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Auteur Sujet :

[topic santé] Chambre de garde - no diag c'est pas docti ici

n°43790034
lexomilou
Posté le 06-11-2015 à 18:24:20  profilanswer
 

Reprise du message précédent :

P_erf_ide a écrit :


C'est lourd que t'aies que la thune à la bouche, sérieux  [:hephaestos]

 

Désolée, fallait que ça sorte :o

 

J'aimerai vivre d'amour et d'eau fraiche mais l'Urssaf et les impôts m'en empêchent. Je pourrai aller à l’hôpital et mener la vie douce et ne plus parler d'argent comme je n'aurai pas de compte à rendre.

 

Pourtant coté fraudes on parle davantage des infirmières.

Citation :


Titre : Escroquerie record pour une infirmière libérale à Caen
Source : http://www.actusoins.com/264508/es [...] -caen.html


Si j'aimais l'argent j'aurais fait infirmier libéral.
Quel dévouement pour ses patients elle travaillait sans cesse d'où sa rémunération mal interprétée :o

Message cité 1 fois
Message édité par lexomilou le 06-11-2015 à 18:26:57
mood
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Posté le 06-11-2015 à 18:24:20  profilanswer
 

n°43790060
tera1337
Antipsychotik et Normothymik
Posté le 06-11-2015 à 18:28:31  profilanswer
 

Citation :

elle a été placée en garde à vue en juin dernier, quinze mois après le début des premières investigations.
 
L'enquête a été déclenchée suite à des suspicions émises par la CPAM et des signalements au sujet de mouvements bancaires suspects vers et en provenance de l'étranger.


 
Ils ont même pas d'alerte à la CPAM :sweat:
 
Une ex bossait dans un cabinet d'expertise comptable, elle avait des infirmiers libéraux à 10k mensuels :sweat: bon en brut, mais ça devait donner du net que beaucoup de médecins ou pharmaciens envieraient.


Message édité par tera1337 le 06-11-2015 à 18:29:13

---------------
If you don't smoke Tarrlytons... Fuck you!
n°43790062
P_erf_ide
Posté le 06-11-2015 à 18:28:41  profilanswer
 

Bitman a écrit :


t'es jalouse stout :o


Ca doit être ça, ouais :o

lexomilou a écrit :


 
J'aimerai vivre d'amour et d'eau fraiche mais l'Urssaf et les impôts m'en empêchent. Je pourrai aller à l’hôpital et mener la vie douce et ne plus parler d'argent comme je n'aurai pas de compte à rendre.
 
Pourtant coté fraudes on parle davantage des infirmières.  

Citation :


Titre : Escroquerie record pour une infirmière libérale à Caen
Source : http://www.actusoins.com/264508/es [...] -caen.html


Si j'aimais l'argent j'aurais fait infirmier libéral.
Quel dévouement pour ses patients elle travaillait sans cesse d'où sa rémunération mal interprété :o


En étant infirmier, t'aurais pas eu le même prestige social, et ça aussi, ça rapporte symboliquement, n'est-ce pas ?  [:-sam-]  
 


---------------
Ils ne sont grands que parce que nous sommes à genoux. La Boétie -
n°43790104
lexomilou
Posté le 06-11-2015 à 18:33:18  profilanswer
 

[:hesp:5]

 

De la fonction nait une reconnaissance. Regardes Spiderman il avait un grand pouvoir donc de grandes responsabilités d'où le prestige  [:le multi a trolls:4]

 
tera1337 a écrit :

Citation :

elle a été placée en garde à vue en juin dernier, quinze mois après le début des premières investigations.

 

L'enquête a été déclenchée suite à des suspicions émises par la CPAM et des signalements au sujet de mouvements bancaires suspects vers et en provenance de l'étranger.

 

Ils ont même pas d'alerte à la CPAM :sweat:

 

Une ex bossait dans un cabinet d'expertise comptable, elle avait des infirmiers libéraux à 10k mensuels :sweat: bon en brut, mais ça devait donner du net que beaucoup de médecins ou pharmaciens envieraient.

 

En fait ces infirmiers véreux font des fausses consultations avec la carte vitale et le tiers payant. Ils ciblent un certain type de patientèle peu instruite souvent car ils se disent qu'ils ne regardent pas leurs feuilles de soins (car CMU donc pourquoi s'en soucier ?). Ils se font gauler quand la sécu découvre que tel praticien fait 60-90 actes par jour. Puis lances une enquête sur son train de vie et hop. Comme quoi le tiers payant généralisé... Cela rapporte symboliquement

Message cité 1 fois
Message édité par lexomilou le 06-11-2015 à 18:45:16
n°43790375
Profil sup​primé
Posté le 06-11-2015 à 19:10:13  answer
 

Des véreux il y en a partout, et quand la cour des comptes tape sur certaines professions c'est 95% de pros corrects qui trinquent à cause de ces cons. Et quand l'état prend des mesures, qui c'est qui morfle? Pas les filous qui consacrent une bonne partie de leur temps à rentabiliser au max leur profession et connaissent/exploitent les faiblesses du système...  
Le problème c'est surtout le contrôle, ça coûte plus cher que ce que ça rapporte...alors sauf dénonciation, les libéraux tricheurs se savent tranquilles...

n°43790419
tera1337
Antipsychotik et Normothymik
Posté le 06-11-2015 à 19:15:44  profilanswer
 

lexomilou a écrit :

[:hesp:5]  
 
De la fonction nait une reconnaissance. Regardes Spiderman il avait un grand pouvoir donc de grandes responsabilités d'où le prestige  [:le multi a trolls:4]  
 


 

lexomilou a écrit :


 
En fait ces infirmiers véreux font des fausses consultations avec la carte vitale et le tiers payant. Ils ciblent un certain type de patientèle peu instruite souvent car ils se disent qu'ils ne regardent pas leurs feuilles de soins (car CMU donc pourquoi s'en soucier ?). Ils se font gauler quand la sécu découvre que tel praticien fait 60-90 actes par jour. Puis lances une enquête sur son train de vie et hop. Comme quoi le tiers payant généralisé... Cela rapporte symboliquement


 
Justement l'alerte devrait être dès le premier jour à 90 actes. Je comprends pas qu'on attende 1,5millions d'euros pour arrêter. Quitte à arrêter le versement des prestations le temps de blanchir la personne.


---------------
If you don't smoke Tarrlytons... Fuck you!
n°43790430
yoda34
Chemical Worker
Posté le 06-11-2015 à 19:16:58  profilanswer
 

Ah tiens ça faisait longtemps qu'on avait pas eu un fight médecin / IDE ici [:parisbreizh]  
 
Manque plus que les féministes au milieu et c'est bon :o

n°43790452
Kapa75
Posté le 06-11-2015 à 19:19:18  profilanswer
 

Y'en a qui préparent les ECNs ici?
Jsuis en D2, je sais pas du tout comment m'organiser... j'ai essayé quelques cas cliniques, j'ai un énorme pb de méthodo :o

Message cité 2 fois
Message édité par Kapa75 le 06-11-2015 à 19:19:33
n°43790509
lexomilou
Posté le 06-11-2015 à 19:25:17  profilanswer
 

yoda34 a écrit :

Ah tiens ça faisait longtemps qu'on avait pas eu un fight médecin / IDE ici [:parisbreizh]  
 
Manque plus que les féministes au milieu et c'est bon :o


 
Sage femme c'est plus violent :D
 
Comme tu le dis tera1337, on peut deviner des activités anormales mais là encore la CPAM est un gros mastodonte lent administrativement. Alors qu'un bon petit programme en python qui scrute la base de données des remboursements via le numéro RPPS  pour voir l'activité journalière, le ratio de CMU/ACS/ALD (car ceux ci qui ne font pas d'avance de frais et donc là que les escrocs agissent), la moyenne de consultation par patient, les actes réalisés, la cinétique de l'évolution des consultations, etc... Tu peux rapidement voir les suspects et les cibler davantage : la consultation était elle suivi de médicament/soins./biologie ?
 
Je devrais peut être postuler à la CPAM cela permettrait de fragger :o. J'accepterai 5% des sommes récupérées je ne suis pas difficile  [:cisco1:1]

n°43790593
megumi
La vie est une blague.
Posté le 06-11-2015 à 19:36:38  profilanswer
 

Kapa75 a écrit :

Y'en a qui préparent les ECNs ici?
Jsuis en D2, je sais pas du tout comment m'organiser... j'ai essayé quelques cas cliniques, j'ai un énorme pb de méthodo :o


Moi, par contre je peux pas t'aider, je suis aussi paumée que toi  :o

mood
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Posté le 06-11-2015 à 19:36:38  profilanswer
 

n°43790801
valoo29
Posté le 06-11-2015 à 20:02:28  profilanswer
 

[:hugeq:1]

n°43790916
Kapa75
Posté le 06-11-2015 à 20:16:36  profilanswer
 

megumi a écrit :


Moi, par contre je peux pas t'aider, je suis aussi paumée que toi  :o


 
J'ai commencé début octobre, et fini le collège de cardio, et le kb d'ortho, jconnais bien le cours, j'ai voulu essayer de faire des cas cliniques.
j'ai mangé une grosse tarte  :o  
 
du coup, je ne sais pas du tout comment bosser, je ne sais pas si ma méthode est la bonne.  :o

n°43790921
lexomilou
Posté le 06-11-2015 à 20:17:18  profilanswer
 

Faut bouffer du cas clinique pour choper les mots clés :jap:

n°43790954
Kapa75
Posté le 06-11-2015 à 20:21:02  profilanswer
 

lexomilou a écrit :

Faut bouffer du cas clinique pour choper les mots clés :jap:


 
Pour le moment, j'ai fais quelques cas cliniques sur prepecn, et à la véritable épreuve, on a vraiment ce genre de questions "quelles sont les 6 questions que vous posez à votre patient" ? :o  
 
vous avez des conseils de méthodo d'ailleurs? (j'fais mes études en suède du coup jsuis encore + perdu, mais j'aimerai bien passer les ECNs)


Message édité par Kapa75 le 06-11-2015 à 20:22:19
n°43791284
rionsnoir
Posté le 06-11-2015 à 21:02:25  profilanswer
 

Hu tu es au courant qu'on est passé aux qcms ? :D


---------------
Pseudo Nintendo: Mik
n°43791326
megumi
La vie est une blague.
Posté le 06-11-2015 à 21:08:20  profilanswer
 

Ouais c'est ce que j'allais dire, du coup même les mots clés osef un peu maintenant...

n°43791340
lexomilou
Posté le 06-11-2015 à 21:10:03  profilanswer
 

Dans ce cas... demandez aux premiers cobayes des ecn qcm :D

n°43791385
Kapa75
Posté le 06-11-2015 à 21:15:07  profilanswer
 

Ben il me semble que les mots clés tombent encore si j'ai bien compris la nouvelle réforme.
Il y a des qcm oui, mais aussi des questions à réponse courte, et là, on te demande the mot clé. :o  
 
enfin si j'ai bien compris... on verra bien comment ça se passera cette année!

n°43791448
rionsnoir
Posté le 06-11-2015 à 21:21:10  profilanswer
 

Non ils ont annoncés ni qroc ni qru que des qrm


---------------
Pseudo Nintendo: Mik
n°43791461
megumi
La vie est une blague.
Posté le 06-11-2015 à 21:23:28  profilanswer
 

Nan, ça a rechangé depuis, y'a plus les QROC
http://blog.letudiant.fr/medecine- [...] de-tomber/

Citation :

Le concours comportera désormais 3 épreuves : les dossiers cliniques progressifs (DCP), les questions isolées (QI) et la LCA.
 
En d’autres termes, contrairement à ce qui avait été dit auparavant, le nouveau concours ne comprendra ni Test de Concordance de Script (TCS) ni Questions à réponses Ouvertes Courtes (QROC). Seront-ils présents en 2017 ? A voir…


 
[Ok grillée :o]


Message édité par megumi le 06-11-2015 à 21:24:51
n°43791512
Kapa75
Posté le 06-11-2015 à 21:29:41  profilanswer
 

Ah bah d'accord. Jdois me remettre à jour alors :o

n°43791872
_tchip_
Posté le 06-11-2015 à 22:10:22  profilanswer
 

lexomilou a écrit :

 

Espérons qu'ils penseront à consulter quand même car après un rapport non protégé à risque se limiter à juste vérifier le VIH
]

c'est pas le rôle du pharmacien de donner ce genre de conseil plutôt que de croiser les doigts pour que le patient y pense :o ?


---------------
He likes the taste...
n°43792281
rionsnoir
Posté le 06-11-2015 à 23:00:08  profilanswer
 

Sinon concernant les ECNs.
 
Je suis en D3 et je me sens aussi dépassé. La masse de travail me parait immense, et je vois pas comment e pas retaper ma D4, a moins de finir dans les tout derniers...
 
Même par rapport a ma promo, je les vois arriver a revoir la d2, faire des confs, être a jour, alors que je galère a apprendre mon module actuel...
 
Bref, on y croit.


---------------
Pseudo Nintendo: Mik
n°43792395
chimm
Posté le 06-11-2015 à 23:21:54  profilanswer
 

Courage ! Perso je suis dans le même bateau (D3) avec la difficulté supplémentaire d'être en Roumanie et me retrouver à avoir le plus souvent des cours sans rapport avec nos ECN que j'aimerais passer... :/ Du coup je ne sais même pas ce que je voudrais comme spécialité tant je sais déjà qu'à l'ECN ça va piquer et que au final je ne suis même plus sur de vouloir faire MG quand je lis les déboires ici ou encore quand j'entends ce que me dit mon MG de toujours qui n'en peut plus, alors qu'à la base je suis parti en Roumanie avec cet objectif précis... :( :/ ).

 

Enfin bon on verra, quoi qu'il arrive je dois bosser les ECN... :jap:

n°43792444
rionsnoir
Posté le 06-11-2015 à 23:29:46  profilanswer
 

Ba déjà, MG n'implique pas forcemment installation libérale, y'a d'autres alternatives... (légiste :o)
 
Après concernant la med G, je suis actuellement en stage chez le praticien. J'ai 4 demis journées par semaine chez deux médecin, et c'est marrant de voir les différences de style.  
Y'a pas mal de point positifs malgré tout, même si je trouve que ce doit être une spé vraiment dure (l'impression de devoir tout savoir sur tout :/).
 
D'ailleurs questions aux med G : vous recevez les représentant de laboratoires ? :D (car mes 2 docs ont 2 visions totalement opposées :D )


---------------
Pseudo Nintendo: Mik
n°43792448
helmuth
Posté le 06-11-2015 à 23:30:50  profilanswer
 

rionsnoir a écrit :

346e la journee, spa mal :o


 
173€ pour l'urssaf, 40€ d'impôts, 40€ pour la voiture, ça laisse 93€. Un smicard gagne à peine moins en moins de temps  :p

n°43792477
metacam
Posté le 06-11-2015 à 23:35:52  profilanswer
 

oui quand je ne suis pas à la ramasse: ça coupe un peu le rythme meme si tu peux les expedier rapidement, et puis je me dis que si ça peut justifier leur emploi c'est toujours un de moins au chomage...  
 
bon apparement selon les dires des anciens c'etait mieux avant  [:mur-mur:5]

n°43792483
helmuth
Posté le 06-11-2015 à 23:36:54  profilanswer
 

Kapa75 a écrit :

Y'en a qui préparent les ECNs ici?
Jsuis en D2, je sais pas du tout comment m'organiser... j'ai essayé quelques cas cliniques, j'ai un énorme pb de méthodo :o


 
Tu vises généraliste dans la Creuse ou dans Paris et HOP! Poste assuré, Plus de problème d'ECN  :whistle:

n°43792521
helmuth
Posté le 06-11-2015 à 23:44:31  profilanswer
 

chimm a écrit :

Courage ! Perso je suis dans le même bateau (D3) avec la difficulté supplémentaire d'être en Roumanie et me retrouver à avoir le plus souvent des cours sans rapport avec nos ECN que j'aimerais passer... :/ Du coup je ne sais même pas ce que je voudrais comme spécialité tant je sais déjà qu'à l'ECN ça va piquer et que au final je ne suis même plus sur de vouloir faire MG quand je lis les déboires ici ou encore quand j'entends ce que me dit mon MG de toujours qui n'en peut plus, alors qu'à la base je suis parti en Roumanie avec cet objectif précis... :( :/ ).  
 
Enfin bon on verra, quoi qu'il arrive je dois bosser les ECN... :jap:


 
MG c'est génial! Ca mène à tout et surtout pas à médecin généraliste en cabinet. J'ai déjà fait le listing de mes potes "MG" qui dans les faits sont tout sauf MG. Urgentiste, Samuiste, Réa (sisi), gériatre (sisi c'est génial!), échographiste, vasculaire, diabèto, onco, etc, etc...
 
A partir du moment ou tu veux pas faire un truc ultra spécialisé genre chirurgien/labo, tu fera ce que t'as envie de faire si tu te sors les doigts du cul quelques années, c'est à dire valider une maquette qui tient la route (DESC, DU, DIU).

Message cité 2 fois
Message édité par helmuth le 06-11-2015 à 23:51:16
n°43793401
P_erf_ide
Posté le 07-11-2015 à 08:03:10  profilanswer
 

yoda34 a écrit :

Ah tiens ça faisait longtemps qu'on avait pas eu un fight médecin / IDE ici [:parisbreizh]  
 
Manque plus que les féministes au milieu et c'est bon :o


 
Alors, c'est marrant, parce que je ne suis justement absolument pas IDE, et hormis le bon gros stéréotype de genre, je ne vois pas d'où vous le sortez  [:ddr555]


---------------
Ils ne sont grands que parce que nous sommes à genoux. La Boétie -
n°43793407
etoile64
Pas de bras, pas de 8a!
Posté le 07-11-2015 à 08:12:01  profilanswer
 

De ton pseudo qui prête à confusion, à tout hasard ?

n°43793421
P_erf_ide
Posté le 07-11-2015 à 08:20:26  profilanswer
 

etoile64 a écrit :

De ton pseudo qui prête à confusion, à tout hasard ?


Mince, oui, sans doute :D


---------------
Ils ne sont grands que parce que nous sommes à genoux. La Boétie -
n°43793481
mrduss
Rien que du bonheur
Posté le 07-11-2015 à 08:53:12  profilanswer
 

Nouvelle fournée d'internes .....toujours aussi sympa :bounce:


---------------
Ah! s'amuser avec sa mort tout pendant qu'il la fabrique, ça c'est tout l'Homme.         -Insta-/  
n°43793483
tera1337
Antipsychotik et Normothymik
Posté le 07-11-2015 à 08:54:53  profilanswer
 

mrduss a écrit :

Nouvelle fournée d'internes .....toujours aussi sympa :bounce:


 
Et mignonnes  :love:  
 
Rencontrées jeudi et déjà hier... nan mais on s'égare du sujet lô :o


---------------
If you don't smoke Tarrlytons... Fuck you!
n°43793610
lexomilou
Posté le 07-11-2015 à 09:36:20  profilanswer
 

helmuth a écrit :


MG c'est génial! Ca mène à tout et surtout pas à médecin généraliste en cabinet. J'ai déjà fait le listing de mes potes "MG" qui dans les faits sont tout sauf MG. Urgentiste, Samuiste, Réa (sisi), gériatre (sisi c'est génial!), échographiste, vasculaire, diabèto, onco, etc, etc...


 
Voilà bien résumé.
Et puis généraliste en cabinet tu as plusieurs modes d'exercices.
Perso je vais me rajouter une capa de sport histoire de pouvoir tout plaquer le jour où j'en ai marre et partir en hospitalier consult' sport.
 
Coté cabinet tu peux aussi faire papoter avec tes patients 30min/consult ou alors dépoter et t'intéresser surtout à la pathologie et là tu montes à 35-50patients par jour  :o  
De toute façon on va avoir une réforme de la médecine libérale car à ce rythme les patients vont de plus en plus aller aux urgences faute de médecin dispo.
 
Déjà que quand je fais des gardes j'ai des consult parfois... renouvellement  :ouch: , de l'infectieux mais pas de médecin dispo.
Nos politiques ne semblent pas comprendre la situation on a des déserts de partout ! sauf qu'à certains endroits c'est l'apocalypse  :o  
 
Le problème est connu c'est la charge administrative et la revalorisation à chier.
Un exemple tout con les renouvellements d'ALD. Le gars a une patho qu'il va trainer à vie et on doit refaire les papelards tous les 5ans. Les papiers assurance/banque/certif sport/certif scolaires (moins depuis que je contacte le rectorat quand je gueule auprès d'un chef d'établissement car on a plus à les faire).
 
Pour être franc je suis en train d'automatiser une quantité importante d'actions répétées.
Fiche conseil ameli, prescrire.
Ordonnances type.
Courrier type selon pathologie (consult cardio, endocrino, opthalmo pour le diabète par exemple).
 
Autant te dire que cela imprime dur  :D

n°43793624
cassebrik
RIP upsa
Posté le 07-11-2015 à 09:41:45  profilanswer
 

Plus à faire les certifs scolaires?
Je sors d'une réunion pédagogique dans mon établissement universitaire l'absence est interdite sauf (pour maladie) justificatif du genre certificat médical... Comment faire?

Message cité 1 fois
Message édité par cassebrik le 07-11-2015 à 09:42:08
n°43793635
yoda34
Chemical Worker
Posté le 07-11-2015 à 09:44:05  profilanswer
 

P_erf_ide a écrit :


Mince, oui, sans doute :D


 :lol:

n°43793708
rionsnoir
Posté le 07-11-2015 à 10:04:38  profilanswer
 

Lexomilou et Helmuth :  
 
Vous expliquez qu'on peut faire Med G et faire plein de truc autres que cabinet en libéral.
Peut on se "spécialiser" en pédiatrie, sans pour autant être pédiatre ?  
En axant ses stages sur la pédiatrie, évidemment.  
 
Car je sais que c'est pour l'instant ma préférence, et, même si le dernier rang est relativement élevé pour avoir pédiatrie, je suis pas certain de l'avoir, donc ce serait une "consolation"...


---------------
Pseudo Nintendo: Mik
n°43793770
gabug
Posté le 07-11-2015 à 10:16:42  profilanswer
 

Bah tu peux très bien voir des enfants en tant que MG en consultation ou aux urgences, après tu feras pas de pédiatrie spécialisée.

n°43793771
lexomilou
Posté le 07-11-2015 à 10:16:55  profilanswer
 

cassebrik a écrit :

Plus à faire les certifs scolaires?
Je sors d'une réunion pédagogique dans mon établissement universitaire l'absence est interdite sauf (pour maladie) justificatif du genre certificat médical... Comment faire?


 
Source : http://www.sante.gouv.fr/IMG/pdf/3 [...] dicaux.pdf
 
Ils peuvent se brosser pour avoir un certificat pour :
- la prise de médicaments (école, crèche)
- l'absence d'allergies
- les absences de moins de 4 jours et les réintégrations
- les absences scolaires hors maladie contagieuse
- l'entrée à l'école maternelle/élementaire
- les sorties scolaires
- la participation à un sport (si inaptitude en revanche certificat)
- pour le travail (c'est le medecin du travail) : certificats d'embauche, inaptitude, reprise
- les certifs de conduite : dispense port ceinture, aptitude ou inaptitude conduite
 
Quand on te fait chier ne pas hésiter à taper plus haut. J'ai fait le coup à un chef d'établissement obtus. Après appel du rectorat j'ai eu dans la journée un appel du chef d'établissement qui s'est excusé. Je lui ai même envoyé la directive pour l'aider à connaître les indications du certificat médical  [:le multi a trolls:4]  
 
@RIONSNOIR : non pédiatrie is pediatrie. Tu peux faire le DIU d'accueil d'urgences pédiatriques qui te permet de faire des gardes dans des urgences pédiatriques en revanche. Ou bosser dans des services de pédiatrie polyvalent (places rares). Ensuite tu as le souci du suivi. Souvent les consult dites obligatoires sont prises d'assaut par certains pédiatres. Je me rappelle d'un souci dans une région où les 2 pédiatres hospitaliers en sortie de maternité fixaient les rdv sur toutes les consultations obligatoires (pas les mêmes cotations  [:cisco1:1] ) puis pour le reste voir le médecin généraliste...
Là encore tu décides comment procéder. Personnellement si je dois suivre un nourrisson c'est de A à Z sauf si pathologie particulière et selon le pédiatre avec qui je bosse. Si le pédiatre veut le voir alors il doit le voir aussi quand malade, consultations classiques. Cela m'a permis de voir ainsi des nourrissons complètement et c'est plus intéressant. Surtout que tu verras tu auras toujours un pédiatre pro homéopathique... et qu'à 2 ans tu découvres un enfant sans le moindre vaccin qui arrive à ton cabinet pour la suite du suivi...  [:quasartone]

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