Reprise du message précédent :
 
Amha, c'est plutôt :

Ben notre orga est quand même compartimenté comme il faut non? J'ai découvert plutôt réalisé ça lors de ma péritonite, perso  

Nan mais je sais, c'était une blague sur la prétendue saleté des blocs de dig (par rapport à l'ortho par exemple)

Si c'était le cas nous pompier pourrions le faire...
Deja que les infirmiers le fasse c'est avec protocole...

Garde finie. 36 patients vus.

C'était violent

Titre : Prendre des antibiotiques avant 3 ans expose à un prédiabète
Source : http://www.pourquoidocteur.fr/Arti [...] prediabete

J'ai trouvé mon article pour convaincre qu'avant 3 ans pas antibiotique excepté otite moyenne aigue dans certains cas  

Certain chirs ont longtemps fait de la résistance au gant pour les interventions sur du pas propre. Personne ne mettait de gant pour des amygdales...
C'est en partie pour ça que pas mal de chirs sont mort de "cancer" dans les années de la fête au sida.

 
Et pourtant il a raison.  
Administrer quelque chose soi même sans ordre du SAMU, ça peut être considéré comme exercice illégal de la médecine (par exemple, un asthmatique qui fait une crise, tu peux lui donner sa ventoline mais pas appuyer toi même sur l'inhalateur). Par contre, à partir du moment où c'est le SAMU qui te dit de le faire, tu es couvert.  
 
Par contre je n'ai pas les textes de loi, ça fait juste parti de la formation AFGSU.

L'oxygène c'est un médicament maintenant non ? Ils font comment ? Il y a une tolérance ?non soumis à prescription alors ça passe ?

L'oxygène non soumis à prescription ?  
 
Sinon oui l'oxygène est un médicament.

En effet c'est un truc dont les modalités légales m'intriguent. Je suis IDE en SAU, et en discutant avec les ambulanciers privés, ils me disent que le médecin régulateur SAMU leur "prescrit" oralement l'oxygène. On connais tous les caractéristiques d'une prescription médicale (signée, horodatée...), cest donc une exception à cette règle?

Comme je disais plus haut.
Si le 15 te dis go tu peux le faire.
Donc nous pompier n'aurions pas besoin d'infirmiers avec protocole pour administrer du valium en IR
Et pourtant c'est bien comme cela que ca fonctionne

Ben disons qu'on l'emploi que dans certains cas et encore ca se réduit de plus en plus...
Et on est le cul entre l'état du patient et l'info que donne le capteur SAO²

Niveau infirmier le 15 commence a prescrire oralement quand le protocole ne suffit pas.
Tu as une partie supplémentaire possible après accord du CRRA15.
Avant c'était un médecin SP qui pouvait te donner les consignes...

Donc c'est le fait que la conversation téléphonique soit enregistrée et horodatée qui fait qu'elle est recevable d'un point de vue légal?

Je pense que comme le protocole est signé par le SAMU également ca doit permettre de le faire

 
C'est ce que j'entends dire par la nounou qui m'a répété plusieurs fois "Au pire, j'appelle le Samu, la conversation étant enregistrée je serais déchargé de ma responsabilité.". Mais j'essaie de trouver une source juridique à cela.
 
D'autant plus que s'il s'agit juste d'un problème de prescription, quelle différence avec une ordonnance du médecin que j'ai déjà à ma disposition indiquant sous quelles conditions et comment le valium doit être administré ?

La prescription écrite que tu possèdes doit être conditionnée : "si convulsions d'une durée supérieure à 5 minutes, administrer ...".

J'imagine que ton AM ne se sent pas qualifiée pour reconnaitre ces convulsions et être sure que c'est le moment d'administrer le VALIUM. Le médecin du SAMU fera lui un diagnostic téléphonique basée sur les éléments rapportés par l'AM et ordonnera traitement.

Finalement le problème n'est pas tant dans l'administration du traitement mais d'être certain de l'indication à l'instant T. Elle doit se sentir rassurée d'être confirmée par le SAMU.

 
Mais l'achat de la Porsche approche    
 
D'ailleurs tous tes patients tu es en C + CRS non ? Par contre en maison médicale de garde (tu fais cela je crois) c'est pas comme en garde où on te rémunère 100% actes, + 100% de la rémunération PDS ?
 
Je m'intéresse à cela un peu car y a une maison médicale de garde à 40 bornes d'ici où tout le monde se bat pour y aller et je veux savoir ce que cela donne niveau rétrocession et si tu touches la PDS en plus.  

c'est pas C +CRD = 49.5€   le dimanche?
oui le medecin de garde touche 100% de ses actes + la secu qui paye la garde le dimanche 150€
mais faut venir avec son stetho/feuille de soin/ordonnance
y'a juste une coti à l'année de 10/20€ lors de la reunion de l'amicale pour le planning des gardes

Ok donc maison de gade c'est comme la PDS en garde régulée
 
Perso je ne fais que les PDS en garde régulée donc je voulais savoir.
 
Pour moi le CRD c'est le dimanche et le CRS le samedi (même montant pour les deux). Mais hier Lexomilou faisait le samedi d'où je demandais pour le CRS.
 
Quand tu dis qu'il faut venir avec ses papiers, il est pas logique que même en maison de garde en tant que remplaçant tu n'utilises pas les ordos du remplacé ?

Alors pour info.
Le samedi de 12h à 20h et le dimanche de 8h à 20h c'est C+CRD soit 49,50€. Bien sûr on cote en sus ECG, majoration nourrisson ou enfant.
Si suture on cote l'acte avec la majoration de garde (le CRD ou CRN)
La semaine de 20h à 00h c'est C+CRN soit 65,50€.

Il faut rajouter l'astreinte soit 50€ le soir et 150€ pour le samedi de 12h à 00h et le dimanche de 8h à 20h.

Pour la rétrocession c'est 100%. Pas comme les pinces de SOS médecins qui font 80% voir 70%...

Pour les papiers on utilise ceux du médecin remplacé car c'est lui qui est sur le planning de garde. Certains hésitent pas à amener leur lecture de carte vitale (enfin quand tiers payant généralisé les feuilles de soins papier vont fusé pour le médecin remplacé...)

Pour le matos je prends mon matériel plus pratique.

Mais sur cette garde je me suis fait plaisir même si épuisant.
Cela me change de ma dernière garde de semaine où j'ai vu 2 patients.

Plus de nuits profondes l'ARS les a supprimé pour faire des économies donc à partir de minuit les gens vont aux urgences...

Pour les gardes la compétition est rude mais j'ai une astuce. Je conditionne les rempla en cabinet si je récupère un minimum de gardes. Cela me permet d'avoir une cadence proche des urgences. Avant quand interne je me faisais salement exploité aux urgences. Pause déjeuner 20min et quand j'avais une journée de repos je faisais presque péter le champagne

Une petite vidéo de détox ayurvédique qui nous apprend comment détoxifier son foie et ses reins en buvant du jus de carotte et en faisant des positions de yoga.
 
Y'a vraiment des gens qui y croient?    
 
https://www.youtube.com/watch?v=SbLY-payPRs

L'important c'est d'y croire  

 
Un indice ici:
 
http://www.lefigaro.fr/societes/20 [...] pathie.php

La carotte est connue pour ses vertus dépuratives en phytothérapie, mécréant    
Les mouvements de yoga, ça participe sans doute à une meilleure circulation de la lymphe.
Je n'ai pas regardé la vidéo, mais de toute façon les conseils détox c'est à la mode, alors qu'il suffit simplement de faire n'importe quel régime et de suer un peu pendant 3 jours, et ça y est, t'es détoxifié
 

C'est même pas de l'homéopathie là...

le yoga permet de se sevrer aux anxiolytiques (enfin ça depend des personnes ça marche pas pour tout le monde mais preferentiellement chez les femmes)

 
Pas faux, une bonne carotte bien placée avec suffisamment d'inertie, sur un fécalome, ça doit pouvoir aider  

 
Tout est dans le doigter  

J'aime bien récupérer les petits flacons en verre transparent avec bouchon en plastique qui servent à contenir des comprimés ou des gélules. Mais le B-fer, ça coûte cher pour ce que c'est juste pour avoir le flacon qui va avec
 
Bitman, comme tu es pharmacien, ou un autre qui connaît, vous n'auriez pas un bon plan pour des petits flacons en verre ?  

 
Faut que ça soit en verre absolument ?  
Perso j'utilise des pots à ECBU pour mettre mes piecettes. Plus sympa à offrir  

un pot à copro, avec la spatule

Je connais une commerciale qui les utilise pour les épices

En verre, ça se lave mieux et ça dure plus longtemps C'est surtout pour ranger des perles en verre, donc c'est plus classe si c'est aussi en verre

Ma gamine utilise les pots à copro pour les perles de ses colliers elle se plaint pas
 
Mon fils a pris 1 kg. Le régime frites / saucisses / glaces de l'hôtel Rhodien a fait effet.

 
http://www.aroma-zone.com/info/fic [...] aroma-zone
 
Ils font des pots en verre je crois aussi.

pareil pots a copro ou analyse d'urine, nickel pour stocker les comprimés de stups quand les toubibs prescrivent des durées farfelues

 
Pas pris en charge par le sécu    
 
 

Dites, si je vous dis "Numération  faite après passage à 37°C - Suspicion d'agglutinines froides" ça vous parle ?

J'avais eu ce soucis en mars 2015, on avait découvert iGM (M ? je sais plus bref) une ancienne infection au mycoplasme pneumoniae. Tout le reste était revenu négatif.
L'hématologue m'avait dit que ça partirait en 6 mois... J'en suis à bientôt 18 mois.
Elle avait dit qu'il n'y avait rien à faire, juste surveiller les signes d'hématurie et d'anémie.
Ca dure quand même, faut que je la re-contacte à votre avis ? (de vous à moi ça m'empêche pas de dormir pour autant, juste que ça fait chier parce qu'en attendant je peux pas donner mon sang - même si je suis bloquée en ce moment avec l'opération passée et celle à venir et les tatoos )

(Toute la NFS est bonne par ailleurs - bilan fait en prévision d'une petite opération en ambu)

J'ai déjà regardé chez Aroma-zone, ils n'ont pas ce que je veux, mais merci quand même
 
C'est des flacons en verre comme ça que j'aimerais trouver :  
 

 
Là, je viens de recevoir les mini fioles que j'avais commandé chez les chinois... euh ouais, c'est carrément des nano fioles

http://www.pourquoidocteur.fr/Arti [...] du-Nurofen
 

 
mettez ca chez leclerc pas de probleme les gens, consommez  

Majoration spécifique de dimanche et jours fériés  VRD 30,00 € CRD 26,50 €
Majoration spécifique de samedi  VRS 30,00 € CRS 26,50 €

Vu sur Ameli et MG France. Alors le samedi CRS ou CRD ?

Putain de journée une pas venue, un impayé qui reviendra pas payer ( ). 23 cs par contre j'ai pas compris comment j'ai pu prendre 30 minutes de retard en 5 patients sur la fin de journée... alors que j'étais à la minute près tout le reste du temps

Sinon la remplaçante d'avant a regardé aucun résultat... je lance la récupération : 125 résultats (depuis le 4...). Je me les suis tapé à l'intégration 45 minutes de perdu. Dire que moi j'avais que 20 résultats

A priori pas de visite demain encore (c'est bien cela me repose de la campagne folle avec les X visites )

Par contre j'étais pas près au passage Windows => Mac avec un logiciel que je connais pas et moi qui avais jamais utilisé un mac... la matinée a pas été évidente

D'ailleurs j'ai réussi à faire planter deux fois le logiciel tout seul, un mythe s'effondre