouter eux et leur remède kivabien    
 
https://www.franceinter.fr/societe/ [...] 1585117487