Reprise du message précédent :
J'ai choisis un bon service de ped, jnespere qu'ils vont pas me changer de service

Il y a le bug de l'ARS mais pas que, il faut aussi prendre en compte la position des DMG qui ont souhaité moins de postes d'IMG en services hospitaliers.

En l'occurence c'est les urg ped qui sont delaissees

tiens Agnes Benzene a dit qu'elle donnait 750millions pour les urgences alors qu'en fait elle demande 800 millions d'euros d'economie à l'hopital
le fameux et en meme temps

il parait qu'il y aura une compensation financière pour ceux qui voudrait changer de service de ped
hate de voir la gueule de la compensation
https://www.lefigaro.fr/conjoncture [...] s-20191017

 
https://www.francebleu.fr/infos/san [...] 1571319510

 
https://www.ladepeche.fr/2019/10/10 [...] 470795.php

Finalement j'ai encore une question : après le soin, c'est déconseillé de rentrer seul : à pied, à moto, en voiture ? J'ai que 1,5 kms à faire, et ma femme conduit pas

J'ai un patient régulier qui veut pas se faire opérer et qui vient de Compiègne à Paris en voiture régulièrement se faire ponctionner / infiltrer. Jusqu'ici il n'a jamais eu de problème.  

Pendant ce temps je lis dans le Canard Enchaîné que les allègements de cotisations sociales patronales ont augmenté de 26 milliards d'€ depuis 2013. Certes c'est censé rendre les boîtes françaises plus "compétitives", mais si à la fin nos hôpitaux ressemblent à l'Albanie des années 70...

Ouais mais du coup il revient à chaque fois

 
Il a un peu plus qu'un kyste méniscal. Mais après c'est un arbitrage. Il revient 2 fois par an grosso modo et se trouve bien comme ça.
C'est à peu près ma limite, au dela je considère que le traitement n'est pas suffisamment efficace pour justifier la prise de risque de répéter un geste invasif.
Le raisonnement dépend aussi et surtout du contexte, si je peux empêcher à une mamie qui va mourir dans les 2 ans une chirurgie lourde je le fais avec plaisir.

Euh j'ai mis un , c'était juste pour taquiner, je suis convaincu que tes soins sont très bons et justifiés.
 
Donc tu penses que je peux rentrer de moi même après le soin, ou vaut mieux que je fasse appel à un ami  

Pas de contre indication à rentrer en voiture. La marche j'éviterais mais y a rien de démontré.

Je pense que je vais faire ça.
 
En fait, faut juste éviter trop de mouvements, c'est ça ?
Car bien évidemment, je peux plier la jambe et la laisser pliée ?

 
Mes co-externes aux urgences ped qui se mangent une garde de 12H en plus par semaine parce que "c'est comme ça"
 
Moi même qui a pris un stage de gériatrie en janvier-février

payé j'espère
 
L'hiver sera dur, c'est certains

Mouvements et surpression genre course oui. Pas de problème pour la voiture.

 
Ba payé comme une 1/2 garde d'externe, 25 balles quoi.

T'inquiète pas tu leur mettras un gros doigt quand tu feras ton biz en secteur 2 et que tu leur enverras tes pires croûtes  

Bonsoir, si quelqu'un a accès à la BCB et qu'il y a un module d'interactions médicamenteuses, pourrait-il vérifier si il y a une interaction entre la Mirtazapine et le Simbrinza et me poster une copie d'écran, s'il-vous-plaît ?
 
Explication : le DPI de mon établissement m'a sorti une alerte niveau 4 (i.e. contre-indication absolue, à priori) pour ces médicaments, mais le Vidal et Thériaque me disent qu'il y en a aucune ; notre support informatique me dit que c'est la BCB (qu'utilise notre DPI) qui buggue plutôt que notre DPI ; n'ayant pas accès directement à la BCB, si quelqu'un peut vérifier et me renseigner, merci.

Highlander, c'est bête, je suis en vacances ce soir, je peux regarder lundi si tu veux, je vais sûrement aller à mon cabinet quand même. Sur l'appli BCB sur smartphone, y a pas de module pour les interactions. Il y est quand même indiqué noir sur blanc que le simbrinza est tout simplement contre-indiqué avec les antidépresseurs utilisant la voie noradrénergique donc l'incompatibilité doit venir de là.

Oui, merci, si tu peux regarder ça à l'occasion, ça n'est pas urgent.
En regardant plus attentivement la RCP du Simbrinza dans le Vidal, il y a effectivement une contre-indication avec les antidépresseurs de la voie noradrénergique, mais ça ne ressort pas dans le module "interactions".
Je viens de tester le Simbrinza avec la Mianserine et l'Anafranil et le Vidal ne sort aucune interaction également…  

Mauvaise nouvelle au reveil j'ai un petit durillon assez douloureux sous l'orteil.
Beaucoup marcher ces derniers jours.
 
Et ce week end?
Marché dessus va l'aggraver et faire de plus en plus mal ou c'est stable en attendant podologue?

 
Toujours aussi agréable l'exploitation des externes  

Faudrait quand même pas que les chefs des urgences qui commencent leur garde à 21h renoncent à se coucher à 3h du mat

C'est du vécu oui, le chef qui te cale je suis fatigué tu peux gérer, toi t'as commencé à 8h la veille

Le thesaurus de l’ANSM donne sans doute le renseignement (téléchargement libre et facile).
 
https://www.ansm.sante.fr/Dossiers/ [...] (offset)/0
 
 

Hello, avez vous des ref de rhumato qui tiennent la route sur la région parisienne.

En MP si possible.

Thx

Doctolib section rhumato

aucun avis?

Ca va surement faire mal si tu marches beaucoup dessus mais la couche de corne de prendra pas beaucoup plus d'épaisseur. Evite de trop marcher, y a quelques risques quand même.

Quelle pathologie?

Justement. Cerner un diagnostic douleurs articulaires multiples membre sup qui vont et viennent. Main, poignet. Pas PR.
Travailleur manuel de précision, donc utilisation +++ muscles contractés.
Son rhumato lui dit "oh c'est étonnant votre truc" et un médecin du sport consulté bombarde de prescription de compléments alimentaires de merde à commander parfois sur internet (et commission probable pour le prescripteur) fort coûteux. Alors s'il n'y a rien de spécial à faire autant le dire mais se gaver de merdouilles inutiles....

Quand je me réveille que j'ai un sensation bizarre dans la gorge et que je sais que ça va devenir plus important on est d'accord que je ne peux rien faire pour endiguer ça ?

arrêter les deepthroat ?

https://www.youtube.com/watch?v=6OhkxIbwgCA  

Bonsoir, je tente depuis 2jours un sevrage de claradol. On me la prescrit il y a maintenant plus de 10 ans pour maux de tête car j'ai un double kératocône (c'est un autre problème.. sa peut pousser jusque la migraine ophtalmique ) et j'oscille entre 2000-3000 par jour de paracétamol+caféine. J'essaie maintenant à faire 2 Prise de 500... mais j'ai des douleurs sur la nuque. Un moyen pour un sevrage en douceur?...  
 
J'ai un appareil avec des électrodes en mettant sur la nuque en mode massage, sa soulage un peu mais sans plus..
 
Des études montre que l'effet de paracétamol est mauvais sur le long terme et créer une dépendance, donc j'essaie de descendre tout ça.

Bonjour à tous !

J’aurais dû demander directement à mon docteur tout à l’heure, mais je me suis bêtement contentée de hocher la tête en acquiesçant silencieusement

Alors voilà le problème : je suis sous escitalopram depuis environ 1an et tout se passe bien, mais je viens de tomber enceinte.
Je lui ai donc demandé si je devais arrêter d’en prendre, elle m’a dit d’arrêter progressivement mais que OUi il faut arrêter le traitement.
SAUF que, en contrepartie, elle m’a prescit du Citalopram pour « au cas où ».

Mais en regardant de plus près, j’ai vu qu’il est également déconseillé d’en prendre pendant la grossesse, et limite il serait pire que le Seroplex quoi, en terme d’effet secondaires  

Donc pourquoi elle m’a prescrit du Citalopram pour au cas où, plutôt que de me laisser sur l’escitalopram, que je connais bien et que je tolère bien...?
Est ce qu’il est préférable de prendre le Citalopram?

Merci de bien vouloir m’éclairer de vos lanternes  

https://lecrat.fr/articleSearchSais [...] citalopram
 
Voilà tout ce que je peux en dire...

c'est totalement con de remplacer de l'escitalopram par du citalopram en tout cas, et ca se prends pas "au cas ou" ces molécules