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Auteur Sujet :

[topic santé] Chambre de garde - no diag c'est pas docti ici

n°45491443
valoo29
Posté le 18-04-2016 à 18:21:01  profilanswer
 

Reprise du message précédent :
En général j'utilise pas d'écouteurs pour écouter la musique (c'est le mieux pour perdre de l'audition, parce qu'on a tendance à mettre plus fort ;) ).

 

Sinon, j'ai acheté un système bluetooth qui permet d'envoyer le son directement dans mes appareils. Soit je connecte le système au bluetooth de mon tel, soit je le connecte à un boitier branché sur la prise casque de ma télé.

 

Edit : si je peux me permettre, c'est bizarre de lire un blog comportant des fautes, quand ce blog parle de livres...


Message édité par valoo29 le 18-04-2016 à 18:23:01
mood
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Posté le 18-04-2016 à 18:21:01  profilanswer
 

n°45491824
chimm
Posté le 18-04-2016 à 19:03:29  profilanswer
 

Faut combien de temps pour faire un audiogramme ? :o (Je pense que je vais demander à ce qu'on m'en fasse passer un gratos, je suis justement en stage en ORL ce semestre... :p :o )

n°45491964
valoo29
Posté le 18-04-2016 à 19:16:00  profilanswer
 

chimm a écrit :

Faut combien de temps pour faire un audiogramme ? :o (Je pense que je vais demander à ce qu'on m'en fasse passer un gratos, je suis justement en stage en ORL ce semestre... :p :o )


 
Clairement, ça sera plus rapide dans ton service :D
Et si il est bof, soit tu vois un chef, soit tu prends un RDV en ville :jap:

n°45492027
Hunters
Posté le 18-04-2016 à 19:20:53  profilanswer
 

Une septicémie provient-elle toujours d'une infection localisée (genre plaie infectée) ?
 
Si oui, combien de temps ça prend a une plaie infectée pour provoquer une septicémie ?

Message cité 1 fois
Message édité par Hunters le 18-04-2016 à 19:21:11
n°45492043
gabug
Posté le 18-04-2016 à 19:22:04  profilanswer
 

chimm a écrit :

Faut combien de temps pour faire un audiogramme ? :o (Je pense que je vais demander à ce qu'on m'en fasse passer un gratos, je suis justement en stage en ORL ce semestre... :p :o )


10 minutes à tout casser, surtout si tu fais que la partie tonale (qui est +/- assez sensible pour dépister une surdité de perception).
Si t'es en ORL, demande aussi l'épreuve calorique, c'est un coup à te gerber sur les pompes (déja vu :o)

n°45492080
gabug
Posté le 18-04-2016 à 19:25:41  profilanswer
 

Hunters a écrit :

Une septicémie provient-elle toujours d'une infection localisée (genre plaie infectée) ?
 
Si oui, combien de temps ça prend a une plaie infectée pour provoquer une septicémie ?


Non
Ca dépend de plein de trucs : germe en cause, état de la plaie, désinfection, état général du sujet (âge comorbidités etc.)

n°45492590
lexomilou
Posté le 18-04-2016 à 20:17:16  profilanswer
 

Allez petite perle.
 
Femme de 25ans venant pour résultats biologiques.
Elle me dit avoir vu le médecin de garde (une médecin roumaine qu'on connait tristement, parle peu français et son mari présent fait interprète... sympa pour l'examen gynéco :o ) car elle a une boule qui lui a prescrit NFS CRP, bilan hepatique complet, iono creat, sero rubeole et toxoplasmose, TSH, une electrophorèse des protéines sériques.
Ah oui  des beta hcg car elle a dit qu'on ne devait pas écarter une grossesse extra utérine... qui donne une boule en avant du bassin...
Elle a aussi une échographie pelvienne prescrite le lendemain.
 
A l'examen clinique je trouve une masse souple réductible, impulsible à la toux au niveau de l'aine. Vous avez dix minutes pour poser le diagnostic. Je lui ai donné le courrier pour la suite.
Un indice ? mrduss est celui qui gère ensuite :D  
 
Des économies pour la sécu... :o

n°45492603
bartille
Posté le 18-04-2016 à 20:18:35  profilanswer
 

Petite hernie !

n°45492645
lexomilou
Posté le 18-04-2016 à 20:21:54  profilanswer
 

bartille a écrit :

Petite hernie !

 

6 lettres pas mieux : hernie [:bobbyfrasier:4]
Le chirurgien appréciera de voir qu'elle n'a pas la toxoplasmose ni la rubéole :o


Message édité par lexomilou le 18-04-2016 à 20:26:57
n°45492736
Hunters
Posté le 18-04-2016 à 20:31:13  profilanswer
 

gabug a écrit :


Non
Ca dépend de plein de trucs : germe en cause, état de la plaie, désinfection, état général du sujet (âge comorbidités etc.)


 
Donc selon le germe et l'état du sujet, dans le cas d'une plaie profonde (genre plaie hémorragique dont on a stoppé le saignement avec des moyen de fortune) il est possible de choper une septicémie sans avoir le temps de constater l'infection de la blessure ?


Message édité par Hunters le 18-04-2016 à 20:57:34
mood
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Posté le 18-04-2016 à 20:31:13  profilanswer
 

n°45492923
kley
Miaou !
Posté le 18-04-2016 à 20:50:24  profilanswer
 

valoo29 a écrit :


 
J'suis fatiguée, je saisis pas la subtilité, humour ou ironie.


Pas de subtilité, simplement qu'un ORL est, amha, loin d'être le mieux placé pour répondre à toutes les interrogations d'un devenu sourd ou malentendant. Il peut poser le diagnostic d'une surdité ou traiter des maladies de la sphère ORL, mais il ne va pas t'expliquer comment vivre avec ta surdité.
 

n°45493065
valoo29
Posté le 18-04-2016 à 21:02:26  profilanswer
 

kley a écrit :


Pas de subtilité, simplement qu'un ORL est, amha, loin d'être le mieux placé pour répondre à toutes les interrogations d'un devenu sourd ou malentendant. Il peut poser le diagnostic d'une surdité ou traiter des maladies de la sphère ORL, mais il ne va pas t'expliquer comment vivre avec ta surdité.
 


 
 
Une fois le diagnostic posé, y'a plus grand monde pour t'écouter... Sauf l'audioprothésiste qui trouve là un nouveau client :whistle:

n°45493471
chimm
Posté le 18-04-2016 à 21:27:13  profilanswer
 

gabug a écrit :


10 minutes à tout casser, surtout si tu fais que la partie tonale (qui est +/- assez sensible pour dépister une surdité de perception).
Si t'es en ORL, demande aussi l'épreuve calorique, c'est un coup à te gerber sur les pompes (déja vu :o)


 
Ok :jap:
 
Je vais voir ça ! :D

n°45501540
cartemere
Posté le 19-04-2016 à 15:39:47  profilanswer
 

Hello l'équipe, j'ai une petite question concernant mes nyeux  [:bakk21]  
 
Pour faire court :
j'ai toujours eu une bonne vision, jamais de problème de vue
depuis 1 mois environ, j'ai la vue génée de l'oeil gauche (problème de MAP sur distance > 3m)... c'est arrivé de manière assez rapide (fin 2015, je n'avais aucune gêne)
je sors de l'ophtalmo : je suis myope... -0.75 à l'oeil gauche... (et -0.25 à l'oeil droit)
 
L'ophtalmo me dit qu'il n'y a aucun facteur spécifique à l'arrivée de la myopie...  
ni le fait que je passe ma vie devant un écran de PC (je bosse dans l'informatique)
ni le traitement que j'ai eu pour un chalazion ces deux derniers mois...
 
bizarrement, je suis convaincu que ça a un rapport avec mon traitement pour le chalazion... puisque j'ai l'impression que les effets sont corellés :
Je suis un "habitué", que je traite habiotuellement au Sterdex. Le sterdex étant en rupture, il a été remplacé par du Maxidrol.
Ma gène visuelle est apparue après quelques semaines de traitement au Maxidrol. Soupçonnant que ça venait de là, j'ai arrêté le traitement (et en attendant le RDV chez l'ophtalmo)... et j'ai eu l'impression de regagner un peu en MAP à longue distance (j'arrive sans souci à lire les indications de métro de l'oeil gauche... chose impossible pendant que j'étais sous traitement).
Ma toubib me dit que c'est certainement du à un "dépot" du maxidrol sur la surface de l'oeil, qui floute la vision, et qui s'estompe lorsque le traitement s'arrête.
 
 
Bref, je psychotte tout seul dans mon coin ? :o
(d'autant plus qu'il m'a prescrit une nouvelle fournée de Maxidrol pour finir de traiter le chalazion après m'avoir charcuté la paupière...)

n°45503419
Bitman
STAY APART
Posté le 19-04-2016 à 18:07:27  profilanswer
 

la myopie c'est un defaut physique de focale de l'oeil, trop profond par rapport au cristallin, rien a voir avec les merdes que tu peux y mettre :D

n°45503714
$temp
Posté le 19-04-2016 à 18:45:14  profilanswer
 

Bitman a écrit :

la myopie c'est un defaut physique de focale de l'oeil, trop profond par rapport au cristallin, rien a voir avec les merdes que tu peux y mettre :D

 

Moi quand je lis ça, je trouve quand même ça étrange :

Citation :

L'ophtalmo me dit qu'il n'y a aucun facteur spécifique à l'arrivée de la myopie...  
ni le fait que je passe ma vie devant un écran de PC (je bosse dans l'informatique)

 

De nos jours, on sait très bien que certains facteurs jouent. Ce n'est pas pour rien qu'on incite les momes à aller jouer dehors pour solliciter un peu leur vision lointaine et faire autre chose que de se focaliser sur des choses à 50cm max de leurs yeux.

 


Voici un exemple à titre perso, sachant que je suis myope. Je vois très bien de (très) près donc (CQFD).
Ma myopie était stabilisée, mais j'ai suivi un cours du soir très difficile pour lequel le prof autorisait le jour de l'examen une "antisèche" de notes (= une feuille recto verso A4 qu'on pouvait prendre avec soi).

 

J'ai donc utilisé ma myopie à bon escient :o, avec une feuille A4 recouverte (si si, vraiment) de notes en Arial 3 (que j'arrive à lire).
Sauf que j'avais mal aux yeux pendant mes heures et mes heures de révision. Ben oui, forcément...
Et qu'au final, dans l'histoire j'ai eu une aggravation subite de ma myopie exactement à ce moment là, et je sais très bien que c'est à cause de ça.

 

/mylife

 

Edit : Mais ne vous inquiétez pas, je faisais partie des rares personnes à avoir validé l'examen :o


Message édité par $temp le 19-04-2016 à 18:46:19
n°45503782
stardrawer
Jaronaute
Posté le 19-04-2016 à 18:55:49  profilanswer
 

au moyen age où les gens ne savaient pas lire et ne regardaient pas la tv il n'y avait pas de myopes et les gens n'avaient pas de lunettes CQFD


---------------
Stardrawer, le dessinateur d’étoiles, le créateur, le guide, celui qui transcende l’évidence et apporte la lumière stellaire au topic [:foukandish]
n°45503787
biezdomny
MONSTERS DO NOT EAT QUICHE!
Posté le 19-04-2016 à 18:56:34  profilanswer
 

stardrawer a écrit :

au moyen age où les gens ne savaient pas lire et ne regardaient pas la tv il n'y avait pas de myopes et les gens n'avaient pas de lunettes CQFD


 
Keuwa [:vieux lapin]


---------------
Expos et musées — Égyptologie (stupid sexy Jean-François Champollion) — team bépo
n°45503813
gabug
Posté le 19-04-2016 à 19:00:32  profilanswer
 

La myopie (axile) est influencée par les écrans pendant le développement, pas à l'âge adulte.
Le fait d'avoir une fatigue visuelle devant un écran est plus lié à un déficit d'accommodation en fin de journée (plutôt en rapport avec une hypermétropie avec accommodation compensatrice qu'avec une myopie)

n°45508669
Profil sup​primé
Posté le 20-04-2016 à 02:22:04  answer
 

Le contenu de ce message a été effacé par son auteur

n°45508865
yoda34
Chemical Worker
Posté le 20-04-2016 à 07:19:09  profilanswer
 

Je dirais que la réponse est biaisée vu que l'ECN n'offre que des places limitées dans toutes les spés sauf celle de la med gé  :gratgrat:

n°45508889
chimm
Posté le 20-04-2016 à 07:33:28  profilanswer
 


 
Une autre de tes question... :D Du coup explique moi pour toi l'intérêt de cette question...... et en quoi Google ne peut pas t'y répondre en quelques secondes ?  :o  :sarcastic:

n°45510010
Hunters
Posté le 20-04-2016 à 10:09:45  profilanswer
 

Faudrait préciser dans le titre du topic qu'ici c'est le bar des étudiants en médecine, et pas un topic ou les gens peuvent venir poser des questions... :jap:

n°45510202
efyliae
Posté le 20-04-2016 à 10:23:36  profilanswer
 

Toi tu connais pas jupiter39.

n°45510236
cartemere
Posté le 20-04-2016 à 10:25:53  profilanswer
 

Bitman a écrit :

la myopie c'est un defaut physique de focale de l'oeil, trop profond par rapport au cristallin, rien a voir avec les merdes que tu peux y mettre :D


bah à 20 ans j'avais encore 10/10e à chaque oeil
idem à 28 ans...

 

donc perdre 0,75 en myopie (ou je constate moi même une dégradation en quelques mois) à 32 ans... ça me parait bizarre
c'est pour ça que je posais la question :jap:

 


merci pour vos réponses :sol:

Message cité 1 fois
Message édité par cartemere le 20-04-2016 à 10:26:23
n°45510887
stardrawer
Jaronaute
Posté le 20-04-2016 à 11:10:06  profilanswer
 

Je suis malade alors qu'il y'a un an j'étais en bonne santé :o


---------------
Stardrawer, le dessinateur d’étoiles, le créateur, le guide, celui qui transcende l’évidence et apporte la lumière stellaire au topic [:foukandish]
n°45510898
Daphne
kernel panic
Posté le 20-04-2016 à 11:11:23  profilanswer
 

cartemere a écrit :


bah à 20 ans j'avais encore 10/10e à chaque oeil
idem à 28 ans...
 
donc perdre 0,75 en myopie (ou je constate moi même une dégradation en quelques mois) à 32 ans... ça me parait bizarre
c'est pour ça que je posais la question :jap:
 
 
merci pour vos réponses :sol:


Sûrement à cause de l'épandage de produits chimiques dans les chemtrails d'avion.  [:tull chili]

n°45511963
lycoctonum
Posté le 20-04-2016 à 12:29:45  profilanswer
 

stardrawer a écrit :

Je suis malade alors qu'il y'a un an j'étais en bonne santé :o


surement un vaccin aux métaux très lourds qui donne l'autisme....

n°45512049
chimm
Posté le 20-04-2016 à 12:38:54  profilanswer
 

Hunters a écrit :

Faudrait préciser dans le titre du topic qu'ici c'est le bar des étudiants en médecine, et pas un topic ou les gens peuvent venir poser des questions... :jap:


Non, rien à voir, je m'adressais à Jupiter39, fais une recherche sur ces posts sur tout HFR, elle pose énormément de questions bateau partout, 90% personne ne lui réponds car personne ne comprends de l'intérêt de la question mais elle continue à en poser d'autres même sans réponses... :/ Je pense qu'à un moment on peut l'aider en la poussant à chercher d'elle-même ses propres réponses à ces questions bateau, ça lui évitera des déceptions en plus... :spamafote:

n°45512106
$temp
Posté le 20-04-2016 à 12:45:17  profilanswer
 

chimm a écrit :


Non, rien à voir, je m'adressais à Jupiter39, fais une recherche sur ces posts sur tout HFR, elle pose énormément de questions bateau partout, 90% personne ne lui réponds car personne ne comprends de l'intérêt de la question mais elle continue à en poser d'autres même sans réponses... :/ Je pense qu'à un moment on peut l'aider en la poussant à chercher d'elle-même ses propres réponses à ces questions bateau, ça lui évitera des déceptions en plus... :spamafote:


Ah c'est marrant, moi je pensais que c'était un mec Jupiter, un archétype de Kevin en fait :o
 
Pour en revenir au sujet:

gabug a écrit :

La myopie (axile) est influencée par les écrans pendant le développement, pas à l'âge adulte.


Ca veut dire que la myopie pas axile (réfractive me dit Google) peut, pour sa part, être plus "modifiable" pendant l'âge adulte ? Je pense à ce genre de chose par exemple :

Citation :

Adams and McBrien found that 50% of clinical microscopists reported significant myopia progression since joining the profession.


En gros la longueur de l'oeil ne changerait pas (myopie axile), mais l'activité de l'oeil au quotidien ferait que c'est une myopie réfractive qui s'aggrave ?
 
(J'espère que je ne raconte pas de la grosse merde :o )
 
Autre question : Y a t-il un intérêt à connaitre son type de myopie, et est-ce que c'est quelque chose qu'un ophtalmo lambda peut nous dire facilement ?

n°45512330
efyliae
Posté le 20-04-2016 à 13:06:50  profilanswer
 

chimm a écrit :


Non, rien à voir, je m'adressais à Jupiter39, fais une recherche sur ces posts sur tout HFR, elle pose énormément de questions bateau partout, 90% personne ne lui réponds car personne ne comprends de l'intérêt de la question mais elle continue à en poser d'autres même sans réponses... :/ Je pense qu'à un moment on peut l'aider en la poussant à chercher d'elle-même ses propres réponses à ces questions bateau, ça lui évitera des déceptions en plus... :spamafote:

 

C'est une femme ?  [:transparency]

n°45512392
chimm
Posté le 20-04-2016 à 13:11:12  profilanswer
 

efyliae a écrit :

 

C'est une femme ? [:transparency]


J'ai toujours été persuadé que ça en était une, mais possiblement je me goure et c'est peut-être bien un mec... :whistle: :o

 

Enfin bref ce n'est pas ce qui était important dans mon propos... :o :jap:

Message cité 1 fois
Message édité par chimm le 20-04-2016 à 13:11:55
n°45512409
efyliae
Posté le 20-04-2016 à 13:12:55  profilanswer
 

chimm a écrit :


J'ai toujours été persuadé que ça en était une, mais possiblement je me goure et c'est peut-être bien un mec... :whistle: :o

 

Enfin bref ce n'est pas ce qui était important dans mon propos... :o :jap:

 

Le reste je le savais déjà :o

n°45512467
Profil sup​primé
Posté le 20-04-2016 à 13:20:08  answer
 

chimm a écrit :


 
Une autre de tes question... :D Du coup explique moi pour toi l'intérêt de cette question...... et en quoi Google ne peut pas t'y répondre en quelques secondes ?  :o  :sarcastic:


 
Parce qu'on parle beaucoup de déserts médicaux et du manque de spécialistes malgré l'augmentation du numerus clausus..désolée alors  :sweat:  
http://francais.medscape.com/voirarticle/3601884

n°45512486
chimm
Posté le 20-04-2016 à 13:21:48  profilanswer
 


[:shay]

 

Désolé... :whistle:

 

Pour ta question, cherches juste sur Google la répartition des internes aux ECN, cherche aussi la foultitude d'articles sur le sujet... :spamafote:


Message édité par chimm le 20-04-2016 à 13:23:50
n°45512757
Aragorn Le​ Rouge
Posté le 20-04-2016 à 13:43:36  profilanswer
 

Pour les futurs (ou pas :whistle: ) installés, les ROSP sont tombés et contrairement à ce qui est dit dans les médias on tend pas vraiment vers les 30€ la consult (je ne retrouve plus la citation exacte du ministère...)
 
Bref avec un bon ROSP (>5000€ de la moyenne nationale de 2015) cela équivaut à 1,6€ en plus par consult.
 
:hello:


---------------
@avd.racing The margin between success and drama is fractional. - Jacky Ickx
n°45512916
lexomilou
Posté le 20-04-2016 à 13:53:41  profilanswer
 

En remplacant on peut se toucher... le ROSP ne nous concerne pas donc on attends toujours la revalorisation.

n°45513095
Aragorn Le​ Rouge
Posté le 20-04-2016 à 14:03:27  profilanswer
 

lexomilou a écrit :

En remplacant on peut se toucher... le ROSP ne nous concerne pas donc on attends toujours la revalorisation.


 D'après les dernières infos le secteur 1 passerait à 25 et secteur 2 en CAS aussi :
 

Citation :

Revaloriser la consultation
 
En réponse aux revendications des syndicats médicaux, l'Uncam a formulé deux hypothèses. La première consiste à porter la valeur de la consultation (C et CS) à 25 euros pour tous les médecins, quel que soit leur secteur d'exercice. Mais cela impliquerait mécaniquement une augmentation de l'ensemble des actes indexés sur ce tarif.
 
L'autre possibilité est d'étendre la majoration forfaitaire transitoire (MPC) de 2 euros aux généralistes de secteur 1 et de secteur 2 adhérant au contrat d'accès aux soins (Cas). Cette majoration est aujourd'hui applicable aux médecins spécialistes de secteur 1 et de secteur 2 adhérant au contrat d'accès aux soins.
 
Cette mesure serait moins onéreuse pour l'assurance maladie. Selon l'Uncam, seule cette dernière proposition serait financièrement compatible et cumulable avec la création d'une consultation longue et complexe, telle que la réclament les médecins. L'Uncam précise que cette consultation longue et complexe serait réservée à certaines prises en charge, comme l'asthme instable.


 
:/


---------------
@avd.racing The margin between success and drama is fractional. - Jacky Ickx
n°45515310
lexomilou
Posté le 20-04-2016 à 16:25:20  profilanswer
 

Pourquoi faire compliquer ?  
Le C à 25euros minimum ! on va pas se masturber avec de nouvelles cotations. Ensuite on s'étonne que les jeunes ne s'installent pas dans le libéral !

n°45515941
lycoctonum
Posté le 20-04-2016 à 17:10:10  profilanswer
 

lexomilou a écrit :

Pourquoi faire compliquer ?  
Le C à 25euros minimum ! on va pas se masturber avec de nouvelles cotations. Ensuite on s'étonne que les jeunes ne s'installent pas dans le libéral !


toi t'as pas fini de pleurer :)
Le but de la sécu c'est la C à un pris symbolique et  un payement à la prise en charge globale d'une pathologie.

mood
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